Ar atsigulus lovoje arba ant sofos žiūrint televizorių staiga pasidaro sunku kvėpuoti? Jaučiamas krūtinės gniaužimas ir dusulys? Tačiau atsikėlus ir atsisėdus, šis jausmas praeina. Ar kada nors tai patyrėte? Daugelis žmonių mano, kad tai normalu, tačiau to nereikėtų ignoruoti. Medicinoje tai vadiname ortopnėja .
Paprastai tariant, kas yra ortopnėja?
Ortopnėja – tai būklė, kai gulint sunku kvėpuoti, ypač kai kaklas ir krūtinė yra viename lygyje. Pavyzdžiui, jei atsigulate lovoje be pagalvės, jaučiate dusulį, tačiau šis sunkumas išnyksta atsisėdus arba miegant pakelta galva ant dviejų ar trijų pagalvių. Tai yra pagrindinis ortopnėjos simptomas.
Štai dar vienas dalykas. Kai kurie žmonės naktį staiga pabunda nuo dusulio. Mes tai vadiname paroksizmine naktine dispnėja (PND). Ortopnėja yra šiek tiek kitokia. PND pasireiškia tik miego metu. Tačiau ortopnėja gali pasireikšti net ir pabudus, net jei gulite. Pavyzdžiui, galite ją jausti atsigulę žiūrėti televizoriaus arba kai gydytojas liepia jums atsigulti į lovą apžiūrai.
Svarbu tai, kad ortopnėja nėra liga, o kitos ligos simptomas . Todėl, jei jaučiate tokį diskomfortą, būtina rasti pagrindinę priežastį.
Kokie kiti simptomai pasireiškia sergant ortopnėja?
Be pasunkėjusio kvėpavimo, galite patirti ir kitų simptomų. Kai kurie žmonės miega užsidėję daug pagalvių, o kiti miega sėdėdami kėdėje. Taip yra todėl, kad sėdint lengviau kvėpuoti nei gulint.
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Krūtinės spaudimas ar skausmas | Kvėpuojant jaučiamas sunkumas ir suspaudimas krūtinėje. |
| Švokštimas ar kosulys | „Sūrio sūrio“ garsas iš krūtinės kvėpuojant arba nuolatinis kosulys. |
| Palpitacijos | Jausmas, kad širdis plaka greitai, tarsi dūžta širdis. |
Kodėl taip nutinka? Kokios yra ortopnėjos priežastys?
Pagrindinė to priežastis yra ta, kad dėl tam tikros kūno būklės plaučiuose kaupiasi skystis arba plaučiai negali tinkamai išsiplėsti ir įkvėpti oro.
Pagalvokite apie tai šitaip. Kai pasilenkiame, kraujas iš kojų grįžta į krūtinę. Sveika širdis gali be jokių problemų pumpuoti šį papildomą kraują atgal į kūną. Tačiau jei jūsų širdis silpna, ji negali pumpuoti šio papildomo kraujo. Tuomet tas kraujas kaupiasi plaučiuose, sukurdamas spaudimą ir apsunkindamas kvėpavimą. Kai atsistojate ir atsisėdate, gravitacija perkelia tą kraują atgal į kojas, sumažindama spaudimą plaučiuose ir palengvindama kvėpavimą.
Žemiau išvardytos kai kurios pagrindinės medicininės būklės, turinčios įtakos ortopnejai.
| Būklė | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Stazinis širdies nepakankamumas | Tai yra pagrindinė ortopnėjos priežastis. Silpstant širdžiai, aplink plaučius kaupiasi skystis, todėl sunku kvėpuoti. |
| Plautinė hipertenzija (PH) | Padidėjęs slėgis kraujagyslėse, pernešančiose kraują į plaučius. |
| LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga) | Ligų grupė, sukelianti lėtinį plaučių uždegimą, dėl kurio sunku kvėpuoti. |
| Nutukimas | Sunkus nutukimas gali sukelti kvėpavimo sunkumų, nes diafragma negali visiškai išsiplėsti. |
| Plaučių edema | Skysčių kaupimasis plaučiuose. |
| Sunki pneumonija | Sunki infekcija, pažeidžianti plaučius. |
| Diafragmos paralyžius | Susilpnėjusi diafragma dėl traumos, naviko ar kitos ligos, dėl kurios sunku kvėpuoti. |
Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?
Kai pasakysite gydytojui, kad turite šią problemą, jis arba ji pirmiausia užduos jums keletą klausimų. Visų pirma, labai svarbus klausimas „Ant kiek pagalvių jums reikia miegoti?“. Reikalingų pagalvių skaičius – viena, dvi ar trys – gali suteikti jums supratimą apie būklės sunkumą.
Tada jie paskirs kelis tyrimus, kad nustatytų pagrindinę priežastį.
- Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka
- Širdies funkcijos skenavimas (echokardiograma)
- EKG tyrimas (elektrokardiograma)
- Plaučių funkcijos tyrimai
Kokie yra gydymo būdai?
Atminkite, kad ortopnėja nėra simptomas, o pagrindinė jį sukelianti liga . Gydytojas taip pat rekomenduos būdų, kaip sumažinti dusulį gydant šią būklę.
Paprastai simptomus galima kontroliuoti miegant pakelta galva, prireikus duodant deguonies ir metant svorį. Taip pat yra specialus gydymas, priklausomai nuo priežasties.
- Širdies nepakankamumas: Siekiant pagerinti širdies funkciją, gali būti skiriami gyvenimo būdo pokyčiai, diuretikai ir vaistai, tokie kaip AKF inhibitoriai ir beta adrenoblokatoriai. Kartais gali prireikti operacijos arba širdies stimuliatoriaus.
- LOPL: Vartojami vaistai, kurie plečia kvėpavimo takus (bronchus plečiantys vaistai) ir mažina uždegimą plaučiuose (kortikosteroidai).
- Nutukimas: Svorio kontrolė sveikai maitinantis ir mankštinantis yra labai svarbi.
- Pneumonija: Prireikus skiriami antibiotikai ir deguonis.
Ar galima išvengti ortopnėjos?
Geriausias būdas išvengti ortopnėjos – sumažinti ją sukeliančių ligų išsivystymo riziką. Tai reiškia sveiką gyvenimo būdą.
- Tinkamai kontroliuokite ligas, kurios padidina širdies ligų, tokių kaip diabetas, didelis cholesterolio kiekis ir aukštas kraujospūdis, riziką.
- Reguliariai mankštinkitės. Gerai mankštintis bent 30 minučių per dieną, daugumą savaitės dienų.
- Visiškai venkite rūkyti. Jei rūkote, kreipkitės į gydytoją pagalbos, kad mestumėte rūkyti.
- Apriboti arba visiškai nutraukti alkoholio vartojimą .
- Į savo mitybą įtraukite vaisių, daržovių ir maistingų maisto produktų .
- Bent kartą per metus atlikite medicininę apžiūrą ir atidžiai stebėkite savo sveikatos būklę.
Ortopnėja nebūtinai reiškia, kad jus ištiko širdies smūgis. Tačiau tai gali būti pagrindinis širdies smūgio simptomas. Todėl būtinai kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte tinkamą diagnozę.
Žinutė namo
- Ortopnėja yra būklė, kai pasilenkus sunku kvėpuoti, tačiau atsisėdus pagerėja.
- Tai nėra liga, o veikiau pagrindinės sveikatos būklės, dažnai susijusios su širdimi ar plaučiais, simptomas.
- Dažnas to požymis yra miegojimas ant kelių pagalvių.
- Niekada neignoruokite šio simptomo. Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, kad išsiaiškintumėte priežastį.
- Tinkamai gydydami pagrindinę būklę, galite kontroliuoti kvėpavimo sutrikimus ir gyventi gerą gyvenimą.
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Kas yra raumenų skausmas / mialgija?
Normalu jausti raumenų maudimą po treniruotės sporto salėje arba po ilgo bėgiojimo ir vaikščiojimo. Tačiau ši būklė, vadinama raumenų skausmu (mialgija), yra sunkus simptomas, dėl kurio jaučiate, kad visi jūsų kūno raumenys (ir stuburas) staiga sutraiškyti ir sutraiškyti, todėl net išlipti iš lovos nepakeliama neatlikus sunkaus darbo.
💬 Kokios yra pagrindinės raumenų skausmų, dėl kurių neįmanoma išlipti iš lovos, priežastys?
Tam yra kelios pagrindinės priežastys: 1) „Sunkios virusinės infekcijos“ – susergama dengo karštlige, COVID-19 ar paprastu gripu, imuninė sistema pradeda kovoti ir skauda viso kūno raumenis. 2) „Raumenų spazmai/mėšlungis“ – kai kūnas dehidratuoja, tokios vietos kaip plaukai staiga sustingsta. 3) „Statinai/rabdomiolizė“ – cholesterolio kiekį mažinančių vaistų šalutinis poveikis, taip pat gali sukelti raumenų skausmus. 4) Fibromialgija.
💬 Kai jaučiate raumenų mėšlungį, nedelsdami vykite į ligoninę, o ne tiesiog likite namuose ir gerkite Panadol. Kas yra „mirtinos / skubios situacijos (rabdomiolizė)“?
Daugeliu atvejų tai praeina per 3–4 dienas, esant virusiniam karščiavimui/nuovargiui (ilsėkitės/gerkite vandens). Tačiau didžiausias pavojus! Kartu su raumenų skausmu, jei 1) jūsų šlapimas tampa tamsus kavos arba kraujo spalvos (tamsus arbatos spalvos šlapimas), tai reiškia, kad jūsų raumenys tirpsta ir inkstai pradeda pūti (ūminis inkstų pažeidimas)! 2) Jei jūsų kaklo raumenys sušalę ir karščiuojate (meningitas), 3) Jei sunku kvėpuoti, reikia nedelsiant gultis į ligoninę!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment