Ar po giliųjų venų trombozės (GVT) taip pat jaučiate nuolatinių problemų kojose / rankose? Sužinokime apie (posttrombozinį sindromą)!

Jei kada nors jums yra susidaręs kraujo krešulys giliojoje kojos ar rankos venoje, vadinamas giliųjų venų tromboze (GVT) , galite turėti tam tikrų ilgalaikių problemų. Tai tarsi žaizda, kuri gyja, tačiau gali palikti nedidelį randą ar diskomfortą. Šiandien kalbėsime apie būklę, kuri gali turėti ilgalaikį poveikį kai kuriems žmonėms po GVT. Tai gydytojai vadina potromboziniu sindromu arba poflebitiniu sindromu .

Kas yra potrombozinis sindromas? Paprastai tariant...

Įsivaizduokite, kad jums išsivysčiusi giliųjų venų trombozė (GVT) kojoje ar rankoje. Net jei gydome tinkamai, kartais krešulys gali pažeisti veną. Tai tarsi kažkas įstrigusio vandens vamzdyje, ir jei jį pašalinate, jis vis tiek jį pažeidžia.

Dėl šio pažeidimo venos gali prarasti lankstumą, o vožtuvai, kurie padeda kraujui tekėti, gali netinkamai veikti. Dėl to kraujas kaupiasi pažeistose venose, o ne grįžta į širdį. Kai kraujas taip kaupiasi, slėgis venų viduje padidėja, sukeldamas tokius simptomus kaip skausmas ir patinimas . Tai vadiname simptomų sankaupa (posttrombozinis sindromas). Kai kuriems žmonėms simptomai gali būti labai lengvi, tačiau kitiems jie gali būti tokie sunkūs, kad jie net negali atlikti kasdienio gyvenimo funkcijų.

Jei per pastaruosius dvejus metus sirgote giliųjų venų tromboze ir dabar jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis galės įvertinti jūsų būklę ir pradėti tinkamą gydymą, kad palengvintų simptomus.

Kaip dažna ši būklė?

Potrombozinis sindromas iš tiesų yra dažna būklė tarp žmonių, sirgusių giliųjų venų tromboze. Jis pasireiškia nuo 20 iki 50 iš 100 žmonių per dvejus metus nuo giliųjų venų trombozės diagnozės nustatymo. Tai reiškia, kad jis paveikia nemažą skaičių žmonių.

Jei sergate potromboziniu sindromu, kraujui iš pažeistos venos labai sunku grįžti į širdį. Dėl kraujo susikaupimo kyla įvairių problemų.

Kokie to simptomai? Kaip mes jaučiamės?

Potrombozinio sindromo (PTS) simptomai pirmiausia paveikia koją ar ranką, kurioje įvyko giliųjų venų trombozė. Galite patirti tokius simptomus kaip:

• Skausmas: skausmas kojoje, ypač einant ar stovint. Tai kartais vadinama šlubavimu .
• Skausmas ar maudimas, tarsi būtų vartoma vena .
• Sunkumo ir nuovargio jausmas rankose/kojose.
• Niežulys (pruritas) .
• Tirpimas, dilgčiojimas ir neįprasti pojūčiai (parestezija) .

Kai kuriems šie simptomai gali būti lengvi , o kitiems – sunkūs .Tai gali paveikti jus. Galite pastebėti, kad šie simptomai sustiprėja ilgai stovint ar vaikštant ir sumažėja, kai kurį laiką ilsitės. Šie diskomfortai taip pat gali sustiprėti dienos pabaigoje. Kai kuriems žmonėms šie simptomai gali būti nuolatiniai arba jie gali atsirasti ir praeiti.

Kokie yra išoriniai posttrombozinio sindromo požymiai?

Simptomai yra tai, ką jaučiame. Požymiai yra tai, ką galime matyti. Jūsų gydytojas taip pat patikrins, ar nėra šių požymių.

• Patinimas (edema): pažeistos rankos ar kojos patinimas.
• Odos paraudimas arba spalvos pakitimas.
• Odos sustorėjimas , pojūtis kaip odinės.
• Naujų varikozinių venų atsiradimas.
• Mažų vorinių venų atsiradimas.
• Jei būklė paūmėja, gali atsirasti negyjančių žaizdų (veninių opų) .

Kodėl tai (posttrombozinis sindromas) atsiranda? Kokia jo priežastis?

Paprasčiausia priežastis yra venų pažeidimas dėl giliųjų venų trombozės (GVT) .

Giliosios kojų ir rankų venos turi vienkrypčius vožtuvus , kurie leidžia kraujui tekėti tik viena kryptimi. Kaip ir durys, jos gali atsidaryti tik viena kryptimi. Šie vožtuvai padeda kraujui tekėti atgal į širdį. Tačiau kai venoje susidaro kraujo krešulys, jis gali pažeisti tuos vožtuvus. Tuomet vožtuvai neveikia tinkamai.

Dėl to kraujas teka labai lėtai. Užuot efektyviai tekėjęs širdies link, kraujas kaupiasi venose. Tai padidina slėgį venų sienelėse ir sukelia anksčiau minėtus simptomus.

Kam labiausiai gresia ši liga?

Potrombozinis sindromas gali išsivystyti kiekvienam, kam buvo diagnozuota giliųjų venų trombozė. Tačiau rizika yra didesnė, jei giliųjų venų trombozė kartojosi , ypač toje pačioje rankoje ar kojoje. Tai yra, jei toje pačioje vietoje buvo susidarę keli kraujo krešuliai.

Be to, jūsų rizika yra dar didesnė, jei anksčiau pasireiškė kuris nors iš šių kraujo krešulio simptomų:

• Jei jis būtų išplitęs į didelę venos dalį .
• Kraujo krešulys viršutinėje šlaunies dalyje arba dubens srityje (vadinamas proksimaline GVT ) yra pavojingesnis nei kraujo krešulys blauzdoje (vadinamas distaline GVT ). Rizika ypač didelė, jei krešulys susidaro klubinėje venoje arba bendroje šlaunikaulio venoje .
• Jei Jums yra kraujo krešulys didelėje venoje viršutinėje kūno dalyje, peties ar viršutinės krūtinės ląstos dalyje (tai vadinama pažastų-pusklavijinių venų tromboze) .
• Jei buvo kraujo krešulys (liekamoji trombozė), kuris net ir po gydymo visiškai neištirpo .

Be to, yra ir keletas kitų rizikos veiksnių:

• Jei sergate jau esama liga, pavyzdžiui, lėtiniu venų nepakankamumu (LNV) .
• JūsųJei jūsų kūno masės indeksas (KMI) yra didesnis nei 30 (tai reiškia nutukimą).

Kaip gydytojai diagnozuoja potrombozinį sindromą?

Gydytojai šią būklę diagnozuoja daugiausia atlikdami fizinę apžiūrą . Šios apžiūros metu gydytojas:

• Paklauskite apie savo ligos istoriją (pvz., kaip anksčiau sirgote giliųjų venų tromboze, kokį gydymą gavote).
• Jie klausia apie jūsų simptomus ir kaip jie veikia jūsų kasdienį gyvenimą.
• Jūsų kojos ir rankos bus tiriamos dėl potrombozinio sindromo požymių (pvz., patinimo ir odos pokyčių).

Remdamasis šia informacija, gydytojas nustatys, ar sergate potromboziniu sindromu, ir, jei taip, koks jis sunkus.

Kas yra Villalta skalė?

Galbūt esate girdėję savo gydytoją kalbant apie „Villalta skalę“ . Tai standartinis būdas, kurį gydytojai naudoja šiai būklei diagnozuoti ir jos sunkumui įvertinti. Tai tarsi kontrolinis sąrašas su balais. Jame yra 5 simptomai ir 6 balai. Gydytojas įvertina kiekvieną simptomą ir požymį:

• 0 taškų: Jo nėra.
• 1 įvertinimas: Šiek tiek juntamas.
• 2 balas: Vidutiniškai juntamas.
• 3 įvertinimas: Labai blogai.

Tada gydytojas susumuoja visus šiuos balus. Jei bendras balas yra mažesnis nei 4, Jums nėra potrombozinio sindromo. Jei turite 5 ar daugiau balų, Jums yra ši būklė.

Remiantis šiais rodikliais, būklė toliau klasifikuojama kaip lengva, vidutinio sunkumo arba sunki:

• 5–9 balai: lengva būklė.
• 10–14 balų: vidutinė būklė.
• Jei yra opų arba balas yra 15 ir daugiau: sunki būklė.

Jūsų gydytojas paaiškins šiuos rezultatus ir pasakys, ką jie reiškia.

Ar yra kokių nors specialių tyrimų šiai būklei diagnozuoti?

Nėra specifinio diagnostinio tyrimo, skirto diagnozuoti potrombozinį sindromą. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojai gali paskirti „dvipusį ultragarsą“, kad pamatytų, kaip kraujas teka venomis.

Kokie yra posttrombozinio sindromo gydymo būdai?

Gydymas paprastai apima kompresinę terapiją, gyvenimo būdo pokyčius ir mankštą . Kai kuriems žmonėms gali prireikti operacijos arba veninių opų gydymo. Gydytojai pritaikys gydymą kiekvieno žmogaus poreikiams. Pagrindinis gydymo tikslas – sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Kompresinė terapija

Gydytojas gali skirti specialias kompresines kojines.Galima sakyti, jas reikia dėvėti. Tai dažniausiai naudojamas kompresinės terapijos metodas. Šias kojines reikia dėvėti reguliariai (dažnai kasdien). Šios kojinės spaudžia blauzdų raumenis ir gerina kraujotaką venose. Nors mūvint jos gali jaustis per stiprios, jos neturėtų būti skausmingos.

Yra įvairių tipų kojinių, kurios suteikia skirtingą suspaudimo lygį. Jūsų gydytojas paskirs jums tinkamiausią kojinių tipą.

Gali prireikti šiek tiek laiko, kol priprasite prie šių (kompresinių kojinių) dėvėjimo. Svarbu pasikalbėti su gydytoju apie tai, kaip jos jaučiasi ir ar galite jas tinkamai dėvėti. Gydytojas taip pat gali pakoreguoti suspaudimo lygį, atsižvelgdamas į tai, kaip jaučiatės ir kiek kojinės palengvina simptomus.

Kiti pienligės gydymo būdai:

• Veninio kraujotakos palaikymo prietaisas: pavyzdžiui , „Venowave®“ . Tai pompos tipo prietaisas, nešiojamas ant kaklo, kad pagerėtų kraujotaka. Jį galite nešioti namuose arba būdami lauke.
• Pertraukiamo pneumatinio suspaudimo (IPC) įtaisas: tai pneumatinė rankovė, nešiojama ant kojos ligoninėje.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Nedideli gyvenimo būdo pokyčiai gali labai padėti sumažinti simptomus. Gydytojas gali rekomenduoti tokius dalykus kaip:

• Laikykite kojas aukščiau širdies lygio , nesvarbu, ar sėdite, ar gulite.
• Palaikykite sveiką kūno svorį .
• Naudokite drėkinamuosius kremus , kad oda neišsausėtų ar nesutrūkinėtų.

Pratimas

Pratimai gali padėti pagerinti kraujotaką ir sumažinti simptomus. Pavyzdžiui, jei potrombozinis sindromas paveikė jūsų kojas, gydytojas gali rekomenduoti pratimus, kurie stiprina kojų raumenis.

Taip yra todėl, kad jūsų blauzdos raumenys yra galingi siurbliai, veikiantys kaip „antroji širdis“. Kai vaikštote, blauzdos raumenų susitraukimas padeda pumpuoti kraują iš kojų ir pėdų atgal į širdį. Taigi, kai stiprinate šiuos raumenis, jūsų venos gauna reikiamą pagalbą, kad tinkamai perneštų kraują.

Pratimai gerina jūsų lankstumą ir širdies bei kraujagyslių ištvermę. Prieš pradėdami naują mankštos programą, visada pasitarkite su gydytoju . Jis arba ji pasakys, kokie pratimai yra saugūs ir tinkami jūsų poreikiams.

Chirurgija

Kai kuriais ypatingais atvejais gydytojai gali rekomenduoti operaciją arba endoveninį gydymą (pavyzdžiui, stentavimą) , kad pagerėtų kraujotaka venose. Jūsų gydytojas pasakys, ar toks gydymas jums tinka.

Veninių opų gydymas

Jei būklė paūmėja , gali išsivystyti veninės opos . Labai svarbu šias opas gydyti tinkamai ir atsargiai. Priešingu atveju gali kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip amputacija. Gydytojas gali rekomenduoti vieną ar daugiau iš šių būdų:

• Antibiotikai.
• Tvarsčiai arba tvarsčiai žaizdai uždengti.
• Kompresiniai tvarsčiai arba kojinės.
• Kasdienis žaizdų valymas.
• Tepalai.
• Skausmą malšinantys vaistai.
• Debridementas yra negyvų audinių pašalinimas.
• Kreipimasis į specialistus, kurie padės valdyti lėtines ligas, tokias kaip diabetas.

Kiek laiko trunka potrombozinis sindromas?

Potrombozinis sindromas yra lėtinė liga . Tai reiškia, kad gydytojas gali padėti jums ją valdyti, tačiau jos išgydyti neįmanoma . Gydymas gali sumažinti simptomus ir pagerinti jūsų gebėjimą funkcionuoti, bendrauti ir linksmintis taip, kaip norėtumėte.

Ar galima išvengti potrombozinio sindromo?

Potrombozinio sindromo ne visada galima išvengti. Taip yra todėl, kad giliųjų venų trombozės (GVT) ne visada galima išvengti. Tačiau jūs ir jūsų gydytojas galite dirbti kartu, kad sumažintumėte riziką:

• Nustatykite ir sumažinkite giliųjų venų trombozės (GVT) rizikos veiksnius: geriausias būdas išvengti GVT (posttrombozinio sindromo) – užkirsti kelią jo vystymuisi. Stenkitės sumažinti rizikos veiksnius, kuriuos galite pakeisti. Pavyzdžiui, riziką galite sumažinti vengdami tabako gaminių, išlikdami aktyvūs ir palaikydami sveiką svorį. Gydytojas pasakys, į kokius rizikos veiksnius turėtumėte atkreipti dėmesį ir kaip parengti jų valdymo planą.
• Ankstyva giliųjų venų trombozės (GVT) diagnostika ir tinkamas gydymas: jei sergate GVT, ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti sumažinti venų pažeidimus. Tai taip pat gali padėti išvengti būsimų GVT. Taip yra todėl, kad jei sergate kita GVT, padidėja potrombozinio sindromo išsivystymo rizika. Gydytojas nustatys jums geriausią gydymo planą. Paprastai tai apima antikoaguliantų vartojimą kelis mėnesius ar ilgiau.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Gydytojas nurodys, kaip rūpintis savimi namuose. Atidžiai laikykitės šių nurodymų ir, jei kas nors neaišku, užduokite klausimų. Paprastai galite atlikti šiuos veiksmus:

• Vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta .
• Sėdint arba gulintLaikykite kojas pakeltas.
• Kiek įmanoma venkite ilgo sėdėjimo . Darykite trumpas pertraukėles, kad pasivaikščiotumėte ir pasimankštintumėte.
• Naudokite drėkinamąjį kremą, kad jūsų oda būtų sveika.

Taip pat svarbu rūpintis savo psichine sveikata . Gyvenimas su potromboziniu sindromu gali būti protiškai ir emociškai įtemptas. Žmonės, sergantys šia liga, gali patirti depresiją, nerimą ir žemą savivertę. Jie gali nerimauti dėl kito kraujo krešulio. Jie taip pat gali jausti liūdesį, nes dėl simptomų nebegali daryti to, ką darė anksčiau.

Jei patiriate šiuos jausmus, pokalbis su konsultantu ar terapeutu gali būti labai naudingas. Jie gali padėti jums susidoroti su šiais jausmais ir rasti sprendimus, kurie pagerins jūsų savijautą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Gydytojas stebės Jūsų būklę. Labai svarbu dalyvauti visuose šiuose vizituose, kad gydytojas galėtų prireikus pakoreguoti gydymo planą.

Jei atsiranda kokių nors naujų simptomų arba pasikeičia esami simptomai , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Šie klausimai padės jums daugiau sužinoti apie diagnozę:

• Ar man tikrai pasireiškia potrombozinis sindromas? Jei taip, kiek jis rimtas?
• Kokius gydymo būdus man rekomenduojate?
• Kokius gyvenimo būdo pokyčius turiu atlikti?
• Kokie pratimai man tinka?
• Kokia bus mano perspektyva?

Kai jums diagnozuojamas potrombozinis sindromas, galite turėti daug klausimų ir baimių. Tačiau nesijaudinkite, jūsų gydytojas yra pasiruošęs atsakyti į jūsų klausimus ir padėti jums gydymo metu. Nors ši būklė yra dažna, jūsų poreikiai ir rūpesčiai yra unikalūs. Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad rastumėte išteklių, kurie palaikytų jūsų fizinę ir psichinę sveikatą.

Žinutė namo

Potrombozinis sindromas (PTS) yra būklė, kuri gali pasireikšti po giliųjų venų trombozės ir gali būti gana varginanti. Tačiau ją galima valdyti .

Svarbiausia, jei išsivysto giliųjų venų trombozė, nedelsiant ir tinkamai gydyti, atkreipti dėmesį į visus vėlesnius simptomus ir prireikus kreiptis į gydytoją.

Laikydamiesi gydytojo patarimų, atlikdami reikiamus gyvenimo būdo pokyčius ir ypač tinkamai dėvėdami kompresines kojines, galite gerokai palengvinti simptomus. Atminkite, kad nesate vieni, ir yra gydytojų, kurie gali padėti jums susidoroti su šia būkle.

` Potrombozinis sindromas, giliųjų venų trombozė, kraujo krešuliai, venų liga, kojų skausmas, kojų patinimas, venų traumos