Ar ir jūs svajojate tapti mama? Gal pakalbėkime apie moterų nevaisingumą?

Tapti mama yra didžiausia ir gražiausia kiekvienos moters svajonė. Tačiau kartais šią svajonę įgyvendinti nėra taip paprasta, kaip manote. Galbūt jūs taip pat susiduriate su šia problema ir kenčiate nuo jos. Tad šiandien pakalbėkime apie moterų nevaisingumą, tai yra, sumažėjusį gebėjimą susilaukti vaikų, šiek tiek išsamiau . Nesijaudinkite, jūs ne viena susiduriate su tuo.

Kas yra moters nevaisingumas?

Paprastai tariant, nevaisingumas yra negalėjimas arba sunkumai pastoti. Moteriai gydytojai šią būklę diagnozuoja taip:

• Jei esate jaunesnė nei 35 metų, metus reguliariai lytiškai santykiavote nenaudojant jokių kontracepcijos priemonių ir dar nepastojote.
• Jei esate vyresnis nei 35 metų, šis laikotarpis laikomas šešiais mėnesiais .

„Reguliarūs lytiniai santykiai“ reiškia, kad jūs ir jūsų partneris mylitės be jokių pertraukų, nenaudojant kontraceptinių priemonių. Tačiau kai kuriems žmonėms nevaisingumas gali pasireikšti anksčiau, jei jie turi kitų sveikatos sutrikimų ar problemų su gimda.

Kitas dalykas yra tai, kad nevaisingumas nėra tik moters problema. Tiksliau sakant, šią būklę gali sukelti tiek vyrų, tiek moterų problemos.

Moterų nevaisingumą gali sukelti amžius, hormoniniai pokyčiai, kitos sveikatos būklės, gyvenimo būdo ar aplinkos veiksniai. Tai kartais vadinama „moteriškojo faktoriaus“ nevaisingumu.

Ar yra pagrindinių nevaisingumo tipų?

Taip, yra du pagrindiniai nevaisingumo tipai:

1. Pirminis nevaisingumas: tai reiškia, kad niekada anksčiau nebuvote nėščia ir negalėjote pastoti po metų bandymo, jei esate jaunesnė nei 35 metų, arba šešių mėnesių, jei esate vyresnė nei 35 metų. Tik pagalvokite, yra porų, kurios yra susituokusios daugelį metų ir vis dar nesiseka susilaukti vaiko. Tai panaši situacija.

2. Antrinis nevaisingumas: tai atvejis, kai jau sėkmingai susilaukėte vieno vaiko, bet negalite pastoti dar kartą. Pavyzdžiui, jei bandote susilaukti antro vaiko praėjus keleriems metams po pirmojo vaiko gimimo, galite ir nepavykti pastoti, kad ir kaip stengtumėtės.

Kaip dažna ši būklė?

Nevaisingumas nėra toks atsitiktinis, kaip galite manyti. Nuo šios problemos kenčia mažiausiai 10 % moterų . Be to, nevaisingumo rizika didėja su amžiumi. Taigi, jei dėl to nerimaujate, atminkite, kad nesate vieni.

Kokie požymiai rodo, kad moteris gali būti nevaisinga?

Pagrindinis simptomas dažnai yra negalėjimas pastoti nepaisant reguliarių, neapsaugotų lytinių santykių. Tai pirmas dalykas, kurį patiria dauguma žmonių.

Be to, gali būti šie simptomai:

• Trūkstamos arba nereguliarios mėnesinės: Kai kuriems žmonėms mėnesinės gali nebūti ištisus mėnesius arba jų mėnesinės gali būti nereguliarios.
• Kartais gali pasireikšti ir kiti simptomai, priklausomai nuo nevaisingumą sukeliančios ligos.

Kodėl atsiranda šis moterų nevaisingumas? Kokios yra jo priežastys?

Iš tiesų, nevaisingumo priežasčių gali būti daug. Kartais sunku rasti priežastį, todėl vadiname „nepaaiškinamu nevaisingumu“. Tačiau gydytojai gali nustatyti kelias pagrindines priežastis:

Problemos su gimda

Tai gali apimti:

• Gimdos polipai: tai maži dariniai, susidarantys ant vidinės gimdos sienelės.
• Fibroidai: tai taip pat naviko tipas, kuris išsivysto gimdoje.
• Adhezijos (randai) gimdoje: Kartais po gimdos operacijos, tokios kaip D ir C (išplėtimas ir kiuretažas) , gimdos viduje gali susidaryti mažyčiai sąaugos. Dėl jų embrionui sunku implantuotis į gimdą. Pavyzdžiui, kaip ir Nilukai, kai kuriems žmonėms gimdoje gali išsivystyti maži dariniai (polipai arba fibromos), kurie gali netyčia atidėti pastojimą.

Problemos su kiaušintakiais

Kiaušintakiai yra vamzdeliai, kuriais kiaušinėlis pernešamas iš kiaušidės į gimdą, ir tai yra vieta, kur spermatozoidas susitinka su kiaušinėliu. Jei yra problemų su šiais vamzdeliais, tai vadinama „kiaušintakių nevaisingumu“.

• Pagrindinė to priežastis yra dubens uždegiminė liga (DUL) . DUL dažniausiai sukelia lytiškai plintančios infekcijos, tokios kaip negydoma chlamidiozė ir gonorėja .
• Endometriozė taip pat gali sukelti kiaušintakių randėjimą ir užsikimšimą. Kiaušintakiai yra tarsi kelias, kuriuo turi susijungti kiaušinėlis ir spermatozoidas. Jei šiame kelyje yra kokių nors užsikimšimų ar kliūčių, kils problemų.

Problemos su ovuliacija

Pagrindinė nevaisingumo priežastis yra tada, kai moters kiaušidės netinkamai išskiria kiaušinėlį. Tam gali būti daug priežasčių:

• Hormoninis disbalansas
• Valgymo sutrikimai
• Piktnaudžiavimo medžiagomis sutrikimas
• Skydliaukės ligos
• Stiprus stresas
• Hipofizės navikai

Tokie dalykai gali sukelti nereguliarų ovuliaciją ir išsiskyrimą.

Problemos dėl kiaušinių skaičiaus ir kokybės

Visi gimstame su tam tikru kiaušinėlių skaičiumi. Šių kiaušinėlių kiekis palaipsniui mažėja ir senstant baigiasi. Paprastai tai nutinka maždaug menopauzės metu (apie 51 metus). Tačiau kai kuriems žmonėms šios kiaušinėlių atsargos gali išsekti anksčiau.

• Be to, kai kurių kiaušinėlių chromosomos gali būti sutrikusios. Toks kiaušinėlis negali susijungti su spermatozoidu ir suformuoti sveiko embriono.

Kokia yra pagrindinė moterų nevaisingumo priežastis?

Daugeliu atvejų pagrindinė moterų nevaisingumo priežastis yra kiaušinėlių gamybos ir išsiskyrimo (ovuliacijos) problemos .

• Galbūt esate girdėję apie policistinių kiaušidžių sindromą (PCOS) . Tai viena iš pagrindinių jo priežasčių. PCOS yra būklė, kai kiaušidės sutrinka dėl hormonų disbalanso.
• Taip pat yra būklė, vadinama pirminiu kiaušidžių nepakankamumu (POI) . Tai būklė, kai kiaušidės nustoja funkcionuoti iki 40 metų amžiaus dėl labai mažų kiaušialąsčių atsargų.

Kokie yra nevaisingumo rizikos veiksniai?

Yra daug veiksnių, kurie padidina nevaisingumo riziką. Tai apima bendrą sveikatos būklę, genetinius veiksnius, gyvenimo būdo pasirinkimus ir amžių. Patikrinkite, ar tai jums tinka:

• Amžius: Vaisingumas paprastai pradeda mažėti po 30 metų.
• Hormoniniai sutrikimai, trukdantys ovuliacijai.
• Nereguliarus mėnesinių ciklas.
• Nutukimas.
• Turintys nepakankamą svorį.
• Per didelis fizinis krūvis arba intensyvus fizinis krūvis.
• Endometriozė.
• Struktūrinės problemos: fizinės problemos su kiaušintakiais, gimda ar kiaušidėmis.
• Gimdos fibromos.
• Kiaušidžių cistos.
• Ne vėžiniai navikai.
• Autoimuniniai sutrikimai: pavyzdžiai: „(Lupus)“, „(reumatoidinis artritas)“, „(Hašimoto liga)“.
• Dubens uždegiminė liga (PID) sukelia lytiškai plintančios infekcijos (LPI) .
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS).
• Pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI).
• Per didelis narkotikų ir alkoholio vartojimas.
• Rūkymas.
• Anksčiau buvęs negimdinis nėštumas .

Kaip amžius veikia nevaisingumą?

Visi žinome, kad vaisingumas mažėja su amžiumi. Tyrimai parodė, kad amžius yra pagrindinis nevaisingumo veiksnys, nes daugelis porų atideda vaikų gimdymą iki 30–40 metų amžiaus. Vyresniems nei 35 metų žmonėms kyla ypač didelė vaisingumo problemų rizika. To priežastys:

• Sumažėjęs bendras kiaušinių skaičius.
• Didesnis kiaušinėlių skaičius su chromosomų anomalijomis.
• Padidėjusi kitų sveikatos sutrikimų rizika (kitų ligų išsivystymo rizika didėja senstant).

Kaip tiksliai žinoti, ar esi vaisingas, ar ne?

Namuose to diagnozuoti neįmanoma. Tai gali diagnozuoti tik gydytojas. Jei bandėte pastoti ir vis dar kyla problemų arba abejojate, būtinai turėtumėte kreiptis į vaisingumo specialistą. Jis gali atlikti tyrimus, kad diagnozuotų šią būklę. Nebijokite ir nepanikuokite. Daugeliui žmonių gydymas buvo sėkmingas.

Kokius klausimus užduodate, kai einate pas gydytoją?

Gydytojas paklaus jūsų apie visą jūsų ligos istoriją. Tai apima:

• Apie Jūsų mėnesines (kiek laiko jos trunka, kiek kraujavimo ir pan.).
• Kalbant apie ankstesnius nėštumus , ar buvo persileidimų.
• Ar jaučiate dubens skausmą ?
• Ar Jums pasireiškia neįprastas kraujavimas iš makšties ar išskyros ?
• Ar anksčiau buvo atliktos pilvo ar dubens operacijos ?
• Ar anksčiau sirgote gimdos ar makšties infekcijomis , įskaitant lytiškai plintančias infekcijas (LPI)?

Būtent užduodamas tokius klausimus gydytojas susidaro bendrą supratimą apie jūsų būklę.

Kokie tyrimai atliekami nevaisingumui diagnozuoti?

Gydytojo kabinete galima atlikti daug tyrimų. Tai gali būti:

• Fizinis egzaminas.
• Dubens tyrimas.
• Dubens ultragarsas.

Kai kuriuos kitus tyrimus reikia atlikti laboratorijoje. Pavyzdžiai:

• Kraujo tyrimai: Jums reikalingo kraujo tyrimo tipas priklausys nuo Jūsų ligos istorijos ir būklės, kurią įtaria gydytojas. Pavyzdžiui, gali būti atliekami skydliaukės funkcijos tyrimai, tyrimai, skirti patikrinti su ovuliacija ir menstruacijomis susijusį hormonų lygį, ir kiaušidžių rezervo (kiaušialąsčių tiekimo) tyrimai. Sumažėjęs kiaušidžių rezervasTai reiškia, kad jūsų kiaušidėse yra mažiau kiaušinėlių, palyginti su kitomis jūsų amžiaus moterimis.

• Rentgeno histerosalpingografija (HSG): tai tyrimas, kurio metu per gimdos kaklelį į gimdą įvedama speciali kontrastinė medžiaga ir rentgeno spinduliais stebima, kaip ji keliauja kiaušintakiais. Tai gali padėti patikrinti, ar nėra užsikimšimų kiaušintakiuose .

• Laparoskopija: tai nedidelė operacija. Į pilvo ertmę įkišamas nedidelis, kamera aprūpintas instrumentas, vadinamas „laparoskopu“, kad būtų galima apžiūrėti vidaus organus. Tai gali padėti diagnozuoti tokias ligas kaip endometriozė ir užsikimšę kiaušintakiai.

• Transvaginalinis ultragarsas: tai taip pat ultragarsas. Tačiau vietoj to, kad zondas būtų dedamas ant pilvo paviršiaus, jis įkišamas per makštį, kad būtų galima apžiūrėti gimdą ir kiaušides. Tai leidžia aiškiau pamatyti gimdos ir kiaušidžių būklę.

• Fiziologinio tirpalo sonohisterograma (SIS): tai procedūra, kurios metu gimda pripildoma fiziologinio tirpalo ir atliekamas transvaginalinis ultragarsas, siekiant apžiūrėti gimdos gleivinę. Jos metu galima aiškiai parodyti bet kokius struktūrinius sutrikimus, tokius kaip polipai ir fibromos. Kartais taip pat galima patikrinti, ar kiaušintakiai yra atviri.

• Histeroskopija: vėlgi, per makštį ir gimdos kaklelį įkišamas plonas instrumentas su maža kamera (histeroskopu), kad būtų galima tiesiogiai apžiūrėti gimdos vidų, pavyzdžiui, polipus, fibromas ar randus.

Visi šie tyrimai atliekami siekiant tiksliai nustatyti jūsų problemą.

Kaip gydomas moterų nevaisingumas?

Kai gydytojas diagnozuos jūsų nevaisingumą ir nustatys priežastį, jis pasiūlys jums tinkamus gydymo būdus. Gydymo būdai priklauso nuo priežasties. Štai kas yra prieinama:

• Chirurgija: Jei nevaisingumą sukelia struktūrinė problema, užsikimšimas ar randas, gydytojas gali atlikti operaciją, kad ją ištaisytų. Pavyzdžiui, pašalinti fibromas arba ištaisyti kiaušintakių užsikimšimus.
• Vaisingumo vaistai: Jei turite hormonų disbalansą arba ovuliacijos problemų, gali būti vartojami vaisingumo vaistai. Kai kurie hormoniniai vaistai stimuliuoja kiaušidžių brandą ir padeda išlaisvinti kiaušinėlį.
• Antibiotikai: Jei sergate reprodukcinės sistemos infekcija, jums gali būti skirti antibiotikai jai gydyti.
• Vaisingumo suvokimas: kartais naudinga tiksliai žinoti, kada vyksta ovuliacija. Tai galima padaryti patikrinus gimdos kaklelio gleives, išmatuojant bazinę kūno temperatūrą arba naudojant vaistinėje parduodamus ovuliacijos prognozavimo rinkinius.Tai galite padaryti naudodami. Daugelis žmonių naudoja išmaniųjų telefonų programėles, kad stebėtų savo menstruacinį ciklą ir ovuliacijos dienas.

Kai kuriems žmonėms reikia specializuotesnio gydymo.

• Intrauterininė inseminacija (IUI): šios procedūros metu iš vyro partnerio gauta sperma yra išvaloma ir specialiu metodu įdedama tiesiai į gimdą.
• Pagalbinės reprodukcinės technologijos (PRT): Galbūt esate girdėję apie kūdikius mėgintuvėlyje (IVF – apvaisinimas in vitro) . IVF yra vienas iš šių PRT metodų. Šiuo atveju moters kiaušinėliai ir vyro sperma sujungiami laboratorijoje, o susiformavus embrionui, jis implantuojamas į gimdą.

Be to, įvaikinimas ir gestacinė surogatinė motinystė taip pat yra nevaisingų asmenų galimybės pradėti šeimą.

Ar yra kokių nors gydymo komplikacijų?

Gydymas, ypač vaistai, vartojami ovuliacijai skatinti, kartais gali sukelti nedidelių komplikacijų:

• Padidėja tikimybė pastoti daugiavaisius vaikus (dvynukus, trynukus).
• Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (OHSS): Esant šiai būklei, vaisingumo vaistai gali sukelti kiaušidžių patinimą ir skausmą. Tačiau gydytojai apie tai jus iš anksto informuos.

Ar galima išvengti moterų nevaisingumo?

Tiesą sakant, dažniausiai mums sunku numatyti ir užkirsti kelią šiai būklei. Tačiau riziką galime šiek tiek sumažinti, pakeisdami savo gyvenimo būdą.

• Alkoholio vartojimo mažinimas.
• Visiškai mesti rūkyti.
• Palaikykite sveiką, jums tinkamą svorį.
• Nustatykite gerą mankštos rutiną. (Ne per daug, bet saikingai.)
• Valgyti daug vaisių ir daržovių turinčią dietą.
• Stenkitės miegoti bent septynias valandas per naktį.

Be to, labai svarbu reguliariai lankytis pas ginekologą profilaktiniams patikrinimams . Kai pradedate lytiškai aktyviai gyventi, bent kartą per metus atliekamas medicininis patikrinimas gali padėti nustatyti ligas, kurios gali turėti įtakos būsimam vaisingumui.

Ko galite tikėtis, jei sergate nevaisingumu? („Outlook“)

Tai iš tiesų skiriasi kiekvienam žmogui, priklausomai nuo priežasties. Jei ovuliacijos problemos yra struktūrinės ir gali būti gydomos, rezultatai paprastai būna geri. Tai reiškia, kad tikimybė pastoti vaiką yra didesnė. Tačiau kai kurias su gimda susijusias būkles, tokias kaip „gimdos faktoriaus nevaisingumas“, gali būti šiek tiek sunkiau gydyti.

Pasitarkite su savo gydytoju apie savo šeimos ligos istoriją, rizikos veiksnius ir visas gretutines ligas, kad sužinotumėte daugiau apie sėkmingo nėštumo galimybes.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją dėl nevaisingumo?

Jei reguliariai lytiškai santykiaujate, jūsų menstruacinis ciklas yra reguliarus ir maždaug metus (arba šešis mėnesius, jei esate vyresnė nei 35 metų) bandant susilaukti kūdikio, geriausia kreiptis į gydytoją. Jis gali išsiaiškinti, kodėl jums sunku pastoti, ir rekomenduoti tinkamą gydymą.

Ką galima padaryti norint padidinti moters vaisingumą?

Kai kurių dalykų, pavyzdžiui, įgimtų būklių, mes negalime kontroliuoti. Tačiau savo gyvenimo būde galime daryti tai, kas gali padėti vaisingumui:

• Lytinių santykių metu naudokite prezervatyvus, kad išvengtumėte lytiškai plintančių infekcijų (LPI).
• Reguliariai tikrinkitės dėl lytiškai plintančių infekcijų, tokių kaip chlamidija ir gonorėja.
• Venkite sąlyčio su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis, pesticidais ir kitais aplinkos teršalais.

Taip pat labai svarbu bent kartą per metus po lytinio akto pradžios apsilankyti pas gydytoją . Reguliarūs patikrinimai ir profilaktiniai patikrinimai yra geriausias būdas palaikyti seksualinę sveikatą.

Nevaisingumas yra labai įtempta ir varginanti patirtis. Mes tai suprantame. Tačiau būkite stiprūs. Jūs ne vieni. Tinkamai pasikonsultavę su gydytoju ir gavę gydymą, daugelis žmonių sugebėjo įgyvendinti šią svajonę.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti iš šio straipsnio (žinutė namams)

Gerai, tai priminkime jums keletą pagrindinių punktų, apie kuriuos kalbėjome, kuriuos turite nepamiršti?

• Nevaisingumas yra dažna būklė: jūs ne vieni susiduriate su tuo.
• Nepanikuokite, kreipkitės medicininės pagalbos: jei nebandėte metus (6 mėnesius, jei esate vyresnė nei 35 metų), būtinai kreipkitės į gydytoją.
• Gali būti daug priežasčių, ir yra gydymo būdų: nevaisingumas gali turėti daug priežasčių, ir šiandien taip pat sukurti tinkami gydymo būdai.
• Gyvenimo būdas yra svarbus: galite kontroliuoti kai kuriuos rizikos veiksnius. Sveikas gyvenimo būdas yra labai svarbus.
• Mąstykite pozityviai: daugeliui žmonių gydymas buvo sėkmingas. Nepraraskite vilties.

Jei turite daugiau klausimų ar abejonių, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jis jums padės.

Nevaisingumas , moterų nevaisingumas, vaiko netekimas, nėštumo sunkumai, policistinių kiaušidžių sindromas, endometriozė, dirbtinis apvaisinimas (IVF), gimdos kaklelio apvaisinimas (IUI), kiaušintakiai, ovuliacija