Normalu jausti didelį išsigąstą, kai šlapime matote kraują. Be to, jei jums sunku šlapintis arba dažnai sergate šlapimo takų infekcijomis, neturėtumėte tiesiog ignoruoti šių simptomų. Tai gali būti šlapimo pūslės vėžio, ypač rimtesnės jo formos – raumenis invazinio šlapimo pūslės vėžio, simptomai. Nors tai rimta būklė, nepanikuokite. Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, t. y. apie simptomus, priežastis ir gydymą.
Kas yra raumenis invazinis šlapimo pūslės vėžys (MIBC)?
Paprastai tariant, tai šiek tiek pažengęs arba išplitęs šlapimo pūslės vėžio atvejis.
Mūsų šlapimo pūslė yra maišelio formos organas, sudarytas iš kelių sienelių sluoksnių. Šlapimo pūslės vėžys paprastai prasideda vidiniame šio sienelės sluoksnyje. Maždaug 70 iš 100 žmonių, sergančių šlapimo pūslės vėžiu, serga šiuo paviršiniu vėžiu. Jis nėra labai gilus.
Tačiau sergant raumenis invaziniu šlapimo pūslės vėžiu (MIBC) , vėžio ląstelės įsiskverbia į vidinį šlapimo pūslės gleivinę ir patenka į storąjį raumenų sluoksnį . Kartais jos gali išplisti už šio sluoksnio ribų. Maždaug 30 iš 100 žmonių, sergančių šlapimo pūslės vėžiu, išsivysto ši sunki forma.
Kodėl išsivysto šio tipo vėžys? Kokie yra rizikos veiksniai?
Kaip ir bet kuris vėžys, jis prasideda nuo genetinės informacijos, arba DNR, pokyčių mūsų kūno ląstelėse („mutacijų“). Šios nenormalios ląstelės nekontroliuojamai dalijasi ir sudaro „navikus“. Sergant MIBC, šie navikai plinta giliai į šlapimo pūslės sienelę.
Kai kuriems žmonėms šis vėžys yra labiau tikėtinas. Panagrinėkime, kokie yra šie rizikos veiksniai.
| Rizikos veiksnys | Aprašymas |
|---|---|
| Rūkymas | Tai didžiausias ir svarbiausias rizikos veiksnys. Tabake esančios cheminės medžiagos pažeidžia šlapimo pūslę, kai išsiskiria su šlapimu. |
| Amžius ir lytis | Vyrai dažniau serga nei moterys ir vyresni nei 55 metų žmonės. |
| Dažnos šlapimo takų infekcijos | Lėtinis šlapimo pūslės uždegimas gali sukelti ląstelių pokyčius. |
| Poveikis cheminėms medžiagoms | Ypač rizikuoja žmonės, dirbantys gumos, dažų ir dažiklių gamybos pramonės šakose. Tokios cheminės medžiagos kaip arsenas taip pat gali būti priežastis. |
| Ankstesnis vėžio gydymas | Yra rizika, jei klubo srityje buvo taikyta spindulinė terapija arba vaistai, tokie kaip ciklofosfamidas. |
| Šeimos istorija | Jei kas nors šeimoje sirgo šlapimo pūslės vėžiu arba turėjo genetinę būklę, pvz., Lyncho sindromą. |
Kokie yra šios ligos simptomai?
Pagrindinis ir pirmasis šlapimo pūslės vėžio simptomas yra kraujas šlapime . Kartais šlapimas būna raudonas, kartais – rausvas. Taip pat gali būti deginimo pojūtis ir skausmas šlaplėje be jokios infekcijos.
Vėžiui progresuojant, tai yra, pasiekiant MIBC stadiją, gali atsirasti ir kitų simptomų.
- Visiškai negali šlapintis.
- Skausmas apatinėje pilvo dalyje arba vienoje nugaros pusėje.
- Apetito praradimas ir svorio kritimas be jokios priežasties.
- Kojų patinimas.
- Skausmas kauluose.
Šie simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis. Tačiau jei šlapime yra kraujo ir vieno ar kelių iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kaip diagnozuoti ligą?
Norint diagnozuoti MIBC, reikia atidžiai ištirti, ar yra vėžio ląstelių ir kaip giliai jos prasiskverbė į šlapimo pūslės sienelę.
1. Šlapimo tyrimas: pirmasis žingsnis yra paprastas šlapimo tyrimas. Jo metu patikrinama, ar šlapime nėra kraujo ar vėžio ląstelių.
2. Cistoskopija ir skenavimas:Toliau gydytojas į šlaplę įkiša ploną vamzdelį su kamera, kad ištirtų šlapimo pūslės vidų. Tai vadinama cistoskopija. Taip pat gali būti atliekami specialūs tyrimai, tokie kaip KT urograma arba retrogradinė pielograma.
3. Biopsija: jei šlapimo pūslėje randamas navikas, pacientui taikoma anestezija, paimamas nedidelis naviko gabalėlis ir siunčiamas į laboratoriją tyrimams. Tai vadinama biopsija. Kartais šios operacijos metu (TURBT – transuretrinė šlapimo pūslės naviko rezekcija) galima pašalinti visą naviką. Tai naudojama tiek diagnozei, tiek gydymui.
4. Vėžio išplitimo tyrimai: patvirtinus ligą, atliekami keli kiti tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar vėžys išplito už šlapimo pūslės ribų, į limfmazgius, kepenis, plaučius ar kaulus.
- KT nuskaitymas
- MRT skenavimas
- PET skenavimas
- Kaulų skenavimas
- Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka
Koks yra vėžio „laipsnis“ ir „stadija“?
Svarbu žinoti tikslią šių dviejų žodžių reikšmę.
- Laipsnis: Tai rodo, kiek nenormalios arba agresyvios vėžio ląstelės atrodo pro mikroskopą. „Žemo laipsnio“ reiškia, kad ląstelės nėra labai agresyvios ir plinta lėtai. „Aukšto laipsnio“ reiškia, kad ląstelės yra labai agresyvios ir plinta greitai. MIBC paprastai yra „aukšto laipsnio“ vėžys.
- Stadija: Tai reiškia, kiek vėžys išplitęs organizme. Tai lemia naviko dydis (T), ar jis išplito į limfmazgius (N) ir ar jis išplito į kitus organus (M).
II stadija: vėžys išplitęs į raumeninę šlapimo pūslės sienelę. (Čia prasideda MIBC.)
III etapas: vėžys išplito už raumenų sienelės į riebalinį audinį aplink šlapimo pūslę.
IV etapas: vėžys išplito už šlapimo pūslės ribų į limfmazgius, kaulus ar kitus organus.
Norint tinkamai gydyti vėžį, būtina tiksliai žinoti jo stadiją.
Kokie yra gydymo būdai?
Kadangi MIBC yra rimta būklė, gydymas gali būti šiek tiek intensyvesnis. Pagrindinis gydymo būdas yra chirurgija.
Chirurgija
- Cistektomija: tai operacija, kurios metu pašalinama visa šlapimo pūslė. Taip pat pašalinami netoliese esantys limfmazgiai ir organai, kuriuose galėjo išplisti vėžys. Taip pat gali tekti pašalinti prostatą vyrams, o gimdą ir kiaušides moterims.
- Naujas būdas šlapintis:Pašalinus šlapimo pūslę, reikia sukurti naują būdą šlapimui pašalinti iš inkstų.
- Urostomija: tai dažniausia procedūra. Pilve padaroma maža anga (stoma) ir pritvirtinamas maišelis šlapimui surinkti.
- Rezervuaras: dalis žarnyno naudojama maišeliui kūno viduje sukurti šlapimui surinkti. Vamzdelis (kateteris) įkišamas per mažą skylutę pilve, kad ištuštintumėte maišelį.
- Nauja šlapimo pūslė: nauja šlapimo pūslė pagaminama iš žarnyno dalies ir prijungiama prie šlaplės. Šiuo metodu šlapimas taip pat išsiskiria per vamzdelį.
Šlapimo pūslės išsaugojimo gydymas
Kai kuriems pacientams, kuriems negalima atlikti operacijos arba kurie nenori pašalinti šlapimo pūslės, yra kitų gydymo būdų. „TURBT“ – tai procedūra, kurios metu pašalinamas navikas, o chemoterapija ir spindulinis gydymas atliekami vienu metu.
Kiti gydymo būdai
- Chemoterapija: Šis gydymas skiriamas naviko dydžiui mažinti prieš operaciją arba tiems, kuriems negalima atlikti operacijos.
- Imunoterapija: Šiuolaikinių vaistų, kurie stimuliuoja organizmo imuninę sistemą sunaikinti vėžio ląsteles, skyrimas.
- Tikslinė terapija: vaistų, kurie veikia specifinius baltymus, būtinus vėžio ląstelių augimui, skyrimas ir jų sustabdymas.
Jūsų gydytojas parinks geriausią gydymą jūsų būklei. Taip pat galite pasikalbėti su savo gydytoju apie naujų gydymo būdų klinikinius tyrimus.
Žinutė namo
- Raumenų invazinis šlapimo pūslės vėžys (MIBC) yra rimta, išplitusi šlapimo pūslės vėžio forma.
- Kraujas šlapime yra pagrindinis ir dažniausias simptomas. Niekada neignoruokite jo.
- Taip pat gali pasireikšti tokie simptomai kaip apatinės pilvo dalies skausmas, nugaros skausmas ir svorio kritimas.
- Rūkymas yra pagrindinis šio vėžio rizikos veiksnys.
- Sėkmingam gydymui labai svarbu tiksliai diagnozuoti ligą ir nustatyti jos stadiją.
- Šiandien yra daug šiuolaikinių gydymo būdų, įskaitant chirurgiją, chemoterapiją, spindulinę terapiją ir kt.
- Nors gyvenimas po gydymo yra didelis pokytis, dauguma žmonių gali prie jo prisitaikyti ir gyventi normalų gyvenimą. Jūsų gydytojas ir sveikatos priežiūros komanda jums padės.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą