Kas yra diabetas insipidus (DI)? Pakalbėkime apie tai paprastai.

Išgirdę žodį „diabetas“, dažnai pagalvojate apie aukštą cukraus kiekį kraujyje, tiesa? Dauguma žmonių tai žino. Tačiau šiandien kalbame apie visiškai kitokią, retesnę būklę, turinčią panašų pavadinimą. Ji vadinama diabetu insipidus (DI). Šiuo atveju nutinka ne tai, kad padidėja cukraus kiekis kraujyje, o tai, kad sutrinka organizmo vandens kontrolė.

Kas tiksliai yra diabetas insipidus (DI)?

Paprastai tariant, hormono, kuris siunčia inkstams žinutę: „Išlaikykite dalį vandens, kurio reikia jūsų organizmui, neišleiskite viso jo su šlapimu“, mūsų organizme arba sumažėja, arba inkstai nereaguoja į tą hormoną.

Dėl šios priežasties inkstai negali išlaikyti vandens organizme. Dėl to didelis vandens kiekis iš organizmo išsiskiria su šlapimu. Todėl jaučiamas didelis troškulys. Ši liga gavo savo pavadinimą dėl to, kad išeinantis šlapimas neturi saldaus skonio ir yra panašus į vandenį. Todėl kai kurie žmonės ją vadina „vandens diabetu“.

Ar tai pavojinga situacija?

Paprastai tai nėra rimta, gyvybei pavojinga liga. Jei suaugęs žmogus išgeria pakankamai vandens, mažai tikėtina, kad nuo jos mirs. Tačiau tai gali būti šiek tiek pavojingiau mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms ar asmenims, sergantiems psichinėmis ligomis. Nes jie gali tinkamai nejausti troškulio arba negalėti paprašyti vandens.

Įsivaizduokite, sveikas žmogus per dieną išskiria apie 1–2 litrus šlapimo. Tačiau žmogus, sergantis diuretiku, gali išskirti net 3–20 litrų šlapimo per dieną! Toks gausus šlapinimasis vadinamas poliurija. Dėl to organizmas netenka pavojingo kiekio vandens ir dehidratuoja . Negana to, taip pat sutrinka elektrolitų, tokių kaip natris ir kalis, kurie yra būtini mūsų nervų sistemos funkcionavimui, pusiausvyra.

Keturi pagrindiniai diabeto insipidus (DI) tipai

Yra keturi pagrindiniai šios būklės tipai. Kiekvienas tipas turi skirtingas priežastis, gydymą ir ilgalaikį poveikį. Tačiau daugeliu atvejų, pasikonsultavę su gydytoju, galite gerai valdyti šią būklę.

1. Centrinis necukrinis diabetas (centrinis necukrinis diabetas)

Tai yra labiausiai paplitęs tipas. Esant šiai ligai, organizmas negamina pakankamai hormono „vazopresino“, kuris padeda palaikyti skysčių pusiausvyrą mūsų organizme.

Pagrindinė šios problemos priežastis gali būti galvos trauma .Smegenų dalies, gaminančios hormoną vazopresiną, arba hipofizės, kuri jį kaupia, pažeidimas. Tai taip pat gali sukelti infekcijos, operacijos ir smegenų augliai. Kartais dėl genetinių priežasčių maži kūdikiai gali gimti su šia liga.

Lengvą DI kartais galima kontroliuoti mažai natrio turinčia dieta. Tačiau daugeliui žmonių reikia vartoti sintetinį hormoną, vadinamą desmopresinu. Jis gali būti vartojamas kaip tabletė, nosies purškalas arba injekcija.

2. Su inkstais susijusi DI (nefrogeninis necukrinis diabetas)

Kas čia nutinka, tai kad nors smegenys tinkamai gamina hormoną vazopresiną, inkstai negali „išgirsti“ šio signalo. Tai reiškia, kad inkstai į jį nereaguoja. Tai gali būti nuo gimimo arba išsivystyti vėliau.

Tai gali sukelti šie dalykai:

• Ilgalaikė inkstų liga.
• Kai kurie vaistai. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip ličio, foskarneto ir klozapino.
• Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija).
• Sumažėjęs kalio kiekis kraujyje (hipokalemija).
• Šlapimo takų obstrukcija.

Jei gydoma pagrindinė šios būklės priežastis, kartais įmanoma visiškai išgydyti šią DI būklę.

3. DI (dipsogeninis necukrinis diabetas), kurį sukelia per didelis troškulys

Tai sukelia pagumburio, smegenų troškulio centro, sutrikimas, dėl kurio atsiranda nekontroliuojamas noras gerti vandenį. Tai taip pat gali sukelti kai kurios psichikos sveikatos problemos. Kol kas nėra veiksmingo gydymo šiai problemai. Tačiau tokie dalykai kaip ledo kubeliai ir burnos skalavimo skysčiai gali padėti sumažinti burnos džiūvimą. Viena pavojinga rizika yra ta, kad geriant per daug vandens gali atsirasti vandens intoksikacija .

4. Gestacinis necukrinis diabetas (DI), pasireiškiantis nėštumo metu

Daugeliui moterų ši būklė gali išsivystyti per paskutinius 3 nėštumo mėnesius. Ją sukelia hormoniniai pokyčiai arba placentoje esantis fermentas, kuris skaido hormoną vazopresiną. Dvynukus laukiančios moterys turi šiek tiek didesnę riziką. Tačiau tai paprastai būna lengva būklė ir visiškai išnyksta per kelias savaites po kūdikio gimimo.

DI valdymas ir funkcijos, į kurias reikia atkreipti dėmesį

Du dalykai, dėl kurių turėtume labiausiai nerimauti sergant bet kokio tipo DI, yra dehidratacija ir elektrolitų disbalansas . Visada turėtumėte žinoti apie šių simptomų atsiradimą.

Jei jaučiate šiuos simptomus, geriausia, ką galite padaryti, tai kuo greičiau kreiptis į savo šeimos gydytoją . Su šia liga galite gyventi normalų, sveiką gyvenimą, tinkamai gydydami ir gaudami medicininę pagalbą.