Kai gydytojai diagnozuoja krūties vėžį, gydytojas gali rekomenduoti chemoterapiją. Normalu, kad išgirdę tai jaučiate šiek tiek baimės ir nerimo. Tačiau tinkamai informuotos apie šiuos gydymo būdus , galite įveikti šią baimę. Yra įvairių chemoterapijos rūšių. Alkilinantys vaistai yra viena iš pagrindinių vaistų klasių, naudojamų krūties vėžiui gydyti. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai išsamiai ir labai paprastai.
Kaip iš tikrųjų veikia šie vaistai, vadinami alkilinančiais agentais?
Norėdami tai suprasti, pirmiausia turime pagalvoti apie vėžio ląsteles. Vėžio ląstelės yra ląstelės, kurios labai greitai dalijasi ir dauginasi be jokios kontrolės. Alkilinimo agentai buvo vieni pirmųjų vaistų nuo vėžio. Jie vis dar plačiai naudojami ir šiandien.
Paprastai tariant, šio tipo vaistai veikia sustabdydami vėžio ląstelių kopijavimą, t. y. dalijimąsi ir augimą. Tai daroma:
Kiekviena ląstelė turi pilną tos ląstelės planą arba „brėžinį“. Mes tai vadiname DNR. Alkilinančios medžiagos tiesiogiai prisijungia prie vėžio ląstelės DNR. Kaip ir vienas raktas negali veikti, jei jį priklijuojate prie kito, taip ir šiam vaistui prisijungus prie DNR, ta ląstelė negali dalytis.
Kai ląstelių dalijimasis tokiu būdu sustoja, vėžio ląstelės palaipsniui žūsta. Medicinoje šis procesas vadinamas apoptoze – tai yra užprogramuota ląstelių mirtimi.
Dar viena unikali šių vaistų savybė yra ta, kad jie gali atakuoti ir sunaikinti vėžio ląstelę bet kuriame jos gyvavimo ciklo etape. Tai vadinama „ląstelės ciklo fazės nespecifiniu“ poveikiu. Todėl jie yra labai veiksmingi prieš daugelį vėžio rūšių, ypač tas, kurios sparčiai auga.
Šis vaistas gali būti skiriamas tabletės arba fiziologinio tirpalo pavidalu į veną (IV – intraveninis). Dažnai gydytojas skirs šį vaistą kartu su kitais chemoterapiniais vaistais (kombinuota terapija).
Kokie yra alkilinimo agentų tipai?
Ši vaistų grupė yra suskirstyta į kelias pagrindines grupes. Nors jų pavadinimai yra šiek tiek sudėtingi, pravartu juos žinoti, nes vieną iš jų galite rasti savo vaistų informaciniame lapelyje.
| Narkotikų grupė | Tai kategorijai priklausantys vaistai (pavyzdžiai) |
|---|---|
| Azoto garstyčios | bendamustinas, chlorambucilas, ciklofosfamidas , ifosfamidas, mechloretaminas, melfalanas |
| Etilenaminas ir metilenamino dariniai | altretaminas, tiotepa |
| Alkilsulfonatai | busulfanas |
| Triazenai | dakarbazinas, prokarbazinas, temozolomidas |
| Platinos turintys preparatai | karboplatina , cisplatina, oksaliplatina |
| Nitrokarbamidai | karmustinas, lomustinas, streptozocinas |
Tarp jų vaistų klasė, vadinama nitrozourea, yra šiek tiek ypatinga. Kadangi šie vaistai gali prasiskverbti pro apsauginį sluoksnį, vadinamą „kraujo ir smegenų barjeru“, kuris saugo mūsų smegenis. Dauguma vaistų negali prasiskverbti pro šį barjerą. Todėl jie yra svarbūs gydant su smegenimis susijusį vėžį.
Kokie tipai dažniausiai naudojami krūties vėžiui gydyti?
„ Azoto ipritų“ ir „etilenamino bei metilenamino darinių“ kategorijų vaistai dažniausiai naudojami įvairių stadijų krūties vėžiui gydyti.
Citoksanas (ciklofosfamidas)
Tai vaistas, priklausantis „azoto ipritų“ grupei. Jį galima vartoti tabletės pavidalu arba leisti į veną. Paprastai jis vartojamas:
- Užkirsti kelią ankstyvos stadijos vėžio atsinaujinimui po operacijos.
- Jei vėžys pažengęs, prieš operaciją sumažinkite guzelį .
- Gydyti pažengusį vėžį po operacijos ir kito gydymo.
Tiotepa
Tai yra etilenamino darinys. Paprastai jis leidžiamas į veną. Jis vartojamas:
- Ankstyvosios stadijos vėžio atveju sumažina pasikartojimo riziką .
- Gydyti pažengusios stadijos vėžį.
Karboplatina
Tai platinos turintis vaistas. Tai vienintelis platinos vaistas, patvirtintas krūties vėžio gydymui. Karboplatina paprastai skiriama išplitusiam vėžiui gydyti ir kartu su kitais chemoterapiniais vaistais. Ji taip pat skiriama į veną.
Koks šio vaisto šalutinis poveikis?
Vienas pagrindinių chemoterapijos iššūkių yra tas, kad ji negali atskirti vėžio ląstelių nuo sveikų. Šie vaistai veikia ląsteles, kurios greitai dalijasi. Vėžio ląstelės, kaip ir kai kurios sveikos mūsų kūno ląstelės (pavyzdžiui, ląstelės, sudarančios plaukų folikulus, ląstelės, dengiančios burnos ir žarnyno gleivinę, ir kraujo ląstelės), dalijasi labai greitai. Todėl šie vaistai veikia ir tas sveikas ląsteles, todėl sukelia šalutinį poveikį.
Šis šalutinis poveikis ne visiems pasireiškia vienodai. Kai kuriems žmonėms jo gali pasireikšti daugiau, kai kuriems – mažiau. Dėl to nesijaudinkite. Jūsų gydytojas gali padėti jums suvaldyti daugumą šių problemų.
| Šalutinio poveikio tipas |
|---|
| Dažnas šalutinis poveikis, kurį gali patirti daugelis žmonių |
| Pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, svorio kritimas, pilvo skausmas, viduriavimas |
| Nuovargis |
| Plaukų slinkimas, burnos ar liežuvio opos |
| Odos spalvos, nagų ir kojų nagų spalvos ar augimo pokyčiai |
| Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius (tai gali padidinti infekcijų riziką) |
| Nereguliarūs menstruaciniai ciklai moterims |
| Sunkūs simptomai , apie kuriuos reikia nedelsiant pranešti gydytojui |
| Karščiavimas, šaltkrėtis, gerklės skausmas (infekcijos požymiai) |
| Lėtas žaizdų gijimas, neįprastos mėlynės ar kraujavimas |
| Juodos arba deguto spalvos išmatos, skausmas šlapinantis arba kraujas šlapime |
| Odos bėrimai, dilgėlinė, niežulys |
| Sunkumas kvėpuoti ar ryti, dusulys, kosulys |
| Kojų, kulkšnių ar pėdų patinimas, krūtinės skausmas. |
| Odos ar akių pageltimas (geltos simptomai) |
Avarinė situacija!
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU) arba skambinkite greitosios medicinos pagalbos numeriu 1990:
* Juodos išmatos
* Kraujavimas, kurio neįmanoma sustabdyti
* Sunkus kvėpavimo pasunkėjimas
* Krūtinės skausmas
* Sunkios alerginės reakcijos požymiai (pvz., veido, lūpų patinimas)
Labai retai šie alkilinimo agentai gali pažeisti mūsų kaulų čiulpus. Kaulų čiulpuose mūsų organizmas gamina naujus kraujo kūnelius. Dėl šio pažeidimo yra labai maža rizika susirgti kitokio tipo vėžiu, pavyzdžiui, leukemija. Ši rizika paprastai šiek tiek padidėja didinant vaisto dozę. Nesijaudinkite dėl to be reikalo.Prieš pradėdami gydymą, atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie būdus, kaip sumažinti antrojo tokio vėžio išsivystymo riziką. Jis arba ji suteiks jums visus reikalingus patarimus.
Kiti dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti gydymo metu
Kadangi tai labai stiprūs vaistai, svarbu papasakoti gydytojui apie visą savo ligos istoriją, kad jis galėtų pritaikyti jums tinkamą gydymo planą ir sumažinti šalutinį poveikį. Būtinai aptarkite su gydytoju šiuos dalykus:
- Apie bet kokias alergijas (vaistams, maistui).
- Apie visus jūsų vartojamus vitaminus, papildus ar vaistažoles .
- Apie Jūsų inkstų ar kepenų ligas.
- Jei anksčiau buvote gydomas chemoterapija, papasakokite apie tai.
- Jei esate nėščia, žindote kūdikį arba planuojate netrukus susilaukti kūdikio .
- Jei ateityje reikės atlikti kokią nors operaciją , būtinai apie tai pasikalbėkite.
Tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų, ypač jei vartojate tabletes. Jei pamiršote išgerti dozę, kitą dozę gerkite įprastu laiku. Niekada nevartokite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę. Prieš nutraukdami gydymą, visada pasitarkite su gydytoju.
Žinutė namo
- Alkilinimo agentai yra galingas chemoterapinis vaistas, kuris pažeidžia vėžio ląstelių DNR ir neleidžia joms dalytis.
- Kadangi šie vaistai veikia tiek vėžio ląsteles, tiek greitai besidalijančias sveikas ląsteles, jie gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., pykinimą ir plaukų slinkimą. Šiuos simptomus galima suvaldyti.
- Labai svarbu atvirai pasikalbėti su gydytoju apie visą savo ligos istoriją, kitus vartojamus vaistus ir alergijas.
- Jei atsiranda rimtų simptomų, tokių kaip pasunkėjęs kvėpavimas ar stiprus kraujavimas, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).
- Niekada neturėtumėte keisti vaistų dozės ar nutraukti gydymo nepasitarę su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą