Ar jūsų kūdikis atsisako valgyti per burną? Tai gali būti dėl burnos baimės!

Ar jūsų mažylis atsisako valgyti per burną? Ar jis verkia, nukreipia žvilgsnį ar sukanda žandikaulius, kai prikeliate jam prie burnos maistą ar buteliuką? Kūdikiams kartais tai normalu. Tačiau jei jis ir toliau atsisako valgyti per burną, tai gali būti būklė, vadinama „burnos baimė“. Šiandien apie tai pakalbėkime išsamiau, nes tai gali paveikti jūsų kūdikio mitybą ir vystymąsi.

Kas tai yra (burnos baimė)? Paprastai tariant...

Paprastai tariant, burnos baimė yra tada, kai jūsų kūdikis nori valgyti, bet atsisako valgyti. Įsivaizduokite tai kaip negalėjimą valgyti net tada, kai esate alkanas. Pagrindinė šios baimės priežastis yra baimė, kylanti dėl nemalonių patirčių, susijusių su burna ankstyvosiomis kūdikio gyvenimo dienomis. Lygiai taip pat, kaip jei vaikystėje ko nors bijojote, ta baimė sugrįš, kai vėl tai pamatysite. Jei ši būklė nebus greitai gydoma, kūdikiui gali kilti daugiau su maitinimu susijusių komplikacijų.

Jei jūsų kūdikiui pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į pediatrą, nes netinkamai gydant, šie simptomai gali pablogėti.

Kokie yra kūdikio, turinčio burnos ertmės nemalonumą, simptomai?

Jei jūsų kūdikis daro šiuos dalykus, tai gali būti burnos ertmės baimės požymis:

• Kai jiems prie burnos prikišamas kažkas (maistas, buteliukas, vaistai) , jie protestuoja, verkia ir nusisuka.
• Kai ką nors pridedate prie burnos , iškišate liežuvį ir elgiatės taip, lyg stumtumėte.
• Kai tik kažkas paliečia tavo lūpas, tu tvirtai užverti burną.
• Atsisako tinkamai apžioti krūtį, tiek maitinant krūtimi, tiek iš buteliuko.
• Kartais jis valgo maistą pirštais ir valgo pats, bet jei bandote jį maitinti, jis atsisako.

Normalu, kad kūdikiai kartais nenoriai valgo ir nukreipia žvilgsnį nuo maisto. Dėl to nereikia nerimauti. Tačiau esant būklei, vadinamai burnos baimės sindromu, šie reiškiniai kartojasi labai nuosekliai ir nuolat. Jei abejojate, jūsų kūdikio gydytojas gali nustatyti, ar tai rimta problema, ar ne.

Kodėl kūdikiams išsivysto ši būklė, vadinama (burnos baimė)?

Burnos baimė atsiranda todėl, kad kūdikiai tikisi, jog kažkas blogo nutiks, kai ką nors įsidės į burną. Tai reiškia, kad jie to išmoko iš pasikartojančių nemalonių patirčių su burna. Šie nemalonūs išgyvenimai apima:

• Medicininis gydymas, kurio metu dažnai naudojami vamzdeliai, tiek kūdikiui maitinti, tiek jam kvėpuoti padėti (pvz., maitinimas per nosies vamzdelį, kvėpavimo vamzdelio įvedimas).
• Kai kurios su valgymu susijusios sveikatos būklės (pvz., pieno vėmimas, gerklės skausmas).
• Problemos kontroliuojant burną ar rijimą.

Įsivaizduokite, Nilukos kūdikis gimė šiek tiek per anksti. Taigi, kadangi kūdikiui buvo sunku kvėpuoti, jį kelias dienas teko intubuoti, tai yra prijungti prie aparato, vadinamo „mechanine ventiliacija“. Vėliau, kadangi jam buvo sunku gerti pieną, jį teko maitinti per zondą. Dėl tokių išgyvenimų kūdikis gali jausti baimę ir nemalonų jausmą dėl to, ką sako jo burna. Vėliau, kai jis bandys jį maitinti per burną, kūdikis gali prisiminti tas senas nemalonias patirtis ir atsisakyti valgyti.

Kam yra didesnė rizika susirgti burnos ertmės nemalonumu?

Kūdikiai, turintys šias ligas, labiau linkę į burnos ertmės nemalonumą:

• Kūdikiai, kuriems buvo taikytas gydymas dėl kvėpavimo problemų, pavyzdžiui: intubacija, dirbtinė plaučių ventiliacija arba tracheostomija (vamzdelio įvedimas į trachėją per angą kakle).
• Medicininės būklės, sukeliančios valgymo problemų, pvz., gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
• Jautrumas (alergija) kažkam motinos piene ar mišinyje.
• Su gerkle susijusios būklės. Pavyzdžiui, stemplės uždegimas (ezofagitas), skausmas ryjant (odinofagija) arba rijimo sutrikimas (disfagija).
• Sąlygos, sukeliančios raumenų kontrolės ar koordinacijos problemų, pvz., cerebrinis paralyžius.
• Genetiniai sutrikimai. Pavyzdžiui: „(Dauno sindromas)“ arba „(Mebijaus sindromas)“.
• Sunku atpažinti savo alkį dėl ilgalaikio maitinimo per zondą ar sunkios ligos ankstyvoje vaikystėje.
• Kai kurios neurodivergentinės būklės, tokios kaip autizmo spektro sutrikimas, gali sukelti kūdikių padidėjusį jautrumą tam tikriems pojūčiams, pavyzdžiui, lytėjimui.

Kokios galimos burnos ertmės baimės komplikacijos?

Kūdikiams, kuriems pasireiškia burnos ertmės baimė, yra didesnė tikimybė susirgti tokiomis komplikacijomis kaip:

• Netinkama mityba arba sulėtėjęs augimas.
• Enterinio maitinimo poreikis.
• Aspiracinė pneumonija atsiranda dėl maisto ar skysčių patekimo į kvėpavimo takus .

Tyrimai parodė, kad kūdikiams yra „lango laikotarpis“, per kurį jie turi išmokti valgyti. Jei jie per tą laiką neišmoksta, vėliau gali būti šiek tiek sunkiau išmokti.

Be to, kūdikystėje jaučiamas burnos ertmės vengimas gali padidinti kitų maisto ar valgymo sutrikimų riziką vėlesniame gyvenime. Vienas iš tokių pavyzdžių yra vengiantis / ribojantis maisto vartojimo sutrikimas.

Nors šios komplikacijos yra rimtos, jas galima gydyti. Be to, ankstyva diagnozė ir gydymas gali sumažinti šių komplikacijų riziką.

Kaip atpažinti būklę (burnos baimė)?

Pediatras ar kitas kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti burnos ertmės nemalonumą, atmesdamas kitas priežastis. Tai gali apimti įvairių tyrimų atlikimą ir klausimų apie kūdikio sveikatos istoriją, namų aplinką ir kūdikio mitybos įpročius uždavimą.

Dėl to gali būti atliekami tokie testai:

• Maisto patiekimo būdo stebėjimas ir vertinimas.
• Laboratoriniai tyrimai, pvz., kraujo tyrimai, skydliaukės funkcijos tyrimai.
• Kūdikio vaizdiniai tyrimai, tokie kaip fluoroskopija arba MRT.
• Diagnostinės procedūros, tokios kaip „(Viršutinė endoskopija)“ (stemplės ir skrandžio tyrimas zondu su kamera) arba „(stemplės manometrija)“ (stemplės funkcijos tyrimas).

Kaip gydoma burnos ertmės baimė?

Burnos baimės gydymui reikalingas komandinis darbas . Jūsų vaiko pediatras kartu su kitais specialistais, tokiais kaip logopedas ar ergoterapeutas, dirbs kartu su jumis, kad padėtų jūsų vaikui įveikti šią baimę. Nėra vieno visiems tinkančio gydymo plano. Gydymo planai paprastai pritaikomi prie jūsų vaiko poreikių ir pageidavimų.

Gydymas gali apimti vieną ar daugiau iš šių veiksmų:

• Teigiamos burnos ertmės patirties užtikrinimas: tai moko kūdikį, kad ne visi burnos ertmės medicininiai dalykai yra blogi. Pavyzdžiui, švelniai masažuokite kūdikio skruostus ir lūpas, švelniai lieskite burnos sritį žaidžiant.
• Įgūdžių lavinimas: Valgymas taip pat reikalauja koordinacijos ir įgūdžių. Padėdami kūdikiui išmokti ir praktikuoti šiuos įgūdžius, jam bus lengviau valgyti. Jei jam valgyti lengva, mažesnė tikimybė, kad jis nepasiduos valgymui.
• Kūdikio pažindinimas su skaniu maistu: Kai gydytojai nustatys, kokius skonius mėgsta jūsų kūdikis, jie gali išmokyti jį mėgautis valgymu. Kartais jie pradeda nuo to, kad užlašina nedidelį lašelį skonio ant liežuvio ir lėtai įdeda jį į burną.
• Planuokite ir laikykitės naujos tvarkos: naujos tvarkos sukūrimas padeda jūsų kūdikiui iš naujo išmokti, ko tikėtis. Svarbu išlaikyti nuoseklumą tokiuose dalykuose kaip maitinimo laikas ir maitinimo vietos.
• Mokydami save ir kitus globėjus: parodydami savo kūdikiui, kaip jį/ją geriausiai maitinti, galite padėti jam/jai įveikti šį nenorą. Tai taip pat gali sustiprinti ryšį tarp jūsų ir jūsų kūdikio.

Atminkite, kad normalu jausti nusivylimą ir nerimą, nes jūsų kūdikiui reikia laiko atsigauti po šios būklės. Tačiau burnos ertmės baimės gydymas dažnai reikalauja laiko ir įvairių specialistų pagalbos. Šios būklės galima išvengti būnant kantriam ir laikantis gydytojo nurodymų.

Kokia yra būklės (burnos baimės) perspektyva?

Burnos ertmės baimės prognozė paprastai yra gera, ypač jei ji diagnozuojama ir gydoma anksti. Dauguma kūdikių gali visiškai pasveikti nuo šios būklės.

Ar galima išvengti burnos ertmės baimės?

Neįmanoma 100 % išvengti burnos ertmės baimės. Tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali imtis priemonių jai išvengti. Jei yra rizikos veiksnių, dėl kurių jūsų kūdikiui ankstyvoje vaikystėje gali prireikti specialios medicininės priežiūros, prevencines priemones galima pradėti taikyti anksti.

Taip pat yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte to tikimybę. Jūsų kūdikio gydytojas gali jums daugiau papasakoti apie tai. Pavyzdžiui, padarykite burnos ertmės veiklą (pvz., kūdikio veido plovimą ir dantų valymą) kuo malonesnę.

Ar burnos baimė yra tokia pati kaip maisto baimė?

Ne, tai du skirtingi dalykai. Nenorėjimas valgyti yra labai dažnas reiškinys. Tai reiškia, kad kūdikis bandys priešintis ir vengs visko, kas patenka prie jo burnos, įskaitant ir valgymą.

Tačiau maisto vengimas gali būti labai specifinis. Tai yra, jūsų kūdikiui gali nepatikti tam tikras maistas, tam tikri kvapai ar tiesiog maisto tekstūra. Pavyzdžiui, kai kuriems kūdikiams gali patikti skystas maistas, pavyzdžiui, košė, bet gali nepatikti kietas maistas.

Suprantama, kad galite jaustis nusivylę ir liūdni, kai jūsų kūdikis atsisako valgyti. Galite net susigundyti kaltinti save. Tačiau atminkite, kad burnos ertmės baimė yra labai dažna būklė. Tiesą sakant, tyrimai parodė , kad ją patiria maždaug vienas iš dviejų kūdikių (nors dauguma jų yra lengvos formos).

Jei manote, kad jūsų kūdikiui pasireiškia rimtesnis antipatijos atvejis, būtinai pasikalbėkite su kūdikio gydytoju. Jis arba ji gali paaiškinti, kas vyksta ir ko reikia jūsų kūdikiui. Jis arba ji taip pat gali patarti, ko neturėtumėte daryti. Tada galėsite duoti savo kūdikiui būtent tai, ko jam arba jai reikia, kol abu įveiksite šį sunkų laikotarpį.

Svarbiausi punktai (pranešimas)

Gerai, taigi, remiantis tuo, apie ką kalbėjome, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

• Nenorėjimas valgyti per burną yra būklė, kai kūdikis atsisako valgyti per burną ir rodo baimę burnoje esančių objektų. Tai skiriasi nuo įprasto maisto vengimo.
• To priežastis gali būti ankstyvi nemalonūs burnos ertmės sutrikimai .
• Jie gali rodyti tokius požymius kaip verkimas, žvilgsnio nukreipimas į šalį ir žandikaulio sukandimas, kai kažkas patenka į jų burną.
• Ankstyva diagnozė ir gydymas labai svarbūs, kitaip gali kilti komplikacijų, tokių kaip nepakankama mityba.
• Gydymas apima komandos, tokios kaip pediatras, logopedas ir ergoterapeutas, pagalbą.Gali prireikti.
• Kantrybės ir tinkamų metodų dėka šią būklę dažnai galima pakeisti.
• Jei abejojate dėl to arba nerimaujate dėl savo kūdikio elgesio, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jūs ne vieni, yra specialistų, kurie gali padėti.

Atminkite, kad kiekvienas kūdikis yra skirtingas. Todėl nelyginkite savęs su kitais kūdikiais. Svarbiausia – elgtis su savo kūdikiu su meile ir kantrybe bei laikytis gydytojo nurodymų.

` Baimė valgyti per burną, kūdikis nevalgo, atsisakymas valgyti per burną, kūdikio maitinimo problemos, baimė valgyti, kūdikis negeria pieno, kūdikių maitinimo sunkumai