Ar jūsų plaučiai taip pat jautrūs alergijoms? Pakalbėkime apie „(padidėjusio jautrumo pneumonitą)“!

Ar kartais jums sunku kvėpuoti ar tiesiog kosėjate? Galbūt jūsų plaučiai yra jautrūs dulkių dalelėms ar pelėsiui jūsų darbo vietoje ar namuose. Būtent apie tokią būklę šiandien ir kalbėsime, ji vadinama „padidėjusio jautrumo pneumonitu“. Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai paprastai.

Kas tai per „(padidėjusio jautrumo pneumonitas)“? Paprastai tariant...

Paprastai tariant, padidėjusio jautrumo pneumonitas yra alerginė reakcija į mažyčius plaučių oro maišelius (dar vadinamus alveolėmis). Kaip mūsų kūnai kartais reaguoja į mums kenksmingus dalykus, taip ir mūsų plaučiai reaguoja į tam tikrus dalykus. Šie simptomai gali atsirasti staiga (ūmiai) ir greitai išnykti arba jie gali išsivystyti laikui bėgant ir tapti lėtiniai .

Dabar galvojate: „O... ar tai tiesiog alergija dulkių erkėms ar žiedadulkėms?“ Ne visai. Padidėjusio jautrumo pneumonitas yra kitokio tipo imuninis atsakas nei įprasta alergija. Skirtingai nuo tipinių alergijų, kurios sukelia slogą, akių niežėjimą ir astmą, tai yra būklė, kai pakartotinis sąlytis su alergenu gali sukelti negrįžtamą plaučių pažeidimą. Todėl į tai reikia atkreipti dėmesį.

Lėtinis padidėjusio jautrumo pneumonitas priskiriamas intersticinių plaučių ligų kategorijai. Laikui bėgant, tai gali sukelti plaučių randėjimą.

Kam didesnė tikimybė susirgti padidėjusio jautrumo pneumonitu?

Nors ši būklė gali išsivystyti bet kam, tam tikrose profesijose dirbantys ir dažnai susiduriantys su specifiniais alergenais žmonės turi šiek tiek didesnę riziką. Pasidomėkite, ar jums gresia pavojus:

• Žmonės, dirbantys ūkiuose: pavyzdžiui, tie, kurie rūpinasi galvijais ir augina daržoves. Kartais todėl, kad jie nuolat susiduria su tokiais dalykais kaip šienas ir dulkės.
• Žmonės, dirbantys su gyvūnais: veterinarai, žmonės, auginantys gyvūnus, tokius kaip paukščiai, vištos ir kt. Dėl tokių dalykų kaip paukščių plunksnos ir plunksnos.
• Žmonės, dirbantys tose vietose, kur malami arba kraunami grūdai ar miltai: pavyzdžiui, mūsų šalyje esančiuose ryžių malūnuose.
• Žmonės, dirbantys lentpjūvėse ir medienos smulkintuvuose.
• Žmonės, gyvenantys vietose, kuriose gaminamas kartonas ir popierius.
• Metalo apdirbėjai.
• Žmonės, kurie yra veikiami paukščių išmatų ir plunksnų: plunksnomis užpildytų pagalvių ir čiužinių naudojimas taip pat gali būti šios problemos priežastis.
• Žmonės, kurie įkvepia alergenus iš blogai prižiūrimų drėkintuvų, šildymo ir oro kondicionavimo sistemų arba sūkurinių vonių.
• Paprastai nuo 50 iki 70 metų amžiaus.

Įsivaizduokite, kai kuriuose namuose paukščiai, pavyzdžiui, papūgos, suka lizdus. Jei tie lizdai nėra tinkamai valomi, šią būklę taip pat gali sukelti iš jų sklindančių dulkių ir žiedadulkių įkvėpimas.

Ar padidėjusio jautrumo pneumonitas yra rimta liga?

Taip, „(padidėjusio jautrumo pneumonitas)“ yra būklė , kuri kartais gali būti rimta . Nes jei nuolat susiduriate su alergenu, plaučių uždegimas gali sukelti negrįžtamą žalą. Todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda simptomų.

Kaip šis „(padidėjusio jautrumo pneumonitas)“ veikia mūsų organizmą?

Jei sergate padidėjusio jautrumo pneumonitu, jūsų organizmas pernelyg jautriai reaguoja į tam tikras mažas daleles (jas vadiname „alergenais“), kurias įkvepiate. Šie alergenai dažnai patenka iš jūsų darbo vietos ar namų aplinkos. Šios dalelės yra tokios mažos, kad gali patekti į mažyčius plaučių oro maišelius (alveoles) ir ten sukelti uždegimą.

Kai pirmą kartą sureaguojate į alergeną, jūsų organizmo imuninė sistema gamina chemines medžiagas, kurios jį atpažįsta. Vėliau, kai vėl ir vėl susiduriate su alergenu, jūsų kūnas tampa jautresnis ir pradeda reaguoti stipriau. Laikui bėgant, tai pažeidžia oro maišelius (alveoles) ir su jais jungiančius mažyčius kvėpavimo takus. Tai sukelia tokius simptomus kaip pasunkėjęs kvėpavimas ir kosulys.

Kokie yra padidėjusio jautrumo pneumonito simptomai?

Šie simptomai gali būti ūmūs arba lėtiniai.

Ūminio padidėjusio jautrumo pneumonito simptomai:

Šie simptomai paprastai pasireiškia per kelias valandas po sąlyčio su alergenu ir gali trukti kelias valandas ar net dienas.

• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys)
• Sausas kosulys
• Krūtinės spaudimas, jausmas kaip užsikimšimas
• Šaltkrėtis
• Stiprus nuovargis
• Karščiavimas
• Kūno skausmas, raumenų skausmas

Jaučiuosi lyg karščiuočiau. Staiga pasijuntu sunkus kūnas.

Lėtinio padidėjusio jautrumo pneumonito simptomai:

Šie simptomai atsiranda palaipsniui, laikui bėgant palaipsniui stiprėja.

• Sunkumas kvėpuoti, ypač pavargus ar sportuojant
• Kosulys (galbūt su skrepliais)
• Nuovargis
• Svorio metimas
• Padidėję pirštų ar kojų pirštų galiukai (klubo šokas) – tai nutinka ne visiems.

Koks jausmas, kai susergate padidėjusio jautrumo pneumonitu?

Ūminis „(padidėjusio jautrumo pneumonitas)“ gali atrodyti kaip peršalimas. Lėtinį „(padidėjusio jautrumo pneumonitą)“ gali būti sunku atpažinti, nes jis vystosi palaipsniui. Galite pastebėti: „Atrodo, kad dabar man sunkiau kvėpuoti nei anksčiau“, „Atrodo, kad mano kosulys ir nuovargis stiprėja“.

Kas sukelia padidėjusio jautrumo pneumonitą?

Pagrindinė padidėjusio jautrumo pneumonito priežastis yra įkvėpus medžiagų (alergenų), kurios sukelia alerginę reakciją plaučiuose. Laikui bėgant, tai gali pažeisti plaučius ir pabloginti simptomus. Nustatyta daugiau nei 300 veiksnių, sukeliančių padidėjusio jautrumo pneumonitą. Tai apima:

• Bakterijos
• Pelėsiai ir grybeliai: Jų galima rasti ant senų sienų, vonios kambariuose ir netinkamai valomuose oro kondicionieriuose.
• Kai kurios cheminės medžiagos ir metalai.
• Gyvūniniai ir augaliniai baltymai: Pavyzdžiui, baltymai, randami paukščių plunksnose ir gyvūnų išmatose.

Keletas „(padidėjusio jautrumo pneumonito)“ pavyzdžių:

Yra net skirtingi pavadinimai skirtingiems alergenams sukeltiems „padidėjusio jautrumo pneumonito“ tipams. Pavyzdžiui:

• Ūkininko plaučiai: juos sukelia pelėsiai, randami tokiuose dalykuose kaip šienas ir grūdai.
• Paukščių mylėtojo plaučiai: juos sukelia paukščių plunksnose ir plunksnose esantys baltymai.
• Drėkintuvo plaučiai: juos sukelia bakterijos ir grybeliai, išsiskiriantys iš netinkamai išvalytų drėkintuvų ir oro kondicionierių.

Ar COVID-19 sukelia padidėjusio jautrumo pneumonitą?

Remiantis dabartine informacija, „(COVID-19)“ nėra tiesioginė padidėjusio jautrumo pneumonito (Pneumonito) priežastis. Tačiau „(COVID-19)“ gali sukelti plaučių uždegimą, kuris kartais gali atrodyti kaip „(Padidėjusio jautrumo pneumonitas)“. Taip pat yra įrodymų, kad jei asmuo, jau sergantis „(Padidėjusio jautrumo pneumonitu)“, suserga „(COVID-19)“, ši būklė gali būti sunkesnė.

Kaip diagnozuojamas padidėjusio jautrumo pneumonitas?

Gydytojas diagnozuos padidėjusio jautrumo pneumonitą, remdamasis jūsų simptomais, informacija apie jūsų profesiją, gyvenamąją aplinką, fizine apžiūra ir keliais kitais tyrimais. Gydytojas užduos jums klausimų, kad suprastų, su kokiais alergenais esate veikiamas.

Gydytojas klausysis jūsų plaučių stetoskopu, patikrins deguonies lygį mažu prietaisu („pulso oksimetru“), kuris uždedamas ant jūsų piršto, ir gali atlikti plaučių funkcijos, kraujo ar vaizdinius tyrimus.

Kokie tyrimai naudojami diagnozuojant „(padidėjusio jautrumo pneumonitą)“?

Norėdami patvirtinti šią būklę, gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus:

• Alergijos kraujo tyrimai: iš jūsų rankos paimamas nedidelis kiekis kraujo, siekiant nustatyti, ar jūsų organizmas reaguoja į alergenus, sukeliančius padidėjusio jautrumo pneumonitą. Tai kartais vadinama padidėjusio jautrumo pneumonito tyrimu.
• Vaizdavimo tyrimai: krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos ir KT tyrimai fotografuoja plaučius, kad pamatytų, ar yra kokių nors pažeidimų.
• Plaučių funkcijos tyrimai: šie tyrimai dažnai apima įkvėpimą ir iškvėpimą per prie aparato prijungtą vamzdelį. Jie gali išmatuoti, kaip gerai veikia jūsų plaučiai. Jie taip pat gali apimti kraujo tyrimus ir fizinio krūvio testus.
• Bronchoskopija: šio tyrimo metu per nosį arba burną įkišamas mažas, lankstus vamzdelis (su kamera), kad būtų galima apžiūrėti plaučių vidų. Prireikus galima paimti mėginius tyrimams.

Kaip gydomas padidėjusio jautrumo pneumonitas?

Norint sėkmingai gydyti padidėjusio jautrumo pneumonitą, svarbiausia visiškai vengti alergeno, kuriam esate alergiškas.

Net ir vartojant vaistus, jei ir toliau būsite veikiami alergeno, liga nebus visiškai išgydyta. Lėtinio „padidėjusio jautrumo pneumonito“ padaryta žala kartais gali toliau didėti, net jei vengiate sąlyčio su alergenu.

Gydytojas gali skirti vaistų, skirtų plaučių uždegimui mažinti, kvėpavimo takams atverti arba deguonies kiekiui padidinti.

Kokie vaistai / gydymo būdai vartojami padidėjusio jautrumo pneumonitui gydyti?

• Kortikosteroidai arba imunosupresiniai vaistai: jie mažina uždegimą. Pavyzdžiui, gali būti skiriami tokie vaistai kaip prednizonas, mikofenolatas arba azatioprinas.
• Antifibrotiniai vaistai: pavyzdžiui, pirfenidonas ir nintedanibas. Jie sulėtina plaučių randėjimo greitį.
• Plaučių reabilitacija: kvėpavimo pratimai ir fizinė terapija padeda lengviau kvėpuoti.
• Deguonies terapija: Jei sergate sunkiu padidėjusio jautrumo pneumonitu, jums gali prireikti papildomo deguonies, kad jūsų kraujas ir audiniai gautų pakankamai deguonies. Tai galima atlikti per kaukę, uždėtą ant veido, arba vamzdelį, įkištą į nosį.
• Plaučių transplantacija: jei padidėjusio jautrumo pneumonitas progresuoja į plaučių fibrozę , Jums gali prireikti plaučių transplantacijos.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Padidėjusio jautrumo pneumonito sukeltam uždegimui plaučiuose užgyti gali prireikti kelių mėnesių. Kai kurie pažeidimai gali būti negrįžtami.

Ar padidėjusio jautrumo pneumonitą galima visiškai išgydyti?

Lėtinį padidėjusio jautrumo pneumonitą paprastai sunku visiškai išgydyti. Tačiau ūminį ir poūmį (trumpalaikį) padidėjusio jautrumo pneumonitą galima išgydyti vaistais arba be jų, jei visiškai vengiama alergeno.

Kaip apsisaugoti nuo padidėjusio jautrumo pneumonito?

Lėtinio „(padidėjusio jautrumo pneumonito)“ padarytos žalos atkurti neįmanoma. Todėl geriausia vengti alergenų, kurie sukelia plaučių uždegimą. Jei jums būtinai reikia būti tokioje aplinkoje, galite imtis šių veiksmų, kad sumažintumėte riziką:

• Jei dirbate pavojingą darbą (metalo apdirbimas, darbas su paukščiais ar kitais gyvūnais, darbas su mediena, popieriumi, grūdais ir kt.), dirbdami dėvėkite asmenines apsaugos priemones (AAP) . Ypač naudokite kaukę, kuri filtruoja smulkias daleles.
• Palaikykite drėkintuvus, sūkurines vonias, šildymo ir vėsinimo sistemas švarias ir geros būklės.
• Venkite naudoti plunksnomis užpildytas pagalves ir čiužinius.
• Laikykite savo augintinių zonas (ypač paukščių narvus) švarias. Valydami jas, dėvėkite kaukę.

Ko galite tikėtis, jei sergate padidėjusio jautrumo pneumonitu?

Ko galite tikėtis, priklauso nuo to, kiek laiko sergate padidėjusio jautrumo pneumonitu ir koks jis sunkus.

• Ūminis „padidėjusio jautrumo pneumonitas“ paprastai išnyksta per kelias dienas, nebent žmogus vėl susiduria su alergenu.
• Poūmis „padidėjusio jautrumo pneumonitas“ (sukeltas pakartotinio sąlyčio su žemo lygio alergenu) gali trukti kelis mėnesius ir paprastai gydomas vaistais.
• Lėtinis padidėjusio jautrumo pneumonitas paprastai visiškai neišgydomas, tačiau simptomus galima kontroliuoti vaistais.

Padidėjusio jautrumo pneumonito komplikacijos

Nuolatinis sąlytis su alergenu, sukeliančiu padidėjusio jautrumo pneumonitą, gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:

• Plaučių randėjimas (plaučių fibrozė)
• Aukštas kraujospūdis tarp širdies ir plaučių (plautinė hipertenzija)

Kokia yra padidėjusio jautrumo pneumonito būklės perspektyva?

Lėtinio padidėjusio jautrumo pneumonito prognozė priklauso nuo plaučių pažeidimo masto. Tyrimai rodo, kad jei jūsų plaučiai nėra randuoti, per metus nuo diagnozės nustatymo galite pasiekti reikšmingos pažangos. Žmonėms, kurių plaučiuose yra randų, gresia mirti nuo padidėjusio jautrumo pneumonito per kelerius metus, jei jiems nebus atlikta plaučių transplantacija. Tai gali skambėti bauginančiai, tačiau svarbu žinoti šią informaciją.

Kokia yra padidėjusio jautrumo pneumonitu sergančio žmogaus gyvenimo trukmė?

Tai taip pat priklauso nuo plaučių pažeidimo sunkumo. Plaučių transplantacija gali pailginti šiuos laikotarpius.

• Asmeniui be randų (be fibrozės): gyvenimo trukmė po diagnozės nustatymo yra daugiau nei 15 metų.
• Asmeniui, turinčiam randų, bet neturinčiam kitų plaučių pažeidimų (pvz., korio susidarymo):Maždaug po 8 metų nuo diagnozės nustatymo.
• Asmenims, kuriems yra sunkus pažeidimas – randai ir „korio susitraukimai“: maždaug po 3 metų nuo diagnozės nustatymo.

Neišsigąskite dėl šios statistikos. Tai normalios būklės. Tai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Svarbiausia – laikytis gydytojų patarimų.

Kaip rūpintis savimi sergant padidėjusio jautrumo pneumonitu?

Jei jums diagnozuotas padidėjusio jautrumo pneumonitas, kartu su gydytoju sukurkite planą, kaip sumažinti tolesnę žalą plaučiams. Vartokite visus vaistus taip, kaip paskirta. Pasitarkite su gydytoju apie pratimus ir kvėpavimo pratimus, kuriuos galite atlikti namuose, kad pagerintumėte plaučių funkciją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl padidėjusio jautrumo pneumonito?

Jei jaučiate padidėjusio jautrumo pneumonito simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei jau sergate padidėjusio jautrumo pneumonitu, kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda naujų simptomų arba jei esami simptomai pablogėja.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kas sukėlė man padidėjusio jautrumo pneumonitą?
• Kaip išvengti alergeno, kuris tai sukelia?
• Ar mano plaučiai pažeisti? Kiek smarkiai?
• Ar šią situaciją galima pakeisti?
• Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?
• Kiek laiko užtruks, kol pasveiksiu?
• Kada turėčiau vėl atvykti tavęs aplankyti?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Padidėjusio jautrumo pneumonitas yra būklė, galinti sukelti rimtą plaučių pažeidimą po pakartotinio sąlyčio su alergenu. Tačiau, jei jis diagnozuojamas anksti, šį ciklą galima sustabdyti prieš atsirandant negrįžtamai žalai. Jei jaučiate kokių nors nuolatinių plaučių simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Jei jums diagnozuotas padidėjusio jautrumo pneumonitas, sąžiningai pasikalbėkite su savo gydytoju apie savo būklės sunkumą. Tai padės jums parengti planą, ko tikėtis ir kaip pagerinti kvėpavimą bei gyvenimo kokybę. Nesijaudinkite, šią būklę galima suvaldyti tinkamu gydymu ir gyvenimo būdo pokyčiais.

Padidėjusio jautrumo pneumonitas, plaučių alergija, kvėpavimo takų liga, lėtinis kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas, alergenai, pneumonija