Ar jūsų kraujospūdis staiga šokteli? Sužinokime apie hipertenzinę krizę!

Ar kada nors girdėjote apie tai, kad kam nors staiga labai pakilo kraujospūdis ir jis buvo skubiai nugabentas į ligoninę? O gal patyrėte panašią situaciją? Medicinoje tai vadiname hipertenzine krize . Su tuo nereikėtų juokauti, nes tai gali būti pavojinga gyvybei. Taigi, pakalbėkime apie tai tiesiai šviesiai.

Kas yra ši hipertenzinė krizė?

Paprastai tariant, tai reiškia, kad jūsų kraujospūdis staiga labai pakyla. Dabar pažiūrėkime, koks turėtų būti sveiko žmogaus kraujospūdis:

• Viršutinė vertė (sistolinis slėgis) : mažiau nei 120 milimetrų gyvsidabrio (120 mm Hg)
• Žemutinė vertė (diastolinis slėgis) : mažiau nei 80 milimetrų gyvsidabrio (80 mm Hg)

Tačiau hipertenzinės krizės metu jūsų kraujospūdis tampa toks:

• Viršutinė vertė : 180 mm Hg ar daugiau ir (arba)
• Mažesnė vertė : 120 mm Hg ar daugiau.

Tai yra medicininė skubi situacija ! Jei jūsų kraujospūdis pasiekia šį lygį, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių.

Dažniausiai tokio tipo krizė ištinka žmones, kurie jau turi aukštą kraujospūdį (hipertenziją). Tai yra, jų kraujospūdis yra aukštesnis nei įprastai net kasdieniame gyvenime. Pasak ekspertų, nuo 1% iki 2% žmonių, turinčių aukštą kraujospūdį, gali išsivystyti tokio tipo krizė. Tačiau svarbu nepamiršti, kad ši būklė gali pasireikšti ir žmonėms, kurie anksčiau niekada neturėjo problemų dėl kraujospūdžio.

Yra du pagrindiniai šio tipo tipai.

Hipertenzinės krizės gali būti suskirstytos į dvi pagrindines rūšis:

1. Hipertenzinis skubumas : Šiuo atveju jūsų kraujospūdis yra labai aukštas, tačiau nėra jokių vidaus organų (pvz., širdies, smegenų ar inkstų) pažeidimo požymių. Kai kurie gydytojai tai dar vadina „nekontroliuojama hipertenzija“. Kad ir koks būtų pavadinimas, svarbiausia kuo greičiau atkurti normalų kraujospūdį.

2. Hipertenzinė krizė : tai pavojingiausia būklė. Esant šiai būklei, kraujospūdis tampa toks didelis, kad sukelia naujų pažeidimų vidaus organams arba pablogina esamą žalą. Pavyzdžiui, gali būti pažeisti tokie organai kaip širdis, aorta, akys, smegenys ir inkstai. Į šią kategoriją taip pat patenka sunki preeklampsija ir eklampsija, kurios pasireiškia nėščioms moterims.

Galbūt esate girdėję terminą „piktybinė hipertenzija“. Šis terminas buvo vartojamas XX amžiaus pradžioje. Jis reiškė inkstų ir akių pažeidimą, kurį sukėlė staigus kraujospūdžio padidėjimas. Kai kurie gydytojai vis dar vartoja šį terminą kalbėdami apie „hipertenzinę krizę“. Tačiau dabar „hipertenzinė krizė“ vartojama dažniau, nes ji turi aiškesnį apibrėžimą.

Kokie yra šios hipertenzinės krizės simptomai?

Simptomai priklauso nuo to, ar pažeisti vidaus organai, ar ne.

Hipertenzinis skubumas (padidėjęs kraujospūdis be organų pažeidimo)

Dažniausiai nėra jokių svarbių simptomų. Vienintelis būdas sužinoti, ar jūsų kraujospūdis per aukštas, yra jį pamatuoti. Tačiau kartais galite patirti tokius simptomus:

• Baimės ir nerimo jausmas (neramumas)
• Lengvas galvos skausmas
• Šiek tiek kraujavimas iš nosies
• Nedidelis kvėpavimo pasunkėjimas

Hipertenzinė krizė (padidėjęs kraujospūdis su organų pažeidimu)

Šiuo atveju simptomai yra sunkūs, nes pažeidžiami vidaus organai.

• Pakitusi psichinė būsena, sumišimo jausmas.
• Krūtinės skausmas arba spaudimo jausmas krūtinėje
• Galvos svaigimas
• Patinimas, ypač kojose (edema)
• Širdies permušimai
• Mažiau nei įprastai išsiskiriančio šlapimo
• Traukuliai
• Stiprus, nepakeliamas galvos skausmas
• Insulto simptomai : Pavyzdžiui, staigus vienos veido pusės nukarimas, nerišli kalba arba staigus rankos ar kojos (vienos pusės) jėgos praradimas.
• Regėjimo pokyčiai : akių skausmas, staigus regėjimo praradimas arba neryškus matymas.

Kai gydytojas jus apžiūri, jis taip pat gali ieškoti tokių požymių:

• Jungo venų išsiplėtimas
• Klausantis plaučių, girdimi nenormalūs garsai (traškesys).
• Nauji, neįprasti širdies garsai, kurių anksčiau nebuvo (širdies ūžesiai)
• Akies kraujagyslių pažeidimas (tinklainės membrana)
• Neįprastas, asimetriškas silpnumas, keliantis įtarimą dėl insulto

Kas sukelia šią hipertenzinę krizę?

Tam yra kelios priežastys:

• Dažniausia priežastis yra ta, kad neteisingai ir laiku nevartojate vaistų nuo kraujospūdžio, kaip paskyrė gydytojas. Tai gali nutikti dėl įvairių priežasčių (pamiršimas, vaistų pabaiga, tyčinis jų nevartojimas).
• Staiga nutraukiant kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimą.
• Vienas vaistas, kurį vartojate, gali sąveikauti su kitu vaistu (vaistų sąveika).
• Inkstų liga.
• Endokrininės problemos (hormoniniai sutrikimai).
• Preeklampsija arba eklampsija yra aukštas kraujospūdis, atsirandantis nėštumo metu.
• Tam tikrų priklausomybę sukeliančių medžiagų (narkotikų) vartojimas.
• Sunkūs galvos sužalojimai (galvos trauma).
• Smegenų auglys.
• Kai kurie vaistai, kuriuos vartojate nuo kitų ligų.

Yra keletas vaistų rūšių, kurios gali sukelti hipertenzinę krizę:

• Steroidų tipai
• Kai kurie vaistai nuo depresijos
• Ciklosporinas
• Pseudoefedrinas, kai kurių peršalimo ir gripo vaistų komponentas

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Jums gali padidėti šios būklės išsivystymo rizika, jei:

• Jei jūsų kūno masės indeksas yra didelis, tai reiškia, kad esate nutukęs .
• Jei esate vyras .
• Kai kurie tarptautiniai tyrimai parodė, kad afrikiečių kilmės žmonėms rizika yra šiek tiek didesnė. Tačiau atminkite, kad ši liga gali paveikti bet kurią rasę.
• Jei esate asmuo, kuris laiku nevartoja vaistų nuo kraujospūdžio ,.
• Jei vartojate stimuliuojančius narkotikus (pvz., kokainą, amfetaminus), kurių nepaskyrė gydytojas.

Kokias pavojingas komplikacijas tai gali sukelti?

Jei slėgis tokiu būdu tampa pavojingai aukštas, tai gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip:

• Staigus, greitas širdies nepakankamumas (ūminis širdies nepakankamumas)
• Staigus plaučių prisipildymas vandeniu (ūminė plaučių edema)
• Staigus inkstų funkcijos praradimas (ūminis inkstų nepakankamumas)
• Didžiausios kūno kraujagyslės (aortos) plyšimas ar plyšimas (aortos disekcija)
• Kraujavimas į smegenis (intrakranijinis kraujavimas)
• Širdies priepuolis įvyksta dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo į širdį.
• Išeminis insultas atsiranda dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo į smegenis.
• Laikinas smegenų funkcijos sutrikimas (hipertenzinė encefalopatija)

Visa tai gali kelti pavojų gyvybei. Štai kodėl patariame būti atsargiems dėl savo kraujospūdžio.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?

Gydytojas pirmiausia išmatuos abiejų rankų kraujospūdį, kad nustatytų, ar sergate hipertenzine krize. Be to, jis arba ji paklaus apie visą jūsų ligos istoriją (pvz., ankstesnes ligas ir vartojamus vaistus), aptars jūsų simptomus ir atliks išsamią fizinę apžiūrą. Priežasčiai nustatyti gali prireikti atlikti keletą kitų tyrimų.

Testų, kuriuos galima atlikti, tipai:

• Kraujo tyrimai (norint patikrinti tokius dalykus kaip inkstų funkcija ir druskų kiekis)
• Šlapimo tyrimai
• „EKG“ juostelė, kuri stebi širdies elektrinį aktyvumą
• Akies fundoskopinis tyrimas (norint patikrinti, ar nėra pažeistų kraujagyslių akies viduje)
• Neurologinis tyrimas
• Širdies ultragarsinis tyrimas („transtorakalinė echokardiograma“)
• Krūtinės ląstos ir galvos kompiuterinė tomografija

Jei atsiranda naujų vidaus organų pažeidimų požymių, gydytojas tai vadins „hipertenzine skubia būkle“, o jei tokių požymių nėra – „hipertenzine skubia būkle“.

Kaip gydoma ši hipertenzinė krizė?

Tai gydoma ligoninės skubios pagalbos skyriuje . Gydytojai duos jums vaistų ir sumažins jūsų kraujospūdį iki saugaus lygio.

• Jei nėra jokių vidaus organų pažeidimo požymių (pvz., hipertenzinio staigumo), galite grįžti namo tą pačią dieną. Tačiau būsite išsiųstas namo su vaistais, kuriuos galėsite vartoti namuose.
• Tačiau, jei ištiko „hipertenzinė krizė“ (organų pažeidimas), kelias dienas turėsite pasilikti ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) . Ten gydytojai jums leis vaistus į veną (IV) ir nuolat stebės jūsų kraujospūdį.

Jūsų medicinos komanda nuspręs, kaip greitai reikia sumažinti jūsų kraujospūdį. Tai priklausys nuo kitų jūsų sveikatos sutrikimų. Atminkite, kad kartais per greitas kraujospūdžio sumažinimas gali sutrikdyti organų ir audinių kraujotaką. Taigi, kraujospūdžiui sumažinti paprastai prireikia 24–48 valandų.

Tačiau jei sergate ypatingomis ligomis, tokiomis kaip aortos disekcija, sunki preeklampsija ar eklampsija, gydytojai greičiau sumažins jūsų kraujospūdį. Tokiais atvejais greito kraujospūdžio mažinimo nauda gerokai viršija nedidelę riziką.

Kai kurie iš šiuo atveju vartojamų vaistų yra „(kaptoprilis)“, „(klevidipinas)“, „(klonidinas)“, „(esmololis)“, „(hidralazinas)“, „(labetalolis)“, „(nikardipinas)“, „(nifedipinas)“, „(nitroglicerinas)“ ir „(nitroprussidas)“. Jūsų gydytojas parinks jums tinkamiausią vaistą, atsižvelgdamas į jūsų būklę, kitus vartojamus vaistus ir bendrą sveikatos būklę.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jūsų kraujospūdis yra 180/120 mm Hg ar didesnis, nedelsdami skambinkite 1990 (skubios pagalbos numeriu) arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių. Jums reikia skubios pagalbos!

Po tokio aukšto kraujospūdžio krizės gydymo kreipkitės į savo šeimos gydytoją. Jis arba ji gali nuspręsti pakeisti jūsų kraujospūdį mažinančių vaistų dozę arba paskirti naują vaistą. Jis arba ji taip pat aptars su jumis kasdienio gyvenimo pokyčius (pvz., mitybą ir mankštą). Pavyzdžiui, jis gali patarti valgyti mažai druskos ir daug vaisių bei daržovių turintį maistą (pvz., „DASH“ dietą) ir kasdien mankštintis.

Ko turėčiau tikėtis, jei susidarytų tokia situacija?

Hipertenzinė krizė yra rimtas įspėjamasis ženklas , kad jūsų kraujospūdis nėra gerai kontroliuojamas. Gydytojas gali padėti sumažinti kraujospūdį ir palaikyti jį sveiką. Svarbiausia – lankytis pas gydytoją ir vartoti vaistus tiksliai taip, kaip paskirta.

Išgirdus žodį „krizė“ normalu jausti baimę ir nerimą. Galite pagalvoti: „Ar mano kraujospūdis kada nors vėl taip pakils?“ Arba: „Kaip ši aukšto kraujospūdžio krizė paveiks mano sveikatą ir ateitį?“

Tik pagalvokite, yra daug priežasčių, kodėl jūsų kraujospūdis gali taip pakilti. Gydytojai bando išsiaiškinti, kokios yra konkrečios kiekvieno žmogaus priežastys. Sužinoję tikslią priežastį, galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte panašios krizės pasikartojimo riziką.

Tai gali reikšti priminimo telefone nustatymą, kuris primintų išgerti vaistus. Arba tai gali reikšti pasikalbėti su gydytoju apie visus kitus vartojamus vaistus ir prireikus juos pakoreguoti. Atminkite, kad kiekvienas mažas žingsnis, kurį žengiate dabar, kad kontroliuotumėte savo kraujospūdį, gali labai padėti sumažinti rimtų sveikatos problemų riziką ateityje.

Galiausiai, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

• Žinokite savo kraujospūdžio vertes: koks yra jūsų normalus kraujospūdis? Tiksliai žinokite, kas laikoma kritine situacija (180/120 mm Hg ar aukštesnis).
• Tinkamai vartokite vaistus: jei gydytojas paskyrė vaistų nuo kraujospūdžio, būtinai vartokite juos tinkamu laiku ir tinkama doze. Nepraleiskite nė vienos dienos.
• Atpažinkite įspėjamuosius ženklus: jei jaučiate tokius simptomus kaip stiprus galvos skausmas, krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, regėjimo pokyčiai, nerišli kalba ar galūnių netekimas, tai gali būti rimta būklė.
• Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos: jei pasireiškė kuris nors iš aukščiau išvardytų simptomų arba jei jūsų kraujospūdis yra 180/120 mm Hg ar didesnis, negaiškite laiko ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Važiuokite į ligoninę arba skambinkite 1990.
• Gyvenimo būdo pokyčiai: sveika mityba (mažai druskos, aliejaus ir cukraus), reguliari mankšta, rūkymo vengimas ir alkoholio vartojimo ribojimas gali labai padėti kontroliuoti kraujospūdį.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Atminkite, kad jūsų sveikata yra jūsų rankose. Rūpinkitės ja!

` Aukštas kraujospūdis, slėgis, skubi pagalba, kraujospūdžio krizė, simptomai, gydymas, širdies liga