FSGS: Sužinokime apie ligą, kuri tyliai pažeidžia inkstus? (Židininė segmentinė glomerulosklerozė)

Ar kada susimąstėte, kad du inkstai mūsų kūne yra tarsi superfiltracijos sistema? Būtent taip ir nutinka. Pagrindinis inkstų uždavinys – išfiltruoti nepageidaujamas atliekas iš mūsų kraujo ir pašalinti jas iš organizmo su šlapimu. Bet įsivaizduokite, kas būtų, jei kažkas pažeistų šį vertingą filtrą? Tada ir prasideda problemos. Šiandien kalbėsime apie mažiau žinomą, bet labai svarbią būklę, kuri pažeidžia inkstų filtrus. Tai yra FSGS.

Paprastai tariant, kas yra FSGS?

Pilnas FSGS pavadinimas yra židininė segmentinė glomerulosklerozė. Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai, istorija iš tikrųjų gana paprasta. Panagrinėkime ją detaliau.

Kiekvienuose mūsų inkstuose yra apie milijoną mažyčių filtrų, kurie padeda filtruoti kraują. Medicinoje jie vadinami glomerulais . Įsivaizduokite juos kaip arbatos sietelį virtuvėje. Kraujui tekant per šiuos filtrus, jie sulaiko kraujyje gerąsias medžiagas, kurių reikia organizmui (maistinę medžiagą, mineralus), ir pašalina nepageidaujamas atliekas bei vandens perteklių. Atskiriama tai, kas pašalinama su šlapimu.

Sergant FSGS, šie mažyčiai filtrai (glomerulai) randėja arba sukietėja. Tai vadinama „skleroze“. Kai atsiranda randėjimas, filtrai negali tinkamai atlikti savo funkcijos.

Dabar pažiūrėkime į kitus žodžius pavadinime:

• Židinio tipo: tai reiškia, kad ši žala pažeidžia ne visus inkstų filtrus, o tik kai kuriuos iš jų .
• Segmentinis: tai reiškia, kad net ir pažeistuose filtruose pažeista tik dalis filtro, o ne visas filtras .

Kokie yra pagrindiniai FSGS tipai?

FSGS galima suskirstyti į tris pagrindinius tipus. Pažiūrėkime, kas jie yra.

Kokie yra FSGS simptomai?

Didžiausia FSGS problema yra ta, kad ankstyvosiose stadijose ji neturi jokių akivaizdžių simptomų . Ji dažnai aptinkama atsitiktinai atliekant įprastinę medicininę apžiūrą arba atliekant kitos ligos tyrimus. Tačiau yra keletas dažnų simptomų.

• Edema: patinimas, ypač kojų, kulkšnių, rankų ir veido. Tai pirmasis simptomas, kurį pastebi daugelis žmonių.
• Proteinurija: Kai pažeidžiami inkstų filtrai, organizmui reikalingi baltymai yra išfiltruojami ir išsiskiria su šlapimu. Dėl to šlapimas gali atrodyti putotas (kaip muiluotas vanduo).
• Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.
• Sumažėjęs baltymo albumino kiekis kraujyje.
• Staigus svorio padidėjimas: Taip yra dėl nereikalingo vandens susilaikymo organizme.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).

Pavojingos būklės (komplikacijos), kurios gali atsirasti dėl šios ligos

Jei FSGS netinkamai gydomas, laikui bėgant gali išsivystyti rimtų komplikacijų. Rimčiausia ir pavojingiausia komplikacija yra inkstų nepakankamumas . Tai yra tada, kai inkstai negali tinkamai funkcionuoti. Tai pavojinga gyvybei situacija.

Jei sergate FSGS ir jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU) :

• Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis.
• Kraujavimo netekimas (anemija).
• Pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas.
• Stiprus rankų, kojų ir veido patinimas.

Kaip gydytojas diagnozuoja FSGS?

Išklausęs jūsų simptomus, gydytojas nukreips jus į keletą tyrimų.

• Kraujo tyrimai: patikrinkite baltymų, riebalų ir atliekų kiekį kraujyje.
• Šlapimo tyrimai: matuokite baltymų ir kraujo kiekį šlapime.
• Inkstų funkcijos tyrimas (glomerulų filtracijos greitis – GFR): Tai rodo, kaip gerai veikia jūsų inkstai.

Nors visi šie tyrimai gali rodyti FSGS buvimą, norint 100 % patvirtinti ligą , reikia atlikti vieną tyrimą: inkstų biopsiją .

Kas yra inkstų biopsija?

Tai reiškia, kad iš jūsų inksto, naudojant mažą adatą, paimamas labai mažas audinio gabalėlis. Tada audinys tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar inkstų filtruose nėra randų. Tai laikoma auksiniu standartu diagnozuojant FSGS.

Kokie yra FSGS gydymo būdai?

FSGS gydymas kiekvienam pacientui skiriasi. Jis priklauso nuo tokių veiksnių kaip FSGS tipas, amžius ir kitos sveikatos būklės. Pagrindiniai gydymo tikslai yra kontroliuoti simptomus, palaikyti gerą gyvenimo kokybę, sumažinti inkstų pažeidimą ir užkirsti kelią inkstų nepakankamumui.

Gydytojas gali rekomenduoti šiuos gydymo būdus:

Narkotikų rūšys

• Vaistai, kurie kontroliuoja kraujospūdį ir mažina baltymų išsiskyrimą su šlapimu. Pavyzdžiai: „(angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai – AKF inhibitoriai)“, „(angiotenzino receptorių blokatoriai – ARB)“.
• Diuretikai yra vaistai, kurie mažina vandens susilaikymą organizme.
• Imunosupresiniai vaistai yra vaistai, kurie kontroliuoja imuninės sistemos funkciją.
• Steroidai, tokie kaip „(kortikosteroidai)“.
• Kai kuriais atvejais atliekamas specializuotas gydymas, pavyzdžiui, plazmoferezė.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Lygiai taip pat, kaip ir vartojant vaistus, labai svarbūs ir gyvenimo būdo pokyčiai.

• Mityba: labai svarbu apriboti druskos (natrio) ir baltymų kiekį savo mityboje. Dėl to pasitarkite su gydytoju ir mitybos specialistu.
• Pratimai: kasdien sportuokite.
• Venkite rūkyti: jei rūkote, nedelsiant mesti rūkyti yra labai svarbu inkstų sveikatai.

Kokia ateitis laukia žmogaus, gyvenančio su FSGS?

FSGS yra lėtinė liga, kurios nepagydyti neįmanoma. Prognozė kiekvienam žmogui skirtinga. Kai kurie žmonės gali gerai kontroliuoti ligą, taikydami gydymą, ir daugelį metų neturėti jokių problemų. Kitiems liga gali palaipsniui sunkėti ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Jei taip atsitiks, jums gali prireikti dializės arba inkstų transplantacijos , kad išgyventumėte.

Tačiau, kad ir kaip būtų, tinkamai gydant, laikantis gydytojo nurodymų ir palaikant sveiką gyvenimo būdą, dauguma žmonių, sergančių FSGS, gali gyventi aktyvų ir sėkmingą gyvenimą. Svarbiausia – stebėti savo būklę reguliariai tikrinantis sveikatą.