Įsivaizduokite, kad virtuvėje pjaustote daržoves ir netyčia įsipjovėte ranką. Arba tarkime, mažas vaikas žaisdamas pargriūva ir patempė kelį. Iš pradžių šiek tiek kraujo bėga, bet po kurio laiko, net jei nieko nedarome, kraujavimas tiesiog sustoja, tiesa? Tai ne šiaip sau. Tai nuostabus mūsų organizmo gynybos mechanizmas. Medicinoje tai vadiname hemostaze . Paprastai tariant, tai natūralus procesas, kuris sustabdo kraujavimą iš žaizdos ir paruošia organizmą tos žaizdos gijimui.
Taigi, kaip vyksta šis procesas, vadinamas hemostaze?
Skamba kaip labai įdomi istorija. Žodis „hemostazė“ sudarytas iš dviejų dalių. „Hemo“ reiškia „kraujas“, o „stazės“ reiškia „sustabdyti“ arba „laikyti vietoje“. Paprastai tariant, tai reiškia „sustabdyti kraujo tekėjimą“. Šis procesas prasideda per kelias sekundes nuo traumos. Normalu, kad kraujavimas iš traumos trunka nuo dviejų iki septynių minučių.
Tai nėra vieno žingsnio procesas. Tai vyksta keliais etapais, tarsi kvalifikuotų meistrų komanda dirbtų kartu, kad užbaigtų projektą. Panagrinėkime keturis pagrindinius žingsnius.
| Žingsniai | Kas nutinka (paprastai tariant) |
|---|---|
| 1 žingsnis: kraujagyslių susiaurėjimas | Traumos vietoje esančios kraujagyslės susiaurėja, tarsi suspaudžiant vandens vamzdį. Tai sulėtina kraujo tekėjimą. |
| 2 veiksmas: laikino kištuko gamyba | Trombocitai, mažos ląstelės, plūduriuojančios mūsų kraujyje, skuba į pažeidimo vietą ir prie jos prilimpa. Jie sulimpa ir laikinai užsandarina žaizdą. Tai tarsi butelio uždengimas dangteliu. Tai dar vadinama pirmine hemostaze . |
| 3 veiksmas: krešėjimo grandinės pradžia | Dabar prasideda tikrasis darbas. Kas yra kraujyje?Baltymai, vadinami krešėjimo faktoriais, yra aktyvuojami vienas po kito, dar labiau sustiprindami tą laikiną sandarumą. Tai panašu į grandininę reakciją. Tai vadinama antrine hemostaze . |
| 4 žingsnis: Nuolatinio kraujo krešulio susidarymas | Galiausiai trombocitai ir specialus baltymas, vadinamas fibrinu, susijungia ir sudaro labai stiprų, nuolatinį kraujo krešulį, tarsi plytos ir skiedinys statytų sieną. Tai visiškai uždaro žaizdą. Vėliau, žaizdai užgijus, šis kraujo krešulys ištirpsta ir susidaro nauja oda. |
Paprastai tariant, hemostazė yra natūralus mūsų kūno „pleistras“. Be jo net ir nedidelis įbrėžimas gali sukelti stiprų kraujavimą ir netgi kelti pavojų gyvybei.
Kas nutiks, jei šis procesas bus neteisingas?
Nors šis procesas paprastai veikia labai gerai, kartais jis gali nepavykti. Tuomet gali kilti dvi problemos:
1. Hipokoaguliacija: tai būklė, kai kraujas tinkamai nekreša, kai to reikia. Net maža žaizdelė gali sukelti ilgalaikį kraujavimą, dėl kurio atsiranda mėlynių ir opų.
2. Hiperkoaguliacija: tai yra tada, kai organizme susidaro kraujo krešuliai, kai jų nereikia. Tai gali būti labai pavojinga.
Jei per daug padidėja kraujo krešėjimas (hiperkoaguliacija)
Tai pavojinga, nes nepageidaujami kraujo krešuliai, susidarantys kūno viduje (vadinama tromboze ), gali nukeliauti kraujagyslėmis ir įstrigti gyvybiškai svarbiuose organuose, tokiuose kaip smegenys, širdis ir plaučiai. Taip ir nutinka.
- Insultas: jei kraujo krešulys užkemša kraujagyslę, kuria kraujas teka į smegenis.
- Širdies priepuolis: jei kraujo krešulys užkemša kraujagyslę, tiekiančią kraują į širdį.
- Plaučių embolija: tai gali įvykti, kai kraujo krešulys ( giliųjų venų trombozė – GVT ), kuris paprastai susidaro giliojoje kojos venoje, atitrūksta ir įstringa plaučių venoje.
Kai kurios vėžio rūšys, genetinės būklės (pvz., Leideno V faktoriaus , baltymo C trūkumas ) ir kitos ligos (pvz., antifosfolipidinis sindromas , sunkios infekcijos – sepsis ) gali tokiu būdu padidinti kraujo krešėjimą.
Jei per daug sumažėja kraujo krešėjimas (hipokoaguliacija)
Yra priešingai. Kadangi jūsų kraujas tinkamai nekreša, bet koks sužalojimas gali būti pavojingas. Net ir nedidelis įpjovimas gali sukelti gausų kraujavimą. Taip pat gali būti nematomas kraujavimas kūno viduje.
Pagrindiniai to pavyzdžiai yra šie:
- Hemofilija: tai genetinė liga, kai organizmas negamina vieno ar kelių kraujo krešėjimui reikalingų faktorių.
- Von Willebrando liga: tai dažna genetinė liga, panaši į hemofiliją.
- Trombocitopenija: trombocitų, kurie yra pagrindinės kraujo krešėjimo ląstelės, skaičiaus sumažėjimas. Ši būklė gali pasireikšti sergant kai kuriomis vėžio rūšimis (pvz., leukemija ).
Kaip sužinoti, ar yra kokių nors tokių problemų?
Jei jaučiate šiuos simptomus, gydytojas nukreips jus pas hematologą. Jis paklaus apie jūsų simptomus ir paskirs reikiamus kraujo tyrimus.
Kai kurie iš šių testų yra šie:
- Pilnas kraujo tyrimas (BKT)
- Trombocitų skaičius
- Kraujavimo laikas
- Protrombino laikas (PT)
- Aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas (aPTT)
- Fibrinogeno lygis
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Jei jaučiate kokių nors simptomų, niekada jų neturėtumėte ignoruoti. Tai gali būti kritinė situacija.
| Simptomų kategorija | Į ką reikia atkreipti dėmesį |
|---|---|
| Padidėjusio kraujo krešėjimo (hiperkoaguliacijos) požymiai – tai skubi situacija, nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių! | |
| Smegenys (paralyžius) | Vienos kūno pusės tirpimas, kalbos sutrikimas, vienos veido pusės nukarimas, stiprus galvos skausmas. |
| Širdis (širdies liga) | Krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, silpnumas, padažnėjęs širdies plakimas, alpimas. |
| Plaučiuose (plaučių embolija) | Staigus dusulys, krūtinės skausmas, kosėjimas krauju, pamėlynavusios lūpos ar pirštų galiukai, alpimas. |
| Kojoje (giliosios venos trombozė) | Skausmas, patinimas ir paraudimas kirkšnies srityje arba kitur kojoje. |
| Hipokoaguliacijos simptomai – jei tokių simptomų atsiranda, kreipkitės į gydytoją. | |
| Bendros savybės | • Dažnas kraujavimas iš nosies ir sunkumas jį sustabdyti. • Kraujuojančios dantenos valantis dantis. • Net ir maža žaizdelė ilgai kraujuoja. • Kūno sumušimas (mėlynos/violetinės dėmės) be priežasties. |
Žinutė namo
- Hemostazė yra natūralus, būtinas procesas, kurio metu mūsų kūnas sustabdo kraujavimą nuo traumos.
- Tai sudėtingas procesas, apimantis kelis etapus.
- Kartais šis procesas gali sutrikti. Abi būklės, vadinamos hiperkoaguliacija arba hipokoaguliacija, gali būti pavojingos.
- Tokie simptomai kaip staigus krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas ar sąmonės netekimas vienoje kūno pusėje gali būti kraujo krešulio požymis. Tokiais atvejais nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS) .
- Jei be priežasties atsiranda mėlynių arba gausiai kraujuojate iš nedidelių žaizdelių, neignoruokite to ir būtinai kreipkitės į gydytoją .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment