Ar jūsų širdis staiga praleidžia plakimą ir jaučiatės taip, lyg būtų praleidusi plakimą? Pakalbėkime apie (priešlaikinius prieširdžių susitraukimus)!

Ar kada nors jautėte, kad jūsų širdis staiga praleido plakimą arba staiga pajutote, lyg daužytųsi krūtinėje? Kartais normalu jausti šiek tiek baimės ir nerimo, kai jaučiate kažką panašaus. Tačiau dažniausiai tai nėra ko bijoti. Šiandien kalbėsime apie šią dažną būklę, su kuria susiduria daugelis žmonių, būtent priešlaikinius prieširdžių susitraukimus (PAS).

Kas yra šie priešlaikiniai prieširdžių susitraukimai (PAS)?

Kad tai paprastai suprastume, pirmiausia pažvelkime, kaip veikia mūsų širdis. Įsivaizduokite, kad jūsų širdis yra mažas, bet labai galingas variklis. Kad šis variklis tinkamai veiktų, jis turi sistemingai gauti elektrinius signalus. Viršutinėse dviejose širdies kamerose (medicinoje jas vadiname „atriumais“), dešinėje pusėje, viršutiniame kampe, yra maža vieta, vadinama „sinusiniu mazgu“. Ji veikia kaip natūralus širdies „stimuliatorius“. Tai yra, ji sistemingai siunčia elektrinius signalus, kurie nustato ritmą ir greitį, kuriuo širdis turėtų plakti.

Priešlaikiniai prieširdžių susitraukimai (PAS) yra nedidelis šio normalaus proceso sutrikimas. Kartais elektrinis signalas per anksti siunčiamas iš kitos viršutinės širdies kameros vietos, o ne iš „sinusinio mazgo“. Žodis „priešlaikinis“ reiškia „priešlaikinis“. Taigi dėl šio priešlaikinio signalo širdis susitraukia vieną kartą anksčiau nei įprastai.

Įsivaizduokite, čia vyksta tas pats, kas kažkas grotų būgnu mušdamas tuo pačiu ritmu, bet staiga jį sumuštų neritmiškai.

Kai širdis plaka anksti, ji gali prarasti per daug kraujo, kad tuo metu galėtų perpumpuoti per širdį. Todėl tas priešlaikinis susitraukimas dažnai būna silpnas. Tada širdis trumpai kelias sekundes pailsi ir plaka normaliai, kol įvyksta kitas susitraukimas. Tačiau dėl tos trumpos pertraukos širdis prisipildo šiek tiek daugiau kraujo, kai įvyksta kitas susitraukimas. Todėl tas susitraukimas jaučiasi šiek tiek stipresnis nei įprastai. Tas stiprus susitraukimas yra tai, ką jaučiame, tarsi „praleidome susitraukimą“ arba „kaip daužymąsi krūtinėje“.

Kokie yra PAC sergančio žmogaus simptomai?

Kai kurie žmonės, net ir turėdami PAC, gali nejausti jokių simptomų. Tačiau jei ir jaučia, jie gali atrodyti taip. Pažvelkime į tai aiškiau.

Kodėl turime šiuos PAC? Kokios to priežastys?

Daugeliu atvejų nėra konkrečios PAC priežasties. Tačiau yra keletas bendrų veiksnių, galinčių prisidėti prie šios būklės. Kai kurie iš jų yra šie:

• Gyvenimo būdo veiksniai:
• Kofeino perdozavimas: per didelis tokių dalykų kaip kava, arbata ir kai kurie gaivieji gėrimai vartojimas.
• Alkoholio vartojimas: alkoholinių gėrimų vartojimas.
• Tabako gaminių vartojimas: tokie dalykai kaip cigaretės ir gėrimai.
• Stresas: per didelis nerimas, įtampa.
• Nuovargis ir miego trūkumas: jaučiatės labai pavargę ir nepakankamai miegate.
• Medicininės priežastys:
• Mineralų disbalansas organizme:Sumažėjęs arba padidėjęs elektrolitų, tokių kaip kalis ar magnis, kiekis kraujyje.
• Struktūrinės širdies problemos: tokios būklės kaip kraujagyslių, tiekiančių kraują į širdį, užsikimšimas (vainikinių arterijų liga) arba širdies raumens sustorėjimas (hipertrofinė kardiomiopatija).
• Širdies pažeidimas: Dėl tokios priežasties kaip ankstesnis širdies smūgis.
• Skydliaukės problemos: skydliaukės hormonų lygio pokyčiai.
• Tam tikri vaistai: Kai kurie vaistai, skirti širdies ligoms ar psichinėms ligoms gydyti.
• Neteisėtas narkotikų vartojimas.

Jei dažnai sergate PAC, gydytojas bandys ieškoti šių priežasčių.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Nors PAC gali pasireikšti bet kam, kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika jais susirgti dažniau.

• Aukšti žmonės
• Nėščios moterys
• Žmonės, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis
• Žmonės, kurie nėra fiziškai aktyvūs (tie, kurie nesportuoja)
• Žmonės, turintys aukštą kraujospūdį (ypač sistolinį spaudimą)
• Žmonės, sergantys diabetu
• Žmonės, kurių organizme yra žemas gerojo cholesterolio (DTL cholesterolio) kiekis
• Žmonės, sergantys lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL)
• Žmonės, kurie negeria pakankamai vandens
• Žmonės, kurie rūko
• Žmonės, kurie vartoja per daug kofeino ar stimuliatorių
• Žmonės, kurie negauna pakankamai miego ir patiria daug streso

Ar yra kokių nors komplikacijų, kurios gali kilti dėl PAC?

Prieširdžių virpėjimas (PAC) paprastai yra nekenksmingas. Tačiau jei žmogus PAC patiria labai dažnai , tai gali būti rimtesnio širdies ritmo sutrikimo, vadinamo prieširdžių virpėjimu (AFIB), požymis ateityje.

Prieširdžių virpėjimas (AFIB) yra būklė, kai viršutinės širdies kameros plaka per greitai ir nereguliariai, nekontroliuojamai. Tai gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip insultas. Štai kodėl svarbu kreiptis į gydytoją, jei dažnai patiriate prieširdžių virpėjimą.

Kaip gydytojas diagnozuoja šią būklę?

Jei apsilankę pas gydytoją neturite jokių PAC, jis gali jų neaptikti stetoskopu. Todėl, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, gydytojas gali rekomenduoti šiuos tyrimus.

Kaip gydomi PAC?

Tai svarbiausia: dažniausiai PAC nereikalauja jokio gydymo. Jie dažnai praeina savaime.

Vis dėlto, jei jūsų simptomai yra labai sunkūs arba jei PAC pasireiškia labai dažnai, gydytojas gali nuspręsti jus gydyti.

• Gyvenimo būdo pokyčiai: tai pirmas dalykas, kurį reikėtų išbandyti. Daugelis žmonių pastebi palengvėjimą sumažindami kofeino ir alkoholio vartojimą, mesdami rūkyti, pakankamai miegodami ir valdydami stresą.
• Vaistai:
• Beta blokatoriai: Šio tipo vaistai yra pirmojo pasirinkimo. Jie mažina širdies ritmą ir susitraukimų jėgą, kontroliuodami simptomus.
• Antiaritminiai vaistai: specialūs vaistai, kontroliuojantys širdies ritmą. Jie paprastai skiriami tik tuo atveju, jei beta blokatoriai negali jo kontroliuoti.
• Kateterio abliacija:Tai daroma labai retai. Jos metu į širdį per kirkšnį arba ranką įkišamas plonas vamzdelis (kateteris) ir sunaikinama labai maža širdies dalis, skleidžianti nenormalius elektrinius signalus.

Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?

Taip. Kaip ir bet kuris gydymas, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Beta adrenoblokatoriai gali sukelti nuovargį ir galvos svaigimą. Antiaritminiai vaistai turi įvairių šalutinių poveikių, todėl juos reikia vartoti atidžiai prižiūrint gydytojui. Nors kateterinė abliacija paprastai yra mažos rizikos procedūra, yra labai maža rizika, pvz., kraujo krešuliai ir kraujavimas.

Ką galiu padaryti, kad kontroliuočiau PAC ir sumažintų riziką?

Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte ir kontroliuotumėte savo PAC.

• Reguliariai sportuokite.
• Apribokite kofeino turinčių gėrimų, tokių kaip kava, arbata ir šokoladas, vartojimą.
• Sumažinti arba visiškai nutraukti alkoholio vartojimą.
• Jei rūkote, sustokite.
• Gerkite daug vandens. Venkite dehidratacijos.
• Kasdien pakankamai miegokite.
• Valdykite stresą. Gali padėti tokie dalykai kaip joga ir meditacija.
• Kontroliuokite kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Paprastai, jei PAC pasireiškia retkarčiais, nėra ko nerimauti. Tačiau tokiu atveju būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją.

• Jei jūsų simptomai pablogėja.
• Jei PAC dažnis padidėja.
• Jei šiuos simptomus lydi krūtinės skausmas, stiprus dusulys, galvos svaigimas ar alpimas, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).
• Jei jau sergate širdies liga ir Jums išsivysto PAC.

Kai kurie klausimai, kurie jums taip pat gali kilti

Ar PAC ir prieširdžių virpėjimas (AFIB) yra tas pats?

Ne. Tai du skirtingi dalykai. PAC yra pavieniai, priešlaikiniai širdies plakimai. Afibas yra rimta būklė, kai viršutinės širdies kameros plaka visiškai nereguliariu ir dažnu ritmu. Tačiau dažni PAC gali padidinti Afibo išsivystymo riziką.

Ar reikėtų nerimauti, kai nėštumo metu išsivysto PAC?

Paprastai ne. Nėštumo metu dėl hormonų ir kraujo tūrio pokyčių PAC dažnai atsiranda. Dažniausiai jie išnyksta savaime ir nereikalauja gydymo. Tačiau jei dėl to nerimaujate, pasitarkite su gydytoju.

Kuo skiriasi PAC ir PVC (priešlaikiniai skilvelių susitraukimai)?

Skirtumas yra tas, kur prasideda priešlaikinis elektrinis signalas. PAC prasideda viršutinėse širdies kamerose (prieširdžiuose) . PVC prasideda apatinėse širdies kamerose (skilveliuose) . Abiejų simptomų gali būti panašūs.