Galbūt jūs ir jūsų žmona jau kurį laiką bandote pastoti. Kaip tik tada, kai vylėtės, kad viskas bus gerai, gydytojas paminėjo, kad jūsų spermoje nėra spermatozoidų . Kaip jaučiatės išgirdę šiuos žodžius? Visiškai normalu jaustis prislėgtam, liūdnam ar taip, lyg jūsų pasaulis griūtų. Tačiau prašau, nepanikuokite. Jūs ne vieni. Aptarkime šią būklę, vadinamą azoospermija , tiksliai, paprastai ir su užuojauta.
Kas tiksliai yra azoospermija?
Paprastai tariant, azoospermija yra būklė, kai ejakuliate ( spermoje ) nėra išmatuojamo kiekio spermatozoidų. Daugelis žmonių tai painioja: jūs vis dar galite normaliai ejakuliuoti, bet problema ta, kad skystyje nėra spermatozoidų, reikalingų vaikui pastoti.
Įsivaizduokite tai kaip vaisių sultis – net jei jose yra vandens ir cukraus, jose nėra pačių vaisių gabalėlių. Būtent taip ir yra: turite spermą, bet joje nėra spermatozoidų. Tai dar dažnai vadinama „spermatozoidų skaičiaus nebuvimu“.
Ši liga paveikia apie 1 % vyrų, o tai reiškia, kad ji nėra tokia reta, kaip galite manyti. Kai kurie vyrai su ja gimsta, o kitiems ji išsivysto jaunystėje ar suaugus. Svarbiausia atsiminti, kad ši liga nereiškia, jog niekada negalite tapti tėvu.
Yra 3 pagrindiniai šios būklės tipai
Gydytojai azoospermiją skirsto į tris pagrindinius tipus. Tikslios priežasties supratimas labai palengvina gydymą. Pažvelkime į šiuos tris tipus.
| Azoospermijos tipas | Paprastai tariant... | Alternatyvus pavadinimas |
|---|---|---|
| Posttestikulinė azoospermija | Spermatozoidai gaminami sėklidėse, tačiau kažkur kelyje yra kliūtis . Tai tarsi kamštis, neleidžiantis transporto priemonėms judėti į priekį. | Obstrukcinė azoospermija |
| Sėklidžių azoospermija | Problema slypi pačiose sėklidėse. Spermos gaminama labai mažai arba visai negaminama. Tai tarsi neveikianti gamykla. | Neobstrukcinė azoospermija |
| Priešsėklidinė azoospermija | Sėklidės sveikos ir nėra jokių užsikimšimų. Tačiau hormonų signalai iš smegenų tinkamai nepasiekia sėklidžių. Tai tarsi gamykla, negaunanti užsakymų. | Neobstrukcinė azoospermija |
Kokios yra azoospermijos priežastys?
Šią būklę gali sukelti daug veiksnių. Suskirstykime juos pagal dvi pagrindines aukščiau paminėtas kategorijas.
1. Spermos transportavimo sistemos užsikimšimai (obstrukcinė azoospermija)
Tai dažniausia priežastis, pasireiškianti maždaug 40 % atvejų. Nors sėklidėse gaminasi spermatozoidai, jie negali išeiti.
- Trauma / sužalojimas : nelaimingi atsitikimai, paveikiantys sėklides ar aplinkinę sritį.
- Infekcijos: reprodukcinio trakto infekcijos, tokios kaip epididimitas .
- Ankstesnė operacija : dubens operacijos, kurios gali pažeisti spermatozoidus.
- Vazektomija: tikslinga procedūra, kurios metu spermatozoidų latakai užblokuojami siekiant kontroliuoti nėštumą.
- Retrogradinė ejakuliacija: kai sperma keliauja atgal į šlapimo pūslę , o ne išeina per varpą.
- Genetiniai veiksniai: tokios ligos kaip cistinė fibrozė, dėl kurių spermatozoidų latakai gali būti negydomi arba užsikimšę nuo gimimo.
2. Spermos gamybos problemos (neobstrukcinė azoospermija)
Tai atsitinka, kai kyla problemų su spermą gaminančia „gamykla“ arba su reikiamų signalų siuntimo „valdymu“.
- Genetinės būklės: tokios kaip Klinefelterio sindromas arba Y chromosomos ištrynimas.
- Hormoninis disbalansas: problemos, tokios kaip žemas testosterono lygis.
- Varikocelė: padidėjusios kapšelio venos, dėl kurių gali padidėti sėklidžių temperatūra ir sutrikti spermos gamyba.
- Vėžio gydymas: spindulinė terapija arba chemoterapija gali pažeisti ląsteles, atsakingas už spermos gamybą.
- Tam tikri vaistai: Kai kurie vaistai turi šalutinį poveikį, kuris gali sumažinti spermos gamybą.
- Sėklidžių ligos: tokios ligos kaip orchitas , kurios gali atsirasti dėl tokių ligų kaip kiaulytė.
- Gyvenimo būdo veiksniai: per didelis alkoholio ar narkotikų vartojimas arba sėklidžių veikimas per dideliu karščiu (pvz., dažnos karštos vonios, saunos).
Kaip sužinoti, ar aš tai turiu?
Paprastai vyrai tai pastebi tik po nesėkmingų bandymų pastoti. Daugeliu atvejų jokių kitų akivaizdžių simptomų nebūna.
Tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti simptomai, susiję su pagrindine priežastimi:
- Jei tai hormoninė problema, galite pastebėti sumažėjusį lytinį potraukį.
- Jei tai infekcija, sėklidėse galite jausti guzelį ar skausmą.
Svarbiausia yra štai kas: jei jūs ir jūsų partnerė maždaug metus bandote reguliariai pastoti be jokių kontraceptinių priemonių ir jums nepavyko, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Tyrimai, kuriuos atliks jūsų gydytojas
Kreipiantis į specialistą, jis atliks kelis tyrimus, kad nustatytų priežastį.
1. Spermos analizė: tai pagrindinis ir svarbiausias tyrimas. Jūsų spermos mėginys tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar yra spermatozoidų, jų kiekį ir kaip jie juda. Norint patvirtinti azoospermiją, šį tyrimą reikia atlikti bent du kartus, kad abiem atvejais būtų patvirtintas spermatozoidų nebuvimas.
2. Ligos istorija ir fizinė apžiūra:Gydytojas aptars jūsų ligos istoriją, ankstesnes operacijas, vartojamus vaistus ir šeimos sveikatos istoriją. Jis taip pat atliks išsamų fizinį tyrimą, daugiausia dėmesio skirdamas jūsų sėklidėms.
3. Kraujo tyrimai: jie atliekami siekiant patikrinti jūsų hormonų kiekį, konkrečiai (Testosterone) ir (FSH) lygius.
4. Genetinis tyrimas: tai gali būti rekomenduojama, jei gydytojas įtaria galimą genetinį veiksnį, prisidedantį prie jūsų būklės.
5. Ultragarsiniai tyrimai: jie padeda gydytojui nustatyti bet kokius kanalėlių užsikimšimus ar problemas, tokias kaip (Varicocele) .
6. MRT tyrimas: jis gali būti paskirtas, jei gydytojas įtaria, kad yra problemų su jūsų smegenyse esančia (pituitary gland) , kuri reguliuoja jūsų hormonus.
Nepraraskite vilties – yra gydymo būdų!
Geriausia žinia yra ta, kad azoospermija dažnai gali būti gydoma atsižvelgiant į pagrindinę priežastį. Svarbiausias žingsnis yra tiksliai nustatyti problemos priežastį.
| Priežastis | Gydymas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|---|
| Užsikimšimas spermos latakais | Chirurginė užsikimšimo korekcija | Panašiai kaip kelio kliūčių valymas, kad eismas vėl judėtų, ši operacija atkuria spermos išėjimo kelią. |
| Hormoninis disbalansas | Hormonų terapija (vaistai arba injekcijos) | Aprūpina organizmą reikalingais hormonais iš išorės, kad vėl stimuliuotų spermos gamybą. |
| Spermos gamybos problemos (ne obstrukcinės) | Spermos išgavimo metodai | Naudojant mažą adatėlę spermatozoidams tiesiogiai paimti iš sėklidžių. Ši sperma gali būti panaudota IVF (apvaisinimo mėgintuvėlyje) arba ICSI procedūros metu, siekiant padėti jūsų partnerei pastoti. |
Jūsų ramybei…
Visiškai normalu, jei po šios diagnozės jausite liūdesį, pyktį ar beviltiškumą. Tačiau žinokite, kad jums nereikia eiti šiuo keliu vienam.
- Pasikalbėkite su savo partneriu: Būkite atviri apie savo jausmus. Su tuo susidurti kartu kaip komandai yra nepaprastai svarbu.
- Pasitikėkite savo gydytoju: užduokite klausimus, išsklaidykite visas abejones ir įsitikinkite, kad visiškai suprantate savo gydymo galimybes.
- Niekada nepraraskite vilties: šiuolaikinės medicinos technologijos labai pažengė į priekį. Šiandien daugelis vyrų, sergančių azoospermija, sėkmingai tampa tėvais.
Azoospermijos diagnozė nėra jūsų svajonės tapti tėvu pabaiga. Tai tiesiog naujo skyriaus pradžia, kuriame ieškosite naujų sprendimų su „Nirogi Lanka“ pagalba.
Žinutė namo
- Azoospermija reiškia, kad spermoje nėra spermatozoidų; tai nereiškia, kad negalite ejakuliuoti.
- Paprastai tai sukelia reprodukcinio trakto užsikimšimas arba spermos gamybos / hormonų reguliavimo problema.
- Norint tiksliai diagnozuoti, būtina pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti spermos analizę kartu su visais reikalingais tyrimais.
- Priklausomai nuo priežasties, galimi veiksmingi gydymo būdai, tokie kaip chirurgija, hormonų terapija arba pažangūs metodai, tokie kaip IVF/ICSI.
- Nepraraskite ryžto. Bendradarbiaukite su savo partneriu ir medicinos komanda, kad rastumėte geriausią kelią į priekį. Jūsų svajonė tapti tėvu vis dar ranka pasiekiama.
Azoospermija, spermos nebuvimas, vaisingumo problemos, vyrų nevaisingumas, spermos analizė, IVF, ICSI
