Ar kada nors paėmėte kraujo tyrimo ataskaitą, pažvelgėte į joje esančias raides ir skaičius ir susimąstėte: „Ką tai reiškia?“? Dažniausiai klausomės, ką sako gydytojas, tačiau kai kurie žodžiai šioje ataskaitoje mums yra nepažįstami. Vienas iš tokių žodžių, kurį daugelis žmonių žino, bet iš tikrųjų nežino, yra „kreatinas“. Šis trumpas žodis slepia didelę istoriją apie svarbiausio mūsų kūno organo – inkstų – sveikatą. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai.
Paprastai tariant, kas yra kreatininas?
Įsivaizduokite, kai mūsų raumenys veikia tinkamai, tai yra, kai vaikštome, bėgame ar keliame svarmenis, šio proceso metu susidaro atliekos. Šios natūraliai susidarančios atliekos yra tai, ką mes vadiname kreatininu. Mūsų organizmui to nereikia. Taigi, pažangiausia organizmo filtravimo sistema – mūsų du inkstai – filtruoja ir atskiria šias atliekas iš kraujo ir pašalina jas su šlapimu.
Taigi, kai gydytojas matuoja kreatinino kiekį jūsų kraujyje, jis žiūri į tai, kaip gerai jūsų inkstai atlieka savo filtravimo funkciją. Paprastai šį tyrimą vadiname serumo kreatinino tyrimu.
Kokie yra normalūs kreatinino kiekiai?
Kadangi kreatininą gamina raumenys, ši vertė gali skirtis priklausomai nuo žmogaus raumenų masės ir kūno dydžio. Paprastai vyrų kreatinino kiekis yra šiek tiek didesnis nei moterų, nes jie turi daugiau raumenų masės.
| Asmuo | Normalus kreatinino kiekis (mg/dl) |
|---|---|
| Moterims | 0,6–1,1 mg/dl |
| Vyrams | 0,7–1,3 mg/dl |
Svarbu tai, kad šie skaičiai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos, todėl tik gydytojas gali tiksliai įvertinti jūsų ataskaitoje pateiktas vertes.
Kreatinino ir inkstų funkcijos (GFR) ryšys
Visas mūsų kūno kraujo tūris per dieną praeina pro inkstus šimtus kartų. Šis greitis, kuriuo inkstai valo kraują, vadinamas glomerulų filtracijos greičiu arba GFR . Paprastai tariant, tai yra inkstų efektyvumo matas.
Jūsų gydytojas negali tiesiogiai išmatuoti jūsų GFR. Tam praverčia kreatinino tyrimas. Jūsų GFR apskaičiuojamas į specialią formulę įterpiant tokius veiksnius kaip kreatinino kiekis kraujyje, amžius ir lytis. Mes tai vadiname eGFR (apytiksliu GFR) .
Paprastai tariant: padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje gali rodyti sumažėjusį inkstų filtravimo pajėgumą (GFR). GFR vertė, mažesnė nei 60, gali būti inkstų ligos požymis.
Kodėl atliekamas šis kreatinino tyrimas?
Gydytojai šį tyrimą dažniausiai skiria norėdami patikrinti, kaip gerai veikia jūsų inkstai. Kartais jie skiria šį tyrimą, jei jaučiate su inkstų liga susijusius simptomus.
- Pykinimas ir vėmimas
- Apetitas
- Dažnas nuovargis ir silpnumas
- Nemigos problemos
- Šlapinimosi dažnio ar kiekio pokytis
- Kojų ir kulkšnių patinimas
Net jei šių simptomų nejaučiate, gydytojas dažnai rekomenduos šį tyrimą inkstų būklei stebėti, jei sergate tokiomis ligomis kaip diabetas, hipertenzija, širdies liga ar kepenų liga . Jis taip pat atliekamas siekiant išsiaiškinti, ar tam tikri vaistai veikia jūsų inkstus.
Kaip atlikti testą?
Yra du pagrindiniai kreatinino kiekio nustatymo būdai:
1. Kraujo tyrimas (eGFR kraujo tyrimas): Tai dažniausiai naudojamas metodas. Kaip įprasta, iš jūsų rankos paimamas kraujo mėginys, jame išmatuojamas kreatinino kiekis ir apskaičiuojama eGFR vertė. Prieš tai jūsų gali būti paprašyta kelias valandas nevalgyti.
2. Kreatinino klirenso tyrimas: Šis metodas nebenaudojamas dažnai. Jo metu visas per 24 valandas išsiskiriantis šlapimas turi būti surinktas į specialų indą. Tame šlapimo mėginyje matuojamas kreatinino kiekis, kad būtų galima susidaryti vaizdą apie inkstų veiklą.
Ką sako rezultatai?
Žemas GFR rodo sutrikusią inkstų funkciją. Ši būklė gali būti staigi (ūminė) arba ilgalaikė (lėtinė).
Gydytojai lėtinės inkstų ligos sunkumą klasifikuoja į kelis etapus, remdamiesi GFR verte.
| Scenoje | GFR vertė | Reikšmė |
|---|---|---|
| Aš | 90 ar daugiau | Normali inkstų funkcija |
| II. | 60–89 | Šiek tiek sumažėjęs aktyvumas |
| IIIa | 45–59 | Lengva lėtinė inkstų liga |
| IIIb | 30–44 | Vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga |
| IV | 15–29 | Ūminė lėtinė inkstų liga |
| V. | Jaunesni nei 15 metų | Inkstų nepakankamumas (dažnai reikalinga dializė) |
Kitos nenormalaus kreatinino lygio priežastys
Svarbu tai , kad padidėjęs kreatinino kiekis ne visada reiškia inkstų ligą. Kartais ši vertė gali pasikeisti dėl kitų priežasčių.
- Intensyvus fizinis krūvis: Kai per daug sportuojate, jūsų raumenys gamina daugiau kreatinino.
- Dieta, kurioje gausu raudonos mėsos: Kadangi raudonoje mėsoje yra kreatinino, per didelis jos kiekis gali laikinai padidinti jo kiekį kraujyje.
- Tam tikri vaistai: Kai kurie antibiotikai ir kiti vaistai gali sukelti kreatinino kiekio pokyčius.
- Per didelė raumenų masė: kultūristas gali turėti didesnį kreatinino kiekį nei vidutinis žmogus.
- Dehidratacija: Net jei organizme nėra pakankamai vandens, kreatinino kiekis gali susikaupti ir būti didelis.
- Širdies nepakankamumas ir šlapimo pūslės problemos.
Ką daryti, jei GFR yra mažas?
Jei gydytojas nustatys, kad jūsų GFR yra mažas, jis arba ji nustatys priežastį ir rekomenduos jums tinkamą gydymą.
Dvi pagrindinės lėtinės inkstų ligos priežastys yra aukštas kraujospūdis ir diabetas. Jei sergate šiomis ligomis, pirmiausia reikia jas gerai kontroliuoti tinkama mityba, mankšta ir paskirtais vaistais.
Jei priežastis nėra aiški arba jei būklė sunki, gydytojas nukreips jus pas nefrologą .
Reguliariai tikrindami GFR, galite pamatyti, kaip laikui bėgant keičiasi jūsų inkstų funkcija. Tada gydytojas gali atitinkamai pakoreguoti vaistų receptus.
Labai svarbu nevartoti jokių nereceptinių skausmą malšinančių vaistų, vaistažolių ar kitų papildų, prieš tai nepasitarus su gydytoju. Kai kurie iš jų gali pakenkti jūsų inkstams.
Inkstų funkcija natūraliai silpnėja senstant, todėl geriausia tuo pasirūpinti kuo greičiau ir išsaugoti bet kokią turimą inkstų funkciją.
Žinutė namo
- Kreatininas yra atliekos, susidarančios dirbant mūsų raumenims. Jį filtruoja ir pašalina inkstai.
- Kreatinino kiekio kraujyje (ypač eGFR) matavimas yra vienas svarbiausių tyrimų, skirtų inkstų sveikatai įvertinti.
- Nors padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje arba sumažėjęs GFR dažnai yra inkstų ligos požymis, taip yra ne visada. Taip pat gali turėti įtakos kiti veiksniai.
- Gera diabeto ir padidėjusio kraujospūdžio kontrolė yra būtina norint apsaugoti inkstus.
- Visada aptarkite savo tyrimų rezultatus ir visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant nereceptinius skausmą malšinančius vaistus), su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą