Ar galima vėl pastoti, net jei jau esate nėščia? (Superfetacija) Netikėta istorija!

Įsivaizduokite, kad ruošiatės pastoti, bet tuo pačiu metu pradedate kitą kūdikį! Argi nenuostabu tai girdėti? Tai labai retas dalykas, apie kurį šiandien kalbėsime, vadinamas superfetacija, o tai reiškia, kad jis nutinka labai retai. Tiesą sakant, jis toks retas, kad visame pasaulyje medicininiuose įrašuose tokių atvejų užfiksuota labai mažai. Taigi, šiandien pakalbėkime apie šį nuostabų dalyką (superfetaciją), kas tai yra, kaip tai vyksta ir ar verta to bijoti?

Kas yra superfetacija? Paprastai tariant...

Paprastai tariant, superfetacija yra tada, kai pastojate jau būdami nėščia. Dabar jums gali kilti klausimas: „Kaip tai nutinka?“ Taip, tai ir yra stebuklas. Nes paprastai mūsų kūnai yra sukurti taip, kad imtųsi visų atsargumo priemonių, kad po vieno nėštumo išvengtų kito nėštumo.

Pagalvokite, jūsų gimda yra augantis namas, pasiruošęs vienam kūdikiui, ir kai ji pradeda augti, ji paprastai neatveria durų naujo kūdikio ateičiai. Tačiau šiuo labai retu atveju, vadinamu superfetacija, visos šios natūralios organizmo kliūtys yra įveikiamos ir įvyksta antras nėštumas. Tai taip reta, kad tikimybė, jog tai įvyks natūraliai, yra labai maža. Dauguma praneštų superfetacijos atvejų buvo susiję su pagalbinėmis reprodukcinėmis technologijomis (PRT) , tokiomis kaip apvaisinimas in vitro.

Taigi, ar šie dvyniai yra vienodi? Ar yra nedidelis skirtumas?

Išgirdę tai, galite pagalvoti: „O, tai jie kaip dvyniai.“ Taip, dvyniai kai kuriais atžvilgiais yra panašūs. Juk du kūdikiai auga kartu toje pačioje įsčiose. Dažnai šie du kūdikiai gimsta tą pačią dieną.

Tačiau yra svarbus skirtumas. Identiški dvyniai arba broliški dvyniai yra pradedami to paties menstruacinio ciklo metu. Tai yra, abu embrionai vystosi maždaug tuo pačiu metu. Tačiau superfetacijos atveju taip nėra. Šiuo atveju du embrionai vystosi dviejų skirtingų menstruacinių ciklų metu. Tai yra, vienas kūdikis yra pradedamas, o kitas – netrukus po to. Todėl šių dviejų kūdikių gestacinis amžius skiriasi. Paprastai tariant, pirmas pradėtas kūdikis yra ankstesnis nei antras. Tai tarsi jaunesni broliai ir seserys toje pačioje klasėje, bet keliais mėnesiais vyresni.

Ar šis reiškinys, vadinamas superfetacija, yra dažnas? Ar tikrai reikėtų to bijoti?

Kaip jau minėjau anksčiau, tai itin reta.Superfetacija žmonėms yra tokia reta, kad medicinos mokslas sugebėjo patvirtinti tik labai nedidelį skaičių atvejų, iš viso apie 10. Tiesą sakant, tai yra taip reta, kad kai nutinka kažkas panašaus, tai tampa didele naujiena visame pasaulyje. Todėl teisinga teigti, kad superfetacijos tikimybė yra artima nuliui .

Tačiau kai kurioms gyvūnų rūšims, pavyzdžiui, graužikams , mažiems žinduoliams ir žuvims , šis reiškinys (superfetacija) pastebimas šiek tiek dažniau nei žmonėms.

Ko reikia, kad būtų superfetacija?

Įsivaizduokite, kad natūralus (superfetacinis) nėštumas įvyktų be jokių pagalbinių reprodukcinių technologijų (PRT), ir tai įvyktų taip:

Jūsų kūnas turėtų turėti du iš eilės einančius menstruacinius ciklus. Kiekvienas ciklas turėtų baigtis nėštumu. Kitaip tariant:

1. Pirmasis menstruacinis ciklas: iš vienos kiaušidės išsiskiria kiaušinėlis (ovuliacija). Jūs turite lytinių santykių. Kiaušialąstė susitinka su spermatozoidu ir yra apvaisinama, suformuojant embrioną. Embrionas implantuojasi į gimdos gleivinę ir pradeda augti.

2. Kitas menstruacinis ciklas: vėl, kaip ir anksčiau, iš vienos kiaušidės išsiskiria dar vienas kiaušinėlis. Jūs vėl turite lytinių santykių. Tas kiaušinėlis apvaisinamas ir susiformuoja naujas embrionas. Šis naujas embrionas keliauja į tą pačią gimdą, kaip ir ankstesnis, kur implantuojasi ir pradeda augti.

Sunku įsivaizduoti, ar ne? Taip, tikimybė, kad tai įvyks, yra labai, labai maža. Nes, kaip kalbėsime toliau, po pastojimo jūsų kūnas natūraliai imasi daug veiksmų, kad išvengtų antrojo tokio nėštumo.

Kodėl po pastojimo paprastai nepastojame dar kartą? Kokie yra mūsų organizmo apsaugos mechanizmai?

Kai pastojate, jūsų kūnas pradeda elgtis taip, tarsi sakydamas: „Gerai, vienas kūdikis gims, kiti dabar negali ateiti.“ Tam yra kelios priežastys:

• Hormoniniai pokyčiai: po nėštumo pasikeičia jūsų organizmo hormonų (ypač progesterono) lygis. Šie hormonai neleidžia kiaušidėms išleisti naujo kiaušinėlio (ovuliacijos). Tai tarsi „uždaro kiaušinėlio išėjimo kelią“. Todėl labai retai nėštumo metu ovuliacija kartojasi.
• Gleivinės kamščio susidarymas: Jūsų gimdos kaklelis) – tai yra siauras kanalas tarp makšties ir gimdos – yra uždengtas storu gleivių kamščiu. Tai veikia kaip apsauginis sandariklis. Tai iš esmės neleidžia spermatozoidams patekti į gimdą. Taigi, net jei turite lytinių santykių nėštumo metu, yra labai maža tikimybė, kad sperma pasieks gimdą ar kiaušintakius , kur apvaisinama kiaušialąstė.
• Gimdos gleivinės pokyčiai: po pirmojo embriono implantacijos į gimdos gleivinę, ji taip pat pasikeičia. Ji nėra pasiruošusi priimti kitą embrioną. Tai tarsi augalo sodinimas į vazoną – kai šaknys gerai įsišaknija, sunku pasodinti kitą augalą į tą patį vazoną.

Taigi, kadangi ši natūrali apsauga yra tokia stipri, paprastai neįmanoma vėl pastoti, kol jau esate nėščia.

Taigi, kaip įvyksta šis retas reiškinys, vadinamas superfetacija? Kokios yra jo priežastys?

Iš tiesų, superfetacija yra tokia reta, kad tyrėjai vis dar negalėjo rasti jos priežasties. Kadangi nėra pakankamai atvejų, kuriuos būtų galima ištirti, patvirtintų atvejų yra tik keletas.

Daugelis šių praneštų reiškinių yra susiję su pagalbiniu apvaisinimo būdu (PRT) . Pavyzdžiui:

• Apvaisinimas in vitro (IVF): šis metodas apima motinos kiaušialąsčių paėmimą, jų apvaisinimą tėvo arba donoro sperma už kūno ribų (laboratorijoje), o tada gautų embrionų implantavimą atgal į motinos gimdą. Kartais po šio implantavimo kitas nėštumas gali įvykti natūraliai.
• Kiaušides stimuliuojantys vaistai: kai kurioms moterims nevaisingumo gydymui skiriami kiaušides stimuliuojantys vaistai, skirti stimuliuoti kiaušides gaminti daugiau kiaušinėlių. Tokiu atveju, net jei vienas kiaušinėlis apvaisinamas ir nėštumas įvyksta, yra maža tikimybė, kad po kelių dienų bus apvaisintas kitas kiaušinėlis.

Tačiau atminkite, kad net ir taikant šiuos ART metodus, superfetacijos tikimybė yra labai maža.

Pažvelkime į kai kuriuos įvykius, kurie iš tikrųjų įvyko.

Kad šią istoriją būtų galima geriau suprasti, panagrinėkime kai kuriuos praneštus incidentus.

• Su apvaisinimu mėgintuvėlyje (IVF) susijęs incidentas: moteris pastojo su dvyniais po apvaisinimo mėgintuvėlyje (IVF). Į jos gimdą buvo implantuoti du embrionai. Tačiau po trijų savaičių gydytojai ją apžiūrėję rado trečią embrioną! Šis trečias embrionas nebuvo sukurtas dirbtinio apvaisinimo būdu, o natūraliai, implantavus pirmuosius du embrionus.
• Su dirbtiniu apvaisinimu susijęs incidentas:Kita moteris vartojo kiaušides stimuliuojančius vaistus ir jai buvo atliktas dirbtinis apvaisinimas. Kai gydytojai ją patikrino, ar ji pastojo tokiu būdu, jie nustatė, kad ji jau buvo pastojusi! Tačiau šis pirmasis nėštumas buvo negimdinis. Tai reiškia, kad embrionas implantuojasi kažkur už gimdos ribų, dažniausiai kiaušintakyje. Toks nėštumas nebūna sėkmingas.
• Surogatinė motina: surogatinė motina, kuriai dirbtinio apvaisinimo būdu buvo implantuotas kitos poros embrionas, po šešių mėnesių aptinka, kad jos gimdoje auga antras embrionas. Pasirodo, antrasis embrionas yra jos pačios biologinis vaikas, pradėtas natūraliai po pirmojo embriono implantavimo! Tai labai retas atvejis, kai moteris vėl pastojo po šešių mėnesių nėštumo.

Ar yra kokių nors ypatingų superfetacijos simptomų?

Ne. Nėra jokių specifinių superfetacijos simptomų. Simptomai yra tokie patys, kaip ir įprasto nėštumo metu.

Kaip gydytojai tai atpažįsta? Ar jie gali klysti?

Superfetaciją gali būti šiek tiek sudėtinga diagnozuoti, nes ji gali būti panaši į kitas dvynių atsiradimą sukeliančias ligas. Paprastai nėštumo metu atliekant ultragarsinį tyrimą gydytojas pamato du ar daugiau kūdikių. Tai yra tada, kai jie mato, kad vienas vaisius vystosi greičiau nei kitas , o tai reiškia, kad dviejų vaisių gestacinis amžius yra skirtingas.

Tačiau kai kurie tyrėjai mano, kad yra ir kitų būklių, kurios kartais gali būti klaidingai diagnozuotos kaip superfetacija. Pavyzdžiui:

• Dvynių perpylimo sindromas: tai yra tada, kai du dvyniai nevienodai dalijasi maistinėmis medžiagomis, kurias gauna iš motinos. Vienas kūdikis gauna daugiau maistinių medžiagų, o kitas – mažiau. Tuomet, atliekant skenavimą, kūdikis, gaunantis daugiau maistinių medžiagų, atrodo didesnis nei kitas kūdikis.
• Placentos nepakankamumas: placenta yra gimdos organas, kuris aprūpina deguonimi ir maistinėmis medžiagomis iš motinos augančiam kūdikiui. Dvynių atveju, jei placenta negali tinkamai maitinti abiejų kūdikių, jie gali vystytis skirtingu greičiu.

Be to, kartais dėl nedidelės ultragarso skenavimo paklaidos dvynių nėštumas gali būti klaidingai diagnozuotas kaip tik vieno kūdikio. Vėliau, kai aptinkamas antrasis kūdikis, galima klaidingai manyti, kad tai yra supervaisinimas.

Kaip ištverti tokį nėštumą?

Superfetacijos nėštumo metu vienas vaisius vystosi greičiau nei kitas, todėl jaunesnis vaisius gali gimti priešlaikiai.Tai reiškia, kad jis gali gimti dar iki galo išsivystęs.

Todėl gydytojas greičiausiai rekomenduos planinį cezario pjūvį . Tai daroma siekiant padidinti abiejų kūdikių gimimo sveikų ir be komplikacijų tikimybę. Gydytojas nuspręs, koks laikas yra geriausias ir saugiausias abiem kūdikiams.

Ar galiu ką nors padaryti, kad to išvengčiau?

Superfetacija yra labai keistas ir įdomus dalykas. Tačiau tai nėra kažkas, ko reikėtų bijoti ir galvoti: „O, ar man irgi taip nutiks, kaip aš galiu to išvengti?“ Kaip jau minėjau anksčiau, tikimybė, kad susirgsite superfetiacija, yra artima nuliui. Todėl nėra nieko, ką galėtumėte padaryti, kad jos išvengtumėte, ir tai nėra kažkas, ko turėtumėte vengti.

Kas nutiks, jei susirgsiu šia liga? Ar turėčiau bijoti?

Net jei sergate šia itin reta liga, jūsų šansai pastoti ir pagimdyti sveikai yra labai dideli. Daugeliu patvirtintų superfetacijos atvejų kūdikiai gimsta vos per kelias savaites (dažniausiai 2–4 savaites). Jūsų gydytojas suplanuos gimdymą, atsižvelgdamas į geriausią laiką abiem kūdikiams gimti sveikiems. Taigi, nesijaudinkite be reikalo.

Ar įmanoma vėl pastoti po 6 mėnesių nėštumo?

Pavyzdys – anksčiau aptartos surogatinės motinos atvejis. Praėjus šešiems mėnesiams po pastojimo dirbtinio apvaisinimo būdu, ji sužinojo, kad laukiasi savo biologinio vaiko. Tačiau tai tik vienas žinomas atvejis. Tikimybė, kad jums nutiks kažkas panašaus, iš tikrųjų yra artima nuliui. Taigi, nesijaudinkite.

Koks gali būti laiko tarpas tarp kūdikių, jei taip pradėta?

Daugeliu superfetacijos atvejų dviejų vaisių gestacinio amžiaus skirtumas yra nuo dviejų iki keturių savaičių . Labai retai pasitaiko didesnis skirtumas.

Ar (superfetacija) ir (supervaisinimas) yra du skirtingi dalykai? Kuo jie skiriasi?

Nors šie du žodžiai skamba šiek tiek panašiai, jie reiškia dvi skirtingas situacijas.

• Superfetacija: apie tai kalbame jau seniai. Šiuo atveju du embrionai vystosi per du skirtingus mėnesinių ciklus. Tai yra, prasideda vienas nėštumas, o antrasis – netrukus po to.
• Superapvaisinimas: tai yra tada, kai per tą patį menstruacinį ciklą jūsų kūnas išskiria du ar daugiau kiaušinėlių. Kiekvieną kiaušinėlį apvaisina spermatozoidas. Šie spermatozoidai gali būti iš to paties partnerio arba iš dviejų skirtingų partnerių / donorų. Čia besivystantys embrionai yra to paties gestacinio amžiaus, kaip ir normalūs dvyniai broliai.

Trumpai tariant, superfetacija yra „pakartotinis pastojimo procesas jau esant nėščiai“, o superfekundacija – „kelių kiaušinėlių apvaisinimas per tą patį ciklą“.

Net ir tie keli superfetacijos atvejai, apie kuriuos kalbėjome, rodo, kaip sumaniai mūsų kūnai apsaugo nuo kito nėštumo, kai jau esame nėščios. Superfetacija yra retas, jei ne neįmanomas, reiškinys, pasitaikantis net ir taikant pagalbines reprodukcines technologijas (PRT). Tyrėjai vis dar bando išsiaiškinti, kas sukelia šį retą dviejų nėštumų iš eilės atvejį. Tačiau jei jau esate nėščia, nesijaudinkite: „Ar vėl pastosiu?“

Taigi, kokią žinią norime išsinešti iš šios istorijos?

Svarbiausias dalykas, kurį turime suprasti iš šios nuostabios superfetacijos istorijos, yra:

• Superfetacija yra itin reta būklė. Jums nėra jokios priežasties dėl jos nerimauti ar bijoti.
• Mūsų kūnai yra sukurti su labai stipria natūralia apsauga , kad būtų išvengta antrojo nėštumo po pastojimo.
• Dauguma praneštų superfetacijos atvejų buvo susiję su pagalbiniu apvaisinimu (PRT) . Tačiau net ir taikant PRT, šios tikimybė yra labai maža.
• Net jei sergate šia liga (nors tikimybė labai maža), turite didelę tikimybę susilaukti sveiko kūdikio. Jūsų gydytojai kuo geriau jumis pasirūpins, kad tai užtikrintų.

Taigi, gera žinoti, kad tai labai keistas ir retas dalykas medicinoje. Tačiau tai nėra kažkas, ko reikėtų bijoti, nes tai paveiks jūsų kasdienį gyvenimą. Jei esate nėščia, tiesiog mėgaukitės nėštumu, laikykitės gydytojo patarimų ir viskas!

Superfetacija , nėštumas, dvyniai, vaisius, gimda, reprodukcinė sveikata, retos ligos