Ar jūsų kūdikis alergiškas kokiam nors maistui? Ar nuolat nerimaujate, kad net ir nedidelis kiekis žemės riešutų, pieno ar kiaušinių sukels bėrimą ir apsunkins kvėpavimą? Net eidami į vakarėlį ar renginį nerimaujate, ką suvalgys jūsų kūdikis. Šiandien kalbėsime apie specialų gydymą, kuris gali padėti įveikti šią baimę ir nerimą.
Paprastai tariant, kas yra geriamoji imunoterapija (OIT)?
Geriamoji imunoterapija, trumpai tariant, OIT, yra maisto alergijų gydymas. Įsivaizduokite, kad jūsų kūnas klaidingai atpažįsta maisto produkte esantį baltymą, kuris sukelia alergiją (mes jį vadiname „alergenu“), kaip priešą. Taigi kūnas pradeda didelę kovą, kad apsaugotų jus nuo to „priešo“. Šią kovą mes vadiname alergine reakcija.
AIT gydymas apima labai mažo kiekio maisto, kuriam esate alergiškas, davimą, prižiūrint alergologui. Vėliau, laikui bėgant, kiekis palaipsniui didinamas labai atsargiai ir planingai. Tai tarsi kalbėjimas su piktu žmogumi ir jo pasijutimo pagerinimas. Pagrindinis šio proceso tikslas – palaipsniui pripratinti imuninę sistemą prie „priešo“ (alergeno) ir priversti ją suprasti, kad jis nėra pavojingas. Šį procesą vadiname „desensibilizacija“. Tikslas – pasiekti tokį lygį, kad net ir netyčia suvalgius nedidelį kiekį to maisto, reakcija nebūtų tokia stipri, kad keltų pavojų gyvybei.
Ką turėčiau daryti prieš pradėdamas šį gydymą?
Prieš pradedant gydymą OIT, gydytojas nurodys atlikti tam tikrus veiksmus.
- Odos ir kraujo tyrimai alergijoms nustatyti: šie tyrimai reikalingi norint patvirtinti, ar tikrai turite alergiją maistui, ir įvertinti gydymo sėkmę. Visų pirma, jie gali išmatuoti antikūnų, vadinamų „(IgE)“, kiekį kraujyje ir pamatyti, kiek jis sumažėjo po gydymo.
- Gera astmos ir egzemos kontrolė: jei sergate kvėpavimo takų ligomis, tokiomis kaip astma ar kitomis alerginėmis būklėmis, būtina jas gerai kontroliuoti. Priešingu atveju, gydantis OIT, padidėja sunkios reakcijos rizika.
- Reikalingo maisto ir matavimo įrangos paruošimas: Jums reikės įsigyti maisto, kurį reikia valgyti kasdien gydymui (pvz., žemės riešutų miltelių, tokių kaip „Palforzia®“), ir įrangos, reikalingos jam tiksliai išmatuoti.
- Įsigykite epinefrino automatinį injektorių: galbūt esate girdėję apie tai, kas vadinama EpiPen® arba Auvi-Q®. Tai gyvybę gelbstinti skubi injekcija, kurią galima suleisti ištikus sunkiai alerginei reakcijai. Gydytojas jums išrašys receptą. Be jo negalite pradėti gydymo adrenalino stokos sindromu.
Kaip vyksta gydymas?
OIT gydymas susideda iš dviejų pagrindinių etapų: dozės didinimo etapo ir palaikomojo etapo. Jei per šį laikotarpį Jums pasireiškia alerginė reakcija, gydytojas gali nukreipti Jus atgal prie paskutinės sėkmingai išgertos dozės arba aptarti kitą alternatyvą.
Pirmas etapas: Atnaujinimo etapas
Šiame etape vyksta šie veiksmai:
1. Pirmasis vizitas vyksta gydytojo kabinete. Tą dieną jums bus duotas labai mažas kiekis maisto, kuriam esate alergiškas (galbūt mažas kiekis, kurį galėsite laikyti ant mažojo piršto galiuko).
2. Tada gydytojas jus kelias valandas stebės , ar neatsiranda kokia nors reakcija.
3. Grįžę namo, kiekvieną dieną tuo pačiu laiku vartokite tą pačią dozę.
4. Turėtumėte lankytis pas gydytoją kas dvi savaites . Vėliau, gydytojui prižiūrint, dozė bus dar šiek tiek padidinta. Tai tęsis kelis mėnesius.
Antras etapas: palaikyti lygį, prie kurio organizmas priprato (palaikymo etapas)
Kai pasieksite tam tikrą tikslinę dozę (ją nustato gydytojas), prasidės palaikomoji fazė. Šios fazės metu mažiausiai šešis mėnesius kasdien vartosite paskutinę sėkmingai pasiektą dozę. Po šešių mėnesių gydytojas vėl atliks kraujo tyrimus, kad pamatytų, ar sumažėjo antikūnų prieš alergeną kiekis. Po to jūsų gali būti paprašyta vartoti dozę kelias dienas per savaitę, o ne kasdien.
Kokių dalykų reikia laikytis gydymo metu?
Yra keletas taisyklių, kad OIT gydymas būtų sėkmingas. Jų laikymasis gali sumažinti alergijų riziką.
Jokiomis aplinkybėmis nebandykite to daryti namuose be medicininės priežiūros. Tai gali būti labai pavojinga.
| Stebėtinas dalykas | Aprašymas ir priežastis |
|---|---|
| Laikyti EpiPen® po ranka | Visada turėkite po ranka nepasibaigusio galiojimo EpiPen® ir kitus vaistus nuo alergijos, ypač gerdami dozę. |
| Nevartokite tuščiu skrandžiu. | Prieš vartodami dozę, suvalgykite. Dozės vartojimas tuščiu skrandžiu labiau tikėtina, kad sukels reakciją. |
| Pratimai ir karštas vanduo | Dvi valandas prieš ir po dozės vartojimo venkite sunkaus fizinio krūvio, bėgiojimo ir karštų vonių. Tai pagerina kraujotaką organizme ir padidina alergijų riziką. |
| Skausmą malšinantys vaistai (ibuprofenas) | Venkite vartoti skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip ibuprofenas (Advil®, Motrin®), 3–4 valandas prieš ir po dozės vartojimo. |
| Ligos | Nevartokite dozės, jei karščiuojate, kosėjate ar vemiate. Jums labiau tikėtina reakcija, kai sergate. Prieš praleidžiant dozę, būtinai pasitarkite su gydytoju. |
Ką daryti, jei sergate alergija?
Jūsų gydytojas pateiks jums aiškius nurodymus šiuo klausimu. Sunki alerginė reakcija (anafilaksija) yra kritinė situacija. Jei pasireiškė vienas ar keli iš šių simptomų, nedelsdami naudokite EpiPen® ir vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
- Veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
- Kvėpavimo sutrikimas arba krūtinės spaudimas
- Daug didelių dilgėlinių visame kūne
- Vėmimas
- Rankų, kojų ar lūpų tirpimas
- Silpnumas, galvos svaigimas ar alpimas
- Baimės jausmas, kad nutiks kažkas didelio
Kokia šio gydymo nauda ir rizika?
Privalumai
Pagrindinis šio metodo privalumas yra tas, kad jis yra „neapsaugotas nuo įkandimo“ . Tai yra, net jei per klaidą suvalgytas nedidelis kiekis alergiško maisto, jis nesukels sunkios reakcijos. Tai labai sumažina tėvų ir vaiko baimę bei nerimą. Gyvenimo kokybė žymiai pagerėja. Pasitaiko atvejų, kai kai kurie maži vaikai, baigę AIT gydymą, gali be jokios baimės valgyti anksčiau alergiškus maisto produktus.
Rizika
Pagrindinė rizika yra sunki alerginė reakcija, vadinama „anafilaksija“, apie kurią kalbėjome anksčiau.Štai kodėl šis gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Be to, yra rizika susirgti būkle, vadinama „(eozinofiliniu ezofagitu)“. Tai būklė, kai patinsta gerklė ir stemplė. Jei vemiate arba jaučiate, kad maistas įstringa gerklėje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Mažas vaikas gali atsisakyti valgyti. Tačiau gera žinia ta, kad ši būklė paprastai išnyksta nutraukus gydymą OIT.
OIT yra gydymas, reikalaujantis daug atsidavimo ir laiko. Ir jis tinka ne visiems. Todėl prieš nuspręsdami, ar šis gydymas tinka jūsų vaikui, ar jums, labai svarbu pasikalbėti apie tai su gydytoju ir užduoti visus rūpimus klausimus.
Žinutė namo
- Geriamoji imunoterapija (GIM) – tai maisto alergijų gydymo metodas. Jos metu palaipsniui didinamas alergeną sukeliančio maisto kiekis, pradedant nuo labai mažo kiekio, kad organizmas prie jo priprastų.
- Pagrindinis šio gydymo tikslas – užkirsti kelią sunkiai reakcijai, net jei netyčia suvalgomas alergizuojantis maistas.
- Tai turėtų būti daroma tik prižiūrint gydytojui ir niekada neturėtų būti bandoma daryti vienam namuose.
- Gydymo metu labai svarbu laikytis taisyklių, pavyzdžiui, su savimi turėti EpiPen®, laiku vartoti dozę ir vengti fizinio krūvio.
- Nors OIT gydymas yra daug atsidavimo reikalaujanti kelionė, jei jis sėkmingas, jis gali labai padėti įveikti maisto alergijų keliamą baimę ir nerimą bei gyventi ramesnį gyvenimą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą