Didelė operacija per mažą pjūvį? Pakalbėkime apie minimaliai invazinę chirurgiją (MIS)!

Kai pagalvojame apie chirurgiją, dauguma mūsų įsivaizduojame tokius bauginančius dalykus kaip didelis pjūvis, kelios dienos ligoninėje ir užsitęsęs skausmas, tiesa? Tačiau dabar medicinos mokslas labai pažengė į priekį. Šiandien kalbėsime apie labai nuostabią chirurginę procedūrą, kuri atliekama be didelių pjūvių, o tik per labai mažą skylutę. Tai vadiname minimaliai invazine chirurgija arba, kaip gydytojai ją dažniausiai vadina, MIS .

Paprastai tariant, kas yra minimaliai invazinė chirurgija (MIS)?

Tai labai paprasta koncepcija. Įsivaizduokite, kad jei jums būtų atliekama įprasta operacija, gydytojas turėtų padaryti didelį, galbūt kelių colių ilgio, pjūvį, kad pasiektų vietą, kurioje atliekama operacija. Tačiau taikant MIS, chirurgai padaro kuo mažiau pjūvių jūsų odoje ir audiniuose. Tai reiškia, kad vietoj vieno didelio pjūvio jie padaro vieną ar kelis rakto skylutės dydžio pjūvius .

Per šias mažas skylutes į kūną įkišamas plonas vamzdelis su pritvirtinta kamera (mes jį vadiname endoskopu) ir specialiai sukurti ilgi, ploni chirurginiai instrumentai. Kadangi vaizdai iš kameros rodomi dideliame ekrane (monitoriuje), gydytojas gali labai aiškiai matyti kūno vidų ir labai tiksliai atlikti operaciją. Tai labai sumažina skausmą, komplikacijas ir atsigavimo laiką.

Kokie yra pagrindiniai šių operacijų atlikimo metodai?

MIS technologijoje yra keletas skirtingų metodų. Šie metodai parenkami atsižvelgiant į operacijos tipą ir gydomą kūno dalį.

1. Rakto skylutės chirurgija

Tai populiariausias metodas. Kaip minėta aukščiau, operacija atliekama padarant kelis mažus pjūvius, per vieną įkišant kamerą („endoskopą“), o per kitus – chirurginius instrumentus.

• Pilvo operacijose ši kamera vadinama laparoskopu . Tokias operacijas vadiname laparoskopine chirurgija .
• Torakoskopas yra kamera, naudojama operacijose, susijusiose su krūtinės ląsta.
• Artroskopas naudojamas sąnarių, tokių kaip kelio ir peties, vidui apžiūrėti.

2. Robotinė chirurgija

Tai dar vienas pažangus MIS technologijos etapas. Čia chirurgas ne tiesiogiai valdo įrangą rankiniu būdu, o sėdi prie kompiuterio pulto ir valdo robotines rankas . Šios robotinės rankos įkišamos per mažus pjūvius. Šis metodas leidžia atlikti labai subtilias, nedidelio masto operacijas su dideliu tikslumu. Garsioji „Da Vinčio chirurginė sistema“ yra viena iš tokių robotinių sistemų.

3. Endovaskulinė chirurgija

Tai labai keistas metodas. Čia adata padaroma labai maža skylutė ir per ją į kraujagyslę įkišamas plonas vamzdelis (kateteris). Tada per tą vamzdelį perveriami reikiami instrumentai ir atliekamos operacijos, tokios kaip stento įvedimas į širdį, „stentavimas“ ir „angioplastika“. Kartais pjūvio net nereikia.

4. Natūralios angos chirurgija

Taikant šį metodą, niekur kūne nedaromi pjūviai. Vietoj to, per natūralias kūno angas, tokias kaip burna ir nosis, įkišamas endoskopas, ir atliekamos operacijos, pavyzdžiui, skrandžio ir stemplės navikų pašalinimas.

Kokios operacijos dažniausiai atliekamos naudojant MIS metodą?

Šiandien naudojant šį MIS metodą atliekama neįtikėtinai daug operacijų. Žemiau pateikta lentelė suteiks jums gerą supratimą apie tai.

Kam ši operacija tinkamiausia? Ar ją gali atlikti visi?

Daugeliu atvejų šis MIS metodas yra saugesnis nei tradicinė atvira chirurgija. Tiesą sakant, kartais net žmonės, kurie negali toleruoti didelio pjūvio ar turi kitų sveikatos sutrikimų, gali būti operuojami šiuo metodu.

Pavyzdžiui:

• Šis metodas negali būti naudojamas tais atvejais, kai operacija reikalinga skubiai, pavyzdžiui, kai po nelaimingo atsitikimo pacientas paguldytas į skubios pagalbos skyrių (ETU) , nes tam reikia tam tikro pasiruošimo.
• Laparoskopinės operacijos metu į pilvo ertmę pumpuojamos anglies dioksido dujos, kad būtų lengviau vizualizuoti organus. Tai gali būti pavojinga žmonėms, sergantiems tam tikromis širdies ar plaučių ligomis .

Todėl, jei norite atlikti operaciją, geriausia pasikalbėti su gydytoju apie šią procedūrą ir gauti jo patarimą.

Kokie šių operacijų privalumai ir trūkumai?

Kaip ir bet kuris kitas metodas, šis turi savo privalumų ir tam tikrų trūkumų.

Privalumai

• Žala (trauma) kūnui yra labai maža.
• Operacijos metu kraujavimas yra labai mažas.
• Komplikacijų rizika yra mažesnė nei po atviros operacijos.
• Kadangi pjūviai yra labai maži, randai po gijimo yra labai maži arba jų visai nėra.
• Ligoninėje praleidžiama mažiau dienų. Po kai kurių operacijų namo galima grįžti tą pačią dieną.
• Gijimo laikas yra labai trumpas. Nors didelis įpjovimas gali užgyti per mėnesius, šie maži įpjovimai užgyja per kelias savaites.
• Kadangi skausmas mažesnis, skausmą malšinančių vaistų reikia mažiau.

Trūkumai

• Tam reikia specialiai apmokytų chirurgų ir specialios, brangios įrangos .
• Ši paslauga gali būti teikiama ne visose ligoninėse .
• Operacija gali užtrukti šiek tiek ilgiau nei tradicinė operacija.
• Kaip minėta pirmiau, tai ne visada tinka ekstremalioms situacijoms.
• Kai kuriems žmonėms (ypač sergantiems širdies / plaučių ligomis) dujų naudojimas chirurginėms operacijoms gali kelti tam tikrą riziką.