Padėsime Jums rasti tinkamą depresijos gydymą!

Jei sergate depresija, kartais galite nejausti jokio skirtumo net ir išgėrę gydytojo paskirtus vaistus. O gal jaučiate, kad vaistai sukelia naujų problemų, tokių kaip galvos svaigimas, pykinimas ar svorio padidėjimas? Iš tiesų, maždaug pusei žmonių, sergančių depresija, pirmoji vaistų dozė nepadeda. Tai labai dažnas reiškinys, todėl nesijaudinkite. Jūs ne vienas. Pakalbėkime apie tai.

Prireiks šiek tiek laiko, kol rasite jums tinkamą gydymą. Reikia kantrybės. Bet aš žinau, kaip sunku būti kantriam dėl depresijos simptomų. Tačiau esu tikras, kad šios kelionės pabaigoje rasite tinkamą sprendimą.

Kaip išsirinkti sau tinkamiausią vaistą?

Išrašyti vaistus nuo depresijos nėra taip paprasta, kaip nueiti į parduotuvę ir išsirinkti ką nors nuo lentynos. „Kiekvienas pacientas yra skirtingas“, – sako Michelle Riba, Mičigano universiteto psichiatrijos profesorė. „Taigi, negalima tiesiog išsirinkti vaisto. Reikia atsižvelgti į visą paciento ligos istoriją, šeimos istoriją ir visa kita.“

Štai kodėl gydytojas prieš skirdamas vaistus užduos daug klausimų.

• Ar kas nors jūsų šeimoje sirgo depresija? Kokius vaistus jie vartojo? Ar jiems pagerėjo? Užduodu šiuos klausimus, nes jei vaistas padeda kažkam jūsų šeimoje, yra didelė tikimybė, kad jis padės ir jums.
• Ar sergate kitomis psichinėmis ar fizinėmis ligomis? Pavyzdžiui, jei sergate kraujavimo sutrikimu, gydytojas gali neskirti vaistų, vadinamų SSRI (selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais), nes jie gali šiek tiek padidinti kraujavimo riziką.
• Ar sergate bipoliniu sutrikimu? Jei taip, nerekomenduojama vartoti vien antidepresantų. Pirmiausia turėtumėte pradėti nuo kito nuotaikos stabilizatoriaus.

Gydytojas taip pat paklaus apie visus kitus vaistus, kuriuos jau vartojate. Tai daroma siekiant išvengti bet kokios sąveikos tarp šių vaistų. Jei esate nėščia arba žindote kūdikį, jis neišrašys vaistų, kurie tuo metu jums netinka.

Gydymo procesas: mokykimės po truputį

Pradėjus vartoti naują vaistą, gydytojas reguliariai tikrins jūsų savijautą ir ar nepasireiškia šalutinis poveikis. Tai tarsi mokymasis nuolat.

Naujam vaistui pradėti veikti paprastai prireikia apie 6 savaičių .Tai gali užtrukti. Todėl turite būti kantrūs. Pradinis šalutinis poveikis laikui bėgant palaipsniui išnyks.

Įsivaizduokite, kad jūsų simptomai šiek tiek pagerėjo, bet ne visiškai. Tuomet gydytojas gali šiek tiek padidinti vaisto dozę. Arba pakeisti jus kitu tos pačios klasės vaistu, kad pamatytų, ar jis jums labiau tinka.

Bet jei pirmasis vaistas nepadeda arba sukelia nepakeliamą šalutinį poveikį (pavyzdžiui, jei SSRI sukelia skrandžio sutrikimus), gydytojas toliau parinks vaistą iš visiškai kitos klasės.

Kartais vaistų, kuriuos jau vartojate, pridėjus dar vieną vaistą, galima pagerinti rezultatus. Pavyzdžiui, vienas iš variantų yra naujo antipsichozinio vaisto pridėjimas. Jie gali greitai, per savaitę ar dvi, padėti pasijusti geriau. Tačiau, kita vertus, jie gali turėti šiek tiek daugiau šalutinių poveikių nei SSRI ar SNRI.

Vien vaistų nepakanka, svarbus ir gyvenimo būdas!

Depresijos gydymas nedaug kuo skiriasi nuo tokios ligos kaip aukštas kraujospūdis gydymo. Vartojant vaistus nuo padidėjusio kraujospūdžio, taip pat reikia kontroliuoti mitybą, mankštintis ir mažinti druskos vartojimą, tiesa? Tas pats pasakytina ir apie depresiją. Gyvenimo būdo pokyčiai kartu su vaistų vartojimu gali labai padėti gijimo procese.

Tyrimai netgi įrodė, kokie svarbūs šie gyvenimo būdo pokyčiai yra žmonėms, sergantiems depresija.

Ar genetiniai tyrimai gali padėti?

Taip, tai gana nauja technologija. Jūsų genai gali suteikti užuominų, padėsiančių rasti jums tinkamą vaistą. Šie tyrimai, atliekami su jūsų seilių ar kraujo mėginiu, gali suteikti jūsų gydytojui supratimą apie tai, kaip jūsų organizmas reaguos į konkretų vaistą arba ar jums yra didesnė tikimybė patirti konkretaus vaisto šalutinį poveikį.

Tačiau šie tyrimai negali pasakyti: „Tai vaistas, kuris jums veiks 100 %.“ ​​Be to, jie gali būti šiek tiek brangūs. Todėl šie tyrimai paprastai atliekami tik pacientams, kurie išbandė kelis vaistus ir nebuvo sėkmingi.

Nepasiduok! Tęsk gydymą.

Paprastai yra apie 50 % tikimybė rasti tinkamą vaistą iš pirmo karto. Jei tai nepadeda, yra apie 40 % tikimybė, kad suveiks antras vaistas. Tai reiškia, kad nereikėtų nustoti bandyti.

Kartais, kai keli vaistai nepadeda, gydytojas vėl pradeda galvoti, klausdamas: „Ar padarėme klaidą diagnozuodami? Ar kažko nepastebėjome?“

Jei depresija šiek tiek užsispyrusi, galbūt laikas pagalvoti apie kitus gydymo būdus.

• Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS): ji naudoja magnetines bangas, kad stimuliuotų kai kurias neaktyvias nervų ląsteles smegenyse.
• Elektrokonvulsinė terapija (EIT):Per smegenis praleidžiama žemos įtampos elektros srovė, sukelianti trumpą priepuolį. Tai sukelia cheminius pokyčius smegenyse, kurie kai kuriems žmonėms gali padėti greičiau atsigauti.
• Ketaminas: šis vaistas, naudojamas kaip anestetikas, dabar gydytojai skiria sunkiai depresijai, kuri nereaguoja į gydymą.

Svarbiausia – bendradarbiauti ir atvirai dirbti su savo gydytoju. Papasakokite jam arba jai apie savo patirtį. Tai labai padidins jūsų galimybes greitai rasti tinkamą gydymą.