Ar susilaužėte kaulą šalia riešo? Tai gali būti „vairuotojo lūžis“!

O Dieve! Ar skauda riešą? Galbūt tai atsitinka, kai nukrentate, į ką nors atsitrenkiate ar gaunate stiprų smūgį į ranką? Nors tai gali atrodyti kaip nedidelis patempimas, kartais šis skausmas gali būti rimtesnio požymis. Šiandien kalbėsime apie specialų riešo lūžio tipą. Jis vadinamas „vairuotojo lūžiu“.

Kas yra tas „Šoferio lūžis“?

Paprastai tariant, „vairuotojo lūžis“ yra kaulo lūžis šalia riešo. Dilbyje, nuo alkūnės iki riešo, yra du pagrindiniai ilgieji kaulai, tiesa? Vienas yra stipinkaulis , o kitas – alkūnkaulis . „Vairuotojo lūžiu“ vadiname, kai lūžta smailusis stipinkaulio galas (kurį gydytojai vadina stipinkaulio stiloidine ataugą) rieše.

Tai iš tikrųjų yra lūžio tipas, vadinamas „distaliniu stipinkaulio lūžiu“ . Tai yra lūžis apatiniame „stipinkaulio“ gale, arčiau riešo. Ypatinga tai, kad šis „Šoferio lūžis“ tęsiasi iki riešo sąnario . Gydytojai lūžį, kuris eina per tokį sąnarį, vadina „intrasąnariniu lūžiu“ . Ar suprantate? Tai reiškia, kad pažeidžiamas ne tik kaulas, bet ir sąnarys.

Šis „Šoferio lūžis“ vadinamas ir kitais pavadinimais. Galbūt esate apie jį girdėję:

• Tai taip pat vadinama „radialiniu stiloidiniu lūžiu“ .
• Taip pat vadinamas „(Hatchinsono lūžiu)“ ,
• Ši būklė taip pat gali būti vadinama „atbuliniu lūžiu“ .

Kam labiau tikėtina susirgti šiuo „Šoferio lūžiu“?

Iš tiesų, tokį lūžį gali patirti bet kas. Tačiau paprastai „distalinio stipinkaulio lūžio“ tipo lūžis, t. y. stipinkaulio lūžis riešo srityje, dažniausiai pasireiškia aktyviems jauniems žmonėms arba vyresniems nei 65 metų žmonėms. Ši rizika ypač didelė vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems osteoporoze (kaulų retėjimo liga). Nes jų kaulai yra šiek tiek silpnesni ir gali lengvai lūžti.

Galbūt nustebsite sužinoję, kad šis lūžio tipas, vadinamas „distaliniu stipinkaulio lūžiu“, yra dažniausiai pasitaikantis lūžio tipas, kurį gydo gydytojai tokiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos. Jis sudaro 17 % visų lūžių, pastebimų skubios pagalbos skyriuose!

Kodėl tai vadinama „vairuotojo lūžiu“?

Šis pavadinimas skamba kiek keistai, ar ne? „Shofer“ reiškia vairuotojus. Tad kaip jis gavo tokį pavadinimą? Už jo slypi nedidelė istorija.

Anksčiau, tai yra XX amžiaus pradžioje, automobiliai nebuvo užvedami pasukant raktą, kaip dabar. Automobilio priekyje buvo didelė alkūninė rankena (strypas, sukamas ranka). Variklis buvo užvedamas energingai sukant ją pagal laikrodžio rodyklę (į dešinę).Įsivaizduokite, kiek darbo vairuotojai (šoferiai) turėjo atlikti tais laikais. Taigi, kartais, varikliui „užsivedus“, „alkūninio rankena“ staiga atšoka. Tarsi „atšaukiama ugnis“. Tada žmogus, sukęs alkūninį veleną, staiga atšoka per riešą, sulaužydamas to „(stipinkaulio)“ kaulo, apie kurį kalbėjome anksčiau, viršūnę.

Būtent dėl ​​šio įvykio prancūzų ortopedas chirurgas Justas Lucas-Championnière'as šį lūžį pavadino „vairuotojo lūžiu“, tikriausiai todėl, kad tuo metu jis buvo dažnas tarp vairuotojų.

Kokios yra „Šoferio lūžio“ priežastys?

Pagrindinė priežastis yra stiprus smūgis (trauma) riešui. Tai gali įvykti įvairiais būdais:

• Kritimas ištiesta ranka: Krisdami ištiesiame ranką ir ja paliečiame žemę. Tuo metu viso kūno svoris pereina per riešą, todėl gali atsirasti tokio tipo lūžis. Net ir nedidelis paslydimas bei kritimas gali tai sukelti.
• Stiprus smūgis į riešo nugarėlę (viršutinę pusę): Tai gali nutikti, jei kažkas sunkaus nukrenta arba jus kažkur pataiko.
• Automobilių avarijos: Dėl tokių dalykų kaip atsitrenkimas į vairą automobilio avarijos metu.
• Sportinės traumos: tai gali nutikti ypač žaidžiant kontaktines sporto šakas, tokias kaip regbis ir futbolas. Taip pat gali nutikti, kai pargriūvama čiuožinėjant ar važinėjant snieglente.

Kokie yra „Schauferio lūžio“ simptomai?

Jei turite „Šoferio lūžį“, rieše galite pastebėti šiuos simptomus:

• Sumušimai: Gali būti mėlynos arba violetinės mėlynės.
• Ribotas judesys: sunku pasukti riešą, jį pakelti ir nuleisti.
• Stiprus skausmas: skausmas ypač stiprus judinant ranką arba bandant ką nors paliesti.
• Patinimas: Sritis aplink riešą gali gerokai patinti.
• Švelnumas: skauda liečiant ar spaudžiant.
• Neįprasta riešo išvaizda: riešas gali būti deformuotas, ištemptas arba turėti keistą guzelį.

Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Negalima savarankiškai gydytis.

Kaip atpažinti „Šoferio lūžį“?

Kai lankysitės pas gydytoją, jis pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus ir kaip jie atsirado. Tada jis apžiūrės jūsų riešą ir kitas rankos dalis, ar nėra sužalojimų, patinimo ar formos pokyčių. Jis taip pat patikrins jūsų rankos ir pirštų nervų funkciją. Be to, jis gali atlikti šiuos tyrimus:

• Rentgeno nuotrauka: ji gali tiksliai parodyti, kur kaulas lūžęs ir į kiek dalių jis suskilo. Gydytojas taip pat gali palyginti abiejų rankų stipinkaulių kaulų ilgį.
• KT arba MRT tyrimas:Šie tyrimai gali dar labiau patvirtinti lūžį ir aiškiai parodyti, ar nepažeistos aplinkinės sausgyslės, raiščiai ar minkštieji audiniai. Jų reikia ne visiems, tačiau kai kuriais sudėtingais atvejais šie tyrimai gali būti naudingi.

Kaip gydomas „Šoferio lūžis“?

Pagrindinis gydytojų tikslas – atkurti lūžusių kaulų padėtį ir išlaikyti juos vietoje, kol jie tinkamai sugis. „Schaufer“ lūžio gydymas kiekvienam žmogui gali skirtis. Tai priklauso nuo tokių veiksnių kaip:

• Lūžio sunkumas.
• Ar trauma yra jūsų dominuojančioje rankoje?
• Ar kaulų fragmentai pasislinko iš savo vietos?
• Jūsų įprastas aktyvumo lygis.
• tavo amžius.
• Ar yra kokių nors kitų galūnių sužalojimų ir ar dėl šios traumos bus sunku dirbti ar nešti svorį?

Yra nechirurginis ir chirurginis „Šoferio lūžių“ gydymas. Daugeliu atvejų, norint, kad šie lūžiai tinkamai užgytų, reikia operacijos.

Nechirurginis gydymas:

• Uždara repozicija ir gipso įtvaras: gydytojas padarys pjūvį jūsų odoje ir sulygiuos lūžusį kaulą (galbūt šiek tiek numalšindamas skausmą). Po to kelias dienas bus nešiojamas įtvaras (laikina atrama, neleidžianti judėti). Kai patinimas atslūgs, jis bus pašalintas ir uždėtas gipso įtvaras. Maždaug po dviejų ar trijų savaičių būsite pakartotinai apžiūrėti ir, jei reikia, gipsas gali būti pakeistas. Gipsas paprastai visiškai pašalinamas maždaug per šešias savaites.

Chirurginis gydymas:

• Išorinė fiksacija: Šios procedūros metu gydytojas į riešo sąnarį įkiša stabilizatorių, naudodamas metalinius kaiščius. Ši procedūra naudojama, kai vien gipsas negali išlaikyti kaulų fragmentų vietoje arba jei yra daug rimtų sužalojimų.
• Ribotas atviras redukavimas: šios procedūros metu gydytojas atlieka nedidelį pjūvį ir perkelia kaulų fragmentus atgal į vietą. Tada jiems pritvirtinti naudojamas išorinis fiksavimo įtaisas. Ši procedūra gali būti taikoma, jei kaulų fragmentai yra iškrypę daugiau nei 2 milimetrais.
• Atvira redukcija ir vidinė fiksacija (ORIF): tai dažniausia Šoferio lūžio operacija. Chirurgas padaro pjūvį priekinėje riešo dalyje (toje pusėje, kur jaučiamas pulsas – volinė dalis), iš naujo sulygiuoja lūžusius kaulo gabalus ir metaline plokštele bei varžtais juos pritvirtina.Kai kurie chirurgai dabar naudoja 3D spausdinimo technologiją, kad sukurtų atitinkamų kaulų modelius, siekdami padidinti operacijos tikslumą.

Ar gydymas gali sukelti komplikacijų ar šalutinį poveikį?

Gydymo komplikacijos kiekvienam žmogui gali skirtis. Dažniausia komplikacija yra būklė, vadinama „neteisingu suaugimu“, kai kaulas gyja kitaip nei iš pradžių. Dėl to kaulas gali šiek tiek sutrumpėti, išsitempti arba susisukti.

Kitos komplikacijos, kurias galima pastebėti, yra šios:

• Artritas: tai sąnarių uždegimas. Laikui bėgant gali atsirasti sąnarių skausmas ir sustingimas.
• Nesuaugimas: kartais kaulų gabalai gali netinkamai sutapti.
• Kompartmento sindromas: tai pavojingas slėgio padidėjimas rankos raumenyse. Tai yra avarinė situacija.
• Kompleksinis regioninis skausmo sindromas (CRPS): Tai sukelia stiprų skausmą ir patinimą.
• Infekcija: Yra maža tikimybė, kad chirurginėje vietoje atsiras infekcija.
• Sąnarių ar sausgyslių sužalojimas: Jie taip pat gali būti pažeisti kartu su lūžiu.
• Nervų sutrikimai: Pavyzdžiui, gali pasireikšti tokios būklės kaip riešo kanalo sindromas .
• Nuolatinis skausmas, sustingimas arba negalėjimas visiškai atgauti judesių.
• Alkūnės riešo skausmas.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Atsigavimo laikas kiekvienam žmogui skirtingas. Jei esate vyresnio amžiaus arba sergate kitomis ligomis, tokiomis kaip osteoporozė ar diabetas, atsigavimas gali užtrukti ilgiau. Svarbu būti kantriam ir laikytis gydytojo nurodymų.

Kaip sumažinti „Schauferio lūžio“ riziką?

Nors šio tipo lūžių rizikos visiškai pašalinti neįmanoma, yra dalykų, kuriuos galime padaryti, kad ją sumažintume:

• Atlikite pratimus su svoriu: pavyzdžiui, vaikščiojimą, bėgiojimą ir šokius. Taip pat atlikite pasipriešinimo pratimus: pavyzdžiui, kilnokite svarmenis. Jie stiprina kaulus.
• Valgykite sveiką maistą, kuriame gausu kalcio ir vitamino D.
• Užkirsti kelią osteoporozei (kaulų retėjimui) arba ją kontroliuoti: tinkamai maitintis, sportuoti ir, jei reikia, vartoti gydytojo paskirtus vaistus.
• Visiškai nustokite rūkyti ir vartoti tabako gaminius. Rūkymas trukdo kaulų gijimui.
• Kai kurie vaistai, kuriuos vartojate, gali paveikti kalcio ir vitaminų absorbciją organizme.Todėl pasitarkite su gydytoju apie vartojamus vaistus.
• Imkitės priemonių, kad namuose išvengtumėte kritimų: pavyzdžiui, įrenkite turėklus ant laiptų ir rankenas vonios kambaryje.
• Jei žaidžiate didelį poveikį turinčias sporto šakas (pvz., futbolą, regbį) arba užsiimate tokia veikla kaip riedučių ar snieglenčių sportas, būtinai dėvėkite riešų apsaugas ir kitas apsaugos priemones.

Ko galite tikėtis, jei turite „Šoferio lūžį“?

Jei jums atliekama operacija dėl Šoferio lūžio, chirurgas uždės įtvarą ant riešo maždaug dviem savaitėms. Kai vėl apsilankysite pas gydytoją, jis jums duos nuimamą įtvarą, kurį galėsite nešioti dar maždaug keturias savaites.

„Šoferio lūžis“ gali sukelti skausmą nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Skausmui sumažinti gydytojas gali skirti skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip „(ibuprofenas)“ arba „(acetaminofenas)“ . Jei skausmas stiprus, gali būti paskirtas stipresnis vaistas.

Gydytojas taip pat išmokys jus paprastų pratimų, kurie padės lėtai judinti riešą ir pirštus . Jis taip pat gali rekomenduoti kineziterapiją , kuri padės atgauti riešo jėgą ir judrumą. Tai labai svarbu.

Ar tai galėtų turėti ilgalaikių pasekmių?

Riešo sąstingis ir skausmas gali trukti iki dvejų metų . Kineziterapija gali padėti atkurti maksimalų riešo judesių amplitudę.

Paprastai lengvas veiklas, tokias kaip plaukiojimas, galite atnaujinti per mėnesį ar du po gipso pašalinimo arba po operacijos. Norint atnaujinti sunkesnę veiklą, pavyzdžiui, regbį ir snieglenčių sportą, reikia maždaug trijų–šešių mėnesių .

Visiškas atsigavimas gali užtrukti mažiausiai metus. Kai kuriems žmonėms, ypač:

• Jei žaizda labai sunki,
• Jei esate vyresnis nei 50 metų,
• Jei sergate osteoartritu (sąnarių liga),

Taip pat gali būti nuolatinis skausmas ar sustingimas rieše.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei po įtvaro ar operacijos per 24 valandas negalite pajudinti pirštų dėl patinimo ar skausmo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Turėtumėte kuo greičiau atgauti visą pirštų judesių amplitudę. Taip pat būtinai gydymo metu lankykitės pas gydytoją, kaip nurodė. Tai padės nustatyti visas problemas, kurios gali kilti sveikimo metu.

Žinutė namo

Gerai, dabar jūs suprantate, kad šiandien aptartas „vairuotojo lūžis“ yra stipinkaulio lūžis šalia riešo. Tai gali įvykti nukritus, per avariją ir pan.

Svarbiausia nepanikuoti patyrus tokią traumą ir greitai kreiptis į gydytoją. Gydytojai gali sėkmingai gydyti šiuos „Šoferio lūžius“ uždėdami gipsą, pritvirtindami išorinius įtaisus arba atlikdami operaciją.

Jei po gydymo atsiranda kokių nors komplikacijų, pasitarkite su gydytoju ir gaukite reikiamų vaistų ar fizinės terapijos. Nors tai gali užtrukti, dauguma žmonių per kelis mėnesius gali atnaujinti įprastą veiklą. Todėl svarbu būti kantriems ir gydymo metu laikytis gydytojo nurodymų! Linkiu greito pasveikimo!

Vairuotojo lūžis, stipinkaulio stiloido lūžis, riešo lūžis, kaulo lūžis, plaštakos skausmas, riešo skausmas, stipinkaulio lūžis