Jei laukiatės kūdikio, tikriausiai esate girdėję istoriją apie „jūsų vandenų nubėgimą“. Kartais, kaip matote filmuose, vandenys gali nubėgti visi iš karto arba palaipsniui. Tačiau tai nutinka natūraliai ne visiems. Kartais, net ir gimdymo skausmų metu, vandenys nenubėga. Tokiais atvejais gydytojui gali tekti nubėgti vandenis. Medicininiu požiūriu tai vadinama amniotomija. Pažvelkime, kas tai yra, kodėl tai atliekama ir ką apie tai reikia žinoti.
Paprastai tariant, kas yra amniotomija?
Nėštumo metu jūsų kūdikis yra saugiai apgaubtas vandeniu pripildytame maišelyje gimdoje. Jis paprastai vadinamas „vandens maišeliu“, o medicinoje – „amniono maišeliu“. Šiame maišelyje esantis skystis vadinamas „amniono skysčiu“. Šis skystis veikia kaip pagalvė jūsų kūdikiui ir apsaugo jį nuo pažeidimų jam judant.
Kai ateina laikas kūdikiui gimti, šis vandens maišelis natūraliai plyšta ir išteka vaisiaus vandenys. Tai vadiname „vandens plyšimu“. Tačiau kai kurioms motinoms šis maišelis gali nesuplyšti net ir gimdymo metu. Tokiu atveju gydytojas dirbtinai, t. y. tyčia, plyšta šis vandens maišelis, tai vadinama amniotomija arba dirbtiniu vaisiaus membranų plyšimu (AROM) . Kai vandens maišelis plyšta tokiu būdu, gimdos susitraukimai sustiprėja, o tai padeda gimdos kakleliui atsiverti.
Kodėl gydytojas nusprendė daryti kažką panašaus?
Amniotomija dažnai atliekama siekiant paspartinti gimdymą. Tačiau ji tinka ne visiems, nes kelia tam tikrą riziką. Yra kelios pagrindinės priežastys, kodėl gydytojas gali priimti tokį sprendimą.
| Priežastis | Kas su tuo atsitiks? |
|---|---|
| Paspartinti arba pradėti gimdymą | Kai nuteka vandenys, gali išsiskirti hormonai, dėl kurių gimda susitraukia stipriau. Be to, kai nuteka vandenys, kūdikio galvutė tiesiogiai spaudžia gimdos kaklelį. Dėl šio spaudimo gimdos kaklelis atsidaro greičiau. |
| Kad geriau stebėtumėte kūdikio būklę | Kartais reikia tiksliau matyti kūdikio širdies plakimą. Užuot naudoję išorinį monitorių, uždėtą ant pilvo, aiškesnius duomenis gali pateikti mažas monitorius, uždėtas ant kūdikio galvos (vidinis vaisiaus monitorius). Tam reikia, kad būtų nubėgę vandenys. |
| Norėdami patikrinti amniono skystį | Kai kūdikis pirmą kartą pasituština gimdoje, tai vadinama mekonijumi. Tai gali būti pavojinga, jei skystis patenka į kūdikio plaučius. Gydytojai gali patikrinti, ar skystis, išsiskiriantis nutekėjus vandenims, yra, ir jei taip, jie gali pasiruošti išsiurbti kūdikio nosį ir burną po gimimo. |
Vis dėlto gydytojų nuomonės apie šios amnionotomijos procedūros sėkmę skiriasi. Kai kurie tyrimai rodo, kad sveiko nėštumo metu ji nepaspartina gimdymo ir kad geriau leisti natūraliam procesui vykti savaime. Tačiau kiti duomenys rodo, kad ji gali pagreitinti gimdymą maždaug valanda.
Kaip tai padaryti? Ar skauda?
Tai labai paprastas procesas.
Pirmiausia gydytojas patikrins jūsų gimdos kaklelį, ar jis pasiruošęs gimdymui. Tai reiškia, kad jūsų gimdos kaklelis yra minkštas, plonas, o kūdikio galva visiškai nuleista. Tada po jumis bus padėti sugeriantys įklotai arba rankšluosčiai, kad sugertų ištekantį vandenį.
