Ar jūsų kojų venose buvo kraujo krešulių? Pakalbėkime apie „(giliųjų venų trombozę – GVT)“!

Ar kada nors girdėjote apie šią ligą, vadinamą „(giliųjų venų tromboze)“ arba DVT? Galbūt jūs ar jūsų pažįstamas staiga pajuto patinę, skausmingą koją ir kreipėsi į gydytoją. Šiandien pakalbėkime apie tai, kas tai iš tikrųjų yra, kodėl tai nutinka, ar tai pavojinga ir ką daryti?

Kas tiksliai yra giliųjų venų trombozė?

Paprastai tariant, GVT (giliųjų venų trombozė) yra kraujo krešulio (trombo) susidarymas venose, giliai mūsų kūne. Įsivaizduokite tai kaip purvo gabalėlį, įstrigusį vandens vamzdyje. Yra dvi pagrindinės šių kraujo krešulių susidarymo priežastys. Viena – venų pažeidimas. Kita – sumažėjęs kraujo tekėjimo greitis venose, o tai reiškia, kad kraujas teka labai lėtai.

Susidaręs kraujo krešulys gali visiškai arba iš dalies užblokuoti kraujo tekėjimą vena. Dažniausiai giliųjų venų trombozė (GVT) pasireiškia blauzdos (čiurnos), šlaunies ar klubo venose. Tačiau GVT gali pasireikšti ir kitose giliosiose kūno venose, pavyzdžiui, rankos, smegenų, žarnyno, kepenų ir inkstų.

Kiek pavojinga yra giliųjų venų trombozė?

Dabar galite galvoti, kad tai tik kraujo krešulys, tai kodėl jis turėtų būti pavojingas? Na, jei giliųjų venų trombozė liks ten, kur yra, ji gali ir nesukelti rimtos avarijos. Tačiau pavojingiausia yra tai, kad šiose venose susidaręs kraujo krešulys gali atitrūkti ir su krauju pasklisti po visą kūną.

Įsivaizduokite, kad atsipalaidavęs kraujo krešulys (embolas) įstringa plaučių kraujagyslėje – tai labai pavojinga situacija . Medicinoje tai vadinama „plaučių embolija“ arba PE. Kadangi tai gali būti pavojinga gyvybei, labai svarbu greitai atpažinti simptomus, nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą.

Negana to, maždaug pusė žmonių, sergančių giliųjų venų tromboze kojose, arba maždaug vienas iš dviejų, gali jausti retkarčiais kojų skausmą ir patinimą mėnesius ar net metus. Ši būklė vadinama „posttromboziniu sindromu“. Tai atsitinka, kai giliųjų venų trombozė pažeidžia gležnus vožtuvus venų viduje ir vidinę venų sienelę, todėl kraujas kaupiasi vienoje vietoje, užuot tinkamai tekėjęs aukštyn. Šį skausmą ir patinimą sukelia padidėjęs slėgis venų viduje.

Po trombozinio sindromo simptomai gali būti šie:

• Kraujas kaupiasi kojoje.
• Tas faktas, kad kojos ir toliau tinsta.
• Padidėjęs slėgis venų viduje.
• Kojų odos spalvos pasikeitimas, kartais parudavimas.
• Veninės stazės opos yra sunkiai gyjančios žaizdos ant kojų.

Kuo skiriasi DVT ir giliųjų venų trombozė?

Tikriausiai esate girdėję apie patinusią, pamėlynavusią ir skausmingą liečiant veną. Ji vadinama „(paviršinių venų tromboze)“ (kai kurie žmonės ją dar vadina „(flebitu)“ arba „(paviršiniu tromboflebitu)“). Ji yra tiesiai po oda,Netoliese esančioje venoje susidaro kraujo krešulys. Labai retai toks kraujo krešulys atplyšta ir nukeliauja į plaučius. Tačiau jei kraujo krešulys nukeliauja į giliųjų venų sistemą, yra maža tikimybė, kad tai gali įvykti.

Gydytojas paprastai gali nustatyti, ar venose arti odos yra kraujo krešulių, apčiuopdamas ir apžiūrėdamas kūną. Tačiau norint visiškai tiksliai diagnozuoti giliųjų venų trombozę, t. y. kraujo krešulį giliojoje venoje, būtinai reikia atlikti ultragarsinį tyrimą.

Kaip dažna ši giliųjų venų trombozė?

Svarbu žinoti ir tai. Jei pažvelgsite į statistiką tokioje šalyje kaip Amerika, teigiama, kad kasmet nuo vieno iki trijų iš 1000 suaugusiųjų suserga giliųjų venų tromboze arba dėl jos atsiranda plaučių embolija (PE). Taip pat teigiama, kad kasmet nuo GVT/PE miršta apie trys šimtai tūkstančių žmonių. Įsivaizduokite, GVT/PE yra trečia pagal dažnumą kraujagyslių liga po širdies smūgio ir insulto.

Nors GVT/PE gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, vaikams ir jauniems suaugusiesiems ji yra gana reta. Dažniausiai ji pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms . Kitas svarbus faktas yra tai, kad daugiau nei pusė visų GVT atvejų įvyksta gydantis ligoninėje dėl ligos arba po operacijos. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad būdami ligoninėje nejudame tiek daug, kiek įprastai, ir ilgą laiką esame prikaustyti prie lovos, todėl sumažėja kraujotaka kojose.

Kokie yra giliųjų venų trombozės simptomai?

GVT dažniausiai pasireiškia kojų arba rankų venose. Keista, bet apie 30 % žmonių, sergančių GVT, arba maždaug vienas iš trijų žmonių, nejaučia jokių simptomų! Kartais simptomai būna tokie lengvi, kad kai kurie žmonės gali jų net nepastebėti.

Tačiau staigios (ūminės) giliųjų venų trombozės simptomai gali būti šie:

• Kojos ar rankos patinimas (kartais tai įvyksta staiga).
• Skausmas ar jautrumas kojoje ar rankoje (tai gali būti jaučiama tik stovint ar einant).
• Jausmas, kad patinusi, skausminga kojos ar rankos vieta yra karštesnė nei likusi.
• Odos paraudimas arba spalvos pakitimas toje srityje.
• Arti odos esančios venos atrodo didesnės nei įprastai ir išsipūtusios.
• Pilvo skausmas arba skausmas pilvo šone (tai atsitinka, jei giliosiose venose pilvo viduje susidaro kraujo krešuliai).
• Stiprus galvos skausmas (dažniausiai staiga prasidedantis) ir (arba) traukuliai (tai atsiranda, jei smegenyse susidaro kraujo krešulys).

Kai kurie žmonės nežino, kad serga giliųjų venų tromboze, kol krešulys neatsiskiria nuo kojos ar rankos ir nenukeliauja į plaučius. Tuomet jiems pradeda pasireikšti plaučių embolijos (PE) simptomai, tarp kurių gali būti staigus krūtinės skausmas, dusulys, kraujo atkosėjimas, galvos svaigimas ir galbūt sąmonės praradimas.

Štai ką reikėtų nepamiršti: jei jaučiate vieną ar daugiau giliųjų venų trombozės simptomų, nelaukite, kol simptomai išnyks. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Greitas gydymas gali padėti išvengti rimtų komplikacijų.

Kokios yra giliųjų venų trombozės priežastys?

Dabar panagrinėkime dažniausias giliųjų venų trombozės (GVT) priežastis arba rizikos veiksnius. Jei tai jums tinka, verta būti šiek tiek budriems dėl GVT:

• Šeimos istorija su genetinėmis ligomis , kurios padidina kraujo krešulių riziką.
• Vėžys ir kai kurie jo gydymo būdai (pvz., chemoterapija).
• Jei jūs arba kas nors iš jūsų šeimos narių anksčiau sirgo giliųjų venų tromboze.
• Giliųjų venų kraujotakos apribojimas dėl traumos, operacijos ar ilgalaikio nejudrumo.
• Ilgas buvimas toje pačioje padėtyje nejudant. Pavyzdžiui, keliaujant ilgu autobusu, traukiniu ar lėktuvu arba gulint lovoje po operacijos ar sunkios traumos.
• Nėštumas arba neseniai pagimdžiusi kūdikį (didžiausia rizika yra per pirmąsias 6 savaites).
• Būti vyresniam nei 40 metų (tačiau nepamirškite, kad giliųjų venų trombozė gali išsivystyti bet kuriame amžiuje).
• Antsvoris / nutukimas .
• Serga autoimunine liga, tokia kaip vilkligė, vaskulitas ar uždegiminė žarnyno liga (UŽL).
• Tabako gaminių (pvz., cigarečių, „bidi“) vartojimas.
• Žmonėms, sergantiems varikoze, taip pat padidėja giliųjų venų trombozės rizika.
• Vartojant kontraceptines tabletes ar kai kuriuos hormoninius vaistus .
• Į kūną įvestas centrinis veninis kateteris (vamzdelis, įkištas į didelę veną) arba širdies stimuliatorius (prietaisas, reguliuojantis širdies ritmą).
• Neseniai užsikrėtus COVID-19, taip pat padidėja giliųjų venų trombozės rizika.

Kaip sužinoti, ar sergate giliųjų venų tromboze?

Kai lankotės pas gydytoją dėl giliųjų venų trombozės simptomų, jis pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus, kitas sveikatos būkles ir ar kas nors jūsų šeimoje sirgo panašiomis ligomis. Tada jis jus apžiūrės. Po to jis gali atlikti vieną ar kelis iš šių tyrimų, kad patvirtintų, ar nesergate giliųjų venų tromboze:

DVT nustatymo testai

• Dvipusis venų ultragarsas : tai dažniausiai naudojamas, neskausmingas ir lengvai atliekamas DVT nustatymo testas.Šio tyrimo metu naudojamos garso bangos, vadinamos ultragarsu, siekiant ištirti kraujo tekėjimą venose ir nustatyti, ar nėra kraujo krešulių. Šį tyrimą atliekantis asmuo uždeda ultragarsinį zondą ant jūsų kojos ar rankos ir švelniai spaudžia. Jei paspaudus veną ji tinkamai nesusitraukia, gydytojas gali įtarti, kad ten gali būti kraujo krešulys. Jei šio ultragarso rezultatai nėra labai aiškūs, gydytojas gali atlikti kitą tyrimą.
• „(Venografija)“ : tai tyrimas, atliekamas kūno viduje. Šiomis dienomis jis naudojamas labai retai. Šio tyrimo metu kaklo arba kirkšnies odoje padaromas nedidelis pjūvis, per jį į veną įkišamas plonas vamzdelis („(kateteris)“) ir į venas suleidžiama specialaus skysčio (kontrastinės medžiagos). Tada atliekami rentgeno vaizdai, siekiant išsiaiškinti, ar kraujotaka venose nėra užblokuota dėl kraujo krešulių.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba magnetinio rezonanso venografija (MRV) : MRT gali gauti labai aiškius kūno vidaus organų ir struktūrų vaizdus. MRT gali gauti venų vaizdus, ​​ypač tam tikrose kūno vietose. MRT ir MRT dažnai gali suteikti išsamesnės informacijos nei ultragarsas ar KT tyrimas.
• Kompiuterinė tomografija (KT) : tai dar vienas būdas rentgeno spindulių technologija atlikti kūno vidaus skerspjūvio nuotraukas. Gydytojas gali naudoti KT nuskaitymą, norėdamas rasti giliųjų venų trombozę pilve, dubenyje ar smegenyse, taip pat ieškoti kraujo krešulių plaučiuose (plaučių embolija).

Kartais, jei gydytojas įtaria, kad sergate kraujo krešėjimo sutrikimu, nesvarbu, ar jis paveldimas, ar įgytas, jis gali paskirti specialius kraujo tyrimus, kad jį nustatytų. Tai ypač svarbu tokiais atvejais:

• Jei anksčiau Jums buvo susidarę kraujo krešulių be jokios kitos akivaizdžios priežasties.
• Jei Jums yra kraujo krešulys venoje neįprastoje vietoje, pavyzdžiui, žarnyne, kepenyse, inkstuose ar smegenyse.
• Jei jūsų šeimoje yra buvę daug kraujo krešulių.
• Jei kam nors jūsų šeimoje jau buvo diagnozuotas specifinis paveldimas kraujo krešėjimo sutrikimas.

Kaip kasdienis gyvenimas sergant giliųjų venų tromboze?

Sergant giliųjų venų tromboze, pirmąsias kelias dienas gali būti jaučiamas kojos skausmas ir patinimas, todėl sunku judėti ir atlikti įprastą veiklą. Tačiau nesijaudinkite, palaipsniui galite grįžti prie įprastos veiklos .

Jei jūsų kojos patinusios ir jaučiasi sunkios, pabandykite atsigulti lovoje, pasidėję po kojomis vieną ar dvi pagalves, o kulnus laikyti maždaug 12–15 cm aukštyje virš galvos. Tai padės pagerinti kraujotaką iš kojų į širdį ir sumažinti patinimą.

Be to, pagalvokite apie šiuos dalykus:

• Jei tenka ilgai sėdėti (pvz., dirbant biure, žiūrint televizorių), bent kartą per pusvalandį atlikite pratimus, kurių metu judinkite klubus pirmyn ir atgal.
• Bent kas valandą, kol nemiegate, atsikelkite ir pasivaikščiokite kelias minutes. Tai ypač svarbu, kai skrydis ilgame skrydyje arba kelionėje transporto priemone, pavyzdžiui, autobusu, traukiniu ar automobiliu.
• Jei gydytojas paskyrė, mūvėkite specialias kompresines kojines, siekiančias kelius. Nustatyta, kad jas dėvint kiekvieną rytą ir vakarą kojų skausmas ir patinimas sumažėja iki 50 %.
• Kurį laiką venkite veiklos, kuri gali sukelti rimtų sužalojimų (pvz., didelio smūgio bėgimo ar šokinėjimo sporto).
• Visada gerkite daug vandens, ypač keliaudami, ir neleiskite savo organizmui dehidratuoti.

Kokie yra giliųjų venų trombozės gydymo būdai?

Kai kuriems žmonėms, sergantiems GVT, gali tekti gydytis ligoninėje, tačiau dauguma žmonių gali būti gydomi namuose, vartojant gydytojo paskirtus vaistus ir lankantis klinikose (ambulatoriškai).

Pagrindiniai GVT gydymo būdai yra šie:

• Kraujo skiediklių (antikoaguliantų) skyrimas kraujo krešėjimui išvengti.
• Ką jau minėjau anksčiau, tai kompresinių kojinių dėvėjimas.
• Kelis kartus per dieną pakelkite pažeistą (-as) koją (-as).

Labai retai, jei giliųjų venų trombozė išplitusi labai plačiai, gali prireikti specialaus gydymo (kateteriais pagrįstos procedūros).

Šie gydymo būdai turi kelis pagrindinius tikslus:

• Tikslas yra sustabdyti esamo kraujo krešulio padidėjimą ir plitimą į kitas aplinkines venas.
• Kraujo krešulio, susidariusio iš venos, atitrūkimo ir patekimo su krauju į plaučius (sukeliančio plaučių emboliją), prevencija.
• Sumažinti šio tipo kraujo krešulio atsiradimo riziką ateityje.
• Ilgalaikių komplikacijų (pvz., lėtinio venų nepakankamumo, būklės, sukeliančios kojų patinimą ir odos spalvos pakitimą), kurias gali sukelti šis kraujo krešulys, prevencija.

Atminkite šiuos dalykus apie vaistus

Jei gydytojas skiria vaistų nuo giliųjų venų trombozės, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

• Vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, tinkamu laiku ir tinkama doze. Nepraleiskite nė vienos dienos.
• Atlikite kraujo tyrimus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, ir nepraleiskite laboratorinių tyrimų. (Kai kuriems kraują skystinantiems vaistams reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų patikrintas kraujo krešėjimo gebėjimas.)
• Nepradėkite vartoti jokių naujų vaistų (įskaitant nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, vitaminus ir Ajurvedos vaistus) ir nenutraukite jokių šiuo metu vartojamų vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju.
• Pasitarkite su gydytoju apie savo mitybą. Kai kurie kraują skystinantys vaistai (pvz., varfarinas) gali apriboti tam tikrų maisto produktų (pvz., ankštinių daržovių) kiekį. Todėl atkreipkite į tai dėmesį.

Šiek tiek daugiau apie GVT gydymą

Antikoaguliantai (kraujo skiedikliai)

Šis vaistas daugiausia neleidžia kraujui lengvai krešėti. Jis taip pat neleidžia esamiems kraujo krešuliams didėti, jiems atitrūkti ir judėti.

Svarbu tai, kad šie antikoaguliantai „netirpdo“ kraujo krešulių. Natūralūs jūsų organizmo mechanizmai palaipsniui ištirpdo krešulius. Tačiau kartais krešuliai neištirpsta visiškai. Jei jie ištirpsta, jie susitraukia ir lieka kaip maži „randeliai“ venų viduje. Kartais šie „seni“ krešuliai gali sukelti nuolatinį kojų patinimą, tačiau dažniausiai jie nesukelia jokių rimtų simptomų.

Yra keletas antikoaguliantų tipų. Pavyzdžiui, varfarinas (parduodamas tokiais pavadinimais kaip kumadinas), heparinas (skiriamas injekcijomis) ir naujesni tiesioginio poveikio geriamieji antikoaguliantai (DOAC) arba naujoviški geriamieji antikoaguliantai (NOAC) (pvz., rivaroksabanas, apiksabanas, dabigatranas). Jūsų gydytojas pasakys, kokio tipo vaistai jums geriausiai tinka ir yra saugiausi.

Jei Jums reikia vartoti antikoaguliantą, jo vartojimo trukmė priklausys nuo Jūsų būklės. Kai kuriems žmonėms jį reikia vartoti tik kelis mėnesius (paprastai 3–6 mėnesius), o kitiems gali tekti vartoti visą likusį gyvenimą. Tai priklauso nuo tokių veiksnių kaip:

• Ar kada nors anksčiau buvo tokių kraujo krešulių?
• Ar gydomas ilgalaikė liga, pvz., vėžys ar autoimuninė liga (jei taip, gali tekti ilgą laiką vartoti antikoaguliantą, o tai padidina kraujo krešulio susidarymo riziką).

Dažniausias antikoaguliantų šalutinis poveikis yra kraujavimas. Jei vartojant šiuos vaistus atsiranda lengvai atsirandančių kraujosruvų, gausus kraujavimas iš dantenų valantis dantis, kraujavimas iš nosies arba juodos išmatos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .

„(Kompresinės kojinės)“ (specialios, aptemptos kojinės)

Gydytojas gali paskirti dėvėti specialias kompresines kojines, kad sumažintų arba net visiškai pašalintų kojų tinimą. Pagrindinė šio tinimo priežastis – giliųjų venų trombozės sukeltas jautrių vožtuvų pažeidimas venose. Tinimas taip pat gali atsirasti dėl to, kad giliųjų venų trombozė blokuoja kraujotaką venose.

Dauguma kompresinių kojinių yra tokios, kurios dėvimos žemiau kelio. Šios kojinės yra šiek tiek aptemptos ties čiurna ir palaipsniui atsipalaiduoja kylant koja aukštyn. Tai sukuria lėtą, tolygų spaudimą (suspaudimą) ant kojos, sumažina kraujo kaupimąsi ir padeda jai judėti aukštyn. Kai kuriems žmonėms jas tenka dėvėti dvejus metus ar ilgiau. Tyrimai parodė, kad šių kojinių dėvėjimas kiekvieną dieną nuo ryto iki vakaro (o ne naktį miegant) gali sumažinti kojos skausmą ir patinimą iki 50 %.

Kartais po didelės operacijos galite pamatyti žmones, nešiojančius specialius įtaisus („pertraukiamo pneumatinio suspaudimo įtaisus“), kurie uždedami aplink koją ir periodiškai priveržiami ir atlaisvinami, kad būtų išvengta giliųjų venų trombozės, kol esate ligoninėje. Jų nerekomenduojama naudoti už ligoninės ribų. Be to, šie įtaisai nerekomenduojami asmenims, kuriems jau yra giliųjų venų trombozė kojoje.

Specifinės giliųjų venų trombozės procedūros

GVT dažnai galima gydyti vaistais. Tačiau jei dėl kokių nors priežasčių negalite vartoti kraują skystinančių vaistų arba jei, nepaisant teisingo jų vartojimo, toliau susidaro kraujo krešuliai, chirurgui gali tekti atlikti operaciją, kurios metu į didžiausią jūsų kūno veną (vena cava) bus įdėtas specialus prietaisas (apatinės tuščiosios venos filtras arba IVC filtras).

Paprastai tai atliekama nuskausminant sritį. Chirurgas šį „(atvirkštinio vėdinimo filtrą)“ per ploną vamzdelį („(kateterį)“) įkiša į didelę veną kirkšnyje arba kakle, o tada paima jį ir įdeda į „(tuščiąją veną)“ – pagrindinę veną, kuria kraujas teka iš apatinių kūno dalių į širdį. Šio filtro paskirtis – neleisti kraujo krešuliams kojų venose atitrūkti ir patekti aukštyn, o dideliems kraujo krešuliams („(embolams)“) patekti į plaučius ir sukelti „(plaučių emboliją)“. Tačiau atminkite, kad nors „(atvirkštinio vėdinimo filtras)“ sumažina „(plaučių embolijos)“ riziką, jis nesustabdo naujų kraujo krešulių susidarymo venose.

Kaip galiu sumažinti giliųjų venų trombozės (GVT) išsivystymo riziką?

Sakoma: „Geriau profilaktika nei gydymas.“ Taigi tai tiesa ir apie giliųjų venų trombozę.

Jei jau sirgote giliųjų venų tromboze ir baigėte gydymą, turėtumėte imtis šių veiksmų, kad ateityje sumažintumėte kito giliųjų venų trombozės/plaučių trombozės kraujo krešulio susidarymo riziką:

• Vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, nustatytą laiką.
• Nepraleiskite vizitų pas gydytoją ir laboratorinių tyrimų. Tai dienos, kai gydytojas gali nustatyti, koks veiksmingas yra jūsų gydymas ir ar reikia keisti vaistų dozę.
• Pakeiskite sveiką gyvenimo būdą, pavyzdžiui, valgykite subalansuotą mitybą, kasdien sportuokite ir visiškai mesti rūkyti.

Jei niekada nesirgote giliųjų venų tromboze, bet turite vieną ar daugiau iš aukščiau paminėtų rizikos veiksnių, pasirūpinkite, kad išvengtumėte giliųjų venų trombozės:

• Jei tenka ilgai sėdėti vienoje vietoje (pvz., biure, ilgoje kelionėje), bent kartą per pusvalandį atlikite lengvų pratimų, pavyzdžiui, judinkite klubus aukštyn ir žemyn bei pasukiokite kulkšnis.
• Jei skrendate ilgai, atsikelkite bent kartą per valandą ir pavaikščiokite aplink praėjimą. Jei keliaujate ilgai automobiliu (autobusu, automobiliu), išlipkite iš automobilio bent kartą per valandą ar dvi ir šiek tiek pajudėkite, šiek tiek ištiesdami kojas.
• Po ligos ar operacijos kuo greičiau atsikelkite iš lovos ir pradėkite vaikščioti. Kuo greičiau pradėsite judėti, tuo mažesnė tikimybė susirgti giliųjų venų tromboze.
• Po didelės operacijos, jei gydytojas paskyrė, vartokite vaistus (pvz., mažas heparino injekcijas) arba mūvėkite kompresines kojines, kad sumažintumėte kraujo krešulių riziką.
• Kreipkitės į gydytoją numatytu laiku ir tiksliai vykdykite jo nurodymus, kad sumažintumėte giliųjų venų trombozės riziką.

Ko galiu tikėtis, jei sergu giliųjų venų tromboze?

GVT sukelto kraujo krešulio visiškas ištirpimas gali užtrukti nuo mėnesių iki metų. Todėl svarbu toliau vartoti kraują skystinančius vaistus ir mūvėti kompresines kojines, jei jos paskirtos, kol gydytojas nurodys nutraukti.

Vartojant kraują skystinančius vaistus (ypač varfariną), reikės reguliariai atlikti kraujo tyrimus (INR tyrimus), kad įsitikintumėte, jog gaunate tinkamą dozę. Vėliau gydytojas taip pat gali norėti atlikti daugiau ultragarsinių tyrimų, kad patikrintų, ar jūsų kraujo krešulys vis dar yra, ar jis sumažėjo ar didėja, ir kaip juda jūsų venos.

Kada turėčiau vėl apsilankyti pas gydytoją?

Jei gydymo metu Jūsų simptomai (pvz., kojų skausmas ir patinimas) nepagerėja arba pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Taip pat, jei vartojant kraują skystinančius vaistus Jums lengviau atsiranda mėlynių arba gausiai kraujuoja menstruacijos, pasakykite gydytojui.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SKR) ?

Tai taip pat labai svarbu. Jei vartodami kraują skystinančius vaistus pastebite bet kurį iš šių simptomų, t. y., kad yra per didelio kraujavimo požymių, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių:

• Jei vėmalai yra ryškiai raudoni su krauju arba jei vėmalai yra juodi kaip kavos tirščiai.
• Jei išmatos yra ryškiai raudonos su krauju arba jei išmatos yra juodos ir lipnios.
• Jei ir toliau nesustabdomai kraujuojate iš nosies, burnos ar bet kurios kitos vietos.
• Jei pasireiškia insulto simptomai, tokie kaip staigus, stiprus galvos skausmas, regėjimo pokyčiai, kalbos sutrikimai ar silpnumas vienoje kūno pusėje.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Kai diagnozuojama giliųjų venų trombozė, normalu, kad galvoje kyla daug klausimų. Nebijokite kreiptis į gydytoją apie tokius dalykus kaip:

• Kiek laiko turėsiu vartoti šį kraują skystinantį vaistą?
• Kada vėl galėsiu normaliai keliauti (ypač ilgas keliones, skrydžius)?
• Kaip dažnai turėčiau lankytis pas gydytoją („(pakartotiniai vizitai)“)?
• Ar man reikia kokių nors specialių mitybos pakeitimų?
• Kokios veiklos turėčiau vengti vartodamas šį gydymą?

Taigi, ką turėtume pasiimti iš šios istorijos?

Giliųjų venų trombozės nereikia bijoti, bet į ją taip pat nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai. Tai būklė, kuria serga daugelis žmonių visame pasaulyje ir kurią galima sėkmingai gydyti.

Svarbiausia yra tai,Jei jaučiate simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir vartokite gydymą tiksliai taip, kaip jis ar ji rekomenduoja. Jei jums paskirti kraują skystinantys vaistai, vartokite juos laiku ir atlikite gydytojo rekomenduojamus tyrimus. Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, galintis atsakyti į visus jūsų klausimus ar abejones dėl jūsų sveikatos. Todėl atvirai pasikalbėkite su juo ar ja ir gaukite geriausią gydymą savo būklei. Būkite sveiki!

Giliųjų venų trombozė, GVT, kraujo krešuliai, venos, plaučių embolija, PE, kojų patinimas, kraują skystinantys preparatai, kompresinės kojinės, kraujo krešuliai, venų trombozė