Sunku tuštintis ir šlapintis, ar ne, brolau? Tai negali būti gonorėja!

Taigi, vieną pirmadienį mano klinikoje buvo labai daug žmonių. Tada pirmą kartą sutikau Ryaną. Ryanas yra 26 metų programinės įrangos kūrėjas. Jis buvo šiek tiek drovus. Jo veidas buvo šiek tiek keistas. Kai jis priėjo ir atsisėdo, supratau, kad yra kažkas kita negerai, ne tik ši liga.

„ Daktare Priya , sunku pasakyti“, – pradėjo Ryanas, jo balsas šiek tiek drebėjo. „Pastarąsias kelias dienas man sunku šlapintis , jaučiu deginimą. Be to, taip pat atsirado... baltų išskyrų. Taip yra jau kelias dienas.“

Nusišypsojau ir šiek tiek jį nuraminau. „Viskas gerai, Ryanai, jei kas nors panašaus, geriausia pasikalbėti. Pažiūrėkime, kas negerai.“

Kas yra gonorėja?

Išklausęs Ryano aprašymo ir peržvelgęs jo ligos istoriją, pamaniau, kad tai gali būti gonorėja. Gonorėja yra lytiškai plintanti liga. Ją sukelia bakterija, vadinama Neisseria gonorrhoeae. Ji dar vadinama „gonorėja“. Vyrams gonorėja dažniausiai pasireiškia šlaplėje. Tačiau ji taip pat gali pasireikšti gerklėje, išangėje ar kitose lytinių organų srityse. Tai priklauso nuo lytinio aktyvumo.

„Gonorėja yra dažnesnė liga, nei žmonės mano“, – pasakiau Ryanui. „Tačiau ją galima išgydyti. Svarbu greitai pradėti gydymą. Priešingu atveju tai gali sukelti kitų problemų.“

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), kasmet gonorėja suserga daugiau nei 8,2 mln. žmonių visame pasaulyje. Tai reiškia, kad tai viena iš labiausiai paplitusių lytiškai plintančių ligų, kurias sukelia bakterijos .

Kas nutinka, kai susergate gonorėja?

Ryano jaučiamas skausmas buvo panašus į tą, kurį vyrai jaučia susirgę gonorėja.

Vyrams:

• Deginimas šlapinantis: Ryanas sakė, kad tai buvo deginimo pojūtis, tarsi būtų įpjauta skustuvo peiliuku.
• Balto arba geltono skysčio išleidimas:Tai tiesiog atrodo kaip pūliai .
• Galite jausti nedidelį skausmą: kartais jis gali būti šiek tiek gilus, panašus į sėklidę .

Kai kuriems vyrams nejaučiami jokie ligos simptomai. Tokiu atveju vartoti vaistus jau per vėlu. Pasakiau Ryanui, kad jei jis nevartos vaistų, tai gali sukelti prostatos infekcijas ar net nevaisingumą.

Moterims (tik informacijai):

Nors Ryano liga buvo vyro, aš jam taip pat papasakojau, kaip gonorėja gali paveikti moteris. Nes dažniausiai moterys nejaučia jokių ligos simptomų. Jei tai parodote,

• Skausmas šlapinantis
• Baltos, geltonos išskyros iš makšties
• Dubens arba pilvo skausmas: tai dažnai gali būti dubens uždegiminės ligos (PID) požymis.

Tyrimai rodo, kad 50–70 % moterų, sergančių gonorėja, nejaučia jokių simptomų, todėl geriausia reguliariai tikrintis.

Kaip perduodama gonorėja?

„Ji plinta per neapsaugotus lytinius santykius su sergančiuoju gonorėja, tai yra, be prezervatyvo“, – paaiškinau. „Ši bakterija labai mėgsta šiltas, drėgnas vietas reprodukcinėje sistemoje, pavyzdžiui, šlaplę.“

Rajanas linktelėjo. Bet jo veidas nebuvo labai geras. „Aš atsargus. Bet neseniai turėjau nesaugių lytinių santykių. Gal tai yra priežastis?“

„Galbūt taip ir yra“, – lėtai tariau. „Atlikime kelis bandymus, kad įsitikintume.“

Kaip diagnozuoti ligą

Norėdamas tiksliai sužinoti, ar tai gonorėja, paprašiau jų atlikti šiuos tyrimus:

• Šlapimo tyrimas: tai labai paprasta. Tai nėra sunku. Juo galima patikrinti, ar nėra bakterijų.
• Testavimas tepinėliu:Tai atliekama atsižvelgiant į simptomus ir lytinį aktyvumą. Kartais tepinėlis imamas iš šlaplės, gerklės arba tiesiosios žarnos.

Pasakiau Ryanui, kad šiuos tyrimus galima atlikti greitai ir lengvai. „Galėsime pradėti leisti vaistus, kai tik gausime tyrimų rezultatus“, – pasakiau.

Gonorėjos nukleorūgščių amplifikacijos testų (NRAT) sėkmės rodiklis yra didesnis nei 95 %, o tai reiškia, kad šie testai gali tiksliai nustatyti, ar sergate šia liga.

Kas nutiks, jei nevartosite vaisto?

„Gerai, daktare. Kas nutiks, jei neišgersiu vaistų?“ – kiek išsigandęs paklausė Rajanas.

Priverčiau jį suprasti, kad jei jis nevartos vaistų, viskas bus sunku.

Vyrams:

• Už sėklidžių esančių vamzdelių uždegimas (epididimitas) gali sukelti skausmą ir patinimą.
• Šlaplė gali susiaurėti (šlaplės striktūra), todėl sunku šlapintis.

Moterims:

• Dubens uždegiminė liga (PID) gali sukelti dažną pilvo skausmą ir nevaisingumą.

Tiek moterims, tiek vyrams:

• Jei bakterija išplinta į kraują (išplitusi gonokokinė infekcija – DGI), gali pasireikšti tokie simptomai kaip karščiavimas, sąnarių skausmas ir odos bėrimas .

Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC), gonorėja yra atsakinga už maždaug 20 % dubens uždegiminės ligos (PID) atvejų. Todėl svarbu laiku vartoti vaistus.

Vaistai nuo gonorėjos

„Gerai, tai ką ketini dėl to daryti?“ – paklausė Ryanas.

Pasakiau jam, kad gonorėjai gydyti skiriami antibiotikai. Dabartiniai gydymo būdai yra šie:

• Vienkartinė ceftriaksono injekcija: ji suleidžiama į raumenis .
• Azitromicino arba doksiciklino tabletės: kartais jos taip pat skiriamos. Tai skirta patikrinti, ar nėra kokių nors kitų ligų, pavyzdžiui, chlamidijų, ir tuo pačiu metu jas gydyti.

„Jei išgersi vaistų, tikrai pasveiks“, – nuraminau jį. – „Tačiau taip pat reikia įsitikinti, kad visi, su kuriais turi lytinių santykių, vartoja vaistus. Kitaip tai gali pasikartoti.“

Šiomis dienomis didelė problema yra antibiotikams atspari gonorėja. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), antibiotikams atsparios gonorėjos atvejų visame pasaulyje daugėja. Todėl labai svarbu teisingai ir laiku vartoti gydytojo paskirtus vaistus.

Ką daryti, kad išvengtumėte gonorėjos?

„Gerai, daktare. Ką galime padaryti, kad tai nepasikartotų?“ – paklausė Rajanas.

Pasakiau jam keletą dalykų, kuriuos jis galėtų padaryti, kad tai nepasikartotų.

• Visada naudokite prezervatyvus: jei kiekvieną kartą lytinių santykių metu naudojate prezervatyvus, ligos užsikrėtimo tikimybė labai sumažėja.
• Reguliarus testavimas: Lytiškai aktyviems žmonėms, ypač turintiems kelis partnerius, svarbu reguliariai tikrintis.
• Atviras bendravimas: svarbu apie tai pasikalbėti su žmonėmis, prie kurių prisijungiate, ir juos taip pat pasitikrinti.
• Sumažinkite žmonių, su kuriais susirenkate, skaičių: kuo mažiau žmonių susirenkate, tuo mažesnė tikimybė platinti ligą.

Lytiškai plintančių infekcijų tyrimas parodė, kad reguliarus prezervatyvų naudojimas sumažina gonorėjos perdavimo riziką maždaug 90%.

Ryano tolesni veiksmai

Maždaug po dviejų savaičių nuo vaistų vartojimo Ryanas vėl atėjo manęs aplankyti. Jo veidas jautėsi ne itin gerai. „Uždegimas jau praėjo“, – pasakė jis. Dar kartą jam priminiau gerti duotus vaistus, kol jie baigsis. Jis taip pat liepė kitiems daugiau neturėti lytinių santykių, kol nebaigs vartoti vaistų.

Dažnai užduodami klausimai (DUK)

Kas sukelia gonorėją?

Gonorėją sukelia bakterija Neisseria gonorrhoeae.

Kiek laiko praeina, kol nuo ligos pradžios atsiranda simptomai?

Paprastai tai trunka nuo 2 iki 10 dienų. Tačiau kartais simptomai gali nepasireikšti iki 3 savaičių.

Ar įmanoma sirgti gonorėja be jokių simptomų?

Taip, gali. Ypač moterims. Štai kodėl svarbu reguliariai tikrintis.

Ar galima išgydyti gonorėją?

Taip, tai galima išgydyti, jei greitai vartosite antibiotikus.

Ar gonorėja gali pasikartoti net ir pavartojus vaistų bei pasveikus?

Taip, galite. Jei vėl susisieksite su žmogumi, kuris nevartoja savo vaistų, galite vėl susirgti.

Kaip sužinoti, ar sergate gonorėja?

Tai galima padaryti atliekant šlapimo tyrimus arba paimant tepinėlį iš pažeistų vietų.

Ar yra ką nors, ką galiu padaryti namuose dėl gonorėjos?

Ne, to padaryti negalima. Vienintelis būdas tai išgydyti – antibiotikai.

Ar negalėsiu susilaukti vaikų, jei sirgsiu gonorėja?

Jei gonorėja negydoma, ji gali neleisti tiek vyrams, tiek moterims turėti vaikų.

Ką daryti, jei mano tyrimas rodo gonorėją?

Pranešk visiems, kad prisijungei. Būtinai turėtum pasidaryti tyrimus ir kartu su jais vartoti vaistus.

Kaip dažnai reikėtų tikrintis dėl lytiškai plintančių ligų (LPI)?

Jei esate lytiškai aktyvus, atlikite testą bent kartą per metus. Jei turite daugiau nei vieną partnerių, geriausia tai daryti dar dažniau.

Taigi, kol kas tiek turiu pasakyti apie gonorėją. Jei turite klausimų, apsilankykite pas mane dar kartą.