Kai įsipjauname ar susižeidžiame bet kurioje kūno vietoje, kraujo krešėjimas yra labai svarbus kraujavimui sustabdyti. Tai mūsų kūno gynybos mechanizmas. Bet kas nutinka, jei kraujo krešuliai be priežasties susidaro kraujagyslėse kūno viduje? Tai gali būti šiek tiek pavojinga. Šiandien kalbėsime apie tokią paveldimą būklę, kuri be reikalo padidina kraujo krešėjimo riziką. Tai yra V faktoriaus Leideno trombofilija .
Paprastai tariant, kas yra V faktorius Leidenas?
Leideno V faktoriaus trombofilija yra būklė, kurią sukelia įgimta genetinė mutacija . Dėl šios priežasties kraujas labiau linkęs nenormaliai krešėti nei įprastai. Pavadinimas tariamas „penktojo faktoriaus Leidenas“. V reiškia romėnišką skaičių penki.
Ne visiems, sergantiems šia liga, susidarys kraujo krešuliai. Tačiau jums yra didesnė kraujo krešulių susidarymo rizika, palyginti su asmeniu, neturinčiu šio genetinio varianto. Tai gali sukelti dvi pagrindines pavojingas būkles:
- Giliųjų venų trombozė ( GVT ): tai liga, kai kraujo krešulys susidaro giliai kūne esančioje kraujagyslėje. Dažniausiai jis susidaro kojų ar rankų venose. Tačiau kartais jis gali susidaryti ir kepenų , inkstų , smegenų ar akių venose.
- Plaučių embolija (PE): ši būklė yra šiek tiek pavojingesnė. Šiuo atveju susidaręs kraujo krešulys atitrūksta, keliauja kartu su krauju ir įstringa plaučiuose .
Svarbiausia, kad sužinojus, jog sergate šia liga, nereikia panikuoti. Devyniems iš dešimties (90 %) šia liga sergančių žmonių niekada nesusidaro nenormalių kraujo krešulių. Tačiau svarbu žinoti apie riziką.
Kokie simptomai gali padėti atpažinti šią būklę?
Iš tiesų, ši genetinė mutacija nesukelia jokių simptomų. Galite gyventi visą gyvenimą to nežinodami. Tačiau jei susidaro kraujo krešulys, pradėsite jausti simptomus.
Labai svarbu: jei pasireiškė kuris nors iš šių giliųjų venų trombozės ar plaučių embolijos simptomų, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių arba iškvieskite greitąją pagalbą . To negalima atidėlioti.
| Kraujo krešulio vieta | Galimi simptomai |
|---|---|
| Giliųjų venų trombozė (GVT) |
|
| Kraujo krešulys plaučiuose (PE) |
|
Kodėl taip vyksta? Kokia to priežastis?
Leideno V faktorių sukelia genetinė mutacija. Paaiškinkime tai šiek tiek paprasčiau.
Yra daug baltymų tipų, kurie padeda mūsų kraujui krešėti. Jie vadinami krešėjimo faktoriais. Krešėjimo faktorius V yra vienas iš tokių svarbių baltymų. Mūsų organizmui šį baltymą gaminti nurodo genas, vadinamas „F5“.
Paprastai mes visi gimstame su dviem sveikomis šio „F5“ geno kopijomis. Tačiau žmogus, sergantis Leideno V faktoriaus liga, turi vieną arba abi šio „F5“ geno kopijas su defektais. Šį defektinį geną pirmą kartą atrado tyrėjų grupė Leideno mieste Nyderlanduose. Iš čia jis ir gavo savo pavadinimą.
V faktoriaus baltymo, kurį organizmas gamina pagal instrukcijas, gautas iš defektyvaus „F5“ geno, struktūroje yra nedidelis pokytis. Dėl šio nedidelio pokyčio kiti baltymai, vadinami „proteinu C“ ir „proteinu S“, kurie kontroliuoja kraujo krešėjimą, t. y. neleidžia kraujui be reikalo krešėti, negali kontroliuoti šio pakitusio V faktoriaus baltymo. Tai tarsi automobilis be stabdžių. Taigi, kraujas pradeda krešėti net ir nereikalingu metu.
Ar tai kažkas, kas paveldima iš kartos į kartą?
Taip. Šį geną galite paveldėti iš motinos, tėvo arba iš abiejų. Jis paveldimas „autosominiu dominantiniu“ būdu. Tai reiškia, kad šį defektinį geną galite paveldėti iš motinos arba tėvo.
- Dauguma žmonių (heterozigotų) paveldi tik vieną šio defektyvaus geno kopiją (iš motinos arba tėvo).
- Labai retai žmogus (homozigotas) gali paveldėti abi šio defektyvaus geno kopijas (ir iš motinos, ir iš tėvo). Šiems žmonėms yra daug didesnė kraujo krešulių rizika.
Kokie veiksniai padidina kraujo krešulių riziką?
Jei sergate V faktoriaus Leideno sindromu, toliau išvardyti veiksniai gali padidinti kraujo krešulio susidarymo riziką. Todėl svarbu tai aptarti su gydytoju.
| Rizikos veiksnys | Aprašymas |
|---|---|
| Genetinė įtaka | Paveldimos dvi defektinio F5 geno kopijos (homozigotinė). |
| Šeimos istorija | Jūsų artimi šeimos nariai sirgo giliųjų venų tromboze arba plaučių embolija. |
| Kitos sveikatos būklės | Turite kitų sveikatos sutrikimų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui. |
| Chirurgija | Rizika kurį laiką yra didesnė po didelės operacijos. |
| Nėštumas | Rizika padidėja nėštumo metu ir po gimdymo. |
| Hormonų terapija | Vartojant kontraceptines tabletes ar kitus hormoninius vaistus, kurių sudėtyje yra hormono estrogeno. |
| Gyvenimo būdas | Rūkymas, nutukimas ir per ilgas sėdėjimas toje pačioje padėtyje. |
Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę? Kokie yra gydymo būdai?
Jei Jums yra buvusi DVT ar PE, ypač jauname amžiuje, arba jei kas nors iš jūsų šeimos narių sirgo šia liga, gydytojas gali įtarti V faktoriaus Leideno ligą.
Šiai diagnozei atlikti atliekami specialūs kraujo tyrimai (įskaitant genetinius) . Tai gali tiksliai pasakyti, ar turite šį klaidingą geną, o jei taip, ar turite vieną, ar dvi jo kopijas.
Gydymo metodai
Kadangi tai yra visą gyvenimą trunkanti genetinė liga, nėra gydymo, kuris pakeistų geną. Vietoj to, gydymas skirtas ištirpinti esamus kraujo krešulius ir sumažinti būsimų krešulių riziką. Norėdami tai padaryti, gydytojas gali rekomenduoti:
- Antikoaguliantai: jie dar vadinami „kraujo skystintojais“. Šie vaistai tirpdo kraujo krešulius ir neleidžia susidaryti naujiems krešuliams. Gydytojas nuspręs, kiek laiko jums reikia vartoti šiuos vaistus, atsižvelgdamas į jūsų riziką.
- Kompresinės kojinės: jos padeda pagerinti kraujotaką kojose ir sumažinti kraujo krešulių riziką.
- Vena cava filtras: tai mažas, į filtrą panašus įtaisas, kuris įkišamas į pagrindinę kūno veną, kad kojose susidarę kraujo krešuliai nepatektų į plaučius.
- Chirurgija: Kai kuriais atvejais kraujo krešulius reikia pašalinti chirurginiu būdu.
Jei sergate šia liga, prieš naudodami kontraceptines tabletes, planuodami pastoti ar pradėdami bet kokią hormonų terapiją, būtinai pasitarkite su gydytoju .
Kaip sveikai gyventi su V faktoriaus Leidenu?
Daugumai žmonių, sergančių šia liga, gyvenimo trukmė nepakinta. Net jei susidaro kraujo krešulys, ankstyvas gydymas gali padėti išvengti rimtų pasekmių. Todėl nepanikuokite. Tačiau labai svarbu rūpintis savo gyvenimo būdu.
- Visiškai venkite rūkyti.
- Nesėdėkite toje pačioje pozoje per ilgai. Ypač ilgų skrydžių metu, atsistokite, pasivaikščiokite ir ištieskite kojas bent kartą per valandą.
- Palaikykite sveiką kūno svorį.
- Nenaudokite hormonų terapijos, kurios sudėtyje yra estrogeno, nepasitarę su gydytoju.
Normalu jausti baimę ir nerimą sužinojus, kad sergate V faktoriaus Leideno trombofilija. Tačiau atminkite, kad didžioji dauguma žmonių, sergančių šia liga, gali gyventi normalų gyvenimą be jokių problemų. Svarbiausia – žinoti apie savo būklę ir laikytis gydytojo patarimų.
Žinutė namo
- Leideno V faktoriaus trombofilija yra genetinė būklė, perduodama iš kartos į kartą. Dėl to padidėja kraujo krešėjimo rizika.
- Ne visiems, sergantiems šia liga, susidaro kraujo krešuliai. Devyniems iš dešimties žmonių problema niekada nekils.
- Jei atsiranda giliųjų venų trombozės ar plaučių embolijos simptomų, tokių kaip kojų patinimas, paraudimas, krūtinės skausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU).
- Jei diagnozuojama ši būklė, gydymas, pavyzdžiui, kraują skystinantys vaistai, gali kontroliuoti kraujo krešulių susidarymą.
- Prieš pradėdami bet kokią hormonų terapiją ar kontracepcijos metodą ir prieš pastodami, visada pasitarkite su gydytoju.
- Labai svarbu laikytis sveikos gyvensenos ir vengti rizikos veiksnių.
V faktorius Leidenas, kraujo krešėjimas, giliųjų venų trombozė, plaučių embolija, trombofilija, genetinės ligos, kraujo krešuliai kraujagyslėse, Šri Lanka











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą