Ar kartais jaučiate aštrų skausmą dešinėje pilvo pusėje, ypač po šonkauliais? Galbūt gydytojas įtarė tulžies pūslės problemą ir pasiūlė atlikti HIDA tyrimą? Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek bauginančiai, iš tikrųjų jis nėra toks baisus. Tai nėra chirurginė procedūra ir nėra labai skausmingas tyrimas. Taigi, šiandien pakalbėkime apie HIDA tyrimą labai paprastai.
Kas yra HIDA skenavimas paprastai?
HIDA skenavimas yra vaizdinis tyrimas. Tiksliau sakant, tai branduolinės medicinos tyrimas. Gerai, nebijokite tų didelių žodžių. Paprastai tariant, jis apžiūri, kaip veikia jūsų tulžies pūslė ir susijusios sistemos.
Pirmiausia šiek tiek supraskime šią sistemą. Pagalvokite apie ją šitaip.
1. Mūsų kepenys gamina virškinimo sultis, vadinamas tulžimi . Tai padeda tirpinti riebalus maiste, kurį valgome.
2. Tokiu būdu pagaminta tulžis yra kaupiama mažame, į maišelį panašiame organe po kepenimis, vadinamame tulžies pūsle.
3. Kai valgome, ši tulžies pūslė susitraukia (susispaudžia) ir joje esančią tulžį per latakus siunčia į plonąją žarną.
Dabar šio HIDA skenavimo metu patikrinama, ar tulžies latakas veikia tinkamai, ar nėra užsikimšimo ir ar neteka tulžis .
Tam į veną suleidžiama labai maža, nekenksminga cheminė medžiaga, vadinama „radioaktyviuoju žymekliu“ . Ši medžiaga keliauja tiksliai tuo pačiu keliu kaip ir tulžis. Tada speciali kamera („gama kamera“) nufotografuoja judančią medžiagą. Žiūrėdami į nuotraukas, gydytojai gali susidaryti gerą vaizdą apie tai, kaip veikia jūsų tulžies pūslė.
Kiti šios ligos pavadinimai yra „cholescintigrafija“ ir „hepatobiliarinė scintigrafija“.
Kokias ligas galima aptikti atliekant šį tyrimą?
Gydytojas HIDA skenavimą paskirs daugiausia tuo atveju, jei įtars kelias su tulžies pūsle susijusias ligas. Pažiūrėkime, kokios jos.
| Medicininė būklė | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Ūminis cholecistitas | Tai staigi būklė. Tulžies akmenys gali sukelti tulžies pūslės patinimą, sukeldami stiprų skausmą dešinėje pilvo pusėje ir karščiavimą. Tai galima tiksliai diagnozuoti atlikus HIDA skenavimą. |
| Lėtinis cholecistitas | Tai yra tada, kai tulžies pūslė vėl ir vėl uždegama dėl tulžies akmenų. Skausmas gali būti ne toks stiprus kaip anksčiau, bet jis vis tiek bus dažnas. |
| Oddi sfinkterio disfunkcija | Tai šiek tiek sudėtinga. Yra raumuo, kuris kontroliuoja tulžies ir kasos sulčių tekėjimą į plonąją žarną. Kai jis tinkamai neatsidaro, sultys susitraukia ir sukelia stiprų skausmą. |
| Tulžies latakų atrezija | Tai reta, bet pavojinga būklė, pasireiškianti naujagimiams. Kūdikio tulžies latakai užsikemša. Dėl to kūdikio kūnas pagelsta (naujagimio gelta). Jei operacija neatliekama greitai, gali būti pažeistos kepenys. |
| Tulžies nutekėjimas | Tulžis gali nutekėti iš tulžies latakų, pavyzdžiui, po tulžies pūslės pašalinimo operacijos, nelaimingo atsitikimo ar kepenų transplantacijos. Tai gali sukelti aplinkinių audinių patinimą ir infekciją. |
Kada jums gali prireikti HIDA skenavimo?
Yra kelios pagrindinės priežastys, kodėl gydytojas gali nukreipti jus į šį tyrimą:
- Stiprus skausmas dešinėje pilvo pusėje: ypač jei skausmas prasideda staiga ir yra nuolatinis, tai gali būti tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas). Tai yra pagrindinė HIDA skenavimo priežastis.
- Pooperacinis skausmas ir karščiavimas: jei Jums buvo atlikta tulžies pūslės pašalinimo operacija, kepenų persodinimas ar kita susijusi operacija ir po to jaučiate karščiavimą ir skausmą, šis tyrimas atliekamas siekiant patikrinti, ar nėra tulžies nutekėjimo.
- Per didelė gelta naujagimiui: jei kūdikis per kelias dienas po gimimo tampa labai gelta, šis tyrimas yra būtinas norint nustatyti, ar priežastis yra tulžies latakų atrezija.
- Norėdami patikrinti stentą, įdėtą į tulžies lataką:Kartais, kai tulžies latakas užsikemša, įdedamas nedidelis vamzdelis (stentas), kad jis liktų atviras. Taip pat gali būti atliktas HIDA skenavimas, siekiant patikrinti, ar jis veikia tinkamai.
Kaip pasiruošti prieš skenavimą?
Tai labai svarbu. Kad bandymo rezultatai būtų tikslūs, turite tiksliai laikytis šių nurodymų.
Svarbiausia: jei esate nėščia, bandote pastoti arba maitinate krūtimi, prieš skenavimą būtinai pasakykite medicinos personalui. Tai labai svarbu.
- Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus ir vaistažoles). Kai kurie vaistai (ypač skausmą malšinantys vaistai) gali turėti įtakos tyrimo rezultatams, todėl jūsų gali būti paprašyta nutraukti jų vartojimą kelias valandas prieš tyrimą.
- Pasninkas: Prieš skenavimą turėsite pasninkauti bent 4 valandas . Galite išgerti šiek tiek vandens. Jūsų gali būti paprašyta pasninkauti ilgiau. Apie tai būsite informuoti iš anksto.
- Nuimkite papuošalus: skenavimo metu nedėvėkite jokių papuošalų ar metalinių daiktų.
- Nebijokite: kai kurie žmonės bijo būti uždaroje erdvėje, pavyzdžiui, atliekant MRT tyrimą. Šio tyrimo kamera nėra uždaras vamzdelis. Tai tiesiog kamera, atvira iš abiejų pusių ir uždedama ant pilvo. Taigi, jums nereikia jaudintis, kad įstrigsite.
Kas vyksta skenavimo metu?
Skenavimo atlikimas yra labai paprastas procesas.
1. Pirmiausia jums bus duotas ligoninės chalatas. Jūsų pilvo sritis turi būti atidengta.
2. Jums reikės paguldyti ant apžiūros stalo.
3. Tada slaugytoja arba technikas į jūsų rankos veną įves nedidelį kateterį (IV kateterį). Per jį suleis cheminę medžiagą, vadinamą „radiospinduliniu žymekliu“. Šiuo metu pajusite dilgčiojimo pojūtį, tarsi maža skruzdėlė jus dilgčiotų.
4. Kamera lėtai ir atsargiai uždedama virš jūsų pilvo.
5. Tada pradėkite fotografuoti. Svarbiausia šiuo metu visiškai nejudėti. Taip gausite aiškias nuotraukas.
6. Padarius keletą nuotraukų, kartais į veną gali būti suleidžiamas kitas vaistas, padedantis tulžies pūslei susitraukti (ištuštintis). Šiuo metu galite jausti nedidelį skrandžio skausmą. Taip yra todėl, kad tulžies pūslė susitraukia. Suleidus šio vaisto, bus padaryta daugiau nuotraukų.
7. Visas tyrimas gali trukti nuo 1 iki 4 valandų . Retais atvejais jūsų gali būti paprašyta atvykti po 24 valandų, kad būtų padaryta daugiau nuotraukų.
Skenavimas nėra skausmingas. Tačiau, jei jau jaučiate tulžies pūslės skausmą, jį galite jausti ir tyrimo metu.
Ką turėčiau daryti po skenavimo?
Kai skenavimas bus baigtas, galite grįžti namo arba į ligoninės palatą. Tada atlikite šiuos veiksmus.
- Gerkite daug vandens: Gerkite daug vandens ir skysčių kitas 24 valandas. Tai padės radioaktyviajam žymekliui greitai pasišalinti iš organizmo su šlapimu ir išmatomis.
- Po tualeto naudojimo: Visada kruopščiai nuleiskite vandenį po naudojimo ir kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu. Cheminės medžiagos radioaktyvumas yra labai mažas, todėl aplinkiniams nėra jokio pavojaus.
- Žindančioms motinoms: tai labai svarbu. Nežindykite kūdikio 24 valandas po skenavimo. Per tą laiką nutrauktą pieną išmeskite. Taip yra todėl, kad radioaktyvioji medžiaga iš radioaktyviosios medžiagos gali patekti į motinos pieną ir pakenkti kūdikiui. Todėl labai naudinga nutraukti pieną prieš skenavimą.
Ar yra kokia nors rizika?
HIDA skenavimo rizika yra labai maža.
- IV gali būti šiek tiek pažeistas ten, kur jis buvo įdėtas.
- Radiacijos poveikis yra labai mažas. Tai maždaug toks pat radiacijos kiekis, kurį mūsų kūnai gauna iš aplinkos per metus.
- Labai, labai retai pasitaiko alerginė reakcija į naudojamas chemines medžiagas.
Šio tyrimo metu gautos informacijos gali nebūti galima gauti atliekant kitus tyrimus, pvz., ultragarsą. Todėl ne nėščiai moteriai šio tyrimo nauda gerokai viršija labai nedidelę riziką.
Kaip gauti ataskaitą? Kas joje pateikiama?
Radiologas peržiūrės jūsų skenuotus vaizdus ir parašys ataskaitą, kuri bus išsiųsta jūsų gydančiam gydytojui. Rezultatai paprastai būna paruošti per 24 valandas. Jūsų gydytojas jums paaiškins ataskaitą.
| Galimi faktai ataskaitoje | Ką tai galėtų reikšti |
|---|---|
| Normalus | Tulžies tekėjimo kelyje nėra jokių kliūčių. Tulžis sklandžiai keliauja iš kepenų į tulžies pūslę, o iš ten – į plonąją žarną. |
| Lėtas cheminės medžiagos judėjimas | Tai gali rodyti tulžies latakų užsikimšimą arba kepenų funkcijos silpnumą. |
| Cheminė medžiaga tulžies pūslėje nematoma | Tai dažnai rodo būklę, vadinamą ūminiu cholecistitu, o tai reiškia, kad tulžies latakas, vedantis į tulžies pūslę, yra užsikimšęs. |
| Maža tulžies pūslės išstūmimo frakcija | Išmatuojamas tulžies kiekis, išsiskiriantis iš tulžies pūslės po vaisto vartojimo. Jei jis yra mažesnis nei 30–35 %, tai gali rodyti lėtinį cholecistitą. |
| Cheminės medžiagos buvimas kitose vietose | Jei cheminė medžiaga matoma kitose vietose už tulžies latakų sistemos ribų, tai gali rodyti tulžies nutekėjimą. |
Kad ir koks būtų rezultatas, gydytojas jums jį išsamiai paaiškins ir patars, ką daryti toliau.
Žinutė namo
- HIDA skenavimas yra labai saugus ir neskausmingas tyrimas, skirtas patikrinti tulžies pūslės ir tulžies latakų sistemos funkciją.
- Labai svarbu laikytis prieš tyrimą pateiktų nurodymų, ypač dėl pasninko ir gydytojo informavimo, jei esate nėščia ar žindote kūdikį.
- Jūsų kūnas gauna labai mažą radiacijos kiekį. Nesijaudinkite dėl to be reikalo.
- Po skenavimo gerkite daug vandens. Jei esate žindyvė, venkite maitinti kūdikį krūtimi 24 valandas.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie savo tyrimų ataskaitą ir visus su ja susijusius klausimus.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą