Ar ir jums skauda nugarą? Ar tai išvarža tarpslanksteliniame diske? (Disko išvarža) – Išsiaiškinkime tai!

Kartais apie tai net nepagalvojame. Įsivaizduokite, kad bandote atsikelti nuo kėdės priešais televizorių ir jaučiate aštrų, duriantį skausmą, kuris prasideda nugaroje ir plinta žemyn kojomis... Daugelis žmonių tokiu metu išsigąsta, galvodami: „O Dieve, ar man neslysta vienas iš diskų?“ Iš tikrųjų tai labai įmanoma. Šiandien pakalbėkime apie šią būklę, vadinamą „ išvarža “ arba „disko išslydimu“, kuri kamuoja daugelį žmonių.

Ką iš tikrųjų reiškia peršokti diską?

Norėdami tai suprasti, pirmiausia šiek tiek sužinokime apie mūsų stuburo struktūrą. Mūsų stuburą sudaro 33 maži, vienas ant kito sudėti kaulai. Šiuos slankstelius vadiname slanksteliais . Tarp kiekvieno iš šių slankstelių yra minkšta, į drebučius panaši pagalvėlė. Tai vadiname tarpslanksteliniu disku arba „disku“.

Pagrindinė šio disko funkcija – atlikti „amortizatoriaus“ funkciją, sugeriant stuburą veikiantį smūgį, kai lanksčiai lenkiamės pirmyn ir atgal, keliame svarmenis ir vaikštome.

Šis diskas yra dviejų sluoksnių.

1. Vidinis branduolys (Nucl EUS Pulposus): Tai minkšta, į drebučius panaši dalis viduje.

2. Išorinis dangalas (angl. Annulus Fibrosus): tai šiek tiek stipresnis, skaidulinis išorinis žiedas, supantis želė pavidalo dalį.

Dėl kažkokių priežasčių, pavyzdžiui, staiga keliant sunkų svorį, neteisingai pasilenkus arba dėl su amžiumi susijusių pokyčių, šis tvirtas išorinis dangalas plyšta arba įtrūksta, o viduje esanti želė pavidalo medžiaga išstumiama. Tai vadiname „išvarža“. Ši išsikišusi želė pavidalo medžiaga spaudžia netoliese esančias nugaros smegenis arba iš jų išeinančius nervus. Tada prasideda nepakeliamas skausmas, tirpimas ir kiti simptomai.

Ar išvarža ir išsipūtęs diskas yra tas pats?

Daugelis žmonių painioja šias dvi būkles. Nors simptomai panašūs, tarp jų yra aiškus skirtumas. Paprastai tariant, išsipūtęs diskas yra tada, kai išorinis disko dangalas neplyšta, o kinta su amžiumi ir išsipučia į išorę kaip pradurta padanga. Išvaržos atveju išorinis dangalas plyšta ir išteka viduje esanti želė.

Pažvelkime į šį skirtumą lentelėje.

Kokie yra pagrindiniai šio reiškinio simptomai?

Kartais išvarža gali nesukelti jokių simptomų. Tačiau daugeliui žmonių pasireiškia simptomai. Šie simptomai priklauso nuo to, kur yra išvarža (nugaroje ar kakle) ir kiek ji spaudžia nervą.

Dažni simptomai yra šie:

• Tirpimas arba dilgčiojimas: dilgčiojimo pojūtis rankoje ar kojoje, kur užspaustas nervas, ir jo eigoje.
• Aštrus, deginantis skausmas: galite jausti šaudymo skausmą, panašų į elektros šoką.
• Raumenų silpnumas : Skausmo srityje gali pasireikšti raumenų silpnumas. Pavyzdžiui, sunku pakelti koją.
• Simptomai pasireiškia tik vienoje kūno pusėje: dažniausiai šis skausmas ir tirpimas pasireiškia tik dešinėje arba kairėje pusėje.

Jei diskas paslydo apatinėje nugaros dalyje (juosmens stubure):

Skausmas gali prasidėti nugaroje ir plisti per sėdmenis, šlaunis ir sėdmenis iki pat pėdos . Tai dar vadinama išialgija.

Jei kaklo (kaklo stuburo) diskas paslydo:

Skausmas gali prasidėti kakle ir plisti per petį iki rankos ir pirštų .

Kai reikia skubiai kreiptis į gydytoją!

Nors šią būklę paprastai galima gydyti namuose, yra atvejų, kai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Mes tai laikome pavojaus signalais.

Jei po traumos pasireiškė vienas ar keli iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).

• Labai stiprus rankos ar kojos silpnumas .
• Karščiavimas ar infekcija .
• Jautrumo praradimas tiesiojoje žarnoje arba lytinių organų srityje.
• Šlapimo pūslės ar žarnyno disfunkcija. Tai labai rimta būklė.

Tokie simptomai rodo, kad nugaros smegenys yra smarkiai pažeistos. Todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kaip tiksliai gydytojas tai nustato?

Jei jaučiate šiuos simptomus, geriausia kreiptis į gydytoją. Pirmiausia jis atliks išsamų fizinį tyrimą.

• Klausiu tavęs apie skausmą.
• Jie spaus skausmingas nugaros ar kaklo vietas.
• Jums bus liepta atsigulti ant lovos ir judinti kojas ar rankas skirtingomis kryptimis.
• Testuoja kelio ir čiurnos refleksus.
• Jis patikrina kojų ir rankų raumenų jėgą.
• Kartais sakoma vaikščioti ant kojų padų ir ant kulnų.

Daugeliu atvejų šią būklę galima diagnozuoti vien atlikus šį fizinį tyrimą. Tačiau gydytojas gali paskirti kai kuriuos tyrimus, kad atmestų kitas skausmo priežastis (pvz., lūžį ar naviką) arba tiksliai nustatytų užspaustą nervą.

Tolesni testai

• Rentgeno nuotrauka: Įprasta rentgeno nuotrauka nerodys išvaržos disko, tačiau gali padėti patikrinti kitas stuburo problemas, pvz., lūžius.
• KT nuskaitymas: tai gali suteikti aiškesnį stuburo ir aplinkinių struktūrų vaizdą nei rentgeno nuotrauka.
• MRT tyrimas:Geriausias ir tiksliausias tarpslankstelinio disko išvaržos diagnozavimo tyrimas yra MRT. Jo metu galima aiškiai matyti disko vietą, jo vidinę struktūrą ir kurie nervai yra suspaudžiami.
• EMG ir NCS tyrimai: šie tyrimai naudojami norint patikrinti, ar nervai pažeisti ir koks jų įtempimas. Atliekant „Elektromiogramą (EMG)“, į raumenį įkišamas mažas, adatą primenantis įtaisas ir matuojamas jo elektrinis aktyvumas. Atliekant „Nervų laidumo tyrimus (NCS)“, į nervą siunčiamas mažas elektrinis signalas ir matuojamas jo sklidimo greitis. Tai gali tiksliai pasakyti, ar yra nervo pažeidimas.

Ar tai užgis? Kaip greitai pasveikti?

Taip, gera žinia ta, kad daugumai žmonių išvaržos disko būklė išnyksta savaime per kelias savaites, mėnesį ar du. Kūnas turi savybę pats išsigydyti.

Šie dalykai padės greitai atsigauti:

1. Poilsis: visiškai venkite veiklos, kuri sustiprina skausmą (sunkių daiktų kilnojimas, nugaros tempimas). Tačiau negulėkite lovoje visą dieną. Paprasta veikla, pavyzdžiui, trumpi pasivaikščiojimai, yra tinkama.

2. Vaistai: vartokite gydytojo paskirtus skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus, kaip nurodė.

3. Šalti ir karšti kompresai: pirmąsias dvi dienas galite dėti ledo paketus, kad sumažintumėte skausmą ir patinimą. Po to patartina naudoti karšto vandens butelį, kad atpalaiduotumėte raumenis.

4. Kineziterapija: labai svarbu atlikti pratimus nugaros ir pilvo raumenims stiprinti, vadovaujant kineziterapeutui ir kaip patarė gydytojas. Tai taip pat gali padėti išvengti šios būklės pasikartojimo ateityje. Atminkite, kad mankštintis turėtumėte tik tada, kai skausmas sumažėja. Jei skausmas sustiprėja, nedelsdami nutraukite.

Jei skausmas nepraeina, gydytojas gali suleisti steroidų arba nukreipti kitus gydymo būdus. Chirurginė intervencija svarstoma tik sunkiausiais atvejais ir jei joks kitas gydymas nepadėjo.