Kai gydytojas praneša, kad kas nors iš jūsų šeimos, galbūt jūsų mylima mama ar tėtis, serga Parkinsono liga, normalu jausti daug baimės ir nerimo. Nors ši liga vis dar neišgydoma, yra daug veiksmingų vaistų, kurie gali padėti kontroliuoti simptomus ir palaikyti gerą gyvenimo kokybę. Taigi šiandien pakalbėkime apie tai, kas yra šie vaistai, kaip jie veikia ir ką turime žinoti.
Kodėl atsiranda Parkinsono liga? Kas nutinka vartojant vaistus?
Paprastai tariant, Parkinsono liga yra progresuojanti neurologinė būklė, paveikianti kūno judesius. Ją sukelia laipsniškas nervinių ląstelių nykimas smegenyse, ypač smegenų dalyje, vadinamoje juodąja medžiaga, kuri kontroliuoja judesius. Šios nervinės ląstelės gamina neuromediatorių, vadinamą dopaminu .
Pagalvokite, cheminė medžiaga, vadinama dopaminu, yra būtina mūsų organizmui, kad jis galėtų sklandžiai judėti, pavyzdžiui, važiuoti keliu be kamščių. Sergant Parkinsono liga, šio dopamino gamyba sumažėja, todėl atsiranda tokių simptomų kaip lėti judesiai, drebulys ir sustingimas.
Taigi daugelio vaistų nuo Parkinsono ligos pagrindinis tikslas yra kažkaip kontroliuoti žemą dopamino kiekį smegenyse.
Dažniausiai vartojami vaistai
Parkinsono liga sergantiems pacientams gydytojai paprastai skiria kelių vaistų derinį, o ne vieną. Pažvelkime į pagrindinius vaistų tipus.
| Vaistų klasė | Kaip tai veikia | Svarbi informacija |
|---|---|---|
| Levodopa ir karbidopa | Levodopa yra vaistas, kuris patenka į smegenis ir virsta dopaminu. Tačiau kadangi jis organizme sunaikinamas dar nepasiekęs smegenų, jis derinamas su vaistu, vadinamu karbidopa, kad jį sustabdytų. | Tai yra pagrindinis ir veiksmingiausias vaistas nuo Parkinsono ligos. Jis labai veiksmingai mažina judesių sulėtėjimą (bradikineziją), rigidiškumą ir drebulį. |
| Dopamino agonistai | Šie vaistai stimuliuoja dopamino receptorius smegenyse ir „veikia“ kaip dopaminas. Tai reiškia, kad šie vaistai veikia taip pat, kaip ir dopaminas. | Dažnai vartojamas ankstyvosiose ligos stadijose arba jaunesniems pacientams, jis taip pat padeda ilgesnį laiką išlaikyti levodopos veiksmingumą. |
| Fermentų inhibitoriai (MAO-B ir COMT) | Šie vaistai sumažina dopaminą skaidančių fermentų aktyvumą smegenyse, todėl dopaminas ilgiau išlieka smegenyse. | Jie skiriami siekiant sustiprinti levodopos poveikį ir pailginti jo trukmę. |
| Amantadinas | Tai padeda kontroliuoti diskineziją, kuri yra nekontroliuojamas kūno trūkčiojimas ar trūkčiojimas, kurį gali sukelti tokie vaistai kaip levodopa. | Nors iš pradžių buvo atrastas kaip antivirusinis vaistas, jis taip pat naudingas gydant kitus judėjimo sutrikimus, tokius kaip Parkinsono liga. |
| Anticholinerginiai vaistai | Kai dopamino kiekis sumažėja, sustiprėja kitos cheminės medžiagos, vadinamos acetilcholinu, poveikis. Šie vaistai blokuoja jos poveikį, sumažindami drebulį ir raumenų sustingimą. | Tai gali būti naudinga pacientams, kuriems pasireiškia per didelis drebulys. |
Svarbiausia, kad tik gydytojas gali nuspręsti, kurį iš šių vaistų skirti ir kokia doze. Tai priklauso nuo paciento amžiaus, simptomų pobūdžio ir daugelio kitų veiksnių.
Ar turėtume žinoti ir apie vaistų šalutinį poveikį?
Kaip ir bet kurie vaistai, Parkinsono ligos vaistai gali turėti šalutinį poveikį. Jis skiriasi priklausomai nuo vaisto tipo. Nesijaudinkite, ne visi patirs visus šiuos šalutinius poveikius. Tačiau svarbu apie juos žinoti.
- Levodopa: gydymo pradžioje gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas dieną ir ortostatinė hipotenzija. Vyresnio amžiaus žmonėms gali pasireikšti sumišimas, haliucinacijos ar psichozė.
- Dopamino agonistai: Pradėjus vartoti šiuos vaistus, jie gali sukelti pykinimą, mieguistumą, burnos džiūvimą, sumišimą ir haliucinacijas. Tačiau šie simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas.
- Kiti vaistai: Kai kurie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., viduriavimą, krūtinės skausmą, nemigą, kojų patinimą, vidurių užkietėjimą ar burnos džiūvimą.
Labai svarbus įspėjimas: Niekada nenutraukite levodopos vartojimo ir staiga nemažinkite dozės nepasitarę su gydytoju. Tai gali sukelti labai pavojingą, gyvybei pavojingą būklę, vadinamą parkinsonizmo hiperpireksijos sindromu. Tai sunki būklė, panaši į piktybinį neurolepsinį sindromą. Jei dėl kokių nors priežasčių reikia nutraukti vaisto vartojimą, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Ar yra vaistų nuo kitų simptomų, kurie nėra susiję su judėjimu?
Taip. Parkinsono liga yra ne tik judėjimo negalią turinti liga. Ji sukelia ir daug kitų problemų. Gydytojas gali jas gydyti.
| Simptomas | Galimi gydymo būdai |
|---|---|
| Vidurių užkietėjimas | Vaistai, kurie padeda palengvinti išmatų išsiskyrimą, pavyzdžiui, polietilenglikolis (pvz., MiraLax). |
| Dienos mieguistumas | Vaistai, tokie kaip modafinilas (pvz., Provigil). |
| Depresija ar nerimas | SSRI tipo antidepresantai. |
| Psichozė / haliucinacijos | Specifiniai antipsichoziniai vaistai, tokie kaip pimavanserinas. |
| Erekcijos disfunkcija | Sildenafilis (kaip ir Viagra). |
Ką dar galima padaryti be vaistų?
Vaistai yra tik viena šios kovos dalis. Be to, yra daug kitų dalykų, kurie gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę.
Mankšta ir kineziterapija yra labai svarbūs gydant Parkinsono ligą. Iš tiesų, mankšta yra vienintelis dalykas, kuris, kaip įrodyta, sulėtina ligos progresavimą.
- Kineziterapija: specialiai Parkinsono liga sergantiems pacientams skirtos kineziterapijos programos gali pagerinti pusiausvyrą, eiseną ir stabilumą.
- Pratimai: Labai svarbu per savaitę bent 150 minučių skirti širdies ir kraujagyslių sistemos stiprinimo pratimams. Nustatyta, kad tokios veiklos kaip važiavimas dviračiu ir boksas yra labai naudingos.
- Psichikos sveikata: Gyvenimas su lėtine liga, tokia kaip Parkinsono liga, gali būti protiškai sudėtingas. Todėl, jei jaučiatės liūdni ar nerimaujantys, nedvejodami kreipkitės į psichikos sveikatos specialistą, pavyzdžiui, psichologą.
Kada vėl turėčiau apsilankyti pas gydytoją?
Vartojant vaistus nuo Parkinsono ligos, svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją, kad patikrintų, ar vaistai veikia, ir ar neatsiranda naujų simptomų. Būtinai pasitarkite su gydytoju, ypač tokiose situacijose.
- Jei pasireiškė šalutinis poveikis , kurio negalite toleruoti.
- Jei jūsų simptomai nepagerėja arba pablogėja.
- Jei jaučiate, kad norite nutraukti vaistų vartojimą.
Žinutė namo
- Nors Parkinsono ligos visiškai išgydyti neįmanoma, simptomus galima labai gerai kontroliuoti ir gyventi visavertį gyvenimą.
- Levodopa yra pagrindinis ir veiksmingiausias vaistas nuo šios ligos.
- Nenutraukite vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės dėl jokios priežasties nepasitarę su gydytoju.
- Mankšta ir kineziterapija yra tokie pat svarbūs kaip ir vaistai. Mankšta gali padėti kontroliuoti ligos progresavimą.
- Jei pasireiškė šalutinis poveikis ar kitos problemos, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jis arba ji visada pasiruošę jums padėti.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą