Stiprus galvos ir akių skausmas? Tai gali būti Tolosa-Hunt sindromas!

Ar staiga pajutote stiprų galvos skausmą ir skausmą judinant akis? O gal jaučiate, kad negalite tinkamai kontroliuoti akių? Jei jaučiate tokius simptomus, tai gali būti dėl retos būklės, vadinamos Tolosa-Hunt sindromu, apie kurį šiandien ir kalbėsime. Nesijaudinkite, apie viską kalbėsime paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Kas yra Tolosa-Hunt sindromas?

Paprastai tariant, Tolosa-Hunt sindromas yra labai reta būklė. Jis sukelia staigius, stiprius galvos skausmus ir skausmą judinant akis arba gebėjimo judinti akis praradimą. Šie simptomai gali atsirasti ir išnykti visą gyvenimą. Tai tarsi nekviestas svečias jūsų namuose. Jie pertraukia jūsų dieną ir verčia jaustis nepatogiai. Laimei, šie svečiai nepasirodo dažnai.

Tyrimai rodo, kad šios būklės priežastis gali būti patinimas už akies, kuris yra mūsų organizmo imuninės sistemos atsakas (uždegimas).

Galbūt esate girdėję gydytoją šią ligą vadinantį kitais pavadinimais. Pavyzdžiui:

• `(Oftalmoplegija)`
• „(Pasikartojanti oftalmoplegija)“ (Tai reiškia, kad ji pasikartoja)
• `(Oftalmoplegijos sindromas)`

Nesvarbu, kaip jis vadinamas, jis dažnai reiškia tą patį: Tolosa-Hunt sindromas.

Kaip dažnai pasitaiko ši situacija?

Tai iš tiesų labai reta . Jei pažvelgsite į pasaulio statistiką, tyrimai rodo, kad maždaug vienas iš milijono žmonių suserga Tolosa-Hunto sindromu. Taigi, tai nėra liga, kuria serga visi.

Kokie yra Tolosa-Hunt sindromo simptomai?

Šie simptomai paprastai atsiranda staiga. Pagrindiniai simptomai, kuriuos galima pastebėti, yra šie:

• Stiprus galvos skausmas: tai nepanašu į įprastą galvos skausmą. Šis skausmas jaučiamas viršutinėje veido dalyje, ypač aplink akis („periorbitalinis galvos skausmas“). Kai kurie žmonės gali jausti jį kaip aštrų skausmą, tarsi dūrį peiliu. Kiti gali jausti jį kaip bukų ar bukų skausmą.
• Dvigubas matymas: kai žiūrite į vieną daiktą, jis atrodo kaip du atskiri objektai. Tarsi abi akys tinkamai nesufokusuotų. Tai labai varginantis simptomas.
• Silpnumas arba negalėjimas judinti raumenų aplink akis ir veidą: Sunku judinti akis, kartais net į vieną pusę. Taip pat gali būti pažeisti veido raumenys.
• Lėtinis nuovargis: galite jausti nuovargį visą dieną, tarsi negalėtumėte atsikratyti nuovargio, kad ir kiek miegotumėte.

Be šių pagrindinių savybių, galima pastebėti ir kitas:

• Akių išsikišimas (proptozė): viena ar abi akys gali šiek tiek išsikišti į priekį.
• Viršutinio voko nukarimas (ptozė):Vienos ar abiejų akių viršutinio voko gali nepavykti tinkamai pakelti ir jis gali atrodyti nukaręs.
• Regėjimo praradimas: Kai kuriems žmonėms taip pat gali būti šiek tiek sumažėjęs regėjimas.

Šie simptomai dažnai paveikia tik vieną veido pusę. Jie taip pat gali atsirasti staiga ir savaime išnykti per kelias dienas (savaiminė remisija). Tačiau jie gali pasikartoti.

Kas sukelia Tolosa-Hunt sindromą?

Tiesą sakant, mes vis dar tiksliai nežinome, kas tai sukelia . Tačiau gydytojai ir tyrėjai mano, kad galimi du pagrindiniai dalykai:

1. Nenormalus autoimuninis atsakas: tai yra tada, kai mūsų imuninė sistema – sistema, kuri apsaugo mus nuo ligų – klaidingai atakuoja mūsų pačių sveikus audinius. Sergant Tolosa-Hunt sindromu, šis ataka įvyksta dviejose labai jautriose srityse už akies. Viena yra „kaverninis sinusas“ – ertmę primenanti sritis, kurioje yra svarbių venų ir nervų, tiekiančių kraują į smegenis. Kita yra „akies plyšys“ – anga, pro kurią praeina su akimi jungiantys nervai ir kraujagyslės. Mūsų pačių imuninė sistema atakuoja šias sritis, sukeldama jose patinimą.

2. Kraujagyslių patinimas arba susiaurėjimas: Kita teorija teigia, kad šie simptomai atsiranda dėl to, kad kraujagyslės šiose srityse, vadinamose „kaverniniu sinusu“ ir „akies plyšiu“, patinsta ir susiaurėja, sumažindamos kraujotaką į kai kurias smegenų dalis ir su akimi susijusius nervus.

Abu šie punktai vis dar yra tyrimo stadijoje, todėl sunku pasakyti konkrečią priežastį.

Kokie yra šio reiškinio rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti Tolosa-Hunt sindromo simptomų atsiradimo riziką. Jie vadinami „trigeriais“. Jie apima:

• Sergant virusine infekcija .
• Trauminė smegenų trauma .
• Auglio buvimas bet kurioje kūno vietoje, ypač galvos srityje.
• Tokia būklė kaip kraujagyslės išsiplėtimas ar išsipūtimas (aneurizma) .

Ne visi susirgs šiuo sindromu vien dėl to, kad turi šių ligų, tačiau rizika gali būti šiek tiek padidėjusi.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Dažniausiai Tolosa-Hunt sindromas nėra pavojinga gyvybei būklė. Tačiau kai kuriais sunkiais atvejais jis gali paveikti regėjimą. Taip atsitinka, kai patinimas „kaverniniame sinuse“ ir „akies plyšyje“ už akies išplinta į „regos nervą“ – pagrindinį nervą, kuris suteikia mums regėjimą. Jei taip nutinka, gali prarasti regėjimą ar atsirasti kitų regėjimo sutrikimų. Todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik atsiranda simptomų.

Kaip tai diagnozuojama?

Gydytojas diagnozuos atidžiai išklausęs jūsų simptomus, jus apžiūrėjęs ir surinkęs visą ligos istoriją. Tai gana sudėtingas procesas, nes šie simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis.

Todėl atliekami kraujo tyrimai ir vaizdiniai tyrimai, siekiant patvirtinti diagnozę ir atmesti kitas ligas, turinčias panašių simptomų (pvz., smegenų auglį ar infekciją). Šiuo tikslu naudojami du pagrindiniai vaizdiniai tyrimai:

• Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas: šio tyrimo metu rentgeno spinduliai ir kompiuteris sukuria trimatį (3D) minkštųjų audinių ir kaulų vaizdą jūsų kūne. Tai gali padėti ieškoti tokių dalykų kaip patinimas kaverninėje sinusų srityje.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): jos metu naudojamas didelis magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų galima gauti labai aiškius kūno vidaus, ypač smegenų ir akių srities, vaizdus. Tai detalesnis tyrimas nei KT tyrimas.

Gydytojai šiuos tyrimus naudoja specialiai tam, kad nustatytų patinimą už akių esančiose srityse, vadinamose „kaverniniu sinusu“ ir „akies plyšiu“. Šie tyrimai taip pat padeda patvirtinti, kad nėra kitos priežasties.

Kada paprastai diagnozuojamas Tolosa-Hunt sindromas?

Nors ši būklė gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, ji dažniausiai diagnozuojama maždaug 40 metų amžiaus .

Kaip tai gydoma?

Tai gydoma trumpalaikiais „(steroidiniais)“ vaistais. Visų pirma, vartojami „(kortikosteroidai)“ . Šie vaistai mažina patinimą („uždegimą“). Nes pagrindinė simptomų priežastis yra patinimas už akies.

Vartojant šį vaistą, vadinamą „kortikosteroidais“, sumažėja patinimas, palengvėja spaudimas nervams ir simptomai greitai pagerėja.

Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?

Taip, kaip ir bet kuris vaistas, „(kortikosteroidai)“ gali turėti tam tikrų šalutinių poveikių. Todėl prieš pradėdami vartoti šį vaistą, turėtumėte tai aptarti su savo gydytoju. Tada galėsite aiškiai suprasti, ką jis gali sukelti. Kai kurie galimi šalutiniai poveikiai yra šie:

• Kojų patinimas
• Padidėjęs apetitas
• Nuotaikos pokyčiai
• Lengvos mėlynės
• Šiek tiek neryškus matymas

Tai ne visiems pasitaiko ir daugeliu atvejų išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.

Kaip greitai atsigausiu po gydymo?

Tai geriausia žinia. Išgėrus steroidinius vaistus pagal paskirtą tvarką, per trumpą laiką, pavyzdžiui, dieną ar tris, galite pradėti jausti didelį palengvėjimą. Skausmas sumažėja, tampa lengviau judinti akis, o tie erzinantys simptomai palaipsniui išnyksta.

Tik pagalvokite, jei nesiimsite gydymo, simptomai gali savaime išnykti per 15–20 dienų. Tačiau nenorite tiek ilgai kentėti. Be to, net ir išnykus simptomams, jie gali netikėtai vėl atsirasti. Todėl geriausia kreiptis į gydytoją.

Ar tai rimta situacija?

Tolosa-Hunt sindromas nėra gyvybei pavojinga būklė. Tačiau atsiradus simptomams, gali būti sunku atlikti įprastą kasdienę veiklą, ypač dėl stiprių galvos skausmų ir akių problemų.

Tačiau gydant, prognozė yra labai gera. Kadangi steroidai sumažina simptomus per 24–72 valandas, greitai pasijusite geriau ir galėsite atnaujinti įprastą veiklą.

Ar Tolosa-Hunt sindromą galima visiškai išgydyti?

Deja, ši liga neišgydoma. Gydymo tikslas – kontroliuoti simptomus ir greitai juos sumažinti. Simptomai gali pasikartoti, todėl gali prireikti gydymo.

Ar to galima išvengti?

Šiuo metu nėra žinomo būdo užkirsti kelią šiai ligai. Kadangi, kaip jau aptarėme anksčiau, tiksli priežastis vis dar nežinoma, sunku pasakyti, kaip jos išvengti.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei manote, kad Jums pasireiškia Tolosa-Hunt sindromo simptomai, pvz., staigus, stiprus galvos skausmas, skausmas aplink akis, dvejinimasis akyse ir akių judinimo sunkumai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nedelskite.

Tada gydytojas paskirs trumpalaikių steroidų simptomams gydyti. Kadangi jie veikia greitai, greitai pasijusite geriau ir galėsite grįžti į normalų gyvenimą.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti savo gydytojui?

Kai einate pas gydytoją, patartina užduoti keletą klausimų, tokių kaip:

• Ar Tolosa-Hunt sindromas gali paveikti mano regėjimą?
• Ar man tikrai reikia vartoti steroidus kaip gydymą šiai ligai?
• Kaip vartoti „(steroidinį)“ vaistą? Kiek laiko jį vartoti?
• Koks šių gydymo būdų šalutinis poveikis? Ką turėčiau daryti, kad apsisaugočiau nuo jo?
• Ką turėčiau daryti, jei simptomai atsinaujina?

Užduodami tokius klausimus, geriau suprasite ligą ir jos gydymą.

Galiausiai, prisiminkite tai (žinutė namo)

Tolosos-Hunto sindromas yra būklė, kuri atsiranda staiga ir sukelia labai nemalonius simptomus. Stiprūs galvos skausmai gali apsunkinti kasdienę veiklą. Taip pat gali būti sutrikęs regėjimas. Šie simptomai gali atsirasti ir išnykti visą gyvenimą.

Tačiau nepamirškite, kad tai nėra pavojinga gyvybei ir yra gydymo būdų.Trumpalaikis steroidų vartojimas gali sumažinti simptomus per vieną–tris dienas. Todėl, jei vos atsiradus simptomams, nedelsdami kreipsitės į gydytoją ir pradėsite gydymą, galite greitai pasveikti ir vėl užsiimti mėgstama veikla. Nebijokite, pasikalbėkite su gydytoju apie bet ką.

Tolosos -Hunto sindromas, galvos skausmas, akių skausmas, dvejinimasis akyse, steroidai, MRT, KT tyrimas, oftalmoplegija, kaverninis sinusas