Tikriausiai esate girdėję bipolinio sutrikimo pavadinimą. Tačiau tai ne šiaip nuotaikų kaita. Tai medicininė būklė, kuriai taikoma specifinė diagnozė ir gydymas. Bet ar žinote, kaip kilo idėja sukurti ligą, kuria ją vadiname šiandien? Už jos slypi labai įdomi istorija, siekianti tūkstančius metų. Šiandien šiek tiek papasakokime apie šią istoriją.
Idėjos iš labai senų laikų
Ši istorija prasideda senovės Graikijoje. Hipokratas, mums žinomas kaip „medicinos tėvas“, pirmasis tai dokumentavo. Jis pirmasis pastebėjo, kad žmonių nuotaikos būna dvi kraštutinumos. Viena yra didelis liūdesys ir nerimas . Šiandien tai vadiname depresija . Kita yra didelis energijos kiekis ir entuziazmas . Šiandien tai vadiname manija .
Tuo metu Hipokratas manė, kad šiuos dalykus sukelia skysčių (tulžies) pokyčiai organizme.
- Melancholija: Jis teigė, kad per didelis liūdesys kyla dėl padidėjusio „juodosios tulžies “ kiekio. „Melas“ reiškia juodąją, o „chole“ – tulžį.
- Manija: Jis manė, kad energijos perteklius atsiranda dėl padidėjusio „geltonosios tulžies“ kiekio.
Vėliau šią idėją šiek tiek toliau plėtojo kitas graikų gydytojas, vardu Aretaeus iš Kapadokijos, gyvenęs maždaug pirmajame amžiuje. Jis buvo tas, kuris teigė, kad šis didelis liūdesys ir didelis energijos kiekis gali būti tos pačios nuotaikos du kraštutinumai. Jis taip pat pirmasis teigė, kad abi būsenos yra susijusios su tam tikra smegenų problema . Tai buvo svarbus atradimas tuo metu.
Paprastai tariant, gydytojai bandė suprasti idėją, kad šios būklės yra ne tik liūdesio ar laimės jausmai, bet ir susijusios su biologiniais pokyčiais, vykstančiais organizme, ypač smegenyse.
Ar depresija ir manija yra tos pačios monetos dvi pusės?
Šimtus metų gydytojai manė, kad depresija ir manija yra dvi visiškai skirtingos ligos. Tačiau XIX amžiaus viduryje du prancūzų psichiatrai pakeitė šią nuomonę.
- Jean-Pierre Falret: Jis pirmasis pasakė, kad tai ta pati liga, kad ji pasireiškia ciklais. Jis tai pavadino „folie circulaire“ (cikliniu beprotybe). Jo idėja buvo ta, kad žmogus gali sirgti depresija, kurį laiką būti normalus, o tada išsivystyti manija. Šis ciklas tęsiasi.
- Jules Baillarger:Kitas to paties laikotarpio prancūzų gydytojas teigė, kad tai buvo ciklas, tačiau tarp depresijos ir manijos nebuvo normalaus laiko tarpo ir kad kai tik vienas baigėsi, kitas prasidėjo.
Tuo tarpu vokiečių gydytojas Emilis Kraepelinas, laikomas „šiuolaikinės psichiatrijos tėvu“, sujungė visas šias idėjas ir suteikė šiai būklei vieną pavadinimą: „maniakinė-depresinė beprotybė“. Tuo metu jo idėja buvo pripažinta beveik visame pasaulyje.
Kaip DSM viską pakeitė
Šeštajame dešimtmetyje psichiatrai susibūrė kurdami bendrą sistemą – taisyklių knygą, skirtą psichikos ligoms diagnozuoti. Ji vadinama Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu (DSM) . Tai tarsi vadovas, kurį gydytojai naudoja tiksliai diagnozuodami psichikos ligas. Ši knyga yra periodiškai atnaujinama. Kartu su juo keitėsi ir bipolinio sutrikimo diagnozavimo būdas.
| DSM versija (Versija) | Kaip atsirado bipolinis sutrikimas |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Kraepelino „maniakinė-depresinė beprotybė“ buvo suskirstyta į tris fazes: manijos, depresijos ir „kitos“. Cikliškumas buvo įtrauktas į „kitos“ fazės sferą. |
| DSM-II (1968 m.) | Pavadinimas buvo pakeistas į „maniakinė-depresinė liga“. Vietoj „kita“ buvo įvesta nauja kategorija, vadinama „ciklinė“, reiškianti žmones, kurie bent kartą patyrė ir manijos, ir depresijos epizodus. |
| DSM-III (1980 m.) | Tai buvo lūžio taškas! Pavadinimas „bipolinis sutrikimas“ pirmą kartą buvo pavartotas čia. Jis taip pat buvo pristatytas kaip atskira liga, atskirta nuo generalizuotos depresijos. Šiandien naudojami kriterijai buvo pagrįsti šiuo reiškiniu. |
Kaip šiandien matome bipolinį sutrikimą
Šiandien gydytojai bipolinį sutrikimą suskirstė į keturis pagrindinius tipus. Ši klasifikacija leido pacientui suteikti tinkamesnį ir tikslesnį gydymą .
| Bipolinio sutrikimo tipas | Paprastai tariant... |
|---|---|
| I tipo bipolinis sutrikimas | Patyrėte bent vieną pilną manijos epizodą, trunkantį mažiausiai 7 dienas. Depresijos epizodai gali tai kartotis, tai praeiti. |
| Bipolinis II sutrikimas | Nėra pilnaverčių manijos epizodų. Vietoj to, yra pakaitiniai hipomanijos ir depresijos epizodai. |
| Ciklotiminis sutrikimas | Mažiausiai dvejus metus kaitaliojasi manijos ir depresijos simptomai. Tačiau jie nėra tokie sunkūs kaip sergant I ar II bipoliniu sutrikimu. Normalios nuotaikos laikotarpis yra trumpesnis nei 8 savaitės. |
| Nenurodytas bipolinis sutrikimas | Atvejai, kai žmogus smarkiai svyruoja nuotaikose, bet neatitinka nė vienos iš aukščiau išvardytų kategorijų kriterijų. |
Kalbant apie gydymą, didelis pokytis įvyko aštuntajame dešimtmetyje, kai buvo patvirtintas vaistas litis . Šiandien yra daug veiksmingų vaistų, tokių kaip nuotaikos stabilizatoriai, kai kurie vaistai nuo epilepsijos ir antipsichoziniai vaistai.
Kultūros ir visuomenės įtaka
Bipolinis sutrikimas yra būklė, galinti paveikti žmones bet kurioje šalyje ir kultūroje. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, nuo šios būklės visame pasaulyje kenčia apie 45 milijonai žmonių.
Tačiau kultūra ir visuomenė daro įtaką tam, kaip žmonės diagnozuoja ir gauna gydymą.
- Stigma: Net ir mūsų šalyje kai kurie žmonės gėdijasi ir bijo kalbėti apie psichines ligas ar kreiptis į gydytoją. Dėl šios „stigmos“ daugelis žmonių nesikreipia dėl tinkamo gydymo. Tai gali atidėti teisingą ligos diagnozę.
- Kaip simptomai išreiškiami: Kai kurie tyrimai parodė, kad Azijos šalių žmonės linkę daugiau kalbėti apie fizinius simptomus (pvz., kūno skausmus, galvos skausmus) nei apie psichinės sveikatos problemas. Tai taip pat gali lemti kitokią diagnozę.
Visos pagrindinės medicinos organizacijos, įskaitant Pasaulio sveikatos organizaciją, pabrėžia, kad tiek vaistai , tiek psichologinė / socialinė parama yra būtini norint valdyti šią būklę.
Žinutė namo
- Bipolinis sutrikimas nėra naujiena. Mūsų supratimas apie jį laikui bėgant keitėsi – nuo senų idėjų, tokių kaip „juodoji tulžis“, iki smegenų ligos, kuria jį vadiname šiandien.
- Tai ne tik nuotaikų kaita. Tai cikliškas pokytis tarp manijos periodų, kai jaučiate energijos antplūdį, ir depresijos periodų, kai jaučiatės labai liūdni.
- Šiandien yra specifinės klasifikacijos, tokios kaip I ir II bipolinis sutrikimas, todėl ligą galima tiksliai diagnozuoti ir gydyti.
- Jei jūs arba jūsų pažįstamas žmogus patiria šiuos simptomus, negėdykite ir nebijokite. Pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju arba slaugytoja . Šiandien yra veiksmingų gydymo būdų, kurie gali labai padėti valdyti šią būklę.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą