Ar jūs arba jūsų pažįstamas žmogus kenčia nuo drebulio? Kartais tai gali būti taip nemalonu, kad negalite net tinkamai laikyti puodelio arbatos ar pasirašyti dokumento. Šiandien kalbame apie naują gydymo būdą, kurį galima atlikti be operacijos tiems, kuriems sunku kontroliuoti šią būklę, nepaisant vaistų vartojimo. Tai vadinama MRT valdomu fokusuotu ultragarsu.
Kas yra MR valdomas fokusuotas ultragarsas (MRgFUS)?
Paprastai tariant, tai dviejų technikų derinys. Įsivaizduokite tai kaip dviejų labai talentingų komandų, dirbančių kartu, darbą.
- Magnetinio rezonanso (MRT) tomografija: tai metodas, rodantis kelią. Visi žinome, kad MRT tyrimai gali padaryti labai aiškius ir detalius mūsų kūno organų vaizdus. Šio gydymo metu šie MRT vaizdai padeda gydytojams tiksliai pamatyti, kurias smegenų vietas reikia gydyti, ir stebėti, ar viskas vyksta gerai gydymo metu.
- Fokusuotas ultragarsas: Tai asmuo, atliekantis procedūrą. Ultragarsas yra aukšto dažnio garso banga, kurios mūsų ausys negirdi. Šios garso bangos gali prasiskverbti pro tokius audinius kaip oda, riebalai ir kaulai. Šio gydymo metu daugiau nei 1000 ultragarso spindulių sujungiami ir sufokusuojami į nedidelį taikinį smegenyse, kuris buvo aptiktas MRT. Tada tik ta tikslinė sritis įkaista, sukeldama nedidelį nudegimą (pažeidimą). Tai sunaikina nenormalų audinį. Tačiau aplinkiniai sveiki audiniai nepažeidžiami .
Kaip šis gydymas mažina tremorą?
Mūsų smegenyse yra dalis, vadinama talamu. Jis yra tarsi traukinių mazgas. Jis siunčia signalus, susijusius su mūsų kūno judesiais ir pojūčiais, pirmyn ir atgal. Sergant tokiomis ligomis kaip esencialinis tremoras ir Parkinsono liga, šio talamo funkcija sutrinka. Tai ir sukelia tremorą .
Šio gydymo metu ultragarso spinduliai sukuria nedidelį pažeidimą smegenų talame, kuris sutrikdo nenormaliai funkcionuojančią grandinę. Kai tik šis sutrikimas įvyksta, drebulys beveik iš karto nurimsta.
| Gydymui patvirtintos sąlygos | Svarbi informacija |
|---|---|
| Esminis tremoras | Ligoms, kurių negalima kontroliuoti vaistais. Turi būti vyresnis nei 22 metų. Patvirtinta abiejų kūno pusių gydymui. |
| Tremoru dominuojanti Parkinsono liga | Parkinsono liga sergantiems pacientams, kurių pagrindinis simptomas yra tremoras. Turi būti vyresni nei 30 metų. |
| Teikiamos bylos | Ši technologija vis dar yra tyrimų stadijoje, skirta gydyti drebulį, epilepsiją, neuropatinį skausmą ir smegenų auglius, susijusius su išsėtine skleroze (IS). |
Sužinokime, kaip veikia gydymas.
Tai gali skambėti šiek tiek bauginančiai, bet tai labai suplanuota ir saugi procedūra. Visą laiką būsite budrūs, todėl galėsite pasikalbėti su medicinos komanda.
1. Pasiruošimas: Procedūros rytą jūsų galva bus nuskusta. Taip yra todėl, kad ultragarso spinduliai turi liestis su jūsų oda. Jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis bus nuolat stebimi.
2. Galvos rėmas: Toliau jūsų galva bus pritvirtinta specialiu rėmu, kad ji nejudėtų. Jums bus duoti vaistai, kurie padės jums atsipalaiduoti šiuo laikotarpiu, todėl nėra ko nerimauti.
3. Aušinimo sistema: silikoninė membrana naudojama vėsiam vandeniui cirkuliuoti tarp kaukolės ir ultragarso prietaiso. Tai padeda apsaugoti galvą nuo perkaitimo.
4. Magnetinio rezonanso tomografijos aparate: Jums reikės paguldyti ant magnetinio rezonanso tomografijos lovos. Jūsų galva bus pritvirtinta prie lovos, kad negalėtumėte jos pajudinti. Tada bus atlikti keli smegenų skenavimai, siekiant patvirtinti tikslią gydymo vietą.
5. Gydymo pradžia: Prieš pradedant gydymą, bus įvertintas Jūsų tremoras ir Jums bus duotos kelios nedidelės užduotys, pavyzdžiui, nupiešti apskritimus ir užrašyti savo vardą. Šios užduotys bus kartojamos gydymo metu, siekiant pamatyti, ar Jūsų tremoras sumažėja.
6.Kontrolė ir saugumas: Pirmiausia siunčiamas žemos energijos ultragarsas, siekiant įsitikinti, kad taikinys yra teisingas. Tada energija palaipsniui didinama. Smegenys nuolat stebimos MRT. Jei kyla problemų ar jaučiatės nepatogiai, rankoje yra mygtukas, leidžiantis bet kuriuo metu sustabdyti gydymą .
Kai gydymas bus baigtas, visa įranga bus nuimta nuo jūsų galvos ir būsite perkeltas į palatą stebėjimui. Visa procedūra paprastai trunka apie 3–4 valandas.
Kokia šio gydymo nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuris medicininis gydymas, šis turi privalumų ir tam tikrų pavojų.
| Privalumai | Šalutinis poveikis ir rizika |
|---|---|
| Dažnai laikinas:
Galimos rizikos:
|
Ar tai visiškai išgydys mano ligą?
Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Deja, tai visiškai neišgydys jūsų ligos. Tai tik ligos gydymas. Tai yra, jis kontroliuoja drebulį, kuris yra ligos simptomas, tačiau šis gydymas negali gydyti pagrindinės ligos priežasties ar sustabdyti ligos progresavimo.
Kam šis gydymas netinka?
Šis gydymo būdas netinka kai kuriems žmonėms.
- Jei jūsų kūne yra implantuoti metaliniai įtaisai, kurie nesuderinami su MRT (pvz., širdies stimuliatoriai, kai kurie sąnarių endoprotezai).
- Jei ant kaukolės yra randų, panašių į pūlių išskyras.
- Jei kaukolės viduje yra navikų.
- Jei esate pacientas, kuriam atliekama dializė.
- Jei sergate nekontroliuojamomis sunkiomis infekcijomis ar kitomis ligomis.
- Jei negalite išbūti toje pačioje padėtyje maždaug 4 valandas.
- Jei negalite nutraukti kraują skystinančių vaistų vartojimo.
Galutinį sprendimą, ar šis gydymas Jums tinka, priims Jūsų gydytojas ir jo/jos medicinos komanda. Jie atidžiai ištirs Jūsų būklę ir aptars su Jumis, koks gydymas Jums geriausiai tinka.
Žinutė namo
- MR valdomas fokusuotas ultragarsas yra nechirurginis esencialinio tremoro ir Parkinsono ligos, kurių negalima kontroliuoti vaistais, gydymo metodas.
- Tai leidžia gydyti atitinkamą smegenų dalį ultragarso spinduliais, vadovaujantis MRT technologija, neatveriant kaukolės.
- Tai nėra ligos išgydymas, o tik gydymas, kuris kontroliuoja tremoro simptomą.
- Nors šis gydymas turi daug privalumų, jis gali sukelti laikiną šalutinį poveikį, taip pat labai retais atvejais – nuolatinę riziką.
- Norint nustatyti, ar šis gydymas jums tinka, turėtumėte aptarti tai su savo gydytoju ir priimti sprendimą po išsamaus medicininio tyrimo.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą