Ar dažnai jaučiate skrandžio, viršutinės pilvo dalies skausmą, panašų į gastritą? Tai problema, su kuria susiduria daugelis mūsų šalies gyventojų. Nors dažnai tai vadiname „gastritu“, kartais tai gali būti kažkas, kam reikia skirti šiek tiek daugiau dėmesio. Būtent apie tai šiandien ir kalbame – pepsinę opą (POL). Paprastai tariant, tai yra tada, kai mūsų virškinimo sistemos vidinėje sienelėje susidaro opos.
Paprastai tariant, kas yra pepsinė opa?
Įsivaizduokite, kad mūsų skrandyje, tai yra, skrandyje, gaminamos labai stiprios rūgštys ir fermentai, kurie virškina mūsų valgomą maistą. Vienas iš pagrindinių yra pepsinas. Žodis „peptinas“ taip pat kilęs iš šio pepsino. Šios rūgštys ir pepsinas kartu skaido mūsų valgomą maistą ir padeda mums jį virškinti. Jos yra tokios stiprios, kad net patekusios ant normalios odos, gali sukelti sužalojimų.
Tuomet galite pagalvoti: „Jei egzistuoja tokie agresyvūs dalykai, kodėl mūsų skrandžio sienelės nėra pažeistos?“ Taip yra todėl, kad vidinė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelė yra padengta storu gleiviniu sluoksniu, tarsi apsauginiu skydu. Šis skydas apsaugo skrandžio sieneles nuo tų agresyvių rūgščių.
Tačiau sergant pepsine opa (PLP), šis apsauginis skydas, gleivinė, dėl kažkokių priežasčių susilpnėja. Tuomet agresyvi rūgštis ir pepsinas gali tiesiogiai pažeisti skrandžio sienelę. Laikui bėgant, tos vietos pradeda skaudėti. Tai vadiname opomis.
Kur gali atsirasti šios opos?
Šios opos daugiausia atsiranda dviejose mūsų virškinimo sistemos dalyse.
1. Dvylikapirštės žarnos opos: Dvylikapirštė žarna yra pirmoji mūsų plonosios žarnos dalis. Maistas čia patenka po skrandžio. Beveik 80 % pepsinių opų atsiranda šioje srityje.
2. Skrandžio opos: tai opos, susidarančios skrandžio sienelėse. Šio tipo opos pasireiškia maždaug 20 % atvejų .
Be šių dviejų pagrindinių vietų, labai retai tokie sužalojimai gali pasitaikyti ir kitose vietose.
- Stemplės opos: stemplė yra vamzdelis, kuriuo maistas iš gerklės patenka į skrandį. Kai ilgą laiką sergame rūgšties refliuksu (GERL), skrandžio rūgštis gali pakilti ir pažeisti šio vamzdelio sieneles.
- Tuščiosios žarnos opos: šios opos gali išsivystyti po kai kurių skrandžio operacijų (pvz., gastrojejunostomijos).
Kaip sužinoti, ar sergate šia liga? (Simptomai)
Keista, bet maždaug 7 iš 10 žmonių, sergančių pepsine opa, nejaučia jokių simptomų. Tačiau jei simptomai ir pasireiškia, tai yra dažniausiai pasitaikantys simptomai.
Pagrindinis simptomas yra deginantis arba perštintis skausmas, ypač viršutinėje, vidurinėje skrandžio dalyje (epigastrinis skausmas). Kai kurie žmonės šį skausmą apibūdina kaip jausmą, lyg kažkas dūrtų į skrandį, arba kaip deginimo pojūtį.
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Skrandžio skausmas arba uždegimas | Skausmas viršutinėje, vidurinėje skrandžio dalyje. Jis gali sustiprėti arba susilpnėti pavalgius. Kartais skausmas sustiprėja tuščiu skrandžiu. |
| Pūtimas | Sotumo jausmas net ir suvalgius nedaug. Pilvo pūtimo jausmas. |
| Dažnas raugėjimas | Dažniau nei įprastai einant į tualetą. |
| Rėmuo | Deginimo pojūtis krūtinės viduryje dėl skrandžio rūgšties patekimo į gerklę. |
| Apetito praradimas ir pykinimas | Apetito praradimas, vėmimo pojūtis arba vėmimas. |
| Skausmas, kuris ateina naktį | Kai kurie žmonės gali jausti pilvo skausmą, kuris juos pažadina naktį. |
Kodėl taip išsivysto skrandžio opos? Dvi pagrindinės priežastys!
Kaip jau aptarėme anksčiau, skrandžio opos atsiranda, kai susilpnėja apsauginis skrandžio gleivinės sluoksnis. Yra dvi pagrindinės priežastys, kodėl šis apsauginis sluoksnis susilpnėja. Šios dvi priežastys lemia daugiau nei 90 % skrandžio opų.
1. Helicobacter pylori bakterinė infekcija
- Kas yra H. pylori?
Tai ypatinga bakterijų rūšis, galinti gyventi mūsų skrandyje ir žarnyne. Daugiau nei pusės pasaulio gyventojų skrandyje yra šios bakterijos. Tačiau dauguma žmonių nejaučia jokių simptomų. Kai kuriems žmonėms ši bakterija per daug dauginasi ir pradeda pažeisti apsauginę skrandžio gleivinę. Laikui bėgant, tai gali sukelti skrandžio opas.
2. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas
- Kas yra šie NVNU?
Tai skausmą malšinančių vaistų rūšis, kurią dažnai vartojame. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip aspirinas, ibuprofenas (pvz., Brufen) ir diklofenako natris (pvz., Voltaren) . Juos vartojame nuo sąnarių skausmo, nugaros skausmo ir galvos skausmo.
- Kaip šie veiksniai sukelia skrandžio opas?
Kai šie vaistai vartojami ilgą laiką arba didelėmis dozėmis, sutrinka cheminių medžiagų, kurios padeda formuoti skrandžio apsauginę gleivinę, pusiausvyra. Dėl to apsauginė gleivinė tampa plonesnė, todėl rūgštims lengviau pažeisti sienelę.
Įsivaizduokite, kad sergate kelio artritu. Jūs nuolat geriate skausmą malšinančius vaistus iš vaistinės nepasitarę su gydytoju. Po kurio laiko pradeda atsirasti skrandžio opa. Gali būti, kad skausmą malšinantys vaistai susilpnina apsauginį skrandžio sluoksnį ir sukelia opą.
Kitos retesnės priežastys
Be dviejų pagrindinių priežasčių, išvardytų aukščiau, pepsinės opos gali išsivystyti ir dėl kitų, labai retų priežasčių.
- Kai kurios kitos infekcijos
- Chemoterapija nuo vėžio
- Radiacinė terapija
- Tokios ligos kaip Krono liga
- Retos ligos, tokios kaip Zollingerio-Elisono sindromas
- Didelis fizinis stresas (pvz., po didelės operacijos, sunkūs nudegimai)
Ar tai gali būti pavojinga, jei tai paliekama ramybėje? (Komplikacijos)
Taip. Į pepsines opas nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai. Netinkamai gydomos jos gali sukelti pavojingų komplikacijų.
1. Kraujavimas iš virškinimo trakto: jei žaizda gili ir joje plyšta kraujagyslė, kraujavimas pradės tekėti į skrandį.
2. Virškinimo trakto perforacija:Tai dar pavojingiau. Žaizda perpjauna skrandžio ar žarnyno sienelę ir sukuria skylę. Tuomet skrandžio rūgštis ir maistas gali patekti į pilvo ertmę, sukeldami sunkią infekciją (peritonitą). Tai labai rimta kritinė situacija, kuriai reikalinga skubi operacija.
| Skubi pagalba! Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami vykite į ligoninę! | |
|---|---|
| Juodos išmatos | Jei jūsų išmatos yra lipnios ir juodos, panašios į degutą, tai gali būti dėl to, kad skrandyje yra kraujo ir tas kraujas yra virškinamas. |
| Vėmimas krauju | Jei vėmalai yra raudoni ir su šviežiu krauju arba rudi ir atrodo kaip kavos tirščiai, tai yra kraujavimo požymis. |
| Staigus stiprus skrandžio skausmas | Jei jaučiate stiprų, aštrų skrandžio skausmą, dėl kurio sunku ką nors daryti ar net kvėpuoti, tai gali būti skrandžio perforacijos požymis. |
| Kitos funkcijos | Stipraus kraujavimo požymiai yra blyškumas, gausus prakaitavimas, pasunkėjęs kvėpavimas ir sąmonės netekimas. |
Jei jaučiate bent vieną iš šių simptomų, nelikite namuose. Kuo greičiau vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių .
Kaip tiksliai gydytojas diagnozuoja šią ligą?
Išklausęs jūsų simptomus, jei gydytojas įtaria, kad tai gali būti pepsinė opa, jis paskirs kelis tyrimus.
1. H. pylori tyrimai: yra paprastų būdų patikrinti šios bakterijos buvimą.
- Karbamido kvėpavimo testas: Jums duodamas gerti specialus skystis, o po trumpo laiko patikrinamas jūsų iškvepiamas oras.
- Išmatų antigeno tyrimas: imamas išmatų mėginys, siekiant patikrinti, ar nėra šios bakterijos.
2. Endoskopija (viršutinė endoskopija):
Tai geriausias būdas patvirtinti, ar nesergate skrandžio opa. Tai reiškia, kad per burną į skrandį ir stemplę įkišamas plonas, lankstus vamzdelis su pritvirtinta kamera, kur ekrane galite matyti, kas yra viduje. Kol tai darysite, jums bus duoti skausmą malšinantys vaistai.
- Privalumai: galite tiksliai pamatyti, ar yra opų, kur jos yra ir kokio dydžio. Taip pat galite iš karto paimti nedidelį audinio gabalėlį (biopsiją), kad patikrintumėte, ar nėra H. pylori.
Kokie yra gydymo būdai?
Geros žinios yra tai, kad pepsinės opos yra liga , kurią galima beveik visiškai išgydyti vaistais . Gydymas priklauso nuo to, kas sukėlė jūsų opas.
- H. pylori infekcijos gydymas:
Jei sergate H. pylori infekcija, gydytojas paskirs jums dviejų ar trijų antibiotikų ir protonų siurblio inhibitoriaus (PSI) derinį 1–2 savaitėms. Labai svarbu šiuos vaistus vartoti tiksliai visą gydymo kursą.
- Jei tai susiję su NVNU vartojimu:
Jei jūsų opas sukėlė skausmą malšinantys vaistai, pirmiausia reikia nutraukti jų vartojimą. Tada gali tekti mėnesį ar du vartoti protonų siurblio inhibitorių (PPI), kad sumažėtų skrandžio rūgštingumas ir padėtumėte opoms gyti.
- Kiti vaistai:
- H2 blokatoriai: tai taip pat vaistai, kurie mažina rūgšties gamybą skrandyje.
- Citoprotekciniai vaistai: jie sukuria apsauginę plėvelę ant skrandžio sienelės ir padeda žaizdai gyti.
Paprastai opoms visiškai užgyti reikia maždaug dviejų mėnesių. Po gydymo gydytojas gali vėl atlikti tyrimus, kad įsitikintų, ar opos užgijo ir ar pašalintos H. pylori bakterijos.
Kaip galite išsivaduoti iš šios situacijos?
Daug svarbiau sumažinti pepsinės opos išsivystymo riziką, nei ja sirgti. Yra du pagrindiniai dalykai, kuriuos galite padaryti, kad tai padarytumėte.
1. Informuotumas apie H. pylori infekciją:
Jei dažnai kamuoja skrandžio problemos, kreipkitės į gydytoją ir atlikite H. pylori tyrimus. Jei taip atsitiks, skirkite tinkamą gydymą.
2. Būkite atsargūs vartodami skausmą malšinančius vaistus (NVNU):
- Naudokite tik prireikus. Nevartokite tokių stiprių vaistų nuo nedidelio skausmo.
- Niekada nevartokite šio vaisto ilgą laiką nepasitarę su gydytoju.
- Jei anksčiau sirgote skrandžio opalige, gali tekti visiškai nutraukti šių vaistų vartojimą. Arba gydytojas gali patarti juos vartoti kartu su kitu vaistu, kuris apsaugo jūsų skrandį.
Žinutė namo
- Skrandžio uždegimas ir skausmas ne visada yra gastritas. Juos gali sukelti skrandžio opa (peptinė opa).
- Dvi pagrindinės to priežastys yra H. pylori bakterijos ir nuolatinis NVNU skausmą malšinančių vaistų (pvz., Brufeno, aspirino) vartojimas.
- Net jei nėra jokių simptomų, kai kuriems žmonėms gali pasireikšti skrandžio opos. Todėl venkite vartoti vien skausmą malšinančių vaistų.
- Jei išmatos juodos, vemiate krauju arba jaučiate stiprų pilvo skausmą, tai yra skubi situacija. Nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS) .
- Šią ligą galima visiškai išgydyti vaistais. Todėl, jei jaučiate simptomus, kreipkitės į gydytoją ir gaukite tinkamą gydymą.
- Geriausia vengti riebių, aštrių maisto produktų, rūkymo ir alkoholio, nes jie gali pabloginti simptomus.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą