Ūminė nėščiųjų riebalinė kepenų liga (AFLP): Tai rimta, būkime budrūs!

Ar žinojote, kad nėštumo metu kartais gali kilti netikėtų sveikatos problemų? Šiandien kalbėsime apie potencialiai rimtą būklę, apie kurią verta žinoti, net jei ji ir kiek netikėta. Nors daugumai žmonių taip nenutinka, jei nutinka, reikia nedelsiant gydyti.

Kas yra ši vadinamoji riebalinė kepenų liga (AFLP) nėštumo metu?

Paprastai tariant, ūminė nėščiųjų riebalinė kepenų degeneracija (ŪFLP) yra reta, bet labai rimta būklė. Tai būklė, kai nėštumo metu kepenys per daug prisipildo riebalų. Tai gali sukelti kepenų nepakankamumą ir kitas gyvybei pavojingas komplikacijas. Iš tikrųjų tai laikoma medicinine pagalba . Jei taip atsitiktų, geriausia kuo greičiau pagimdyti kūdikį.

Kaip dažnai pasitaiko AFLP?

Nesijaudinkite, tai nėra labai dažna. Ši būklė, vadinama AFLP, iš tikrųjų yra labai reta. Teigiama, kad ji pasireiškia tik vienam iš 10 000–20 000 nėštumų per metus. Taigi, tai nėra kažkas, su kuo susiduriate labai dažnai.

Kokie yra AFLP simptomai? (Atkreipkite dėmesį į juos)

AFLP paprastai prasideda vėlyvajame trečiajame nėštumo trimestre – maždaug 36 savaitę – ir dažniausiai diagnozuojama. Tačiau kartais ji gali pasireikšti anksčiau arba net iki pat kūdikio gimimo.

Yra keletas simptomų, kurie paprastai pastebimi šioje būklėje:

• Pykinimas ir vėmimas: nors nėštumo metu tai gali atrodyti normalu, kartais tai gali būti AFLP simptomas.
• Pilvo skausmas: Šis skausmas pasireiškia ypač viršutinėje dešinėje pilvo dalyje.
• Didelis nuovargis: ne tik nuovargis, bet ir didžiulis nuovargio jausmas.
• Diskomforto jausmas kūne: diskomforto jausmas kūne, tarsi sirgtumėte liga.
• Anoreksija: visiškai prarandamas noras valgyti.
• Didelis troškulys : Nesvarbu, kiek vandens išgeriate, vis tiek jaučiate, kad jo nepakanka.
• Gelta: Jūsų oda ir akių baltymai pagelsta. Tai gana akivaizdus požymis.
• Sumišimas arba nesugebėjimas susikaupti: sunku susikaupti, neramumas.

Atminkite, kad AFLP simptomai gali būti panašūs į kitų sveikatos sutrikimų simptomus. Todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie bet kokius neįprastus simptomus, kuriuos patiriate nėštumo metu. AFLP yra medicininė pagalba, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kodėl atsiranda šis AFLP? Kokia yra priežastis?

Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia AFLP. Viena iš pagrindinių mūsų kepenų funkcijų yra skaidyti riebalų rūgštis. Sergant AFLP, yra problema, susijusi su kepenų gebėjimu skaidyti šias riebalų rūgštis, todėl kepenyse kaupiasi riebalų perteklius. Šie riebalai tada įstringa kepenyse ir sutrikdo normalią kepenų funkciją. Negydoma tai gali būti pavojinga gyvybei.

Ar yra genetinis ryšys? (LCHAD trūkumas)

Kai kurie tyrimai parodė, kad AFLP gali turėti genetinę įtaką . Tai yra, ją gali sukelti fermento, vadinamo ilgos grandinės 3-hidroksiacil-KoA dehidrogenazės (LCHAD) trūkumu, trūkumas .

Šis (LCHAD) trūkumas yra labai retas (autosominis recesyvinis) sutrikimas . Paprastai tariant, kad kūdikis jį paveldėtų, abu tėvai turi gauti atitinkamą geną. Kūdikis, turintis (LCHAD) trūkumą, negali tinkamai metabolizuoti riebalų rūgščių. Tada šios riebalų rūgštys patenka į motinos kraują per placentą. Dėl to riebalai gali kauptis motinos kepenyse. Įsivaizduokite, kaip kūdikio organizmo medžiagų apykaitos pokytis veikia motiną!

Kokie yra AFLP išsivystymo rizikos veiksniai?

Dabar žinome, kad ši būklė, vadinama AFLP, gali būti genetinė. Tai reiškia, kad ji gali būti paveldima iš tėvų. Be to, yra keletas kitų rizikos veiksnių:

• Jei tai jūsų pirmas nėštumas.
• Jei laukiatės dvynukų ar daugiau.
• Jei laukiatės berniuko.
• Jei sergate diabetu.
• Jei sergate intrahepatine nėštumo cholestaze.
• Jei sergate preeklampsija.
• Jei esate nutukęs.

Tačiau net ir esant visiems šiems rizikos veiksniams, gydytojas negali nuspėti, ar jums išsivystys AFLP. Ir tai nėra liga, kurią galite numatyti ir kurios išvengti. Būtent tai kelia šiek tiek daugiau nerimo.

Kokios galimos AFLP komplikacijos? (Tai gali būti pavojinga)

Ūminė riebalinė kepenų liga (AFLP) nėštumo metu gali būti mirtina . Jums ir jūsų kūdikiui gresia įvairios komplikacijos. Kai kurios iš jų yra:

• Kepenų nepakankamumas.
• Inkstų nepakankamumas.
• Plaučių nepakankamumas.
• Infekcija.
• Kraujavimas.

Baisu girdėti tokius dalykus, ar ne? Štai kodėl svarbu žinoti apie šią situaciją.

Kaip nustatyti AFLP statusą?

Kadangi AFLP gali sukelti organų disfunkciją,Labai svarbu anksti diagnozuoti ligą ir greitai pradėti gydymą. Tiksliausia diagnozė yra kepenų biopsija . Tai procedūra, kurios metu gydytojas mikroskopu tiria kepenų audinį. Tačiau tai ne visada saugu daryti nėštumo metu. Todėl gydytojas dažnai gali diagnozuoti AFLP, remdamasis jūsų simptomais ir ligos istorija.

Ko ieškoma atliekant kraujo tyrimus?

Gydytojas paskirs kraujo tyrimus, kad nustatytų AFLP. Kartais gydytojas gali įtarti AFLP, remdamasis kepenų funkcijos kraujo tyrimų rezultatais. Šie tyrimai dažnai rodo tokius dalykus kaip:

• Padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
• Problemos, susijusios su kraujo krešėjimo procesu.
• Padidėjęs amoniako, šlapimo rūgšties ir baltymų kiekis kraujyje.
• Žemas cukraus kiekis kraujyje.
• Inkstų pažeidimo požymiai.

Kiti testai

Diagnozei patvirtinti gydytojas gali paskirti ultragarsinį arba kompiuterinį tomografinį tyrimą . Šie tyrimai gali pateikti išsamius kepenų vaizdus.

Kaip gydoma AFLP? (Greitas gydymas yra būtinas!)

Kad išvengtumėte gyvybei pavojingų komplikacijų, gydytojas rekomenduos kuo greičiau pagimdyti kūdikį . Pašalinus kūdikį ir placentą, jūsų kepenys pamažu pradės atsigauti. Tai yra pagrindinis ir vienintelis šios būklės gydymo būdas.

Ar galiu ką nors padaryti, kad sumažintų AFLP riziką?

Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. AFLP yra reta liga. Ir nėra nieko, ką galite padaryti, kad jos išvengtumėte ar ją nustatytumėte iš anksto . Tai yra nemaloni šios ligos dalis.

Kas atsitiks, jei sergu AFLP?

Jei sergate AFLP, turėtumėte nedelsdami pagimdyti . Jūsų kepenų funkcija pradės normalizuotis maždaug per 10 dienų po gimdymo. Ligoninės gydytojai turės jus stebėti, kol jūsų kepenų tyrimų rezultatai taps normalūs.

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kokia yra jūsų rizika vėl išsivystyti AFLP. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti genetinius tyrimus , kad išsiaiškintų, ar nėra kokių nors riebalų rūgščių sutrikimų, kurie galėjo prisidėti prie AFLP išsivystymo. Jis taip pat gali patarti, kad jei ateityje vėl pastotumėte, jūsų nėštumą turėtų stebėti motinos ir vaisiaus medicinos specialistas .

Kas negerai su kūdikiu?

Motinos būklės sunkumas paprastai lemia, kiek tai paveiks kūdikį. Kai kuriems kūdikiams kyla rizika susirgti būkle, vadinama neketozine hipoglikemija (nesugebėjimas tinkamai įsisavinti aminorūgščių). Kitiems gali išsivystyti tokios būklės kaip išsiplėtusi kardiomiopatija (susilpnėjęs širdies raumuo) arba neuropatija (nervų pažeidimas). Tačiau daugeliu atvejų rizika kūdikiui yra mažesnė nei rizika motinai.

Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Nėštumo metu svarbu pasidalyti visa savo ligos istorija su gydytoju ir pranešti jam apie visus patiriamus simptomus. Sąžiningumas padės jums gauti geriausią reikalingą medicininę priežiūrą.

Jei nėštumo metu pastebite bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją :

• Pilvo ar dubens skausmas, kuris nepraeina.
• Didelis nuovargis arba negalavimas.
• Nuolatinis pykinimas ir vėmimas.
• Galvos skausmas, kuris nepraeina.

Tai gali būti normalūs nėštumo simptomai, bet jie taip pat gali būti rimtos ligos požymis. Todėl neįtarkite.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Įsivaizduokite, jei gydytojas jums pasakytų, kad sergate AFLP... normalu, kad turite daug klausimų. Galite sau užduoti tokius klausimus:

• „Daktare, ar turėčiau dabar pagimdyti kūdikį?“
• "Ar mano gyvybei gresia pavojus?"
• "Ar mano kūdikio gyvybei gresia pavojus?"
• "Ar ši AFLP situacija pagerės?"
• "Kokio gydymo man reikia?"
• "Ar tai pasikartos, jei vėl pastosiu?"
• „Kodėl man tai nutiko, daktare?“

Užduokite kiekvieną klausimą, kuris jums ateina į galvą, tokiu būdu. Nieko neslėpkite.

Kuo skiriasi AFLP ir HELLP sindromai?

HELLP sindromas ( hemolizės, padidėjusio kepenų fermentų kiekio ir mažo trombocitų skaičiaus sindromas) yra būklė, pasireiškianti nėštumo metu ir panaši į AFLP. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų būklių yra tai, kaip laikui bėgant keičiasi kraujo tyrimų rezultatai. AFLP paprastai pasireiškia kraujo krešėjimo problemomis ir trombocitų skaičiaus pokyčiais. Tačiau HELLP sindromas paprastai pasireiškia laipsnišku trombocitų skaičiaus mažėjimu.

Be to, žmonės, sergantys AFLP, dažniau patiria:

• Sunkūs kepenų funkcijos tyrimų nukrypimai .
• Bet kokie cukraus kiekio kraujyje sutrikimai.
• Inkstų funkcijos sutrikimų požymiai.
• Didelis bilirubino kiekis (bilirubinas yra organizmo atliekų produktas) tyrimuose.
• Acidozė (padidėjęs kraujo rūgštingumas).
• (Proteinurija)(Baltymo buvimas šlapime).
• Smegenų funkcijos pokyčiai (pvz., nesugebėjimas aiškiai mąstyti, sumišimas).

Ar normalu, kad nėštumo metu kepenų riebalai yra?

Net ir ne nėščioms moterims riebalinė kepenų liga yra dažna, išgydoma būklė. Dauguma žmonių kepenyse turi riebalų. Tačiau jei šie riebalai kaupiasi, tai gali sukelti kepenų nepakankamumą. Tai ypač pavojinga nėštumo metu , nes kepenys yra organizmo būdas pašalinti toksinus. Jei jūsų kepenys (arba jūsų kūdikio kepenys) neveikia tinkamai, jūsų kraujyje gali kauptis kenksmingos medžiagos.

Galiausiai, štai ką turiu jums pasakyti (Žinutė namo)

Ūminė nėščiųjų kepenų riebalinė degeneracija (AFLP) yra reta, bet rimta liga. Jos neįmanoma išvengti ar numatyti. Todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie savo sveikatos istoriją ir visus neįprastus simptomus, kuriuos galite patirti nėštumo metu. Šie pokalbiai padės gydytojui nustatyti galimas komplikacijas ir suteikti jums reikiamą medicininę priežiūrą.

Nepanikuokite, bet būkite atsargūs . Atkreipkite dėmesį į savo kūną. Jei jaučiate ką nors neįprasto ar kitokio, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Svarbiausia, kad jūs ir jūsų kūdikis išliktumėte sveiki.

Riebalinė kepenų liga nėštumo metu, AFLP, nėštumo komplikacijos, kepenų liga, gelta, gimdymas, LCHAD trūkumas