Ar paskutinis prenatalinis ultragarsinis tyrimas parodė, kad jūsų kūdikis guli ne galva žemyn, o apačia žemyn? Tai vadinama „sėdmens“ poza. Visiškai normalu, kad motinos, tai išgirdusios, jaučia nerimą ir dažnai nerimauja, ar cezario pjūvis neišvengiamas. Tačiau nepanikuokite. Ne kiekvienam kūdikiui, gimusiam sėdmens padėtyje, reikia cezario pjūvio. Daugeliu atvejų gydytojas gali rankiniu būdu pasukti kūdikį į teisingą padėtį be operacijos. Šiandien „Nirogi Lanka“ klinikoje kalbame apie šią specializuotą procedūrą, vadinamą išorine galvos versija , arba, kaip dauguma ją žino, ECV.
Kas tiksliai yra ECV?
Įsivaizduokite savo gimdą kaip laikinus kūdikio namus. Artėjant terminui, kūdikis paprastai pasisuka žemyn galva, ruošdamasis gimdymui. Mes tai vadiname „galvos“ poza, kuri yra saugiausias ir labiausiai paplitęs būdas kūdikiui gimti.
Tačiau kai kurie kūdikiai turi kitų planų. Jie gali likti galva į viršų, o sėdmenys ar kojos – link gimdymo kanalo. Mediciniškai tai vadinama „sėdmenine padėtimi“. Vaginaliai gimdyti sėdmeninę padėtį gali būti sudėtingiau ir rizikingiau.
Tokiais atvejais akušeris atlieka išorinę galvos ventiliaciją (ECV) . Tai reiškia, kad gydytojas tvirtai, tiksliai ir atsargiai spaudžia jūsų pilvą, kad kūdikis pavirstų galva žemyn. Paprastai tariant, tai švelnus „apvertimas“, padedantis kūdikiui užimti optimalią gimdymo padėtį.
Kaip atliekama ECV procedūra?
Idėja gali skambėti bauginančiai, tačiau būkite tikri, kad ši procedūra yra labai struktūrizuota ir atliekama laikantis svarbiausio prioriteto – saugumas.
- Jūsų gydytojas: Šią procedūrą ligoninėje atlieka jūsų akušeris.
- Stebėjimas: Prieš pradėdami, apie 30 minučių stebime jūsų kūdikio širdies ritmą , kad įsitikintume, jog jūsų kūdikis jaučiasi gerai.
- Gimdos atpalaidavimas: gydytojas gali skirti vaistų per IV liniją, kad padėtų atpalaiduoti gimdos raumenis. Tai saugu kūdikiui ir palengvina gydytojui kūdikio padėties nustatymą.
- Kūdikio vartymas: gydytojas abiem rankomis uždės ant pilvo ir švelniai spaus, kad lėtai paskatintų kūdikį vartyti.
- Ultragarsinis valdymas: Visas procesas atliekamas ultragarso skenavimo pagalba, todėl gydytojas gali aiškiai stebėti kūdikio padėtį, placentos vietą ir saugiausią būdą apversti kūdikį.
Ar EKV skauda?
Tai dažnas daugelio besilaukiančių motinų rūpestis. Tiesą sakant, kiekvieno žmogaus patirtis skiriasi. Gydytojas turės tvirtai paspausti jūsų pilvą, kad švelniai nukreiptų kūdikį į reikiamą padėtį, o kai kurioms mamoms tai atrodo nepatogu, o kitoms gali pasireikšti skausmas.
Daugelis moterų sėkmingai atlieka endokarditinę ventiliaciją (ECV) be jokio nuskausminimo. Tačiau jei jaučiate didelį diskomfortą, nesijaudinkite. Gydytojas gali pasiūlyti skausmo valdymo būdų, pavyzdžiui, epidūrinę nejautrą. Labai retais atvejais, norint atsipalaiduoti, gali būti naudojama nejautra. Visada atvirai pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie bet kokį jaučiamą diskomfortą.
Ar ECV tinka visiems? Kokia yra rizika?
Nors EKV paprastai yra labai saugi procedūra, ji tinka ne kiekvienai besilaukiančiai moteriai. Kai kuriais atvejais rizika gali būti didesnė už naudą. Panagrinėkime aplinkybes, kuriomis EKV gali būti nerekomenduojama.
| Sąlygos, kuriomis galima vengti ECV |
|---|
| Laukiatės dvynukų arba kelių kūdikių. |
| Jums yra medicininis planinio cezario pjūvio poreikis. |
| Per pastarąsias 7 dienas Jums kraujavo iš makšties. |
| Jūsų kūdikiui pasireiškia vaisiaus kančios ar kitų sveikatos problemų požymiai. |
| Jūsų vandenys jau nutekėjo (plyšo membranos). |
| Kūdikis yra didesnis nei vidutinis. |
| Jūsų amniono skysčio lygis yra per mažas arba per didelis. |
| Jums yra placentos previa (žemai gulinti placenta). |
| Jums yra gimdos sutrikimas, pavyzdžiui, dviragė gimda. |
Be šių būklių, yra ir retų pavojų, susijusių su EKV, pavyzdžiui, pakitus kūdikio širdies ritmui, placentos atsiskyrimas arba priešlaikinio gimdymo pradžia. Štai kodėl EKV visada atliekama ligoninėje, turint neatidėliotiną prieigą prie gimdymo kambario ir skubios chirurgų komandos, jei prireiktų cezario pjūvio.
Koks yra ECV sėkmės rodiklis?
ECV sėkmės rodiklis paprastai yra apie 50 % . Tai reiškia, kad ji padeda maždaug vienai iš dviejų moterų. Jei iš pirmo karto nepavyksta, gydytojas gali pasiūlyti bandyti dar kartą maždaug po savaitės.
Sėkmę didinantys veiksniai:
- Procedūra atliekama po 36 nėštumo savaičių, bet prieš kūdikiui tampant per dideliam.
- Jei anksčiau gimdėte (nes gimda yra labiau atsipalaidavusi).
- Jei turite pakankamai amniono skysčio.
Sėkmę mažinantys veiksniai:
- Kūdikis jau yra giliai įsitraukęs į dubenį.
- Jūsų gimda jaučiasi įsitempusi arba sustingusi.
- Gydytojui sunku nustatyti kūdikio galvos padėtį.
Turėkite omenyje, kad net ir po sėkmingos EKV kai kurie kūdikiai gali grįžti į sėdmeninę padėtį. Taip pat kai kurie kūdikiai savaime pasisuka į taisyklingą padėtį, net ir be EKV.
Ką daryti, jei ECV nepavyksta? Kokios mano galimybės?
Jei gydytojas negali apversti kūdikio, nenusiminkite. Vis dar yra saugių variantų.
1. Gimdymas sėdmeninėje pozoje per makštį: Ar tai įmanoma, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų sveikatą, kūdikio sveikatą ir konkrečią sėdmeninės pozos tipą. Jūsų gydytojas paaiškins visą susijusią riziką ir naudą.
2. Gimdymas cezario pjūviu: daugeliu atvejų, kai yra sėdmeninė gimda, planuotas cezario pjūvis laikomas saugiausiu pasirinkimu tiek jums, tiek jūsų kūdikiui . Štai kodėl gydytojai dažnai rekomenduoja šį metodą.
Jūsų „Nirogi Lanka“ sveikatos priežiūros komanda padės jums aptarti šias galimybes, kad būtų užtikrintas saugiausias gimdymo planas, specialiai pritaikytas jums ir jūsų kūdikiui.
Svarbiausios įžvalgos (Nirogi Lanka)
- Išorinė galvos versija (ECV) yra saugi procedūra, skirta padėti sėdmeninėje padėtyje esantį kūdikį paversti teisinga padėtimi, o tai gali leisti natūraliai pagimdyti vaginaliai, o ne atlikti cezario pjūvį.
- Atkreipkite dėmesį, kad ECV netinka kiekvienam nėštumui. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų individualią sveikatos būklę ir ligos istoriją, kad nustatytų, ar tai jums tinkamas pasirinkimas.
- Nors procedūros metu galite jausti nedidelį diskomfortą, jis neturėtų būti nepakeliamas. Prireikus su savo medicinos komanda galite aptarti skausmo malšinimo galimybes.
- ECV sėkmės rodiklis yra maždaug 50 %. Jei procedūra nesėkminga, atminkite, kad cezario pjūvis išlieka labai saugi ir veiksminga alternatyva, užtikrinanti tiek jūsų, tiek jūsų kūdikio gerovę.
- Jei po gimdymo skausmai, kraujavimas iš makšties arba pastebimas reikšmingas kūdikio judesių sumažėjimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skubios medicinos pagalbos tarnybą.
- Raginame jus atvirai aptarti visas baimes ar klausimus su savo gydytoju. „Nirogi Lanka“ klinikoje mes esame tam, kad padėtume jums priimti geriausius sprendimus jūsų sveikatai ir kūdikio saugumui.
ECV anglų kalba, kaip apversti kūdikį sėdmeninėje padėtyje, kūdikis sėdmeninėje padėtyje, nėštumo priežiūra, cezario pjūvis, gimdymas, Nigerijos Lanka
