Ar jūsų gimdymas taip pat vėluoja? (Užsitęsęs gimdymas) Pakalbėkime apie tai!

Kai mama ruošiasi gimdyti, viena didžiausių jos vilčių yra pagimdyti sveiką kūdikį. Tačiau kartais gimdymas gali užtrukti šiek tiek ilgiau nei tikėtasi. Tai vadiname „ užsitęsusiu gimdymu“ . Tai išgirsti gali būti šiek tiek baugu, bet tiksliai žinant, kas tai yra, galima sumažinti šią baimę.

Kas yra užsitęsęs gimdymas?

Paprastai tariant, užsitęsęs gimdymas yra tada, kai kūdikis gimsta ilgiau nei įprastai. Kai kurios motinos negali tęsti gimdymo kito etapo, nepaisant valandų valandas trunkančio gimdymo. Pagrindinis gydytojų tikslas šiuo metu yra išlaikyti jus ir jūsų kūdikį sveikus ir padėti jums saugiai pagimdyti kūdikį.

Kiek valandų reikia, kad gimdymas būtų laikomas užsitęsusiu?

Paprastai,

• Jei pirmagimio laukiasi mama ir gimdymas trunka 25 valandas ar ilgiau ,
• Motinai, kuri anksčiau turėjo vieną ar daugiau vaikų, jei tai trunka 20 ar daugiau valandų ,

Mes tai laikome užsitęsusiu gimdymu. Pagalvokite, pirmasis gimdymas paprastai trunka nuo 12 iki 24 valandų. Vėlesni gimdymai trunka apie 8–10 valandų. Taigi, jei tai trunka ilgiau, kalbame apie šią būklę.

Kas nutinka, kai gimdymas užsitęsia?

Šiuo metu gali nutikti du pagrindiniai dalykai: 1. Jūsų gimdos kaklelis pradeda atsidaryti, bet sustoja nepasiekęs 10 centimetrų. Gimdos kaklelis yra moters reprodukcinės sistemos dalis. 2. Arba, nors gimdos kaklelis yra visiškai atsivėręs, kūdikis nustoja judėti gimdymo taku.

Kaip dažna ši būklė?

Užsitęsęs gimdymas iš tikrųjų nėra toks jau dažnas. Juo serga apie 8 % nėščiųjų. Tačiau dėl jo atliekama maždaug trečdalis visų cezario pjūvių.

Kokia užsitęsusio gimdymo rizika?

Gimdymo proceso sutrikimas pirmajame etape (angl. Failure to Progress) mažiau tikėtinas dėl didelių komplikacijų. Tačiau tai gali būti protiškai ir fiziškai išsekinantis motinai. Tačiau užsitęsęs gimdymas antrajame etape gali būti šiek tiek rimtesnis. Jis padidina riziką:

• Infekcija .
• Pogimdyminis kraujavimas .
• Nesugebėjimas kontroliuoti šlapimo išsiskyrimą ateityje (šlapimo nelaikymas).
• Dubens organų prolapsas ateityje.
• Gimdos plyšimas (tai labai reta).

Gimdymo procesui progresuojant, didesnė tikimybė, kad kūdikį reikės gimdyti kitaip. Pavyzdžiui, gydytojui gali tekti naudoti vakuumą arba žnyples, kad padėtų pagimdyti kūdikį . Tai taip pat padidina cezario pjūvio tikimybę .

Ar užsitęsęs gimdymas gali paveikti kūdikį?

Taip, ši būklė gali kelti tam tikrą pavojų kūdikiui. Kai kurie iš jų yra šie:

• Infekcija (dažnai perduodama iš motinos kūdikiui).
• Vaisiaus stresas, pavyzdžiui, sulėtėjęs vaisiaus širdies ritmas .
• Deguonies trūkumas gimdymo metu (perinatalinė asfiksija).
• Peties distocija.

Kokios yra užsitęsusio gimdymo priežastys?

Žinome, kad yra du gimdymo etapai. Pirmasis etapas yra laikas nuo gimdos susitraukimo pradžios iki visiško gimdos kaklelio išsiplėtimo. Antrasis etapas yra laikas po to, kai gimdos kaklelis visiškai išsiplečia, iki kūdikio gimimo. Pirmajame etape gimdos kaklelis plonėja (išnyksta). Kadangi šis gimdos kaklelio plonėjimas vyksta lėtai, kūdikio gimimas gali užtrukti ilgiau. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad gimda nepakankamai susitraukia. Kartais kai kurie skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui, morfinas, skiriami ankstyvuoju gimdymo laikotarpiu, gali susilpninti gimdą ir atidėti kūdikio gimimą. Antrasis etapas laikomas užsitęsusiu, jei pirmą kartą gimdančiai moteriai jis trunka ilgiau nei tris–keturias valandas, o anksčiau gimdžiusioms moterims – ilgiau nei dvi tris valandas. Šie veiksniai gali lemti kūdikio gimimo atidėjimą antrojo etapo metu:

• Kūdikio dydis didėja.
• Gimdymo kanalo suspaudimas.
• Jūsų dubuo nėra pakankamai didelis, kad kūdikis galėtų nusileisti.
• Gimdos susitraukimai nėra pakankamai stiprūs.

Be to, tyrimai parodė, kad psichologiniai veiksniai, tokie kaip nerimas, stresas ir baimė gimdymo metu, taip pat gali prisidėti prie užsitęsusio gimdymo.

Ar taip pat turėtume sužinoti apie rūkymą ir epidūrinę nejautrą?

Ar rūkymas gali atidėti gimdymą?

Negalima tiesiogiai teigti, kad rūkymas sukelia užsitęsusį gimdymą. Tačiau kai kurie tyrimai parodė, kad rūkančiųjų gimdymas užsitęsęs dažniau nei nerūkančiųjų.Vieno tyrimo metu rūkaliai taip pat dažniau darėsi cezario pjūvius. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja mesti rūkyti prieš pastojant. Rūkymas nėštumo metu gali sukelti problemų tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Ar epidūrinė nejautra atitolina gimdymą?

Ne. Nėra jokio ryšio tarp epidūrinės nejautros ir užsitęsusio gimdymo. Tiesą sakant, yra tam tikrų įrodymų, kad epidūrinė nejautra gali padėti jaustis patogiau ir pagreitinti pirmąjį gimdymo etapą.

Kaip sužinoti, ar mano gimdymas užsitęsė?

Pagrindinis užsitęsusio gimdymo požymis yra tas, kad kiekvienas gimdymo etapas trunka ilgai, beveik nevyksta arba beveik nevyksta jokia pažanga. Jei pirmagimio gimimas trunka ilgiau nei 25 valandas, o anksčiau gimdžiusi moteris – ilgiau nei 20 valandų, gimdymas greičiausiai užsitęsė. Tačiau atminkite, kad jei gimdymas buvo sužadintas, jis gali užtrukti šiek tiek ilgiau.

Kaip gydytojai žino, ar gimdymas neprogresuoja?

Gydytojas tai nustatys apžiūrėjęs jūsų gimdos kaklelį ir išmatavęs, kiek jis suplonėjo (išnyko) ir atsidarė (išsiplėtė). Pirmajame etape jūsų gimdos kaklelis turėtų būti 10 centimetrų atsivėręs. Antrajame etape jūsų kūdikis turėtų judėti gimdymo taku. Jei jūsų kūdikis negimsta maždaug po 20 valandų gimdymo, greičiausiai gimdymas užsitęsė.

Ką daryti, jei gimdymas užsitęsia?

Jei pirmajame gimdymo etape jaučiate gimdos kaklelio išsiplėtimą, gydytojo tikslas – padėti gimdos kakleliui atsiverti, sukeldamas stipresnius gimdos susitraukimus. Gydytojas gali rekomenduoti:

• Jei tinka, atlikite spenelių masažą . Tai padidina natūralią organizmo hormono oksitocino gamybą, kuris sustiprina gimdos susitraukimus.
• Vandens maišelio plyšimas, tai yra dirbtinis vaisiaus vandenų membranų plyšimas (AROM) arba amniontomija.
• Skirti vaistų, tokių kaip oksitocinas (Pitocin®) ar kitų vaistų, kurie padeda brandinti gimdos kaklelį .
• Atsipalaiduokite išsimaudę šiltoje vonioje.

Antrajame etape gydytojas gali rekomenduoti tokius dalykus kaip:

• Dažnas laikysenos ar eisenos keitimas.
• Poilsis ir atsipalaidavimas.
• Pradėti vartoti vaistus, tokius kaip oksitocinas.

Kokie yra užsitęsusio gimdymo rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti užsitęsusio gimdymo riziką. Kai kurie iš jų:

• Daugiavaisis nėštumas, pavyzdžiui, dvyniai (daugybinių vaikų nešiojimas).
• Kūdikio padėtis gimdoje (kai kurios padėtys gali apsunkinti gimdymą).
• Vyresnis motinos amžius.
• Didelis kūno masės indeksas (KMI).

Ar šią riziką galima sumažinti prieš prasidedant gimdymui?

Taip, kai kuriuos rizikos veiksnius galime pakeisti. Pavyzdžiui, galite pasikalbėti su savo gydytoju apie sveiko svorio palaikymą viso nėštumo metu, nes didelis KMI padidina užsitęsusio gimdymo riziką. Gimdymo metu, jei kūdikis yra pakaušio padėtyje (occiculum up), net jei kūdikis yra galva žemyn, jam gali būti sunku praeiti pro dubenį. Jūsų gydytojas gali padėti pasukti kūdikį į teisingą padėtį, kad jam būtų lengviau praeiti pro dubenį. Tačiau yra keletas veiksnių, kurių mes negalime pakeisti, pavyzdžiui, jūsų amžius arba tai, ar laukiatės dvynių. Todėl prieš gimdymą pasikalbėkite su savo palaikančiuoju asmeniu ir medicinos komanda apie savo gimdymo planą. Patartina atsižvelgti į užsitęsusio gimdymo galimybę ir kaip su tuo susidoroti.

Su kokia patirtimi susidursite, jei gimdymas užsitęs?

Užsitęsęs gimdymas yra fiziškai, protiškai ir emociškai sekinanti patirtis. Jei tai patiriate, jūsų sveikatos priežiūros komanda stebės jūsų eigą dažnai tikrindama gimdos kaklelį. Jie taip pat gali skirti vaistų, tokių kaip oksitocinas, kad padėtų jūsų gimdymui. Jie taip pat atidžiai stebės jūsų kūdikį, kad nustatytų bet kokius streso požymius.

Geriausia, ką galite padaryti tokiu metu, tai pailsėti, kreiptis pagalbos į savo palaikymo asmenį ir išlikti kuo pozityvesniam.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui apie užsitęsusį gimdymą?

Nors užsitęsęs gimdymas yra retas, jei jums yra padidėjusi rizika, patartina apie tai pasikalbėti su gydytoju. Štai keli klausimai, kuriuos reikėtų užduoti:

• Ar man padidėja užsitęsusio gimdymo rizika?
• Ar yra dalykų, kuriuos galiu padaryti, kad sumažintų šią riziką?
• Kokioje padėtyje yra mano kūdikis?
• Jei kūdikis nėra tinkamoje gimdymo pozoje, ar yra būdų jį/ją apversti?
• Kaip susitvarkote su užsitęsusiu gimdymu?
• Kokius skausmo valdymo metodus turite?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Nors 20 ar daugiau valandų gimdymo gali atrodyti kaip ilgas laikas, jūsų medicinos komanda dirba su jumis siekdama bendro tikslo. Tai yra, užtikrinti sveiką ir saugų gimdymą tiek jums, tiek jūsų kūdikiui. Pasikalbėkite su savo gydytoju apie jo požiūrį į užsitęsusį gimdymą. Nebijokite kalbėtis su juo apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius. Atminkite, kad šioje kelionėje nesate vieni!