Ar mūsų nervai gali būti apnuodyti? Pakalbėkime apie neurotoksiškumą!

Ar kartais be jokios priežasties svaigsta galva? Ar nutirpsta galūnės? O gal jaučiate, kad blogėja atmintis, ar sunku išlaikyti mintis vienoje vietoje? Galbūt to priežastis yra kažkas, apie ką net nesusimąstome. Tai yra neurotoksiškumas, arba, kaip mes tai vadiname medicininiais terminais, būklė, vadinama neurotoksiškumu . Šiandien pakalbėkime apie tai šiek tiek išsamiau, gerai?

Paprastai tariant, kas yra neurotoksiškumas?

Neurotoksiškumas yra tada, kai natūraliai susidarantys arba žmogaus sukurti toksinai (vadinamieji neurotoksinais) ore, kuriuo kvėpuojame, vandenyje, kurį geriame, maiste, kurį valgome, ir kai kuriuose mūsų vartojamuose dalykuose pažeidžia mūsų nervų sistemą. Ar žinojote, kad mūsų nervų sistema yra labai sudėtingas tinklas? Ją sudaro mūsų smegenys, nugaros smegenys ir nervai visame kūne . Jie kontroliuoja viską, ką galvojame, darome, sakome ir jaučiame.

Taigi, šie toksinai gali sukelti nervų sistemos veiklos pokyčius. Šie pokyčiai kartais gali būti nedideli, o kartais labai sunkūs . Nors kai kuriuos pokyčius galima gydyti ir išgydyti, kai kurie gali trukti visą gyvenimą. Blogiausiais atvejais šis neurotoksiškumas gali sukelti net mirtį . Įsivaizduokite, kaip tai pavojinga!

Kartais net dalykai, kurie paprastai mums nėra toksiški, pavyzdžiui, kai kurie vaistai, gali sukelti neurotoksiškumą, jei vartojami per daug. Arba yra tam tikrų medžiagų, pavyzdžiui, švino, kurios gali būti toksiškos net ir mažais kiekiais.

Šis neurotoksiškumas gali pasireikšti vaisiaus vystymosi , vaiko vystymosi ar suaugus . Tačiau žala, kurią sukelia šių toksinų poveikis vaisiaus ir ankstyvos vaikystės laikotarpiu, paprastai yra didesnė. Be to, žmonės, sergantys tam tikromis ligomis, pavyzdžiui, gelta (hiperbilirubinemija) arba tokiomis ligomis kaip Charcot-Marie-Tooth liga (CMT), turi didesnę šio neurotoksiškumo riziką.

Kas yra šie neurotoksinai?

Iš tiesų, yra šimtai šių nervus paralyžiuojančių medžiagų rūšių. Jos gali būti dujinės, skystos arba kietos. Kai kurie toksinai gali sukelti simptomus net labai mažais kiekiais arba po vienkartinio poveikio. O kitiems simptomams sukelti reikia didelių kiekių ir ilgalaikio poveikio.

Štai keletas pavyzdžių:

• Sunkieji metalai: Pavyzdžiui, švinas, gyvsidabris.
• Kitos natūraliai susidarančios medžiagos: pavyzdžiui, anglies monoksidas, arsenas ir trichoteceno mikotoksinai iš kai kurių pelėsių.
• Insekticidas:Pavyzdžiui, „(organofosfatai)“ ir „(chlorpirifosas)“. Jie naudojami mūsų žemės ūkyje, tiesa?
• Tirpikliai, randami gamyklose ir valymo priemonėse: pavyzdžiui, „(tetrachloretilenas)“.
• Gamybos medžiagos: pavyzdžiui, „(vinilo chloridas)“, „(toluenas)“, „(formaldehidas)“ ir „(polibrominti difenilo eteriai) (PBDE)“.
• Narkotikai ir alkoholis: alkoholis, amfetaminai, opioidai, inhaliantai ir kokainas.

Taip pat yra cheminių medžiagų, kurios veikia mūsų hormonų sistemą, vadinamos endokrininę sistemą ardančiomis cheminėmis medžiagomis (EDC). Pavyzdžiui, bisfenolis A (BPA) (randamas kai kuriuose plastikuose), ftalatai ir polichlorinti bifenilo junginiai (PCB). Jie gali netiesiogiai sukelti neurotoksiškumą.

Vaistų ir neurotoksiškumo ryšys

Ar žinojote, kad kai kurie vaistai, pavyzdžiui, kai kurie antibiotikai ir net kai kurie antipsichoziniai vaistai, dėl įvairių priežasčių gali sukelti neurotoksinį poveikį? Tačiau daugeliu atvejų šių vaistų nauda gerokai viršija neurotoksinio poveikio riziką . Štai kodėl gydytojai juos skiria labai atsargiai.

Kai kurie vaistai, ypač vartojami gydant vėžį, taip pat gali sukelti neurotoksinį poveikį.

• Platinos turintys vaistai: „(oksaliplatina)“, „(cisplatina)“, „(karboplatina)“
• Taksanų grupės vaistai: „(paklitakselis)“, „(docetakselis)“
• Vinkos alkaloidai: „(vinkristinas)“, „(vinblastinas)“
• Proteasomų inhibitoriai
• Talidomido analogai

Ne tik chemoterapija, bet ir spindulinė terapija gali pažeisti centrinę nervų sistemą ir sukelti neurotoksinį poveikį.

Kaip dažna ši būklė?

Iš tiesų, tyrėjams sunku tiksliai pasakyti, kiek dažna ši būklė, atsižvelgiant į didžiulį nervus paralyžiuojančių medžiagų rūšių skaičių ir simptomų įvairovę. Tačiau tyrėjai teigia, kad šių nervus paralyžiuojančių medžiagų poveikis yra plačiai paplitęs .

Pateiksiu du pavyzdžius, kad suprastumėte šio reiškinio mastą:

• Vieno tyrimo duomenimis , visame pasaulyje kasmet įvyksta apie 385 milijonai atsitiktinių apsinuodijimų pesticidais , dėl kurių kasmet miršta apie 11 000 žmonių.
• Taip pat apskaičiuota, kad kasmet nuo apsinuodijimo švinu miršta apie milijonas žmonių . Vieno iš trijų vaikų visame pasaulyje – tai yra apie 800 milijonų vaikų – kraujyje yra didelis švino kiekis . Įsivaizduokite, kaip tai rimta! Švino galima rasti senų namų dažuose ir kai kuriuose žaisluose.

Kokie yra simptomai?

Nervus paralyžiuojančios medžiagos apsinuodijimo simptomai gali labai skirtis. Tai priklauso nuo toksino rūšies, su kuria buvote paveiktas. Simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių . Kartais simptomai gali pasireikšti iškart po toksino poveikio arba gali praeiti savaitės, mėnesiai ar net metai.

Štai keletas fizinių simptomų:

• Problemos su pusiausvyra ir koordinacija (negalėjimas tinkamai vaikščioti, sunkumai suimant daiktus)
• Viduriavimas (skrandžio skausmas)
• Nuovargis, nuovargis
• Galvos skausmas
• Apetitas
• Skausmingos būklės, tokios kaip neuropatinis skausmas
• Raumenų problemos: silpnumas, mėšlungis, trūkčiojimas
• Pykinimas ir (arba) vėmimas
• Galūnių tirpimas
• Miego pokyčiai: pavyzdžiui, nemiga
• Kalbėjimo sunkumai, nerišli kalba (dizartrija)
• Regėjimo problemos arba regėjimo praradimas

Dabar pažiūrėkime, kokie yra psichiniai ir kognityviniai simptomai:

• Elgesio pokyčiai ar problemos
• Sumažėję intelektiniai gebėjimai, pavyzdžiui, lengvas kognityvinis sutrikimas
• Galvos svaigimas arba dezorientacija
• Vykdomosios funkcijos sutrikimas: tai reiškia sunkumus kontroliuojant emocijas ir nesugebėjimą susikaupti.
• Greitesnis nei įprastai pykimas, agresyvumas
• Atminties praradimas
• Nuotaikos pokyčiai

Svarbiausia kreiptis į gydytoją, jei jūs ar jūsų vaikas pastebite kokių nors mąstymo, elgesio, nuotaikos ar fizinės sveikatos pokyčių ar problemų . Tai gali būti dėl neurotoksinių medžiagų, tačiau gali būti ir kitų priežasčių.

Simptomai, rodantys avarinę situaciją

Kartais neurotoksiškumas gali būti labai staigus ir sunkus (ūminis neurotoksiškumas). Šie simptomai gali pasireikšti staiga. Jei jaučiate bent vieną iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami vykite į ligoninę. Skambinkite 911 (1990 Šri Lankoje) arba vykite į artimiausią ligoninę.

Ūminio nervų apsinuodijimo simptomai gali būti šie:

• Širdies ritmo pokyčiai
• Sumišimas arba delyras
• Sąmonės netekimas
• Psichozė, įskaitant haliucinacijas
• Traukuliai
• Reikšmingi kūno temperatūros pokyčiai (labai aukšta karščiavimas (hipertermija) arba labai žema kūno temperatūra (hipotermija)).
• Staigus ekstremalaus raumenų silpnumo atsiradimas
• Staigios regėjimo problemos arba regėjimo praradimas
• Kvėpavimo sutrikimas

Kokios yra nervų apsinuodijimo priežastys?

Paprastai tariant, neurotoksiškumas atsiranda, kai minėti neurotoksiniai vaistai pažeidžia, pakeičia arba sunaikina mūsų periferinės arba centrinės nervų sistemos ląsteles. Dažniausiai tai paveikia nervines ląsteles arba neuronus . Žinote, šie neuronai yra pagrindiniai, kurie perduoda ir apdoroja signalus mūsų smegenyse, nugaros smegenyse ir periferiniuose nervuose. Gali būti pažeisti ne tik neuronai, bet ir kitos nervų sistemos dalys, pavyzdžiui , mielinas, dengiantis nervus.

Kadangi mūsų nervų sistema yra tokia sudėtinga, neurotoksiškumo padaryta žala gali pasireikšti įvairiais būdais. Štai keli pavyzdžiai:

• Neurotransmiterių (pavyzdžiui, dopamino), svarbios mūsų smegenyse esančios cheminės medžiagos, lygio ir jų signalizacijos pokyčiai.
• Smegenų arba nugaros smegenų uždegimas arba patinimas (neurouždegimas).
• Struktūriniai smegenų pokyčiai, pavyzdžiui, pilkosios ir baltosios medžiagos kiekio smegenyse pokyčiai.
• Periferinius nervus supančio mielino dangalo pažeidimas.

Nervus paralyžiuojančių medžiagų poveikis

Šie nervus paralyžiuojantys agentai gali patekti į mūsų organizmą įvairiais būdais:

• Kvėpuojant
• Su maistu ar gėrimais (iš to, ką valgote ar geriate)
• Per odą absorbuojant

Šie toksinai taip pat gali paveikti vaisių. Jei šie toksinai patenka į motinos organizmą nėštumo metu, jie gali per kraują patekti į vaisių per virkštelę . Štai kodėl kai kurių vaistų nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, nes jie gali turėti neurotoksinį poveikį vaisiui.

Kai šie toksinai patenka į mūsų kraują, jie gali peržengti kraujo ir smegenų barjerą (HEB) , kuris saugo mūsų smegenis, ir tiesiogiai paveikti centrinės nervų sistemos dalis. Arba, kaip ir anksčiau minėti endokrininę sistemą veikiantys vaistai, jie gali netiesiogiai paveikti smegenis, pakeisdami kitas kūno sistemas.

Yra daug vietų, kur galite būti paveikti šių nervus paralyžiuojančių medžiagų, nes šių toksinų šaltiniai yra visur.

• Aplinkos tarša: transporto priemonių išmetamosios dujos, žemės ūkio išmetamieji teršalai, gamyklų išmetamieji teršalai.
• Vietinė tarša: tokiose vietose kaip parkai, mokyklos arba dėl cheminių avarijų rajone.
• Buitinė tarša: iš kai kurių namų apyvokos daiktų, maisto ir gėrimų. Pavyzdžiui, kai kurių valymo skysčių, vabzdžių naikinimo purškalų ir dažų.

Kokios galimos komplikacijos?

Jau aptarėme, kad kai kurie neurotoksiniai vaistai gali sukelti lėtines neurologines ligas . Sunkiais atvejais gali ištikti net mirtis.

Nustatyta, kad tam tikrų neurotoksinių medžiagų poveikis, ypač vaisiaus vystymosi ir ankstyvos vaikystės metu, yra susijęs su keliomis iš šių būklių:

• Dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)
• Mokymosi sutrikimai
• Depresija
• Nerimas
Emocinė šizofrenija (šizofrenija)
• Autizmo spektro sutrikimas (ASS)

Tačiau svarbu nepamiršti, kad tai tik rodo ryšį tarp neurotoksinų poveikio ir šių ligų. Tyrėjai vis dar nežino, ar šie toksinai tiesiogiai sukelia šias ligas. Jie toliau tiria visus galimus šių neurotoksinų padarinius ir komplikacijas.

Kaip tai nustatyti? (Diagnozė)

Kadangi yra šimtai nervus paralyžiuojančių medžiagų rūšių, o jų simptomai labai skiriasi, diagnozei nustatyti gali prireikti atlikti daugybę tyrimų ir tyrimų. Pirmiausia gydytojas paklaus jūsų apie jūsų simptomus ir ligos istoriją . Tada jis atliks fizinius ir neurologinius tyrimus.

Be to, gali būti rekomenduojami šie testai:

• Elgesio vertinimas
• Kraujo tyrimai
• Kognityviniai testai
• Elektroencefalograma (EEG)
• Akių tyrimas
• Vaizdavimo tyrimai, tokie kaip smegenų MRT tyrimas
• Nervų laidumo tyrimas ir elektromiografija (EMG)
• Neuropsichologiniai tyrimai ir įvertinimas
• Smegenų skysčio (CSF) analizė (stuburo punkcija / juosmens punkcija)

Kai kuriais atvejais gydytojai gali negauti tikslios neurotoksiškumo simptomų priežasties .

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymo galimybės labai priklauso nuo jūsų simptomų ir juos sukeliančio neurotoksino tipo. Gydymas paprastai apima toksino poveikio pašalinimą arba sumažinimą, o tada simptomų gydymą arba valdymą .

Kokia yra perspektyva? (Prognozė)

Neurotoksikoze sergančio žmogaus perspektyvos priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

• Kokia nervus paralyžiuojanti medžiaga buvo apnuodyta?
• Kiek buvo matomumo?
• Kiek laiko truko ekspozicija?
• Kiek žalos padaryta nervų sistemai?
• Jūsų amžius ir bendra sveikatos būklė

Kai kurių nervus paralyžiuojančių medžiagų poveikis gali būti mirtinas. Kai kuriais atvejais, net jei poveikis kelia pavojų gyvybei, nervų sistema gali nevisiškai atsigauti. Kitais atvejais visiškas atsigavimas yra įmanomas po gydymo.

Kaip to išvengti? (Prevencija)

Tiesą sakant, atsižvelgiant į tai, kaip plačiai šios nervus paralyžiuojančios medžiagos yra kasdieniame gyvenime, sunku jų visiškai išvengti . Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte poveikio riziką:

• Įrenkite namuose anglies monoksido detektorių ir kartą per metus keiskite jo baterijas.
• Niekada nemaišykite valymo priemonių ar buitinių chemikalų. Tai gali turėti pavojingų, net mirtinų pasekmių.
• Patikrinkite savo namus dėl kitų kenksmingų toksinų, tokių kaip švinas.
• Dienomis, kai oro kokybė prasta (didelė oro tarša), laikykite langus uždarytus.
• Venkite vartoti narkotikus ir alkoholį.
• Jei esate nėščia, pasitarkite su gydytoju apie nervus paralyžiuojančių medžiagų poveikį ir kaip tai gali paveikti vaisiaus vystymąsi.

Svarbiausia, kad apsaugoti save ir savo šeimą nuo šių nervus paralyžiuojančių medžiagų nėra vien jūsų atsakomybė. Tai bendra valstybės ir vietos valdžios institucijų, įmonių ir piliečių atsakomybė. Tokios institucijos kaip Nacionalinis aplinkos sveikatos paslaugų institutas (NIEHS) ir toliau tiria, kaip aplinka ir nervus paralyžiuojančios medžiagos veikia žmonių sveikatą.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Neurotoksiškumą gali sukelti įvairūs veiksniai ir simptomai. Nors sunku išvengti visų neurotoksinų, yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad apsaugotumėte save ir savo šeimą. Jei jūs ar jūsų vaikas patiriate kokių nors neurologinių simptomų arba nerimaujate dėl neurotoksinų poveikio, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jie pasiruošę padėti.

Neurotoksiškumas , Neurologinė sistema, Toksinai, Simptomai, Smegenų sveikata, Prevencija