Ar esate girdėję apie ligą, pažeidžiančią smulkiąsias širdies kraujagysles? Pakalbėkime apie „Mikrovaskulinę vainikinių arterijų ligą (smulkiųjų kraujagyslių ligą)“!

Ar kartais jaučiate keistą pykinimą ar skausmą krūtinėje? Bet kai nueinate pas gydytoją, jis sako, kad su didelėmis venomis viskas gerai? Taip gali būti. Nes, be didelių kraujagyslių širdyje, yra ir labai mažų kraujagyslių tinklas, toks gležnas kaip plaukų sruoga. Kartais problema gali būti ten. Apie tai šiandien ir kalbėsime.

Kas yra ta vadinamoji „mikrovaskulinė vainikinių arterijų liga“?

Paprastai tariant, „mikrovaskulinė vainikinių arterijų liga“ (MKD) yra būklė, pažeidžianti labai mažas, gležnas kraujagysles (dar vadinamas „vainikinių arterijų mikrokraujagyslėmis“), kurios atsišakoja nuo pagrindinių širdies kraujagyslių. Tai tarsi vandens vamzdis, kuriuo vanduo tiekiamas į namus, bet jei mažas vamzdelis, vedantis į čiaupą, užsikemša, vanduo nebebėga.

Yra ir kitų šio pavadinimo pavadinimų, kuriuos galbūt esate girdėję:

• „Smulkių arterijų liga“
• Mažųjų kraujagyslių liga
• Širdies X sindromas
• Mikrokraujagyslių liga
• „Neobstrukcinė išeminė širdies liga“ (būklė, kai nėra užsikimšimo dėl riebalinių sankaupų didelėse arterijose)

Ką atlieka ši maža širdies kraujagyslių sistema (vainikinių arterijų mikrokraujagyslės)?

Įsivaizduokite savo širdį kaip mažą variklį, kuris visada veikia. Kad šis variklis tinkamai veiktų, jam reikia nuolatinio maitinimo ir deguonies. Šį svarbų darbą atlieka mažyčių, plaukus primenančių venų tinklas, vadinamas „vainikinių kraujagyslių sistema“.

Šios mažytės venos kontroliuoja kraujo tekėjimą per širdį. Jos taip pat svarbios sudėtingame procese, vadinamame kapiliarų mainais. Kapiliarų mainai tiesiog reiškia, kad šios mažytės venos tiekia deguonimi prisotintą kraują į širdies audinius ir grąžina deguonies neturintį kraują į širdį. Tai tarsi kurjerių tarnyba, pristatanti gerus dalykus ir pasiimanti blogus. Šių mainų metu apsikeičiama daugybe dalykų, įskaitant dujas, maistines medžiagas ir atliekas.

Kuo skiriasi ši „mikrovaskulinė vainikinių arterijų liga“ ir „vainikinių arterijų liga“, apie kurią dažniausiai girdime?

Abi šios būklės padidina širdies priepuolio riziką . Tačiau yra nedidelių skirtumų, kaip jos veikia širdį.

• Vainikinių arterijų liga: Ši liga pažeidžia stambiąsias kraujagysles, tekančias į širdį (vainikines arterijas). Dažniausiai ją sukelia riebalinės sankaupos (apnašos – tarsi nešvarumai vandens vamzdyje), kurios kaupiasi arterijų viduje ir susiaurina arba visiškai blokuoja kraujotaką.
• Mikrovaskulinė koronarinė liga: ji pažeidžia mažas, gležnas kraujagysles („mikrokraujagysles“), kurios atsišakoja nuo didesnių kraujagyslių. Dėl to širdies audinys negauna reikalingų maistinių medžiagų. To nesukelia riebalinės sankaupos („plokštelės“)., dėl šių mažų venų pažeidimo arba dėl tam tikrų jų veikimo sutrikimų.

Paprastai tariant, viena yra kaip eismas pagrindiniame greitkelyje (vainikinių arterijų liga), o kita – kaip mažas kelias su sugedusiu tiltu (mikrovaskulinė vainikinių arterijų liga). Abu sutrikdo kelionę.

Kam didesnė tikimybė susirgti „mikrovaskuline vainikinių arterijų liga“?

Ši būklė, vadinama „smulkiųjų kraujagyslių liga“, dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Ši rizika ypač didelė moterims, kurių hormono estrogeno kiekis yra mažas (pavyzdžiui, menopauzės metu).

Be to, yra ir keletas kitų rizikos veiksnių:

• Autoimuninė liga: Pavyzdžiui, tokios būklės kaip vaskulitas (kraujagyslių uždegimas). Tai yra tada, kai mūsų organizmo imuninė sistema atakuoja mūsų pačių ląsteles.
• Nutukimas: per didelis kūno svoris prisideda prie daugelio ligų.
• Diabetas: diabetas yra būklė, kai nekontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje. Tai taip pat gali pažeisti kraujagysles.
• Nesveika mityba: per didelis druskos, sočiųjų riebalų ir perdirbtų maisto produktų vartojimas.
• Aukštas kraujospūdis: Aukštas kraujospūdis taip pat nėra naudingas venoms.
• Didelis cholesterolio kiekis: padidėjęs riebalų kiekis kraujyje.
• Reumatologiniai sutrikimai: Pavyzdžiui, tokios ligos kaip vilkligė ar reumatoidinis artritas.
• Sėdimas gyvenimo būdas: Mankštos trūkumas yra daugelio ligų priežastis.
• Rūkymas: Rūkymas kenkia ne tik širdžiai, bet ir visam kūnui.

Kodėl atsiranda ši „mikrovaskulinė vainikinių arterijų liga“? Kokios jos priežastys?

Ši būklė pažeidžia širdies mažyčių arterijų sienelių lygiuosius raumenis. Sveikoje širdyje šie raumenys turėtų susitraukti ir išsiplėsti pagal poreikį. Kaip ir fotoaparato objektyvas gali išsiplėsti ir susitraukti, kad patenkintų kintančius širdies poreikius, taip kontroliuojama kraujotaka.

Tačiau žmogui, sergančiam mikrovaskuline vainikinių arterijų liga, pažeidžiamos šių mažų arterijų vidinės sienelės. Dėl šio pažeidimo kartais šios arterijos gali staiga susiaurėti („spazmai“). Tuomet sutrinka kraujo tekėjimas į širdį. Įsivaizduokite, kad tai tarsi staiga sutraiškytas vandens vamzdis – vandens srautas sumažėja.

Kokie yra „smulkiųjų kraujagyslių ligos“ simptomai? Kaip ją atpažinti?

Pagrindinis simptomas yra krūtinės skausmas arba diskomfortas, vadinamas krūtinės angina . Tai paprastai gali trukti 10 minučių ar ilgiau., net ir ramybės būsenoje. Šis skausmas gali sustiprėti dėl psichinio streso, tačiau fizinio krūvio metu jis yra mažiau tikėtinas. Šie „mikrovaskulinės vainikinių arterijų ligos“ simptomai gali apsunkinti kasdienę veiklą.

Kiti simptomai gali būti:

• Nuovargis: Didelio nuovargio jausmas.
• Dusulys: Kvėpavimo sutrikimas net ir esant nedideliam fiziniam krūviui.
• Miego problemos: tokie dalykai kaip nemiga.

Svarbu: krūtinės skausmas taip pat gali būti širdies priepuolio simptomas. Todėl atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

* Jei krūtinės skausmas nepraeina arba sustiprėja.

* Jei jaučiate kitų širdies priepuolio simptomų, tokių kaip dusulys, nugaros, kaklo ar rankų skausmas kartu su krūtinės skausmu, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Kaip tiksliai diagnozuoti mikrovaskulinę vainikinių arterijų ligą? (Diagnozė)

Tiesą sakant, diagnozuoti mikrokraujagyslių širdies ligas gali būti šiek tiek sudėtinga. Kadangi mikrokraujagyslės yra tokios trapios, jas sunku pamatyti atliekant standartinius širdies tyrimus. Todėl geriausia kreiptis į kardiologą, kuris specializuojasi smulkiųjų kraujagyslių ligų srityje. Tada galite gauti tikslią diagnozę ir greitai pradėti gydymą.

Geriausias testas („auksinis standartas“) patvirtinti, ar tai „mikrovaskulinė vainikinių arterijų liga“, yra „širdies kateterizacija“ (širdies kateterizacija) su „vainikinių arterijų rezervo (CFR) matavimu. Tai šiek tiek sudėtingesnis testas. Jis stebi, kaip greitai tos mažos arterijos gali išsiplėsti ir tiekti daugiau kraujo į širdį, priklausomai nuo jūsų kūno poreikių.

Be to, yra ir kitų tyrimų, kurie matuoja kraujo tekėjimą į širdį:

• „Branduolinis širdies streso testas (PET tyrimas)“
• Širdies MRT su perfuzija

Kokie yra šios būklės gydymo būdai? („Gydymo būdai“)

Vaistai dažnai skiriami kaip gydymas. Šie vaistai veikia gerindami kraujagyslių funkciją ir mažindami komplikacijų riziką.

Šie gydymo būdai gali apimti:

• Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai: jie plečia kraujagysles ir mažina kraujospūdį.
• Antikoaguliantai: jie neleidžia kraujui krešėti.
• Aspirinas: Tai taip pat padeda sumažinti kraujo krešėjimą.
• Beta blokatoriai: sulėtina širdies ritmą ir mažina kraujospūdį.
• Kalcio kanalų blokatoriai: plečia kraujagysles.
• Diuretikai: mažina kraujospūdį, pašalindami iš organizmo vandens ir druskos perteklių.
• Statinai: Mažina cholesterolio kiekį kraujyje.

Jūsų gydytojas įvertins jūsų būklę ir nuspręs, koks gydymas jums tinkamiausias.

Kaip galime apsisaugoti nuo šios „smulkiųjų kraujagyslių ligos“? („Prevencija“)

Rūpinimasis savo širdimi gali padėti išlikti sveikiems ir sumažinti šių ligų komplikacijas. Šie dalykai gali padėti:

• Būkite fiziškai aktyvesni: svarbu kasdien mankštintis. Jei esate naujokas, gali padėti širdies reabilitacijos programa.
• Sveika mityba, naudinga širdžiai: mažai aliejaus, druskos ir cukraus, daug vaisių ir daržovių.
• Palaikyti sveiką kraujospūdį.
• Palaikyti sveiką, jums tinkantį svorį.
• Visiškai susilaikykite nuo rūkymo.
• Kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, ypač jei sergate diabetu.

Nors tai gali atrodyti šiek tiek sunku, po truputį pripratę galite pamatyti didelį skirtumą.

Kokia pasveikimo tikimybė žmogui, sergančiam smulkiųjų kraujagyslių liga? („Outlook“)

Sėkmingai gydant, dauguma žmonių pasveiksta ir gali atnaujinti savo kasdienę veiklą. Tačiau svarbu ir toliau gauti tolesnę priežiūrą, siekiant užtikrinti, kad gydymas veiktų tinkamai.

Kaip gyventi sergant mikrovaskuline širdies liga?

Priprasti prie vaistų vartojimo ir gyvenimo būdo pokyčių reikia laiko. Kai kurie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos svaigimą. Svarbu pasikalbėti su gydytoju apie šiuos rūpesčius. Jis arba ji gali jums padėti, galbūt skirti kitus vaistus arba išmokyti, kaip gauti kuo daugiau naudos iš gydymo.

Gydytojas gali paprašyti jūsų kasdien rašyti dienoraštį apie savo simptomus ir tokius dalykus kaip kraujospūdis. Ši informacija gali padėti jam pritaikyti gydymą pagal jūsų poreikius ir pageidavimus.

Galiausiai atminkite, kad mikrovaskulinė vainikinių arterijų liga yra būklė, paveikianti kraujotaką labai mažose širdies kraujagyslėse. Tai ne riebalinių sankaupų sukeltas užsikimšimas, kaip vainikinių arterijų ligos atveju, o kraujagyslių pažeidimas. Ši būklė gali sukelti nuolatinį krūtinės skausmą ir padidinti širdies priepuolio riziką. Tačiau vartodami tinkamus vaistus ir keisdami gyvenimo būdą, daugelis žmonių gali kontroliuoti savo simptomus ir išvengti komplikacijų.

Svarbūs dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

• Mikrovaskulinė vainikinių arterijų liga yra būklė, pažeidžianti smulkiąsias širdies kraujagysles , ir skiriasi nuo įprastos širdies ligos, kurią sukelia užsikimšimas didesnėse arterijose.
• Ši būklė yra dažna tarp moterų , ypač menopauzės metu.
• Simptomai gali būti krūtinės skausmas (krūtinės angina), dusulys ir nuovargis. Neignoruokite jų.
• Diagnozė kartais gali būti sudėtinga, tačiau ją galima nustatyti atlikus specialius tyrimus.
• Liga , kurią galima sėkmingai valdyti vaistais ir gyvenimo būdo pokyčiais.
• Jei jaučiate šiuos simptomus, būtinai kreipkitės į gydytoją. Nesijaudinkite, tinkamai gydant, turite didelę tikimybę pasveikti.

Rūpinkis savo širdimi!

` Širdies ligos, smulkiųjų kraujagyslių ligos, mikrokraujagyslių vainikinių arterijų liga, krūtinės skausmas, moterų sveikata, širdies priepuolio rizika, širdies sveikata