Ar sergate odos vėžiu? Sužinokime apie odos T ląstelių limfomą (CTCL)!

Ar ant odos atsiranda dėmių, pūslių ar pakitusių spalvos sričių, kurios niežti? Kartais manome, kad tai tiesiog normalios odos ligos, pavyzdžiui, psoriazė ar egzema. Tačiau, nors ir labai retos, už šių simptomų gali slypėti rimtesnė liga. Taip, retas odos vėžio tipas vadinamas odos T ląstelių limfoma arba CTCL. Šiandien apie tai pakalbėkime išsamiau ir paprastai.

Kas yra odos T ląstelių limfoma (CTCL)?

Paprastai tariant, CTCL yra retas kraujo vėžio tipas, pažeidžiantis odą – didžiausią mūsų kūno organą. Iš tikrųjų jis priklauso didesnei vėžio grupei, vadinamai ne Hodžkino limfoma. Jis prasideda baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų limfocitais, tipe, konkrečiai T limfocituose.

Daugelis žmonių mano, kad vėžio reikia bijoti. Tačiau daugelis žmonių, sergančių OTLL, po gydymo gerai pasveiksta ir grįžta į įprastą gyvenimą. Vis dėlto normalu jaustis šiek tiek prislėgtam sužinojus, kad sergate vėžiu. Jūsų medicinos komanda yra pasirengusi jums padėti šiuo metu.

Kokie yra pagrindiniai CTCL tipai?

Nors yra keletas `(CTCL)` tipų, matome du pagrindinius tipus:

1. Grybų mikozė (Mycosis Fungoides):

• Tai yra labiausiai paplitęs ir labai agresyvus OTLL vėžio tipas. Maždaug pusė visų OTLL sergančių pacientų priklauso šiam tipui.
• Tai atsitinka, kai ląstelės, vadinamos „T ląstelėmis“ arba „T limfocitais“, tampa vėžio ląstelėmis.
• Laimei, šios vėžio ląstelės paprastai labai mažai išplinta už odos ribų. Tačiau kartais kai kurios iš šių ląstelių gali patekti į limfmazgius ir kraują.
• Kai šios vėžinės „T ląstelės“ cirkuliuoja kraujyje, gydytojai jas vadina „Sézary ląstelėmis“.

2. Sézary sindromas:

• Tai greičiau auganti CTCL rūšis . Sergant šia liga, odoje ir kraujyje galima pamatyti daug Sézary ląstelių.
• Kartais liga „(mikozė fungoides)“ gali pasunkėti ir išsivystyti į „(Sézary sindromą)“.
• Žmonės, sergantys šia liga, patiria plačiai paplitusią odos spalvos pakitimą.

Kaip dažna ši liga?

Odos T ląstelių limfomos iš tikrųjų yra labai retos . Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose labiausiai paplitęs CTCL tipas – mikozė fungoides – pasireiškia maždaug vienam iš milijono žmonių. Ši liga taip pat reta Šri Lankoje.

Kokie yra (CTCL) simptomai?

CTCL simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Tačiau čia pateikiami keli dažniausiai pasitaikantys simptomai:

• Ant odos atsirandantys guzeliai ar pūslelės, kartais sprogstantys.
• Plaukų slinkimas.
• Odos spalvos pakitimas, plintantis po visą kūną, niežėjimas , panašus į bėrimą.
• Dėmės formos odos spalvos pakitimai.
• Niežtintis bėrimas , kuris yra iškilęs, kartais pleiskanojantis, odos paviršiuje.
• Patinę limfmazgiai.
• Odos sustorėjimas ant delnų ir padų.

Įsivaizduokite, staiga ant jūsų rankos ar kojos atsiranda maža raudona dėmė, kuri pamažu didėja, niežti ir galbūt net virsta mažomis pūslelėmis. Arba jūsų plaukai pradeda slinkti be jokios priežasties. Jei matote ką nors panašaus, neignoruokite to.

Kokios yra (CTCL) priežastys?

Iš tiesų, sergant „(odos T ląstelių limfoma)“, mūsų „(T limfocitų)“ ląstelės mutuoja ir tampa vėžinėmis ląstelėmis, kurios nekontroliuojamai dalijasi. Gydytojai vis dar tiksliai nežino, kodėl išsivysto „(CTCL)“ arba kodėl kai kuriems žmonėms yra didesnė tikimybė ja susirgti. Tačiau manoma, kad tam įtakos turi du dalykai:

1. Genetiniai variantai / mutacijos: Tyrėjai nustatė, kad tam tikrų genų pokyčiai gali sukelti šią būklę. Tai yra, nedideli kai kurių mūsų kūno genų pokyčiai gali sukelti šių ląstelių virsmą vėžio ląstelėmis .

2. Infekcijos: Kai sergate infekcija, jūsų imuninė sistema tampa labai aktyvi. Reaguodami į tai, jūsų kaulų čiulpai pradeda gaminti daugiau limfocitų. Tai tarsi gamykla, didinanti gamybą. Kai dirbate taip greitai, kartais gali įvykti klaidų. Šios klaidos vadinamos DNR mutacijomis, kurios paveikia pagrindinius limfocitų genus. Galiausiai tai gali sukelti limfomą.

Kokie yra CTCL išsivystymo rizikos veiksniai?

Kai kuriems žmonėms didesnė tikimybė susirgti „(odos T ląstelių limfoma)“. Jie yra:

• Būti juodaodžiu. (Nors tai mokslinis atradimas, reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima suprasti, kaip tai veikia tokias šalis kaip mūsų.)
• Būdami vyresni nei 50 metų.
• Susilpnėjusi imuninė sistema.
• Būdamas vyras.

Ne visi supranta, kad šie faktai egzistuoja, bet esmė ta, kad rizika yra šiek tiek didesnė.

Kaip diagnozuojama CTCL?

Jei įtariate, kad sergate CTCL, gydytojas pirmiausia surinks jūsų ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą. Jis atkreips ypatingą dėmesį į dėmes ir plokšteles ant jūsų odos. Jis paklaus apie jūsų simptomus ir paklaus apie visas ankstesnes sveikatos būkles, kuriomis sirgote.

Diagnostiniai tyrimai

Norint patvirtinti odos T ląstelių limfomos diagnozę, gydytojas turės atlikti kelis tyrimus. Pagrindiniai iš jų yra šie:

• Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar nėra Sézary ląstelių ir kitų kraujo sutrikimų.
• Vaizdavimo tyrimai: tokie tyrimai kaip KT skenavimas arba PET skenavimas naudojami siekiant nustatyti, ar vėžys išplito į kitas kūno dalis.
• Limfmazgių biopsija: iš patinusio limfmazgio paimamas ir tiriamas nedidelis mėginys.
• Odos biopsija: iš pažeistos vietos paimamas nedidelis odos gabalėlis ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar yra vėžio ląstelių. Tai yra pagrindinis CTCL diagnozavimo tyrimas .

CTCL stadijos

Gydytojai naudoja skirtingus metodus vėžiui klasifikuoti, diagnozuoti ir planuoti gydymą. Dažniausias CTCL stadijų nustatymo metodas yra TNM klasifikavimo sistema . Ši sistema apibūdina:

• T (pirminis navikas): kur vėžys pirmą kartą prasidėjo ir kiek jis išplito odoje.
• N (Netoliese esantys limfmazgiai): Ar vėžys išplito į netoliese esančius limfmazgius.
• M (metastazės): ar vėžys išplito į tolimus kūno skyrius (metastazavo).

Ši (TNM) sistema naudoja skaičius ir raides, kad tiksliai nurodytų jūsų (odos T ląstelių limfomos) stadiją. Tai gali būti šiek tiek sudėtinga, todėl gydytojas jums tai paaiškins.

Kaip gydoma CTCL?

Laimei, yra keletas būdų gydyti CTCL. Geriausias gydymas priklauso nuo jūsų būklės.

• Steroidiniai kremai arba tepalai: jie padeda kontroliuoti odos simptomus.
• Šviesos terapija (fototerapija): specialios šviesos spindulių rūšys nukreipiamos į odą, kad sunaikintų vėžio ląsteles.
• Ekstrakorporinė fotoferezė (ECP): tai šiek tiek sudėtingesnis gydymo būdas. Paprastai tariant, paimamas šiek tiek jūsų kraujo, sumaišomas su specialiu vaistu, apšvitinamas ultravioletiniais spinduliais ir suleidžiamas atgal į jūsų organizmą. Tai padeda kontroliuoti vėžio ląsteles.
• Spindulinė terapija: naudoja didelės energijos spindulius vėžio ląstelėms sunaikinti.
• Imunoterapija: stimuliuoja jūsų imuninę sistemą kovoti su vėžio ląstelėmis.
• Chemoterapija:Skiriami vaistai, kurie naikina vėžio ląsteles. Tai gali būti kremas, tabletė arba injekcija.

Atminkite, kad nėra vieno universalaus gydymo. Jūsų gydytojas pasakys, kokie gydymo būdai geriausiai tinka jūsų būklei.

Ar galima išvengti CTCL?

Kadangi dauguma žmonių, kuriems išsivysto OTLL, neturi jokių modifikuojamų rizikos veiksnių, iš tikrųjų nėra nieko, ką galite padaryti, kad jos išvengtumėte . Tačiau tyrėjai vis dar tiria, kodėl šios būklės atsiranda.

Kaip galiu sumažinti savo riziką?

Nors odos T ląstelių limfomos išvengti neįmanoma, silpna imuninė sistema gali padidinti jautrumą visų tipų vėžiui, ne tik CTCL. Todėl pateikiame keletą dalykų, kuriuos galite padaryti, kad jūsų imuninė sistema būtų stipri:

• Valgykite daug vaisių ir daržovių.
• Reguliariai sportuokite.
• Gerai išsimiegokite.
• Ribokite alkoholio vartojimą.
• Palaikykite sveiką svorį sau.
• Kontroliuokite stresą tokiais metodais kaip meditacija.
• Gaukite reikiamas vakcinas.
• Jei rūkote, pabandykite mesti.
• Dažnai plaukite rankas.

Kokia yra CTCL sergančių žmonių prognozė?

Dauguma CTCL tipų yra labai lengvi ir retai kelia pavojų gyvybei . Tačiau kai kuriems žmonėms gali išsivystyti sunkios ligos formos. Nors gydytojai negali visiškai išgydyti CTCL, gydymas gali padėti valdyti simptomus.

Tačiau, kaip ir visi vėžio tipai, CTCL pažengusiais atvejais gali būti mirtina. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė bendra pasveikimo tikimybė . Štai kodėl labai svarbu, pastebėję bet kokius odos pokyčius, nedelsdami pasakyti gydytojui.

Koks yra (CTCL) išgyvenamumas?

90 % žmonių, sergančių ankstyvos stadijos (I arba II stadijos) OTLL, išgyvena 10 metų. Tai reiškia, kad devyni iš dešimties šia liga sergančių žmonių vis dar gyvi po 10 metų. 10 metų išgyvenamumas žmonėms, sergantiems pažengusios stadijos (III arba IV stadijos) OTLL, yra apie 53 %.

Svarbu: išgyvenamumo rodikliai yra tik apytiksliai. Jie tiksliai nepasako, kiek laiko gyvensite ar kaip reaguosite į gydymą. Dėl išsamesnės informacijos kreipkitės į gydytoją.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Kadangi odos T ląstelių limfoma pažeidžia odą, ji gali sukelti niežtinčią, sausą ir pleiskanojančią odą. Nors gydymas gali kontroliuoti vėžio augimą ir sumažinti simptomus, kai kurie gydymo būdai gali dar labiau padidinti ir taip jautrios odos diskomfortą. Šie patarimai gali padėti:

• Palaikykite odos drėkinimą: po maudynių ar šlapinimosi patepkite odą kremu arba tepalu, kad ji būtų sudrėkinta. Kremą galima tepti pakartotinai dienos metu ir prieš miegą. Tai ne tik apsaugo odą, bet ir sumažina sausumą bei lupimąsi, kontroliuoja niežulį ir padeda apsaugoti odą nuo infekcijų.
• Saugokite odą nuo dirginimo: sergant CTCL, jūsų oda tampa labai jautri. Net tokie dalykai kaip buvimas saulėje, tam tikrų ploviklių ir muilų naudojimas bei tam tikrų drabužių dėvėjimas gali dirginti odą. Rinkitės ploviklius ir kūno prausiklius be pridėtinių kvapiklių. Dėvėkite drabužius, kurie apsaugo jūsų odą nuo saulės, ir, eidami į lauką, tepkite apsaugos nuo saulės kremu. Dėvėkite laisvus drabužius, kurie leidžia odai kvėpuoti.
• Nekasykite niežulio: daugeliui žmonių nuolatinis niežulys yra rimta problema, galinti paveikti jų gyvenimo kokybę. Kasymasis gali sudirginti odą, dėl to į odą gali patekti infekcijos ir bakterijų. Niežulį gali padėti numalšinti šalti kompresai (pvz., ledo paketai, šaldytų daržovių maišeliai), avižinių dribsnių vonios ir antihistamininiai vaistai.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jūsų gydytojas norės reguliariai jus tikrinti. Paklauskite jo, kaip dažnai turėtumėte lankytis kraujo ar odos tyrimams.

Tokiu atveju būtinai kreipkitės į gydytoją:

• Jei pastebėjote kokių nors naujų odos pokyčių.
• Jei manote, kad sergate odos infekcija.
• Jei karščiavimas pakyla virš 100,4 laipsnių pagal Farenheitą (38 laipsniai Celsijaus).

Įprasta manyti, kad bėrimas ar spalvos pakitimas yra normali odos būklė. Taip pat sunku patikėti, kad priežastis galėtų būti reta vėžio forma. Vis dėlto svarbu pasakyti gydytojui, jei pastebite kokių nors odos pokyčių . Tada jis galės išsiaiškinti, kas juos sukelia. Tai gali būti ne vėžys. Bet jei taip, gydymas yra labai svarbus. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė jūsų pasveikimo tikimybė.

Galiausiai, žinutė namo:

Nors odos T ląstelių limfoma yra retas odos vėžys, svarbu apie jį žinoti. Jei pastebėjote kokių nors neįprastų odos pokyčių, nuolatinį niežulį ar negyjančią vietą, neignoruokite to. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Anksti diagnozavus ir pradėjus gydymą, galite gerai valdyti šią būklę ir gyventi normalų gyvenimą. Nesijaudinkite, nesate vieni. Yra gydytojų ir sveikatos priežiūros komandų, kurios gali jums padėti.

` CTCL, odos vėžys, mikozė fungoides, Sézary sindromas, limfoma, odos simptomai, vėžio gydymas