Jei esate nėščia, kartais galite susimąstyti: „Ar mano kūdikis gims per anksti?“ Ši baimė ypač sustiprėja, kai jaučiate nedidelį skausmą, pavyzdžiui, mėšlungį. Tai patiria daugelis mamų. Taigi, šiandien kalbėsime apie specialų testą, kuris padės tiksliai žinoti, ar jums gresia neišnešiotas kūdikis. Mes jį vadiname fFN testu.
Paprastai tariant, kas yra tas vaisiaus fibronektinas (fFN)?
Gerai, šis pavadinimas gali skambėti kiek sudėtingai, bet iš tikrųjų jis gana paprastas. Įsivaizduokite, kad jūsų kūdikis yra maišelyje, pilname vandens. Medicinoje tai vadiname amnioniniu maišeliu. Šis maišelis turi būti tvirtai pritvirtintas prie gimdos sienelės. Ši natūrali „guma“ , padedanti išlaikyti stiprų prisitvirtinimą, vadinama vaisiaus fibronektinu. Tai yra baltymo rūšis.
Normalu, kad šis fFN baltymas yra makšties išskyrose pirmąsias 22 nėštumo savaites. Be to, nėštumo pabaigoje, po 35 savaičių, kai kūdikis yra pasiruošęs gimti, šis fFN baltymas vėl gali būti matomas makšties išskyrose.
Tačiau nuo 22 iki 34 savaičių šio fFN baltymo makšties išskyrose neturėtų būti. Jei jo yra, tai reiškia, kad „dantenos“ atsilaisvino ir maišelis, kuriame yra kūdikis, pradeda atsiskirti nuo gimdos sienelės. Tai ženklas, rodantis neišnešioto kūdikio riziką.
Kokiais atvejais atliekamas šis fFN testas?
Šis tyrimas neatliekamas kiekvienai nėščiai moteriai. Gydytojas rekomenduos šį tyrimą tik tuo atveju, jei įtars, kad jums gresia neišnešiotas kūdikis. Tam yra dvi galimos priežastys.
1. Jei jaučiate priešlaikinio gimdymo simptomus.
2. Jei yra kitų veiksnių, kurie padidina neišnešioto kūdikio riziką.
Panagrinėkime šiuos du punktus atskirai.
1. Ankstyvojo nėštumo simptomai
Jei iki 37 savaičių jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, gydytojas gali nuspręsti atlikti fFN tyrimą.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Gimdos susitraukimai | Jaučiu, kad skrandis kietas kaip akmuo, po kurio laiko skausmas praeina, o paskui vėl atsiranda. Jei tai kartojasi dažniau nei keturis kartus per valandą, turėtumėte susirūpinti. |
| Skrandžio skausmas ar diskomfortas | Man skauda pilvą, lygiai taip pat, kaip ir per menstruacijas. |
| Nugaros smegenų pažeidimas | Keistas, nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje. Jis nepraeina net pakeitus padėtį. |
| Makšties išskyrų pokyčiai | Vandeningos, į gleives panašios arba su šiek tiek kraujo turinčios išskyros iš makšties. Tarsi išgyventume „spektaklį“. |
| Gimdos kaklelio išsiplėtimo požymiai | Tai patvirtina gydytojo atliktas tyrimas. |
| Spaudimas dubens srityje | Apatinėje pilvo dalyje jaučiamas pojūtis, tarsi kūdikis spaustų žemyn. |
| Vandens maišelio plyšimas `(PPROM` | Amniono maišelis per anksti plyšta, todėl per makštį pradeda tekėti vandeningas skystis. |
Svarbiausia, jei pastebite tokį simptomą, neignoruokite jo kaip nereikšmingo dalyko, o nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
2. Kiti veiksniai, didinantys priešlaikinio kūdikio riziką
Kartais galite nejausti jokių simptomų. Tačiau jei turite toliau nurodytų rizikos veiksnių, gydytojas gali paskirti šį fFN tyrimą.
- Ankstesnio nėštumo metu pagimdžius kūdikį per anksti.
- Atlikta bet kokia gimdos ar gimdos kaklelio operacija.
- Gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip rūkymas nėštumo metu ir nepakankamas svoris prieš nėštumą.
- Trumpas gimdos kaklelis: tai galima aptikti atliekant skenavimą.
- Laikotarpis tarp dviejų nėštumų yra labai trumpas (pvz., mažiau nei 6 mėnesiai).
Kaip turėčiau pasiruošti prieš testą?
Tai labai svarbu. Kad testo rezultatas būtų tikslus, turite laikytis šių dalykų. 24 valandas prieš atliekant testą venkite šių dalykų.
- Venkite lytinių santykių.
- Nieko nekiškite į makštį. Pavyzdžiui, nenaudokite lubrikantų, muilo, žvakučių ar prausimosi priemonių.
- Venkite įprastinio dubens tyrimo ar transvaginalinio ultragarso.
- Venkite daryti bet ką, kas galėtų kitaip paveikti makštį, gimdos kaklelį ar gimdą.
