Ar patyrėte krūtinės traumą? Sužinokime apie plaučių sumušimą?

Jei staiga gausite stiprų smūgį į krūtinę, galite nejausti, kad kas nors rimto nutiko. Tačiau plaučiai gali būti pažeisti iš vidaus. Šiandien kalbėsime apie rimtą būklę, kuri gali atsirasti tokiu metu, būtent plaučių sumušimą. Tai gana rimta, todėl būkime labai atsargūs. Nėra ko bijoti, žinodami šią informaciją, padėsite jums ir jūsų artimiesiems.

Paprastai tariant, kas yra plaučių kontūzija?

Įsivaizduokite, kai žaidžiant kriketą jus į ranką pataiko greitas kamuolys arba kai bėgant jus kur nors pataiko, kartais ta vieta pamėlsta, patinsta ir atsiranda mėlynė. Tas pats nutinka ir plaučiams. Plaučių kontūzija – tai plaučių pažeidimas dėl stipraus smūgio į krūtinę, tiksliau, mėlynė, susidaranti plaučių viduje.

Štai kaip tai nutinka. Kai patiriate stiprų smūgį į krūtinę, pažeidžiamos mažytės kraujagyslės plaučių viduje. Tuomet kraujas ir kiti kūno skysčiai pradeda tekėti iš tų pažeistų kraujagyslių į plaučių audinius. Tai panašu į kraujavimą iš žaizdos, bet šį kartą jis vyksta plaučių viduje. Dėl kraujo ir skysčių kaupimosi plaučiams sunkiau tinkamai funkcionuoti, o tai reiškia, kad jie gauna deguonį ir pašalina anglies dioksidą.

Tai rimta būklė, nes gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Štai kodėl gydytojai šią būklę patiriančius asmenis laiko ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) ir atidžiai stebi.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Plaučių sumušimo simptomai gali pasireikšti iš karto arba praėjus kelioms valandoms ar net dienoms po traumos. Kartais simptomai iš pradžių būna labai lengvi. Štai kodėl svarbu tai žinoti patyrus krūtinės traumą.

Pagrindiniai simptomai, kuriuos galima pastebėti, yra šie:

• Kvėpavimo sutrikimas arba dusulys: Galite jausti, kad jums sunku kvėpuoti arba kad jums reikia sunkiai dirbti, kad kvėpuotumėte.
• Kosulys: Jis gali prasidėti kaip sausas kosulys, o vėliau išsivystyti į kosulį su skrepliais.
• Švokštimas: švilpimo garsas kvėpuojant: tai skamba kaip žemas, griausmingas garsas, sklindantis iš krūtinės vidaus.
• Tachikardija: širdis plaka greičiau nei įprastai.
• Kosėjimas krauju: tai rimtesnis požymis. Jei su gleivėmis atkosėjote net ir šiek tiek kraujo, neignoruokite to.
• Krūtinės skausmas: Krūtinės skausmas, ypač kvėpuojant, gali sustiprėti kosint.
• Matomi sumušimai ant krūtinės: vieta, kurioje įvyko avarija, gali būti pamėlynavusi ir gali būti matomų sumušimų.

Šie simptomai gali prasidėti lengvu kosuliu ir pasunkėjusiu kvėpavimu, o palaipsniui tapti sunkesni. Todėl, jei kyla pavojus krūtinei, svarbu atidžiai atkreipti dėmesį į šiuos simptomus.

Kaip susidaro ši situacija?

Pagrindinė plaučių sumušimo priežastis yra stiprus smūgis arba nelaimingas atsitikimas krūtinėje. Tai gali įvykti dviem būdais:

1. Bukas smūgis į krūtinę: tai smūgis į krūtinę neaštriu daiktu. Pavyzdžiui:

• Transporto priemonių avarijos: tai dažniausia priežastis. Avarijos metu važiuojant automobiliu, mikroautobusu ar triračiu, krūtinė gali atsitrenkti į vairą, prietaisų skydelį arba priešais kūną esančią sėdynę. Net jei esate prisisegus saugos diržą, per stipraus susidūrimo atveju krūtinė gali būti pažeista.
• Kritimas iš aukščio: jei nukrentate nuo aukštos vietos, pavyzdžiui, medžio, kopėčių ar pastato, jūsų krūtinė gali atsitrenkti į žemę ar ką nors kita.
• Sporto nelaimingi atsitikimai: tokiose sporto šakose kaip regbis ir futbolas krūtinės traumos gali atsirasti dėl susidūrimų ar kritimų.
• Stiprus smūgis: Stiprus smūgis į krūtinę muštynių metu arba kito asmens.
• Sprogimai: Sprogimo sukelta sprogimo banga gali pažeisti plaučius.

2. Įsiskverbiantis krūtinės sužalojimas: tai reiškia, kad kažkas aštraus įsiskverbia į odą ir giliai įsminga į krūtinę. Pavyzdžiui:

• Dūrio žaizdos yra žaizdos, padarytos aštriu ginklu, pavyzdžiui, peiliu.
• Šūviai.

Šio tipo avarijos metu pažeidžiamos plaučius supančios kraujagyslės, todėl plaučių audinyje kaupiasi kraujas ir skysčiai.

Kam kyla didžiausia rizika?

Iš tiesų, kiekvienas, patyręs krūtinės traumą, rizikuoja susirgti plaučių embolija. Tačiau mažiems vaikams yra didesnė rizika susirgti sunkiomis šios būklės komplikacijomis.

Pagalvokite, mažų vaikų krūtinės kaulai nėra labai stiprūs, o jų krūtinė labai lanksti. Todėl net ir gavęs nedidelį smūgį, smūgis gali pasiekti plaučius. Kaip ir atsitrenkus į vandens pripildytą balioną, smūgis pasiekia visą plaučius. Kadangi suaugusiųjų krūtinės ląsta yra šiek tiek stipresnė, plaučiai yra tam tikru mastu apsaugoti. Tačiau vaikai to neturi. Todėl, jei vaikui sužeidžiama krūtinė, reikia būti ypač atsargiems.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Plaučių sumušimas nėra paprastas dalykas. Tai gali sukelti rimtų, net gyvybei pavojingų, komplikacijų. Štai kodėl svarbu greitai kreiptis pagalbos.

Pagrindinės komplikacijos, kurios gali kilti, yra šios:

• Pneumonija: Kai plaučiai pažeidžiami, toje vietoje kaupiasi kraujas ir skysčiai, sudarydami palankią aplinką mikrobams augti. Tai gali sukelti plaučių infekciją, vadinamą pneumonija.
• Ūminis respiracinio distreso sindromas (ARDS): tai labai rimta būklė. Kai plaučiai smarkiai pažeisti, kvėpavimas staiga tampa labai sunkus. Plaučiai negali tinkamai absorbuoti deguonies į kraują. Tam reikia nedelsiant gydyti.
• Hipoksija: Paprastai tariant, deguonies trūkumas pasiekia organizmo audinius. Ši būklė gali atsirasti, kai pažeidžiami plaučiai, dėl kurių deguonis negali tinkamai keistis.
• Hiperkapnija ir respiracinė acidozė: tai būklės, kai kraujyje per daug padidėja anglies dioksido kiekis. Tai atsitinka, kai plaučiai negali tinkamai iškvėpti anglies dioksido.

Norint išvengti tokių komplikacijų, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl plaučių uždegimo ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Kaip gydytojai tai nustato?

Kai atvykstate į ligoninę dėl krūtinės traumos, gydytojai pirmiausia paklaus, kaip trauma įvyko ir kokius simptomus jaučiate. Tada, norėdami nustatyti, ar turite plaučių sumušimą, jie padarys jūsų plaučių nuotraukas („vaizdus“). Pagrindiniai tam naudojami metodai:

• Krūtinės ląstos rentgenograma: tai gali padėti nustatyti, ar plaučiuose yra kraujosruvų ar skysčių kaupimosi.
• Krūtinės ląstos ultragarsas: tai dar vienas metodas, naudojamas plaučių būklei patikrinti.
• KT tyrimas („KT tyrimas“ – „kompiuterinės tomografijos tyrimas“): šiuo tyrimu galima gauti aiškesnes, detalesnes nuotraukas nei rentgeno nuotrauka. Tai gali padėti tiksliai pamatyti, kiek pažeisti plaučiai, kokio dydžio mėlynė ir pan.

Remdamiesi šių tyrimų informacija, gydytojai nustato, ar turite plaučių sumušimą ir koks jis sunkus.

Kokie yra gydymo būdai?

Iš tiesų, nėra specifinio sumušimo gydymo. Tai tas pats, kas laukti, kol sumušta galūnė užgis pati. Tačiau kadangi tai plaučių pažeidimas, gydytojai jus gydys, kad gerai jumis pasirūpintų, kol sugis, išvengtų galimų komplikacijų ir padėtų jums jaustis patogiau. Mes tai vadiname „palaikomąja priežiūra“ .

Štai keletas gydymo būdų, kuriuos gydytojai naudoja šiam tikslui:

• Deguonies terapija: Jei jums sunku kvėpuoti arba mažas deguonies kiekis kraujyje, jums bus duodamas deguonis.
• Skausmą malšinančių vaistų davimas: vaistai skiriami krūtinės skausmui malšinti. Kai skausmas sumažės, bus lengviau giliai kvėpuoti ir kosėti.
• Plaučių higiena:Tai labai svarbu. Kai plaučiai pažeidžiami, viduje linkusios kauptis gleivės. Jei šios gleivės neišsiskiria, jos gali sukelti infekcijas, tokias kaip plaučių uždegimas. Todėl gydytojai ir slaugytojos skatins jus giliai įkvėpti ir garsiai kosėti. Jie gali duoti jums nedidelį prietaisą, kuris padės, arba slaugytoja gali prieiti ir paglostyti jums per nugarą, kad padėtų atpalaiduoti gleives.
• Skysčių nutekėjimas: jei aplink plaučius susikaupė daug skysčių ir sunku kvėpuoti, gali tekti įdėti nedidelį vamzdelį skysčiui nutekėti.
• Chirurgija žalai ištaisyti: Jei yra didelė žala plaučiams ar kitoms krūtinės dalims, gali prireikti operacijos, kad ją ištaisytų.
• Mechaninė ventiliacija: jei jūsų būklė tokia sunki, kad negalite kvėpuoti patys, jums gali tekti būti prijungtam prie kvėpavimą reguliuojančio aparato. Tai paprastai atliekama intensyviosios terapijos skyriuje.

Visa tai daroma siekiant padėti jūsų kūnui, kol jūsų plaučiai palaipsniui gyja.

Kiek laiko užtrunka išgyti?

Plaučių sumušimas paprastai užgyja apie savaitę . Tačiau, priklausomai nuo sumušimo sunkumo, ligoninėje gali tekti pasilikti ilgiau. Kai kuriems žmonėms gali prireikti operacijos, kad būtų atitaisyti plaučių ar krūtinės pažeidimai.

Apie 20 % žmonių, patyrusių plaučių kontūziją, suserga plaučių uždegimu. Todėl labai svarbu palaikyti gerą plaučių higieną, tai yra, atkosėti gleives ir giliai kvėpuoti. Gydytojai teigia, kad tai darydami galite sumažinti komplikacijų riziką.

Koks yra ilgalaikis poveikis?

Net ir po plaučių sumušimo užgijimo kai kuriems žmonėms plaučių funkcija gali būti susilpnėjusi metų metus. Dėl to gali pasunkėti kvėpavimas, ypač mankštinantis. Be to, plaučiuose kartais gali susidaryti randai („(fibrozė)“) . Šie randai gali sumažinti plaučių lankstumą ir kvėpavimo efektyvumą.

Kaip mirtingumo rodiklis?

Sunku tiksliai pasakyti, kiek mirtina yra plaučių sumušimas. Taip yra todėl, kad sergant šia liga gali atsirasti ir kitų sužalojimų. Tačiau tyrimai parodė, kad ji gali siekti nuo 14% iki 40% . Tai rodo, kokia rimta gali būti ši būklė. Štai kodėl tokia svarbi greita medicininė pagalba.

Ar galima to išvengti?

Vienintelis būdas išvengti plaučių sumušimo – vengti krūtinės traumos. Yra dalykų, kuriuos visi galime padaryti, kad padėtume:

• Važiuodami transporto priemone visada sekite saugos diržą. Saugos diržą geriausia segėti ne tik automobilyje, bet ir, jei įmanoma, važiuojant triratės transporto priemonės priekyje. Taip pat veždami mažus vaikus transporto priemonėse, naudokite jiems tinkamas vaikiškas automobilines kėdutes.
• Vairuodami vairuokite atsargiai ir saugiai.Geriausia, ką galima padaryti, – užkirsti kelią nelaimingiems atsitikimams.
• Dirbdami ar sportuodami aukštyje, dėvėkite apsaugines priemones. Pavyzdžiui, statybų pramonėje dirbantys žmonės turėtų dėvėti apsauginius drabužius, dengiančius krūtinę.
• Taip pat pagalvokite apie saugumą namuose. Būkite atsargūs keldami ir nešdami sunkius daiktus.

Net ir tokie paprasti dalykai gali padėti išvengti didelės nelaimės.

Kada reikėtų kreiptis skubios medicininės pagalbos? (Kada reikėtų vykti į priėmimo skyrių?)

Jei patyrėte krūtinės traumą, nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių. Net jei tuo metu nejaučiate jokio skausmo, gali būti vidinių organų pažeidimų. Todėl geriausia kreiptis į gydytoją.

Visų pirma, jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite 1990 m. Suwaserijos greitosios medicinos pagalbos tarnybai arba kuo greičiau vykite į ligoninę:

• Stiprus krūtinės skausmas.
• Sunkumas kvėpuoti.
• Jei jūsų oda, lūpos ar nagai pamėlynuoja (tai reiškia, kad jūsų organizmas negauna pakankamai deguonies).
• Galvos svaigimas (jei jaučiate galvos svaigimą).

Jei jaučiate bent vieną iš šių simptomų, neignoruokite jų. Kuo greičiau kreipsitės pagalbos, tuo didesnė tikimybė išvengti rimtų komplikacijų ir greitai pasveikti.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Jei jūs arba jūsų pažįstamas asmuo serga šia liga, gali būti naudinga užduoti gydytojui tokius klausimus:

• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Kaip turėčiau savimi pasirūpinti grįžęs namo? (pvz., kokius darbus galiu dirbti, o kokių ne?)
• Į kokius simptomus turėčiau atkreipti dėmesį grįžęs namo? (Dėl ko turėčiau kreiptis į gydytoją?)
• Kada turėčiau vėl apsilankyti pas gydytoją? (Pakartotinis vizitas)

Be šių klausimų, nedvejodami pasikalbėkite su savo gydytoju apie visas abejones ar baimes.

Galiausiai, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

Plaučių kontūzija yra rimta, gyvybei pavojinga medicininė būklė. Kai patiriate smūgį į krūtinę arba patenkate į automobilio avariją, išorėje galite nematyti didelės žaizdos, tačiau galite turėti vidinių pažeidimų, kurių nematote.

Todėl, jei turite kokių nors krūtinės problemų, net jei tuo metu jaučiatės gerai, patartina kreiptis į gydytoją ir pasitikrinti.

Ypač jei pradedate jausti rimtus simptomus, tokius kaip krūtinės skausmas ar pasunkėjęs kvėpavimas, neignoruokite jų ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Taip gydytojai galės greitai diagnozuoti problemą, pradėti reikiamą gydymą ir pasveikti be rimtų komplikacijų. Jie atidžiai jus stebės ir padės stabilizuoti būklę, kol pasveiksite. Jūsų sveikata jums yra brangi, todėl rūpinkitės ja!

Plaučių sumušimas, plaučių sumušimas, krūtinės traumos, pasunkėjęs kvėpavimas, kosulys, krūtinės skausmas, eismo įvykiai