Ar valgant kartais jaučiate, kad maistas įstrigęs gerklėje ir jį sunku nuryti? O gal tiesiog jaučiate krūtinės skausmą ar skrandžio diskomfortą? Daugelis žmonių mano, kad tai normalu, galbūt gastritas, tačiau tai gali būti kažkas kita ir dėl ko reikėtų nerimauti. Šiandien kalbame apie tokią būklę. Tai eozinofilinis ezofagitas arba trumpai EoE.
Kas tiksliai yra EoE?
Paprastai tariant, eozinofilinis ezofagitas (EoE) yra alerginė reakcija į stemplę – vamzdelį, kuriuo maistas iš gerklės patenka į skrandį. Įsivaizduokite: jei esate alergiški, pavyzdžiui, žemės riešutams, juos suvalgę atsiras bėrimas ir niežulys. Panašiai, kai žmogus, sergantis EoE, susiduria su dirgikliu, jo stemplė sureaguos. Sukėlėjas gali būti maistas (pvz., pienas, kiaušiniai ar soja) arba aplinkoje esančios žiedadulkės.
Kai kažkas panašaus patenka į organizmą, kvėpavimo takų sienelėse gausiai kaupiasi tam tikros rūšies baltieji kraujo kūneliai, vadinami eozinofilais, kurie yra mūsų imuninės sistemos dalis, tarsi stodami į kovą. Susikaupusios šios ląstelės išskiria chemines medžiagas, dėl kurių kvėpavimo takų vidus patinsta ir parausta (uždegimas) .
Lygiai taip pat, kaip išsipūtęs vandens vamzdis viduje, vanduo sunkiai praeina. Kai šis vamzdelis išsipučia, maistui sunku nutekėti. Laikui bėgant, jis gali susiaurėti. Taip yra dėl:
- Sunkumas nuryti maistą (disfagija).
- Maisto poveikis.
- Vėmimas.
- Skrandžio skausmas.
- Krūtinės skausmas.
Tokie simptomai kaip EoE gali būti sudėtinga būklė, tačiau ją galima gerai valdyti padedant gydytojui.
Simptomai labai painūs!
Pagrindinė priežastis, kodėl EoE gali būti šiek tiek sunku diagnozuoti, yra ta, kad jos simptomai labai panašūs į gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) simptomus . Kaip visi žinome, tai dar vadinama „rūgšties refliuksu“ arba rėmeniu. Kadangi abi šios ligos turi tokius simptomus kaip krūtinės skausmas, rijimo sutrikimas ir vėmimas, jas labai lengva supainioti.
Tačiau šių dviejų reiškinių priežastys yra visiškai skirtingos.
- GERL sukelia skrandžio rūgšties patekimas į stemplę. Tai atsitinka, kai raumuo, pavyzdžiui, vožtuvas tarp skrandžio ir stemplės, tinkamai neužsidaro.
- EoE nėra skrandžio rūgšties sukelta liga, tai imuninės sistemos reakcija, kurią sukelia alergija.
Kitas dalykas yra tai, kad kai kuriems GERL sergantiems žmonėms stemplėje taip pat yra tam tikras kiekis eozinofilų, o tai dar labiau apsunkina diagnozę.
| Būdingas | Eozinofilinis ezofagitas (EoE) | GERL (rėmuo) |
|---|---|---|
| Pagrindinė priežastis | Imuninės sistemos reakcija dėl alergijos. | Skrandžio rūgšties patekimas į stemplę. |
| Pagrindiniai simptomai | Sunkus rijimo sutrikimas, užspringimas maistu, vėmimas, skausmas krūtinėje. | Krūtinės skausmas, rūgštus skonis gerklėje, krūtinės skausmas, rijimo sutrikimas. |
| Atsakas į vaistus | Įprasti vaistai nuo gastrito (rūgšties blokatoriai) dažnai jo neišgydo. | Gastritas paprastai gerai reaguoja į vaistus (rūgšties blokatorius). |
Tačiau reikia atsiminti vieną svarbų dalyką! Krūtinės skausmas taip pat gali būti širdies priepuolio požymis. Taigi, jei jaučiate krūtinės skausmą kartu su dusuliu, skausmu, plintančiu į ranką, arba prakaituojate, nelaukite ir kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Tai labai svarbu.
Taigi, kaip tiksliai gydytojas tai nustato?
Išklausęs jūsų simptomus, gydytojas greičiausiai atliks kelis tyrimus, kad nustatytų, ar tai GERL, EoE, ar kažkas kita.
1. Prašymas pateikti išsamią informaciją
Pirma, gydytojas daug klausinės apie jūsų simptomus. Kiek laiko jie tęsiasi, kada jie pablogėja, ar atsiranda suvalgius tam tikrų maisto produktų ir ar kas nors jūsų šeimoje turi alergijų ar astmos.
2. Endoskopinis tyrimas
Tai svarbiausias diagnozės žingsnis. Endoskopijos metu per burną įkišamas plonas, lankstus vamzdelis su kamera ir šviesa, kad būtų galima ištirti stemplės, skrandžio ir pirmosios plonosios žarnos dalies vidų. Anestezija naudojama, kad procedūros metu jaustumėtės patogiai. Tai leidžia gydytojui vizualiai patikrinti, ar nėra stemplės patinimo, susiaurėjimo, baltų dėmių ar kitų pokyčių.
3. Biopsijos tyrimas
Endoskopijos metu gydytojas paima nedidelį audinio mėginį iš stemplės sienelės ir siunčia jį į laboratoriją. Tai vadinama biopsija. Šis audinio mėginys tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra neįprastai didelio eozinofilų skaičiaus, apie kurį kalbėjome anksčiau. Jei sergate EoE, šių ląstelių skaičius bus labai didelis. Šis tyrimas 100 % užtikrintai patvirtina ligą.
Kai jums diagnozuojama EoE, nėra ko nerimauti. Galite bendradarbiauti su savo gydytoju, kad jį valdytumėte. Jis gali pabandyti nustatyti maisto produktus, kuriems esate alergiški, ir rekomenduoti eliminacinę dietą. Arba gali skirti vaistų stemplės patinimui mažinti. Svarbiausia – tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.
Žinutė namo
- Eozinofilinis ezofagitas (EoE) yra ne tik gastritas ar GERL (gastroezofaginio refliukso liga), bet ir alerginė būklė, pasireiškianti stemplėje.
- Pagrindiniai simptomai yra sunkumai ryti, maistas prilipęs prie stemplės ir skausmas krūtinėje. Neignoruokite jų.
- Jei jaučiate skausmą krūtinėje, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtos ligos, tokios kaip širdies priepuolis.
- Norint tiksliai diagnozuoti ligą, būtina atlikti endoskopiją ir biopsiją.
- Tai nėra būklė, kurios reikėtų bijoti, ir ją galima gerai kontroliuoti keičiant mitybą ir vartojant vaistus, vadovaujant gydytojui.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą