Ar ir jūs pradedate dieną nuo nugaros sustingimo ir skausmo, kai pabundate ryte? Ar šis skausmas sumažėja, kai šiek tiek pavaikščiojate, atliekate darbą, ir vėl sustiprėja, kai esate ramūs? Tai gali būti dažni ligos, vadinamos ankiloziniu spondilitu (AS), simptomai. Tai labai erzinanti būklė, trukdanti kasdieniam gyvenimui. Jai gydyti gydytojai pirmiausia skiria skausmą malšinančių vaistų (NVNU). Jei šie vaistai nepadeda kontroliuoti ligos, jie gali nukreipti jus į injekcijas, vadinamas biologiniais vaistais. Tačiau kai kuriems žmonėms šie gydymo būdai nepalengvina simptomų arba jų šalutinį poveikį sunku toleruoti. Ar patiriate tą patį? Jei taip, nesijaudinkite. Tobulėjant medicinos mokslui, atsirado dar vienas naujas ir sėkmingas gydymo būdas. Tai yra Janus kinazės (JAK) inhibitoriai . Pakalbėkime apie tai šiandien.
Kas yra JAK inhibitoriai?
JAK inhibitoriai yra nauja vaistų klasė, skirta ankiloziniam spondilitui gydyti. Kaip ir biologiniai vaistai, jie priklauso vaistų, vadinamų ligą modifikuojančiais antireumatiniais vaistais (DMARD), klasei. „Ligos eigą modifikuojantys“ reiškia, kad šie vaistai ne tik mažina skausmą. Jie taip pat kontroliuoja stuburo ir kitų sąnarių pažeidimus bei sulėtina ligos progresavimą.
Tačiau jie naudojami ne tik ankiloziniam spondilitui gydyti. Šio tipo vaistai taip pat patvirtinti ir kelioms kitoms autoimuninėms ligoms, t. y. ligoms, kai organizmo imuninė sistema atakuoja savo ląsteles.
- Reumatoidinis artritas
- Poliartikulinė jaunatvinio idiopatinio artrito (JIA) eiga
- Psoriazinis artritas
- Opinis kolitas
Ypatinga tai, kad juos galima vartoti kaip tabletes, o ne injekcijas, kaip biologinius vaistus. Taigi, tai didelis palengvėjimas tiems, kurie bijo injekcijų.
Kokie ligos tipai naudojami ankiloziniam spondilitui gydyti?
Šiuo metu ankilozinio spondilito gydymui patvirtinti dviejų tipų JAK inhibitoriai.
- Tofacitinibas (prekės ženklas: Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Upadacitinibas (prekės ženklas: Rinvoq)
Jie paprastai skiriami pacientams, kurių simptomų nepavyko kontroliuoti vienu ar keliais biologiniais vaistais, vadinamais TNF inhibitoriais, arba kurie netoleruoja šių vaistų šalutinio poveikio. Todėl prieš skirdamas šį vaistą gydytojas atidžiai peržiūrės visą jūsų ligos istoriją.
Kaip veikia šis vaistas?
Kad tai suprastume, panagrinėkime nedidelį pavyzdį. Įsivaizduokite, kad mūsų organizmo imuninė sistema yra didelė armija. Sergant tokia liga kaip ankilozinis spondilitas, ši armija gauna klaidingą žinią ir pradeda pulti savo šalies (mūsų kūno) sąnarius. Ši ataka sukelia skausmą ir patinimą (uždegimą).
Yra tam tikrų „pasiuntinių“, kurie siunčia šiuos klaidingus pranešimus. Jie vadinami JAK fermentais . Šie fermentai yra tie, kurie siunčia imuninėms ląstelėms signalą „eiti ir pulti“ – cheminės medžiagos, vadinamos citokinais.
JAK inhibitoriais vadinami vaistai blokuoja būtent šiuos pasiuntinius (JAK fermentus). Tai sustabdo tų neteisingų signalų srautą ir sumažina imuninės sistemos gebėjimą atakuoti sąnarius.
Biologiniai vaistai veikia šiek tiek kitaip. Biologinis vaistas veikia ir blokuoja konkretų citokiną, pvz., TNF arba IL-17. JAK inhibitoriai blokuoja kelių citokinų gamybą vienu metu. Paprastai tariant, jie pirmiausia blokuoja pačią problemą.
Ar yra kokių nors šalutinių poveikių?
Kaip ir vartojant bet kokius vaistus, yra šalutinio poveikio tikimybė. Tačiau daugumai žmonių jie yra saugūs. Prieš pradedant vartoti šį vaistą ir jo vartojimo metu gydytojas atidžiai jus stebės.
| Šalutinio poveikio tipas | Aprašymas |
|---|---|
| Dažnas (dažniausiai nesunkus) šalutinis poveikis |
|
| Retas sunkus šalutinis poveikis (įspėjimas dėžutėje) |
Šiek tiek daugiau apie rimtus šalutinius poveikius
Kadangi šie vaistai slopina imuninę sistemą, organizmo gebėjimas kovoti su mikrobais, tokiais kaip bakterijos ir virusai, yra šiek tiek sumažėjęs. Tai padidina infekcijų riziką.
Tuberkuliozės (TB) tyrimai: prieš pradėdamas vartoti šį vaistą, gydytojas būtinai atliks tuberkuliozės tyrimus. Kai kurių žmonių organizme gali būti latentinių TB bakterijų. Vartojant JAK inhibitorių, šios latentinės bakterijos gali tapti aktyvios. Todėl gydymo metu gydytojas stebės, ar tai nevyksta.
Svarbu: vartodami šį vaistą, venkite skiepytis gyvomis vakcinomis. Pavyzdžiui, tymų, kiaulytės, raudonukės (MMR) ir rotaviruso vakcinomis. Šios vakcinos gali sukelti ligas, nes tuo metu jūsų imuninė sistema yra nusilpusi. Prieš skiepidamiesi būtinai pasitarkite su gydytoju.
Ko turėčiau tikėtis pradėdamas vartoti vaistus?
Kai kuriems žmonėms simptomai palengvėja vos per dvi savaites nuo šio vaisto vartojimo pradžios. Tačiau kai kuriems žmonėms gali prireikti iki 6 mėnesių, kol pajus visišką palengvėjimą. Tai kiekvienam žmogui skiriasi.
Jei po kelių mėnesių vaistų vartojimo nepagerėjote, nepanikuokite ir pasikalbėkite su gydytoju apie tai ir gaukite patarimų, ką daryti toliau.
Žinutė namo
- JAK inhibitoriai yra nauja vaistų klasė, tiekiama tablečių pavidalu nuo ankilozinio spondilito. Jie paprastai skiriami žmonėms, kuriems kiti gydymo būdai buvo neveiksmingi.
- Šie vaistai ne tik malšina skausmą, bet ir kontroliuoja sąnarių pažeidimus.
- Juos labai lengva naudoti, nes jiems nereikia injekcijų, kaip biologiniams vaistams.
- Kaip ir visi vaistai, šis gali turėti šalutinį poveikį. Todėl būtina reguliariai atlikti kraujo tyrimus prižiūrint gydytojui.
- Niekada nepradėkite, nenutraukite ir nekeiskite šio vaisto dozės nepasitarę su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą