Ar turite užsikimšusį tulžies lataką? (Tulžies latako obstrukcija) – Išsiaiškinkime, kas tai yra!

Ar kartais jaučiate stiprų viršutinės pilvo dalies skausmą, akių ir odos pageltimą? Arba jūsų išmatos tapo šviesios, o šlapimas – tamsus? Tai nėra simptomai, kurių reikėtų ignoruoti. Tai gali būti tulžies latakų užsikimšimo požymis.

Kas yra tulžies latakų obstrukcija?

Paprastai tariant, tulžies latakų obstrukcija yra būklė, kai kažkas įstringa tulžies latakuose ir neleidžia tulžiai tekėti per juos.

Dabar tikriausiai svarstote, kas yra tulžis ir kas yra tulžies latakai, tiesa? Gerai, paaiškinkime ir tai.

Tulžis yra skystis, kuris padeda mums virškinti riebalus maiste, kurį valgome. Ji gaminama mūsų kepenyse. Ši tulžis, kurią gamina kepenys, yra kaupiama tulžies pūslėje. Kai valgome, ši tulžis išsiskiria iš tulžies pūslės ir patenka į plonąją žarną, kad padėtų virškinti maistą. Šioje tulžyje yra ir dar kažko kito – tai atliekų produktas, vadinamas bilirubinu . Šis bilirubinas susidaro, kai skyla raudonieji kraujo kūneliai mūsų kraujyje. Kepenys pašalina šį bilirubiną iš organizmo su tulžimi.

Tulžies latakai yra tarsi mažų vamzdelių sistema. Įsivaizduokite juos kaip mažus vamzdelius, kuriais teka vanduo. Šie vamzdeliai perneša tulžį, kuri gaminama kepenyse, į tulžies pūslę, o paskui į plonąją žarną. Jie taip pat padeda pašalinti bilirubiną iš kepenų.

Taigi, jei šiuose tulžies latakuose kažkas įstringa, jie užsikemša ir tulžis pradeda kauptis kepenyse. Tai gali sukelti stiprų skausmą ir, netinkamai gydant, rimtų sveikatos problemų .

Kaip dažna ši būklė?

Iš tiesų, dažniausia tulžies latakų problema yra užsikimšimas . Tik pagalvokite, maždaug 5 iš 1000 žmonių išsivysto tulžies akmenys, kurie gali užkimšti tulžies latakus. Tulžies akmenys yra akmenų rūšis, kuri susidaro, kai tulžies sultyse esančios medžiagos sukietėja. Tulžies akmenys yra pagrindinė tulžies latakų užsikimšimo priežastis.

Kokie yra tulžies latakų obstrukcijos simptomai?

Dažnai simptomai panašūs į tulžies akmenligės ir geltos simptomus. Geltos simptomai yra požymis, kad jūsų kraujyje yra per daug bilirubino.

Atidžiai atkreipkite dėmesį į šias savybes:

• Viršutinės pilvo dalies skausmas: jis gali atrodyti kaip laipsniškas, duriantis, bukas skausmas. Jis palaipsniui stiprėja per kelias minutes.
• Odos arba akių baltymų pageltimas:Tai mes taip pat vadiname gelta.
• Molio spalvos išmatos ir tamsus šlapimas: kai tulžis tinkamai neišskiriama į žarnyną, išmatos keičia spalvą. Be to, šlapimas tampa tamsus, nes su šlapimu išsiskiria daugiau bilirubino.
• Karščiavimas ir šaltkrėtis.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Niežtinti oda (niežulys): Tai gali būti dėl tulžies druskų nusėdimo ant odos.
• Maistas beskonis.
• Būti lieknam be jokios priežasties.
• Didelis nuovargis (nuovargis).

Kas sukelia tulžies latakų užsikimšimą?

Yra kelios galimos tulžies latakų užsikimšimo priežastys. Pažvelkime į pagrindines:

• Tulžies latakus blokuojantys tulžies akmenys: tai dažniausia priežastis.
• Choledochinės cistos: tai reta, įgimta būklė. Šios cistos sulėtina tulžies tekėjimą.
• Tulžies latakų susiaurėjimai: tai nenormalus tulžies latako susiaurėjimas. Tai gali sukelti sveikatos būklė arba randai po operacijos.

Tulžies latakų susiaurėjimai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių (vėžinių ir nevėžinių). Pavyzdžiui, juos gali sukelti randai po tulžies pūslės pašalinimo operacijos (cholecistektomijos).

Štai keletas kitų tulžies latakų susiaurėjimų priežasčių, kurios gali sukelti tulžies latakų užsikimšimą:

• Vėžys: kasos vėžys, tulžies latakų vėžys, kepenų vėžys ir metastazinis vėžys.
• Įgimtos būklės: pavyzdžiai yra tokios būklės kaip „(tulžies latakų atrezija)“ ir „(Alagille sindromas)“.
• Lėtinis tulžies latakų uždegimas: ligos, tokios kaip „(pirminis biliarinis cholangitas)“ ir „(pirminis sklerozuojantis cholangitas)“.
• Autoimuninis pankreatitas ir lėtinis pankreatitas.
• Uždegimas, kurį sukelia trauma, bakterinė ar parazitinė infekcija.
• Būklė, vadinama „Mirizzi sindromu“.
• Tulžies pūslės pašalinimo operacija (cholecistektomija).
• Spindulinė terapija.

Kokios galimos tulžies latakų obstrukcijos komplikacijos?

Kaip jau minėjome anksčiau, dėl šio užsikimšimo kepenyse gali kauptis tulžis. Tai gali sukelti sunkų uždegimą ir, jei negydoma, gyvybei pavojingas infekcijas.Tai taip pat gali sukelti negrįžtamą kepenų randėjimą, dėl kurio gali išsivystyti būklė, vadinama „(kepenų ciroze)“. Ji taip pat, jei netinkamai gydoma, gali sukelti kepenų nepakankamumą.

Įsivaizduokite, jei tulžis įstringa latakuose šalia tulžies pūslės, gali išsivystyti tulžies pūslės infekcija (cholecistitas).

Be to, be pakankamai tulžies, plonoji žarna negali virškinti riebalų. Tai taip pat gali sukelti nepakankamą mitybą .

Kaip sužinoti, ar turite tulžies latakų užsikimšimą?

Kai lankysitės pas gydytoją, jis arba ji paklaus apie jūsų ligos istoriją, įskaitant simptomus ir vartojamus vaistus. Tada jis atliks fizinę apžiūrą, kad patikrintų, ar nėra obstrukcijos požymių, tokių kaip pilvo skausmas ar pilvo pūtimas.

Atminkite, kad jei atsiranda tokių simptomų, labai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Tada jums reikės atlikti kraujo tyrimus ir specialius vaizdo gavimo tyrimus, kad patvirtintumėte užsikimšimą ir tiksliai išsiaiškintumėte, kas jį sukėlė.

Kraujo tyrimai

Kraujo tyrimai gali rodyti užsikimšimo požymius. Gydytojas gali paskirti tokius tyrimus:

• Pilnas kraujo tyrimas (BKT): Pilnas kraujo tyrimas (BKT) gali suteikti jums bendrą sveikatos vaizdą.
• Kepenų funkcijos tyrimai: jei bilirubino kiekis kraujyje yra didelis, tai gali būti užsikimšimo požymis. Be to, jei kepenų fermentų, tokių kaip šarminė fosfatazė (ALP) ir gama-glutamiltransferazė (GGT), kiekis yra didesnis nei įprastai, tai gali reikšti, kad kepenys netinkamai veikia dėl užsikimšimo.
• Kasos kraujo tyrimai: jei padidėjęs kasos fermentų, tokių kaip „amilazė“ ir „lipazė“, kiekis, tai gali būti kasos problemos, susijusios su tulžies latakų užsikimšimu, požymis.

Vaizdavimo tyrimai

Jei kraujo tyrimo rezultatai rodo užsikimšimą, gali prireikti vaizdinių tyrimų. Gali būti atliktas vienas ar keli iš šių tyrimų:

• Ultragarsas: ultragarsas naudoja garso bangas, kad sukurtų jūsų kūno vidaus vaizdus. Tai gali padėti nustatyti sutrikimus, kurie gali rodyti užsikimšimą. Jums gali prireikti endoskopinio ultragarso, pilvo ultragarso arba kepenų ultragarso.
• Pilvo kompiuterinė tomografija (KT): KT nuskaitymas naudoja rentgeno spindulius ir kompiuterį, kad sukurtų išsamius vaizdus. Jis taip pat gali atmesti kitas simptomų priežastis, kurių negalima pamatyti ultragarsu.
• Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP): tyrimas, vadinamas ERCP, gali padėti nustatyti užsikimšimo priežastį ir jį gydyti. Šio tyrimo metu gydytojas į jūsų tulžies latakus įkiša lanksčią vamzdelį (endoskopą) su prie jo pritvirtinta šviesa ir kamera. Instrumentai gali būti naudojami audinio mėginiui paimti (biopsijai) arba užsikimšimui pašalinti. Šio tyrimo metu jums bus taikoma sedacija.
• Magnetinio rezonanso cholangiopankreatografija (MRCP): tai pažangus MRT tyrimas. Į tulžies latakus suleidžiami specialūs dažai, kai jie teka per juos. Kaip ir ERCP, šis tyrimas gali parodyti užsikimšimo priežastį, pavyzdžiui, tulžies akmenis ar susiaurėjimus. Tačiau jis yra mažiau invazinis nei ERCP.
• Hepatobiliarinės iminodiacetinės rūgšties (HIDA) skenavimas: HIDA skenavimo metu radioaktyvus žymeklis naudojamas vaizdams sukurti, jam keliaujant per tulžies latakus. Tai gali parodyti užsikimšimo priežastį, pvz., tulžies pūslės problemas ar įgimtus sutrikimus, dėl kurių susiaurėja latakai.
• Perkutaninė transhepatinė cholangiografija (PTC): Atliekant „PTC“ tyrimą, ultragarsu arba rentgeno spinduliais nufotografuojami specialūs dažai, kurie praeina per tulžies latakus, kol pasiekia plonąją žarną. Dažai parodo bet kokius latakų užsikimšimus.

Kaip išgydyti šį tulžies latakų užsikimšimą?

Tulžies latakų užsikimšimo gydymas priklauso nuo to, kaip greitai jums reikia gydymo ir kas sukėlė užsikimšimą.

Yra keli gydymo metodai:

• ERCP (endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija): ERCP metu gydytojas gali pašalinti tulžies akmenis iš tulžies latakų. Akmenis galima susmulkinti ir pašalinti naudojant instrumentus minėto vamzdelio (endoskopo) viduje.
• Tulžies pūslės pašalinimo operacija: jei dažnai susidaro tulžies akmenys, kurie užkemša tulžies latakus, gali tekti pašalinti tulžies pūslę. Tai dažnai atliekama minimaliai invazinės operacijos, vadinamos laparoskopija, metu. Galite gyventi sveiką gyvenimą ir be tulžies pūslės.
• Stentai: Gydytojas gali į jūsų tulžies lataką įdėti nedidelį metalinį arba plastikinį vamzdelį, vadinamą „stentu“, kad jį praplėstų arba išlaikytų atvirą. Jei užsikimšimą sukelia susiaurėjimai, gali tekti įdėti „stentą“.
• Vėžio gydymas:Jei užsikimšimą sukelia navikas, gali prireikti operacijos ar kitokio vėžio gydymo, pvz., chemoterapijos ir spindulinės terapijos.

Kokios yra atsigavimo galimybės po šios situacijos?

Jūsų prognozė priklauso nuo užsikimšimo priežasties. Pavyzdžiui, jei priežastis yra tulžies akmenys, ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti išvengti komplikacijų. Gydymo metu dauguma žmonių visiškai pasveiksta.

Tačiau tulžies latakų užsikimšimus, kuriuos sukelia vėžys ar lėtinė kepenų liga, gali būti šiek tiek sunkiau valdyti.

Ne visų situacija yra vienoda. Gydytojas paaiškins, ko galite tikėtis iš gydymo, atsižvelgdamas į užsikimšimo priežastį ir kaip jis veikia jūsų sveikatą.

Ar galima išvengti tulžies latakų užsikimšimo?

Tulžies latakų obstrukcijos ne visada galima išvengti.

Tačiau galite sumažinti tulžies akmenų susidarymo riziką, kuri yra pagrindinė jų priežastis , sumažindami cholesterolio kiekį savo mityboje. Taip pat galite sumažinti kelių kepenų ligų, galinčių sukelti striktūras, riziką:

• Pakankamai mankštinantis.
• Valgyti maistingus patiekalus, kuriuose mažai sočiųjų riebalų.
• Palaikyti sveiką, jums tinkantį svorį.
• Venkite alkoholio vartojimo arba vartokite jį tik labai ribotais kiekiais.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate tulžies latako užsikimšimo simptomus, būtinai kreipkitės į gydytoją . Keletas dažnų simptomų, tokių kaip pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas, gali atsirasti dėl įvairių ligų. Todėl svarbu greitai nustatyti, ar problema iš tikrųjų yra užsikimšimas – prieš atsirandant komplikacijų dėl tulžies susikaupimo.

Ar užsikimšęs tulžies latakas yra avarinė būklė?

Taip, tai gali būti kritinė situacija. Ypač jei tulžies refliuksas sukelia stiprų uždegimą ir infekciją. Geriausia, ką galite padaryti, tai kreiptis į gydytoją, kai tik pastebite pirmuosius simptomus, kad to išvengtumėte.

Tulžis yra būtina, kad tulžies latakai sklandžiai tekėtų, padėtų mūsų organizmui virškinti maistą ir pašalinti bilirubiną (atliekų produktą). Štai kodėl taip svarbu sukurti šiuos užsikimšimus. Tulžis turi tekėti į plonąją žarną, kad suskaidytų riebalus. Bilirubinas taip pat turi pasišalinti iš kepenų, kad būtų išvengta komplikacijų, tokių kaip kepenų ligos ar infekcija. Jei turite užsikimšimą, gydytojas gali patarti, kokie yra geriausi jo pašalinimo būdai.

Galiausiai, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Gerai, daug kalbėjome apie tulžies latakų obstrukciją. Štai pagrindiniai dalykai, kuriuos turite atsiminti iš šios istorijos:

• Tulžies latakų obstrukcija yra būklė, į kurią reikia atkreipti dėmesį . Jei jaučiate tokius simptomus kaip viršutinės pilvo dalies skausmas, akių pageltimas ar išmatų spalvos pakitimas , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Dažniausiai tai sukelia tulžies akmenys , tačiau gali būti ir kitų rimtų priežasčių, pavyzdžiui, vėžio.
• Jei liga diagnozuojama anksti ir tinkamai gydoma, dažnai galima pasiekti visišką pasveikimą.
• Sveikas gyvenimo būdas (sveika mityba, mankšta, alkoholio kontrolė) gali sumažinti kai kuriuos rizikos veiksnius.
• Jei turite abejonių ar klausimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jis pasiruošęs jums padėti.

Jūsų sveikata jums labai svarbi. Todėl rūpinkitės ja. Nesijaudinkite, kiekvienai problemai yra sprendimas!

Tulžies latakų obstrukcija, tulžies akmenys, gelta, kepenys, tulžies pūslė, tulžies latakų obstrukcija, gelta