Jei tai padarysite, testo rezultatas gali būti klaidingai teigiamas . Tai reiškia, kad galite gauti klaidingai teigiamą rezultatą, net jei iš tikrųjų jums negresia pavojus. Be to, jei kraujuojate iš makšties vidutiniškai arba gausiai, gydytojas šio testo neatliks. Tai taip pat gali pakeisti rezultatą.
Kaip atliekamas fFN testas? Ar jis skausmingas?
Nebijokite šio tyrimo. Jis labai paprastas ir neskausmingas. Jaučiasi lygiai taip pat, kaip PAP tepinėlis.
Gydytojas į jūsų makštį įkiš ilgą, ploną vatos tamponėlį ir paims nedidelį gimdos kaklelio skysčio mėginį. Tada mėginys bus nusiųstas į laboratoriją, kad būtų atliktas fFN baltymo tyrimas.
Ką sako testo rezultatai?
Rezultatas būna dviejų tipų: teigiamas arba neigiamas . Labai svarbu tiksliai žinoti, ką šie du reiškia.
| Rezultatas | Ką tai reiškia? | Kas nutiks toliau? |
|---|---|---|
| Teigiamas | Jūsų makšties išskyrose yra fFN baltymo. Tai reiškia, kad yra rizika pastoti per artimiausią savaitę ar dvi . | Gydytojas paruoš jus ankstyvam gimdymui. Jis duos vaistų, kurie padės vystytis kūdikio plaučiams, vaistų gimdos susitraukimams mažinti ir atidžiai jus stebės. |
| Neigiamas | Jūsų makšties išskyrose nėra fFN baltymo. Tai reiškia, kad pastojimo per artimiausias dvi savaites rizika yra labai maža . Tai labai raminantis rezultatas. | Jums bus liepta eiti namo. Jei simptomai išlieka, jūsų gali būti paprašyta atlikti dar vieną tyrimą po savaitės ar dviejų. |
Svarbiausia, kad teigiamas rezultatas nereiškia, jog tikrai pagimdysite anksčiau laiko. Tai tiesiog reiškia, kad rizika yra didesnė, todėl turime būti atsargesni.
Ką daro gydytojas, jei rezultatas teigiamas?
Jei rezultatas teigiamas, nepanikuokite. Tai reiškia, kad gydytojas nedelsdamas imsis veiksmų, kad jums ir jūsų kūdikiui būtų suteiktas geriausias įmanomas gydymas. Paprastai tai daroma:
- Kortikosteroidų injekcijos, padedančios kūdikio plaučiams subręsti: didžiausia neišnešiotų kūdikių problema yra ta, kad jų plaučiai nėra visiškai išsivystę. Šios injekcijos padeda kūdikio plaučiams greitai vystytis ir padeda išvengti kvėpavimo distreso sindromo (RDS), kuris gali pasireikšti po gimimo.
- Tokolitikų skyrimas gimdos susitraukimams sustabdyti arba sumažinti: jei jaučiate skausmą, t. y. gimda susitraukia, šie vaistai gali padėti jį sustabdyti arba sumažinti. Tai gali suteikti mums kelias dienas daugiau laiko išlaikyti kūdikį gimdoje. Tai taip pat padės steroidų injekcijoms veikti.
- Antibiotikų skyrimas: Kai kuriais atvejais, ypač jei nubėga vandenys arba sergate B grupės streptokoku, skiriami antibiotikai, siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui kūdikiui.
Kiek tikslus šis testas?
Tai labai svarbus klausimas.
- Neigiami rezultatai yra labai tikslūs: jei fFN testas yra neigiamas, galite būti 99 % tikri, kad per artimiausias dvi savaites nepastosite. Taigi tai labai patikimas ir raminantis rezultatas.
- Teigiamas rezultatas nėra labai tikslus:Daugelis motinų, kurioms buvo atliktas teigiamas nėštumo testas, pagimdė kūdikius išnešiotus. Todėl nebijokite teigiamo rezultato pasekmių. Tai tiesiog reiškia, kad yra rizika, todėl turime būti ypač atsargūs.
Paprastai rezultatams gauti reikia 24–48 valandų. Pasitarkite su gydytoju apie tai iš anksto ir žinokite apie tai.
Žinutė namo
- Vaisiaus fibronektinas (fFN) yra „natūralūs klijai“, kurie suklijuoja gestacinį maišelį prie gimdos. fFN tyrimas jo ieško makšties skystyje.
- Šis tyrimas atliekamas tik nuo 22 iki 34 savaičių, jei yra priešlaikinio gimdymo simptomų ar kitų rizikos veiksnių.
- Jei testo rezultatas neigiamas , tai reiškia, kad pastojimo per artimiausias dvi savaites rizika yra labai maža. Tai didelis palengvėjimas.
- Jei rezultatas teigiamas , tai reiškia, kad rizika yra didesnė. Tačiau tai nebūtinai reiškia, kad pagimdysite anksčiau laiko. Gydytojas atidžiai stebės jus ir jūsų kūdikį ir pradės reikiamą gydymą.
- Norint gauti tikslų rezultatą, būtina vengti lytinių santykių ir vengti bet kokių daiktų kišimo į makštį 24 valandas prieš testą.
- Nedvejodami pasikalbėkite su savo gydytoju apie bet kokį diskomfortą, baimę ar abejones, kurias galite patirti nėštumo metu.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą