Net ir visiškai praradus klausą, ar galima grįžti į garsų pasaulį? – Susipažinkime su klausos smegenų kamieno implantu (ABI).

Sunku žodžiais apsakyti liūdesį ir bejėgiškumą, kurį jaučiate, kai artimas žmogus, galbūt jūsų vaikas, gimsta kurčias arba visiškai praranda klausą dėl kokios nors ligos ar nelaimingo atsitikimo. Būna akimirkų, kai pagalvojate: „Ar taip bus visą likusį gyvenimą?“ Tačiau technologijoms tobulėjant, šiandien yra metodų, kurie gali padėti net ir tiems, kurie turi didžiausią klausos praradimą. Tai vienas iš ypatingų metodų, apie kuriuos šiandien kalbame.

Paprastai tariant, kas yra ABI?

ABI yra santrumpa, reiškianti „klausos smegenų kamieno implantas“. Sinhalų kalba tai reiškia „klausos smegenų kamieno implantas“. Tai specialus prietaisas, leidžiantis žmonėms, turintiems didžiausią klausos praradimą, t. y. vidinės ausies daliai, kuri fiksuoja garsą („kochlea“ arba ausies kriauklė), arba nervui, kuris perduoda šiuos garso signalus į smegenis (klausos nervas), pajusti garsą arba kurio nėra nuo gimimo.

Įsivaizduokite nervą, kuris perduoda garsą iš ausies į smegenis, kaip tiltą. Jei šis tiltas pažeistas, garsas negali pereiti ir pasiekti smegenų. Štai čia ir praverčia ABI prietaisas. Jis apeina pažeistą tiltą (nervą) ir siunčia signalus tiesiai į smegenų dalį, kuri kontroliuoja klausą (smegenų kamieną). Tai neskamba kaip įprasta klausa, bet tai suteikia puikią galimybę iš naujo susisiekti su garsų pasauliu.

Kaip atrodo šis įrenginys? Ar jis sudarytas iš dviejų dalių?

Taip, šis prietaisas turi dvi pagrindines dalis. Viena nešiojama kūno išorėje, o kita chirurginiu būdu implantuojama kūno viduje.

1. Procesorius: tai dalis, nešiojama ant ausies arba galvos šono, kaip klausos aparatas. Jis naudoja mikrofoną, kad užfiksuotų aplinkinius garsus. Tada jis paverčia šiuos garsus elektriniais signalais ir siunčia juos į procesorių kūno viduje. Šią išorinę dalį reikėtų nuimti miegant naktį.

2. Vidinis implantas: tai dalis, chirurginiu būdu implantuojama po oda. Jis taip pat turi dvi kitas dalis.

• Imtuvas-stimuliatorius: ši dalis, pritvirtinta po oda galvos šone, gauna signalus iš išorės.
• Elektrodo mentelė: ši maža mentelė imtuvo gale atsargiai uždedama ant kochlearinio branduolio komplekso smegenyse. Tai tiesiogiai stimuliuoja smegenis ir sukuria garso pojūtį.

Kam šis gydymo būdas tinkamiausias?

ABI tinka ne visiems, turintiems klausos sutrikimų. Jis specialiai sukurtas žmonėms, turintiems didžiausią klausos sutrikimą ir kuriems negali padėti jokie kiti klausos aparatai ar kochleariniai implantai.

Ši technologija pirmą kartą buvo sukurta žmonėms, sergantiems reta genetine liga, vadinama neurofibromatoze 2 (NF2). Sergant šia liga, klausos nerve išsivysto navikai (akustinės neuromos). Šie navikai, net ir chirurginiu būdu pašalinti, gali sukelti negrįžtamą klausos nervo pažeidimą. Tai gali lemti visišką klausos praradimą abiejose ausyse.

Be to, ABI gali būti naudingas suaugusiesiems, vaikams ir kūdikiams, turintiems šias ligas:

• Tiems, kurie gimė su klausos praradimu (aplazija).
• Tiems, kurių klausos nervas nėra tinkamai išsivystęs („hipoplazija“).
• Tiems, kurie prarado klausą dėl kokios nors ausies vidinės dalies – kochlejos – deformacijos, nepilno išsivystymo ar kaulinio augimo (kochlearinės osifikacijos).
• Tiems, kuriems dėl sunkios kaukolės traumos (smilkinkaulio lūžio) buvo pažeistas klausos nervas.
• Tiems, kuriems yra sunkus klausos sutrikimas, kurio negalima išgydyti jokiu kitu gydymu.

Kuo skiriasi ABI ir kochlearinis implantas?

Nors abu yra klausos aparatai, jų veikimo būdas ir situacijos, kuriose jie naudojami, yra visiškai skirtingos. Tai lengvai suprasite pažvelgę ​​į šią lentelę.

Kas vyksta prieš ir po operacijos?

Prieš operaciją

Kadangi tai svarbus sprendimas, prieš operaciją jūs ir jūsų būklė bus atidžiai apžiūrėti. Tai apims kelis tyrimus:

• Klausos testai: Jūsų klausos lygis matuojamas su klausos aparatais ir be jų.
• Bendravimo vertinimas: logopedas įvertins jūsų kalbos raidą ir bendravimo stilių.
• Elektrofiziologiniai tyrimai: atliekami specialūs tyrimai, siekiant tiksliai nustatyti, kur ir kokiu mastu yra klausos praradimas.
• Skenavimas: Jūsų gali būti paprašyta atlikti KT ir MRT tyrimus , kad būtų galima apžiūrėti vidines ausies dalis, klausos nervą ir atitinkamas smegenų sritis.
• Medicininė istorija: Jūsų gydytojas paklaus apie visą jūsų medicininę istoriją ir informaciją apie klausos praradimą.

Po operacijos

Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti dvi–keturias dienas. Jei tai atliekama tuo pačiu metu, kai pašalinamas „NF2“ navikas, ligoninėje gali tekti praleisti ilgiau.

Tačiau atminkite, kad prietaisas neveikia iš karto po operacijos. Medicinos komanda aktyvuos prietaisą maždaug po 4–6 savaičių po operacijos, kai žaizdos gerai užgis. Po to pirmaisiais metais turėsite lankytis kas mėnesį, kad pritaikytumėte prietaiso nustatymus (programavimą) pagal savo poreikius.

Kokie rezultatai? Ar yra kokių nors pavojų?

Rezultatai ir nauda

Pirmiausia reikia pasakyti, kad ABI niekada neatkurs normalios klausos. Tačiau jo teikiama nauda yra reikšminga:

• Garsų suvokimas: pradedate pastebėti garsus savo aplinkoje (pvz., šuns lojimą, telefono skambėjimą, artėjantį automobilį).
• Skiriamieji garsai:Galite atskirti ir atpažinti tokius dalykus kaip vaiko balsas ir suaugusiojo balsas.
• Skaitymas iš lūpų tampa lengvesnis: kai žiūrite į kažkieno lūpas kartu su garsu, kai jis kalba, jūsų gebėjimas suprasti, ką jis sako, labai padidėja.

Rezultatai kiekvienam žmogui labai skiriasi. Vaikai, kuriems ABI atliekama jauname amžiuje (kol dar ilgai negirdėjo), geriau supranta žodžius nei suaugusieji.

Rizika ir komplikacijos

Kadangi tai labai sudėtinga smegenų operacija, yra ir bet kuriai smegenų operacijai būdinga rizika. Kai operaciją atlieka patyrusi gydytojų komanda, komplikacijų tikimybė yra labai maža. Kai kurios galimos komplikacijos:

• Smegenis supančio skysčio („smegenų skysčio“) nutekėjimas.
• Prietaiso gedimas arba implantuoto elektrodo judėjimas.
• Žaizdos infekcija.
• Infekcijos, tokios kaip meningitas.
• Veido nervo pažeidimas („veido nervo paralyžius“).
• Diskomfortas dėl kitų, su klausa nesusijusių, kūno dalių stimuliavimo.

Jūsų medicinos komanda visa tai išsamiai aptars su jumis prieš operaciją.