Toliau gydytojas naudoja ploną plastikinį instrumentą, vadinamą amnikauku . Tai ilgas, adatą primenantis įtaisas su šiek tiek išlenktu galu. Jis įkišamas per makštį, suranda vandens maišelį ir jame padaro mažą skylutę. Tada vanduo pradeda tekėti.
Taigi, ar tai skauda?
Ne. Dauguma motinų nejaučia jokio skausmo, kai tai atliekama. Ypač jei jums jau buvo suleista epidūrinė nejautra, nieko nejausite. Svarbiausia, kad tai nesukelia jokio skausmo ir nekenkia kūdikiui. Žmogui, kuris nevartojo skausmą malšinančių vaistų, amniono kabliukas gali jausti nedidelį diskomfortą jį įdedant, bet tai nėra skausminga.
Kokia amniontomijos nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuri medicininė procedūra, yra privalumų ir rizikų. Svarbu žinoti abu.
| Privalumai | Rizika ir komplikacijos |
|---|---|
| Gimdymas gali būti greitas. | Virkštelės prolapsas: virkštelė nusileidžia į makštį prieš gimstant kūdikiui. Tai gali nutraukti kūdikio deguonies tiekimą ir sukelti avarinę situaciją . |
| Galima tiksliau stebėti kūdikio širdies plakimą. | Virkštelės suspaudimas: sumažėjęs deguonies tiekimas kūdikiui dėl virkštelės suspaudimo. |
| Galite patikrinti, ar vandenyje nėra mekonijaus. | Cezario pjūvio rizika: jei kūdikis po vandenų nutekėjimo pradeda sėdmeninę padėtį, gali prireikti cezario pjūvio. |
| Infekcija: Vandens maišelis yra apsauginis skydas kūdikiui. Jam plyšus, infekcijos rizika laikui bėgant didėja. | |
| Padidėjęs skausmas: Kai vandens pagalvė išnyksta, kai kuriems žmonėms gimdos susitraukimai (skausmas) gali sustiprėti. |
Ar yra atvejų, kai netinkama laužyti vandens maišo?
Taip, be abejo. Kai kuriais atvejais tai gali būti pavojinga. Gydytojas tai puikiai žino. Amniotomija paprastai neatliekama tokiais atvejais:
- Jei kūdikio galva nėra nukreipta žemyn (pavyzdžiui, jei jis yra sėdmeninėje padėtyje).
- Jei kūdikio galva nėra visiškai nusileidusi į dubenį ir nėra tinkamai padėta, gydytojai tai vadina „vaisiaus stotele“.
- Jei gimdos kaklelis nėra „pasiruošęs“ gimdymui („palanki“ gimdos kaklelis). Tai yra, jis nėra pakankamai minkštas, plonas ir atviras.
- Jei sergate reta, bet labai pavojinga liga, vadinama vasa previa, kai kūdikio kraujagyslės praeina per gimdos kaklelį, vandens maišelio plyšimas gali būti pavojingas kūdikio gyvybei.
Galiausiai, amniotomija yra procedūra, kuri gali padėti gimdymo procesui. Kiekvienas nėštumas yra skirtingas. Negarantuojama, kad tai pagreitins gimdymą. Šis sprendimas priimamas atsižvelgiant į daugelį veiksnių, įskaitant jūsų ir jūsų kūdikio sveikatą bei gimdymo laiką. Svarbiausia – aptarti visus klausimus ar rūpesčius su savo gydytoju.
Žinutė namo
- Amniotomija – tai procedūra, kurios metu gydytojas dirbtinai sulaužo vandens maišelį, kad palengvintų gimdymą. Tačiau tai daro ir ne visi tam tinka.
- Nors tai turi privalumų, tokių kaip gimdymo pagreitėjimas, ji taip pat kelia pavojų, tokių kaip virkštelės problemos ir infekcijos.
- Tik jūsų gydytojas, geriausiai žinantis jūsų ir jūsų kūdikio sveikatą, gali nuspręsti, ar ši procedūra tinkama, ar ne.
- Jei turite klausimų ar abejonių dėl to, nedvejodami pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju. Informacija suteiks jums jėgų pasitikti šią situaciją.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න