Galbūt jūs ir jūsų partneris svajojate apie šeimos sukūrimą. Tačiau kartais, nepaisant visų jūsų pastangų, šios svajonės įgyvendinimas užtrunka ilgiau nei tikėtasi. Visiškai normalu, kad susidūrus su šiuo iššūkiu jaučiatės prislėgti. Galbūt to nežinote, bet priežastis gali būti nedidelė jūsų kūno problema. Šiandien „Nirogi Lanka“ norime pakalbėti apie būklę, apie kurią daugelis nėra girdėję, bet kuri gali smarkiai paveikti moters vaisingumą: hidrosalpinksą.
Kas yra „Hydrosalpinx“? Panagrinėkime!
Paprastai tariant, hidrosalpinksas atsiranda, kai vienas ar abu kiaušintakiai užsikemša ir prisipildo skysčio. Norėdami tai geriau suprasti, pažiūrėkime, kas yra kiaušintakiai ir kodėl jie tokie svarbūs.
Įsivaizduokite savo gimdą kaip jaukius namus, kuriuose augs jūsų kūdikis. Abiejose šių namų pusėse yra jūsų kiaušidės . Kiekvieną mėnesį, pasibaigus menstruaciniam ciklui , jūsų kiaušidės išskiria kiaušinėlį. Kiaušintakiai veikia kaip ploni takai, pernešantys šiuos kiaušinėlius iš kiaušidžių į gimdą.
Sveikas kiaušintakis yra tarsi skaidrus, netrukdomas kelias. Tai yra tas pats kelias, kuriuo keliauja jūsų kiaušinėlis. Jei jūsų partnerio spermatozoidas susitinka su kiaušinėliu šiame kelyje, tai vadinama apvaisinimu . Apvaisintas embrionas per tą patį kiaušintakį keliauja atgal į gimdą, kur jis implantuojasi į gimdos sienelę ir išauga į vaisių arba jūsų kūdikį.
Ar suprantate, kodėl kiaušintakiai yra tokie svarbūs? Hidrosalpinkso atveju skystis užpildo kiaušintakius ir užkemša jų praėjimą. Dėl to kyla dvi pagrindinės problemos:
- Sperma negali pasiekti kiaušinėlio.
- Net jei apvaisinimas įvyksta, embrionas gali neturėti aiškaus kelio pasiekti gimdą.
Kaip dažna ši būklė?
Nevaisingumo atvejais 20–30 % porų susiduria su kiaušintakių nevaisingumo problemomis. Iš šių atvejų 10–20 % gali būti dėl hidrosalpinkso. Nors tai nėra plačiai aptariama būklė, ji yra svarbus veiksnys daugeliui moterų, sunkiai pastojančių.
Kaip mane veikia „Hydrosalpinx“? Ar tai kliūtis nėštumui?
Taip, negydytas Hydrosalpinx gali apsunkinti pastojimą. Jis taip pat gali padidinti persileidimo ir nėštumo komplikacijų riziką. Be sunkumų pastoti natūralių lytinių santykių metu, Hydrosalpinx kelia ir kitų pavojų:
- Padidėjusi negimdinio nėštumo rizika: kartais dėl kiaušintakių užsikimšimo embrionas negali pasiekti gimdos ir implantuojasi pačiame kiaušintakyje. Tai vadinama negimdiniu nėštumu (kiaušintakių nėštumu ). Toks nėštumas negali progresuoti iki galo ir yra pavojingas gyvybei, jei nebus nedelsiant gydomas. Tai yra skubi medicininė situacija. Jei jaučiate stiprų pilvo skausmą, nedelsdami kreipkitės pagalbos į artimiausią skubios pagalbos skyrių arba ligoninę.
- Mažesnis apvaisinimo in vitro ( IVF ) sėkmės rodiklis: IVF metu paimami kiaušinėliai ir apvaisinami spermatozoidais laboratorijoje, o gautas embrionas perkeliamas atgal į gimdą. Šio proceso metu kiaušintakiai apeinami. Tačiau tyrimai rodo, kad skystis iš užsikimšusio kiaušintakio gali tekėti atgal į gimdą, sukurdamas nepalankią aplinką embrionui ir sumažindamas sėkmingo implantavimo tikimybę.
Todėl gydymas Hydrosalpinx, net jei svarstote apie IVF, žymiai pagerina sveiko nėštumo tikimybę.
Kokie yra hidrosalpinkso simptomai?
Dažnai Hydrosalpinx visiškai nerodo jokių simptomų . Daugelis moterų jį aptinka tik tada, kai kreipiasi į gydytoją dėl nevaisingumo. Jūs galite visiškai nežinoti, kad jūsų kiaušintakiai yra užsikimšę.
Tačiau, jei atsiranda simptomų, jie gali būti tokie:
- Dubens skausmas: jis gali sustiprėti menstruacijų metu arba po jų.
- Nenormalus makšties išskyrimas: galite pastebėti spalvos ar konsistencijos pasikeitimą, palyginti su įprastomis išskyromis.
Kodėl taip nutinka? Kas sukelia Hydrosalpinx?
Pagrindinė Hydrosalpinx priežastis yra negydoma infekcija . Kenksmingos bakterijos gali pažeisti kiaušintakius, sukeldamos jų patinimą ir uždegimą. Šis uždegimas paprastai atsiranda kiaušintakio gale, netoli kiaušidės, vadinamoje fimbrijomis . Fimbrijos yra pirštų formos išsikišimai, kurie paima iš kiaušidės išsiskyrusį kiaušinėlį ir nukreipia jį į kiaušintakį.
Infekcijai užgyjant, fimbrijos gali sulipti, užsandarindamos vamzdelio angą. Dėl to viduje kaupiasi skystis, dėl kurio vamzdelis patinsta. Tai vadinama hidrosalpinksu.
Kitos galimos Hydrosalpinx priežastys:
- Negydomos lytiškai plintančios infekcijos ( LPI ) , tokios kaip chlamidiozė ir gonorėja .
- Dubens uždegiminė liga (DUL) , dažnai atsirandanti dėl negydytų lytiškai plintančių infekcijų.
- Randinis audinys, susidaręs po dubens operacijų, ypač operacijų, susijusių su kiaušintakiais.
- Audinių kaupimasis dėl endometriozės .
- Tam tikros rūšies navikai .
Kaip sužinoti, ar mano kiaušintakiai užsikimšę? Kokie tyrimai atliekami?
Norėdami nustatyti, ar jūsų kiaušintakiai yra užsikimšę, gydytojas gali rekomenduoti kelis diagnostinius tyrimus:
- Ultragarsinis tyrimas: Paprastai sveiki kiaušintakiai ultragarsu nėra matomi. Tačiau jei jie yra užsikimšę ir prisipildę skysčio, jie gali atrodyti didesni nei įprastai, kartais įgaudami dešrelės formą. Gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kad patvirtintų, ar šią išvaizdą lemia hidrosalpinksas.
- Histerosalpingograma (HSG): HSG yra specializuota rentgeno procedūra, kurios metu kontrastinė medžiaga tikrinama, ar nėra kiaušintakių užsikimšimų. Tai yra dažniausiai naudojamas hidrosalpinkso diagnozavimo tyrimas. Gydytojas atsargiai suleis dažų į gimdą ir stebės jų judėjimą rentgeno nuotraukomis. Jei dažų išsilieja iš kiaušintakių į dubens ertmę, tai rodo, kad kiaušintakiai yra atviri. Jei dažų nutekėjimas sustoja, tai patvirtina užsikimšimą.
- Laparoskopija : tai minimaliai invazinė chirurgija, atliekama per mažus pjūvius, leidžianti gydytojui tiesiogiai vizualizuoti jūsų pilvo ertmę. Įkišama maža kamera (laparoskopas), kad būtų galima atidžiai apžiūrėti kiaušintakius. Kartais per gimdos kaklelį įkišamas kateteris, kad į gimdą ir kiaušintakius būtų pumpuojamas dažiklis, siekiant patikrinti, ar nėra užsikimšimų. Laparoskopija taip pat naudojama HSG rezultatams patvirtinti.
Kokios yra hidrosalpinkso gydymo galimybės?
Hidrosalpinkso gydymas gali žymiai padidinti jūsų pastojimo tikimybę. Konkretus gydymo kelias priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant užsikimšimo sunkumą ir jūsų amžių.
Jei sergate aktyvia infekcija, gydytojas paskirs antibiotikų jai pašalinti. Chirurginės galimybės apima:
- Salpingektomija:Šios procedūros metu pašalinamas vienas arba abu kiaušintakiai (dvipusė salpingektomija). Jei kiaušintakis yra smarkiai pažeistas ir nepataisomas, dažnai rekomenduojama jį pašalinti. Tai ypač dažnai daroma prieš IVF, siekiant išvengti toksinio skysčio patekimo iš užsikimšusio kiaušintakio į gimdą, nes tai galėtų neigiamai paveikti implantaciją.
- Salpingostomija (arba neosalpingostomija): šios operacijos tikslas – atkurti užsikimšusį kiaušintakį. Paprastai atliekama laparoskopiškai, gydytojas padaro nedidelę angą kiaušintakyje, kad nutekėtų skystis ir pašalintų pažeistas dalis, kad vėl atsidarytų kanalas. Tačiau ši procedūra tampa vis retesnė, nes dirbtinis apvaisinimas (IVF) dažnai duoda didesnį sėkmės rodiklį. Atminkite, kad po salpingostomijos yra didesnė negimdinio nėštumo ir kitų nėštumo komplikacijų rizika.
Daugelis pastoti bandančių moterų renkasi hidrosalpinkso gydymą, o tada tiesiogiai pereina prie dirbtinio apvaisinimo, kad visiškai apeitų pažeistus vamzdelius. Jūsų gydytojas patars, koks veiksmų planas geriausiai tinka jūsų konkrečiai situacijai.
Ar yra natūralių vaistų nuo hidrosalpinkso?
Trumpai tariant, nėra natūralių priemonių hidrosalpinksui išgydyti. Jei jūsų vamzdelių pažeidimas yra minimalus, gydytojas gali juos atitaisyti salpingostomijos būdu. Tačiau sunkios hidrosalpinkso formos atvejais dažnai būtina chirurginė intervencija – vieno ar abiejų vamzdelių pašalinimas.
Kaip sumažinti hidrosalpinkso išsivystymo riziką?
Veiksmingiausias būdas išvengti hidrosalpinkso yra sumažinti lytiškai plintančių infekcijų (LPI) užsikrėtimo riziką . Saugių lytinių santykių praktika žymiai sumažina infekcijų, galinčių pažeisti jūsų reprodukcinius organus, tikimybę. Jei įtariate infekciją, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta ilgalaikės žalos.
Kas atsitiks, jei tai nebus gydoma?
Negydomas hidrosalpinksas gali sumažinti vaisingumą ir padidinti komplikacijų, tokių kaip persileidimas ar negimdinis nėštumas, riziką. Profesionalus gydymas gali žymiai padidinti jūsų galimybes pastoti sveikai.
Ar tai pavojinga gyvybei būklė?
Pats savaime hidrosalpinksas nėra pavojingas gyvybei. Tačiau jis padidina negimdinio nėštumo riziką. Kadangi negimdinis nėštumas yra medicininė skubi situacija, jei jaučiate staigų, stiprų skausmą, nedelsdami kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių.
Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?
Visiškai normalu jaustis prislėgtam po diagnozės nustatymo. Štai keli klausimai, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:
- Ar sergu aktyvia dubens infekcija?
- Kiek sunkus yra mano hidrosalpinksas?
- Ar tai paveikia vieną vamzdelį, ar abu?
- Kaip ši būklė konkrečiai veikia mano vaisingumą?
- Kokie vamzdžių remonto privalumai ir trūkumai?
- Kokie yra vamzdžių pašalinimo privalumai ir trūkumai?
- Kiek laiko po gydymo turėčiau palaukti, kol bandysiu pastoti?
- Ar mano konkrečiu atveju rekomenduojate IVF?
Paskutinė žinutė iš Nigerijos Lankos
Hidrosalpinkso diagnozė bandant pastoti gali būti emociškai sunki. Žinokite, kad jūsų jausmai pagrįsti, bet nepraraskite vilties .
Svarbiausia išvada yra ta, kad egzistuoja veiksmingi gydymo būdai. Daugelis moterų, kurios buvo gydomos, vėliau turėjo sveiką ir laimingą nėštumą.
Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie tai, kaip ši būklė veikia jūsų vaisingumo kelią ir kokie yra geriausi tolesni žingsniai. Tinkamai konsultuodamosi ir taikydamos tinkamą gydymo planą, žengiate geriausius įmanomus žingsnius savo svajonės tapti tėvais link!
