Ar ir jūs nuolat kasotės kūną dilgėline? Ar šios dilgėlinės negyja? (Lėtinė dilgėlinė) Pakalbėkime apie tai!

Ar kada nors pastebėjote, kad kartais ant kūno staiga atsiranda raudonų, šiek tiek niežtinčių guzelių? Kartais jie labai niežti, kartais šiek tiek skauda. Kartais jie išnyksta per dieną ar dvi, bet kai kuriems žmonėms šie guzeliai gali išlikti savaites ar mėnesius. Apie tokią būklę šiandien ir kalbėsime.

Taigi, kas yra šios nepagydomos dilgėlinės arba lėtinės dilgėlinės?

Paprastai tariant, lėtinė dilgėlinė yra niežtintys, raudoni, iškilę guzeliai arba gumbeliai ant odos, atsirandantys bent du kartus per savaitę. Šie gumbeliai, dar vadinami „pūslėmis“, laikomi „lėtiniais“ arba „nuolatiniais“, kai trunka ilgiau nei šešias savaites .

Galbūt esate girdėję apie būklę, vadinamą „lėtine idiopatine dilgėline“. Supraskime tai šiek tiek, gerai?

• Lėtinis: simptomas arba būklė, kuri išlieka nepaisant gydymo. Tai yra, kažkas, kas po kurio laiko savaime nepagerėja.
• Idiopatinis: simptomas ar būklė, atsirandanti staiga, be jokios akivaizdžios priežasties. Tikslią priežastį sunku nustatyti.
• Dilgėlinė: tai medicininis dilgėlinės pavadinimas. Jis tariamas taip: „er-ti-care-rie-ya“.

Kas yra dilgėlinė ir angioneurozinė edema? Koks jų ryšys?

Dilgėlinė, dar vadinama dilgėline, ir angioneurozinė edema gali pasireikšti kartu. Dilgėlinė yra raudoni guzeliai arba dėmės, atsirandančios ant odos. Angioneurozinė edema kartais gali pasireikšti gilesniuose odos sluoksniuose. Šis patinimas gali paveikti veidą, lūpas, gerklę, rankas, kojas ir lytinius organus. Pavyzdžiui, kartais dilgėlinę gali lydėti patinusios lūpos. Jei gerklė patinsta, gali pasunkėti kvėpavimas, todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kuo skiriasi įprasta dilgėlinė nuo lėtinės dilgėlinės?

Lėtinė dilgėlinė skiriasi nuo dažniau pasitaikančių „ūminių dilgėlinių“.

• Ūminė dilgėlinė: Paprastai ji pradeda išnykti per 24 valandas (tačiau gali atsirasti naujų). Tačiau paprastai ji visiškai išnyksta per šešias savaites. Jas dažnai sukelia, pavyzdžiui, neseniai įvykusi virusinė infekcija ar maisto alergija.
• Lėtinė dilgėlinė: tai dilgėlinė, kuri pasireiškia ilgiau nei šešias savaites, bent du kartus per savaitę. Kai kurios lėtinės dilgėlinės formos gali trukti mėnesius ar net metus. Liūdna tai, kad dažniausiai nėra žinomos priežasties. Tai reiškia, kad taip yra ne dėl to, kad suvalgėte ką nors negero.

Kaip dažnai pasitaiko ši būklė, vadinama lėtine dilgėline?

Maždaug 5 % pasaulio gyventojų gali susirgti lėtine dilgėline. Tai reiškia, kad penki procentai yra daug, tiesa? Ši būklė gali išsivystyti bet kokio amžiaus žmogui, nepriklausomai nuo lyties. Tačiau ji šiek tiek dažnesnė 30–50 metų moterims. Tiksli priežastis nėra aiški, tačiau ji gali būti susijusi su tokiais veiksniais kaip hormoniniai pokyčiai.

Kokios yra lėtinės dilgėlinės priežastys?

Iš tiesų, daugelis žmonių, sergančių lėtine dilgėline, neturi aiškios priežasties. Tai vadinome „idiopatine“. Retai ją sukelia alergija tam tikriems vaistams ar maisto produktams. Jei taip nutinka, dažniausiai ją sukelia tai, ką reguliariai valgote ar geriate. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės gali būti alergiški konservantams ar dirbtiniams dažikliams.

Negana to, kai kuriems žmonėms dilgėlinė gali pasireikšti staiga pasikeitus kūno temperatūrai, pavyzdžiui, kai jiems labai karšta, labai šalta arba kai jie sportuoja. Kartais šią būklę taip pat gali sukelti spaudimas odai, kurį sukelia aptempti drabužiai. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms dilgėlinė pasireiškia prausiantis šaltame duše („šalčio dilgėlinė“), o kitiems – prakaituojant ir įkaistant („cholinerginė dilgėlinė“). Kai kuriems žmonėms dilgėlinė taip pat gali pasireikšti būnant saulėje („saulės dilgėlinė“).

Ar autoimuninės ligos taip pat sukelia lėtinę dilgėlinę?

Taip, tai įmanoma. Maždaug vienas iš penkių žmonių, sergančių lėtine dilgėline, arba apie 20 %, serga kita „autoimunine liga“. Tai yra liga, kurios metu imuninė sistema atakuoja savo kūno ląsteles. Tokiais atvejais organizmas gali gaminti „antikūnus“ prieš savo odos ląsteles, sukeldamas šiuos pažeidimus.

Pateiksiu keletą pavyzdžių:

• Celiakija (alergija baltymams glitimui)
• Dermatomiozitas (liga, pažeidžianti odą ir raumenis)
• Diabetas (ypač 1 tipo diabetas)
• Vilkligė
• Polimiozitas (liga, pažeidžianti raumenis)
• Reumatoidinis artritas (tai reiškia sąnarių skausmą)
• Skydliaukės liga (ypač Hašimoto tiroiditas)
• Vitiligo (baltos dėmės ant odos)

Kokios kitos ligos gali sukelti lėtinę dilgėlinę?

Lėtinę dilgėlinę taip pat gali sukelti kitos ligos. Nors jos nėra labai dažnos, gydytojas jas taip pat apsvarstys.

• Astma
• Infekcijos, pavyzdžiui, bakterinės infekcijos, tokios kaip H. pylori (kuri taip pat gali sukelti skrandžio opas) ir lėtinės infekcijos, tokios kaip sinusitas.
• Kepenų liga
• Vėžio rūšys, vadinamos limfomomis, būtent Hodžkino limfoma ir ne Hodžkino limfoma
• Vaskulitas (kraujagyslių uždegimas)

Kokie yra lėtinės dilgėlinės simptomai?

Šie pažeidimai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, ir jų išvaizda kiekvienam žmogui gali skirtis. Šie pažeidimai gali būti įvairių formų ir dydžių. Kai kurie gali būti smeigtuko galvutės dydžio, o kiti – softbolo kamuolio dydžio!

Pagrindiniai lėtinės dilgėlinės simptomai yra šie:

• Raudoni, iškilę ir galbūt skausmingi arba uždegiminiai pažeidimai ar guzeliai ant odos.
• Blanšavimas: tai reiškia, kad paspaudus pūslės centras tampa baltas. Tai galima naudoti norint atskirti ją nuo įprasto uodo įkandimo.
• Per didelis odos kasymasis (dar vadinamas „niežuliu“). Dėl šio niežulio daugeliui žmonių sunku jį toleruoti, ypač naktį.
• Patinimas, apie kurį kalbėjome anksčiau, vadinamas angioneurozine edema. Jis gali atsirasti aplink akis, lūpas ir galūnes.

Į kokį gydytoją turėčiau kreiptis dėl lėtinės dilgėlinės?

Yra keletas gydytojų, kurie gali diagnozuoti ir gydyti šią lėtinę dilgėlinę:

• Alergologai: nes kartais tai gali būti susiję su alergija.
• Dermatologai: Nes jie turi specialių žinių apie odos ligas.
• Jūsų šeimos gydytojas (pirminės sveikatos priežiūros gydytojai): jis arba ji gali atlikti pagrindinę apžiūrą ir prireikus nukreipti jus pas specialistą.

Kaip diagnozuojama ši lėtinės dilgėlinės būklė?

Gydytojas gali diagnozuoti šią būklę, apžiūrėjęs jūsų odą ir paklausęs apie jūsų simptomus, ar kas nors jūsų šeimoje turi panašių ligų, kokius vaistus vartojate ir kokie jūsų mitybos įpročiai.

Norint tiksliai išsiaiškinti, kas sukelia jūsų lėtinę dilgėlinę (arba atmesti kai kurias priežastis), gali tekti atlikti kelis tyrimus. Gali tekti atlikti vieną ar kelis iš šių veiksmų:

• Alergijos testas: norint išsiaiškinti, ar Jums pasireiškia reakcija į alergeną, t. y. į alergiją sukeliantį dalyką. Tai gali būti odos dūrio testas arba kraujo tyrimas.
• Kraujo tyrimai: patikrinkite organizmo antikūnų kiekį (ypač IgE kiekį), uždegimo žymenis, skydliaukės hormonų kiekį ir antikūnus, susijusius su autoimuninėmis ligomis.
• Šlapimo tyrimas: patikrinkite, ar nėra bakterinių infekcijų.
• Odos biopsija:Odos biopsija atliekama diagnozei patvirtinti ir kitoms retoms priežastims, tokioms kaip vaskulitas, atmesti. Tai paprastai daroma, jei pažeidimai yra neįprastai dideli arba nereaguoja į gydymą.

Kokie yra lėtinės dilgėlinės gydymo būdai?

Laimei, yra šių lėtinių dilgėlinių gydymo būdų. Tikslas – kontroliuoti simptomus ir leisti jums gyventi normalų gyvenimą.

• Alergijos vaistai: Tokie vaistai kaip antihistamininiai vaistai, kuriuos galima vartoti kasdien, įsigyti be recepto arba paskirti gydytojo, gali padėti sumažinti niežulį ir sumažinti arba užkirsti kelią alerginėms reakcijoms. Kartais gydytojas gali skirti didesnę dozę nei įprastai.
• Alergijos injekcijos: Omalizumabas (Xolair®) yra mėnesinė injekcija, kuri blokuoja organizmo baltymo, vadinamo imunoglobulinu E (IgE), gamybą. Sergančiųjų sunkiomis alergijomis organizme gali būti per daug šio IgE, o tai gali sukelti tokių problemų kaip lėtinė dilgėlinė ir astma. Nors tai brangesnis gydymas, jis labai veiksmingas žmonėms, kuriems kiti vaistai nepadėjo.
• Steroidai: Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas (Deltasone®, Rayos®), gali greitai kontroliuoti simptomus, kurie nereagavo į kitus vaistus, ypač sunkius paūmėjimus. Tačiau jų negalima vartoti nuolat ir tik trumpą laiką, kaip nurodė gydytojas. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį.
• Hidroksichlorokvinas: Vieno tyrimo metu nustatyta, kad aštuoniems iš dešimties žmonių, sergančių lėtine dilgėline, kurią sukėlė autoimuninė liga, simptomai sumažėjo po to, kai tris mėnesius ar ilgiau vartojo maliarijos vaistą hidroksichlorokviną (Plaquenil®).
• Ciklosporinas: tai imunosupresantas. Jis labai veiksmingas gydant sunkią lėtinę dilgėlinę. Tačiau ilgai vartojamas jis gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, todėl jį reikia vartoti atidžiai prižiūrint gydytojui.

Svarbiausia pasikalbėti su gydytoju, ar šis gydymas jums tinka ir kiek laiko jį reikia vartoti. Nevartokite vaistų patys.

Ką galite padaryti namuose, kad palengvintumėte šiuos simptomus?

Taip, galite išbandyti šiuos dalykus namuose, kad sumažintumėte niežulį ir uždegimą:

• Pasitepkite vaistinėje įsigytu nereceptiniu kremu nuo niežulio. Galite naudoti tokius produktus kaip kalamino losjonas.
• Kelis kartus per dieną ant bėrimo dėkite šaltu vandeniu suvilgytus vėsius kompresus (tačiau atminkite, kad to nedarykite, jei bėrimas dėl šalčio pablogėja – t. y. jei sergate „šalčio dilgėline“).
• Paimkite šaltą dušą arba vonią. Karštas dušas gali sustiprinti niežulį.
• Drėkinkite sausą odą hipoalerginiais losjonais ir kremais. Rinkitės paprastą, bekvapį drėkinamąjį kremą.
• Dėvėkite laisvus drabužius, pagamintus iš minkštos medvilnės, kurie nedirgins odos. Ankšti drabužiai gali pabloginti būklę. Venkite drabužių, pagamintų iš šiurkščių audinių, tokių kaip vilna.
• Kiek įmanoma venkite kasymosi. Nors kasymasis gali laikinai palengvinti odos būklę, jis gali pažeisti odą ir sukelti dar daugiau žalos.

Ar šios lėtinės dilgėlinės gali trukti metų metus?

Maždaug pusei, arba 50 %, žmonių, sergančių lėtine dilgėline, dilgėlinė išnyksta per metus (dažnai be gydymo). Dar 20 % dilgėlinė išnyksta per penkerius metus. Tačiau kai kuriems žmonėms tai gali trukti dar ilgiau. Ilgalaikės dilgėlinės gydymas gali padėti palengvinti simptomus. Tad nesijaudinkite, yra gydymo būdų.

Kada būtinai turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite bent vieną iš šių požymių, būtinai kreipkitės į gydytoją:

• Jei patinimas ar sumušimas trunka ilgiau nei savaitę.
• Jei žaizda atrodo užkrėsta (t. y. paraudusi, patinusi, pūliuojanti arba karščiuojanti).
• Jei skausmas kartojasi kas kelis mėnesius.
• Jei jūsų oda nepakeliamai niežti, tai gali trukdyti miegui ir kasdienei veiklai.
• Jei sunku kvėpuoti, jaučiate, kad gerklė susiaurėjusi, arba svaigsta galva, tai yra skubi situacija. Nedelsdami vykite į ligoninę.

Ko turėčiau paklausti gydytojo?

Kreipiantis į gydytoją, verta užduoti šiuos klausimus:

• Kas sukelia šias lėtines dilgėlines? Arba, jūsų manymu, kas galėtų jas sukelti?
• Kada šios lėtinės dilgėlinės pagerės?
• Ar turėčiau atlikti alergijos testą?
• Koks geriausias šių lėtinių dilgėlinių gydymas man?
• Koks yra geriausias gydymas niežuliui sumažinti?
• Ar yra kokių nors šio vaisto šalutinių poveikių?
• Dėl kokių komplikacijų turėčiau nerimauti?
• Ar man reikia keisti savo mitybą ir gyvenimo būdą?

Ar lėtinę dilgėlinę gali sukelti stresas ar nerimas?

Iš tiesų, stresas ir nerimas gali pabloginti odos būklę. Tai yra, stresas gali pabloginti odos būklę ir sustiprinti niežulį. Todėl kartais gali padėti vaistai nuo nerimo. Taip pat galite pasinaudoti tokiais dalykais kaip meditacija, sąmoningumas, joga ir pakankamai miego, kad nuramintumėte protą. Atminkite, kad laimingas protas yra labai svarbus sveikam kūnui.

Taigi, ką iš viso to turime prisiminti? (Žinutė namo)

Lėtinė dilgėlinė (lėtinė dilgėlinė) gali būti labai niežtinti ir nemaloni. Kartais galite net jaustis nusiminę dėl savo išvaizdos. Nors gydytojai dažnai negali tiksliai nustatyti lėtinės dilgėlinės priežasties, gali padėti tokie vaistai kaip antihistamininiai vaistai, steroidai ir kartais net imunosupresantai. Taip pat yra dalykų, kuriuos galite daryti namuose, kad sumažintumėte niežulį ir patinimą.

Svarbu tai, kad daugeliui žmonių lėtinė dilgėlinė laikui bėgant praeina savaime (galbūt net po metų ar ilgiau). Todėl būkite stiprūs ir laikykitės gydytojo patarimų. Jūs ne vieni, ir yra gydytojų, kurie gali padėti jums įveikti šią būklę. Yra gydymo būdų, kurie gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.

` Bėrimas, lėtinė dilgėlinė, dilgėlinė, odos ligos, niežulys, alergijos, angioneurozinė edema