Ar ant kojos turite nedidelę žaizdelę ar įbrėžimą, kuris negyja ir vis dar yra? Galbūt iš jos sunkėsi skystis? O gal jūsų kojos oda keičia spalvą ir skleidžia nemalonų kvapą? Tai nėra įprastos žaizdos. Medicinoje tai vadiname opomis. Ypač jei sergate diabetu, turėtumėte apie tai pagalvoti du kartus. Nes jei ši būklė nebus tinkamai gydoma, yra didelė tikimybė, kad ji taps rimta. Taigi, šiandien pakalbėkime apie visa tai.
Paprastai tariant, kas yra pėdų opos?
Pėdos opa yra tiesiog atvira žaizda ant odos, ypač ant pėdų ar pirštų, kuri negyja, nepraeina ir neatsinaujina.
Ši būklė dažnai siejama su diabetu. Neuropatija, diabeto komplikacija, gali sukelti pėdų jutimo praradimą. Tuomet galite net nepastebėti nedidelio įbrėžimo ar įpjovimo ant pėdos. Nors galite jo nejausti, ši maža žaizdelė palaipsniui didėja ir gilėja, virsdama opa.
Šios opos yra labai jautrios infekcijoms. Kartais šios infekcijos gali būti tokios sunkios, kad gali tekti amputuoti dalį pėdos ar piršto.
Apsvarstykite štai ką: apie 15 % sergančių diabetu žmonių per savo gyvenimą susirgs pėdos opa. Deja, nuo 14 % iki 24 % tų, kuriems ji išsivysto, tenka pašalinti dalį pėdos. Taigi, į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai.
Kas labiausiai linkęs patirti šią būklę?
Nors pėdų opos gali išsivystyti kiekvienam, kai kuriems žmonėms kyla didesnė rizika. Svarbu būti ypač budriems, jei turite bet kurią iš šių būklių:
- Diabetas: tai yra pagrindinis rizikos veiksnys.
- Kraujotakos sutrikimai: Jei kojose trūksta kraujo, žaizdos gyja ilgiau.
- Širdies ligos: Širdies ligos taip pat veikia kraujotaką.
- Nutukimas: Didėjant kūno svoriui, didėja ir spaudimas pėdoms.
- Inkstų liga.
- Pėdų deformacijos: Pavyzdžiui, tokios būklės kaip bunionas ar plaktukinis pirštas.
- Tabako ir alkoholio vartojimas: šie įpročiai taip pat padidina riziką.
Kaip atrodo ši opa ir kokios jos stadijos?
Pėdų opos gali būti įvairių formų ir spalvų. Paprastai jos yra gilios, kraterio formos.
Opos išvaizda ir spalva
Šie pažeidimai gali būti geltonos, rožinės, raudonos, pilkos arba juodos spalvos.Jei jūsų žaizda juoda, tai reiškia, kad toje vietoje esančios audinių ląstelės žuvo (nekrozė arba gangrena). Tai labai rimta būklė.
Opos dydis ir gylis
Jie gali prasidėti nuo mažo kaulo ir, jei netinkamai gydomi, gali išaugti ir apimti visą pėdą. Žaizdos gylis taip pat palaipsniui didėja. Gydytojai šiam gyliui matuoti naudoja skirtingus metodus. Pavyzdžiui, pagal Wagnerio klasifikaciją yra 6 stadijos.
| Įvertinimas | Paprastas būklės aprašymas |
|---|---|
| 0 etapas | Oda nepažeista, bet rizikinga. |
| 1 etapas | Sekli žaizda, esanti tik paviršiniame odos sluoksnyje. |
| 2 etapas | Žaizda gili, gali siekti sausgysles. |
| 3 etapas | Žaizda įsiskverbė giliai iki kaulo, ir kaulas matomas. |
| 4 etapas | Audinių mirtis pėdos priekyje (gangrena). |
| 5 etapas | Visos pėdos audinys žuvo (gangrena). |
Kokie yra ankstyvieji požymiai, rodantys, kad formuojasi opa?
Kai pradeda vystytis opa, galite pastebėti tokius pėdos odos pokyčius:
- Sausa, sutrūkinėjusi oda
- Oda tampa panaši į koralą
- Odos paraudimas
- Bėrimo tipo išvaizda
Kai trauma sunkesnė, atsiranda tokių simptomų:
- Odos sustorėjimas aplink žaizdą (kaip nuospauda)
- Skystis arba pūliai panašūs išskyros iš žaizdos (gali būti ant kojinės)
- Rudos dėmės ant odos
- Stiprus, nemalonus kvapas
Yra du pagrindiniai šių pėdų opų tipai:
Yra du pagrindiniai opų tipai, galintys paveikti jūsų pėdas. Žinoti skirtumą tarp jų yra labai svarbu gydant.
| Būdingas | Neurotrofinės opos | Arterinės opos |
|---|---|---|
| Pagrindinė priežastis | Neuropatija, kurią sukelia diabetas. | Sumažėjusi kraujotaka dėl kraujagyslių susiaurėjimo (periferinių arterijų liga). |
| Skausmas | Paprastai skausmo nebūna . | Yra stiprus skausmas , ypač naktį. |
| Vieta | Dažnai ant pėdų padų, kur labiausiai tenka kūno svoris. | Kulnai, pirštai, tarp pirštų ir vietose, kur spaudžia batai. |
| Išvaizda | Rožinės/raudonos spalvos. Žaizdos kraštai iškilę. | Geltona, pilka arba juoda. Paprastai kraujavimo nėra. |
Kaip tai gydoma?
Pagrindiniai gydymo tikslai yra žaizdos gijimas, skausmo mažinimas ir jos pasikartojimo prevencija. Gydymo planas skirsis priklausomai nuo opos tipo ir priežasties.
Neinvazinis gydymas
Šis gydymas gali būti sėkmingas ankstyvosiose stadijose esant opoms.
- Vietinė žaizdų priežiūra: žaizdos gyja greičiau, kai jos yra drėgnos ir uždengtos.
- Antibiotikai: jei yra infekcija.
- Apkrovos mažinimas: sužalojimas palengvinamas naudojant specialius batus, įtvarą arba neįgaliojo vežimėlį.
- Laikant pėdą pakeltą.
Chirurginis gydymas
Jei opa yra sunki, ypač jei ji yra infekuota, gali prireikti operacijos.
- Debridementas: užkrėsto arba negyvo audinio pašalinimas.
- Odos transplantatai: Odos transplantatai naudojami žaizdoms uždengti.
- Jei reikia, kaulų dalių pašalinimas arba korekcija.
Ką galiu padaryti, kad sumažintų riziką?
Tai svarbiausia dalis. Laikydamiesi šių įpročių, galite užkirsti kelią šių opų susidarymui, o net jei jos susidaro, jos gali sustabdyti jų pasikartojimą.
Svarbiausia, jei sergate diabetu, įpraskite kasdien tikrintis kojas.
- Kasdien tikrinkite savo pėdas: po maudynių ir prieš apsiaudami batus atidžiai apžiūrėkite pėdų padus, tarp pirštų ir aplink nagus. Ieškokite pūslių, įpjovimų, įtrūkimų, paraudimo ar patinimo. Norėdami apžiūrėti pėdas, naudokite veidrodėlį. Jei negalite patys, paprašykite šeimos nario tai padaryti.
- Tinkamai valdykite savo diabetą: tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų.
- Niekada nevaikščiokite basomis, net namo viduje.
- Avėkite jums gerai tinkančius ir patogius batus. Batai neturėtų būti nei per ankšti, nei per dideli.
- Kirpdami nagus, būkite atsargūs: kirpkite nagus tiesiai, kai jie po maudynių bus minkšti.
- Visiškai venkite rūkyti.
- Kontroliuokite kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.
- Palaikykite sveiką svorį.
- Jei pastebėjote net menkiausią problemą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Žinutė namo
- Jei sergate diabetu, svarbiau nei bet kada anksčiau kasdien tikrinti kojas.Būtinai padarykite tai. Tegul tai tampa įpročiu visam gyvenimui.
- Jei pastebėjote negyjančią žaizdą, paraudimą, patinimą, nemalonų kvapą ar spalvos pasikeitimą ant kojos ar pirštų , nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
- Venkite vaikščioti basomis, net namuose. Net ir nedidelė pėdų trauma gali būti rimta.
- Rūkymas gali pabloginti šią būklę, nes sutrikdo kraujotaką. Todėl labai svarbu vengti rūkymo.
- Nebijokite šios būklės. Jei ji diagnozuojama anksti ir tinkamai gydoma, ją galima sėkmingai valdyti be rimtų komplikacijų.
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Kokiai ligai gydyti vartojamos isradipino (Isradipine / DynaCirc) kapsulės / tabletės?
Tai labai veiksmingas kraujospūdį mažinantis vaistas (kalcio kanalų blokatorius – KKB), skirtas kontroliuoti „aukštą kraujospūdį“! Šis vaistas ne tik mažina kraujospūdį, bet ir neturi įtakos širdies ritmui, todėl gydytojai jį vartoja kaip saugų vaistą.
💬 Kaip vartojant šią kraujospūdį mažinančią tabletę (isradipiną) akimirksniu sumažėja kraujospūdis?
Kad kraujagyslė susitrauktų/susitrauktų ir slėgis pakiltų, „kalcio“ dalelės būtinai turi patekti į kraujagyslės raumenį! Kai tik šis vaistas patenka į kraują, jis 100 % užblokuoja/uždaro ir užrakina visus kalcio vartus (L tipo kalcio kanalus) tose kraujagyslėse! Kadangi kalcis nepatenka, kraujagyslė nesusitraukia ir tampa labai laisva (kraujagyslių išsiplėtimas). Tuomet kraujas teka lengvai kaip upė ir slėgis sumažėja.
💬 Koks yra erzinantis šio vaisto (isradipino) vartojimo šalutinis poveikis?
Didžiausias ir labiausiai erzinantis šio vaisto šalutinis poveikis yra tai, kad kai kuriems žmonėms gali pasireikšti „galvos skausmas“ ir „paraudimas“ (dėl kraujagyslių išsiplėtimo). Taip pat, kaip ir vartojant kitas KKB tabletes, yra čiurnos/kojos patinimo (periferinės edemos) ir staigaus padažnėjusio širdies plakimo (palpitacijos) (refleksinės tachikardijos) rizika.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą