Ar jūsų inksto šlaplė užsikimšusi? Pakalbėkime apie šią pieloplastikos operaciją!

Kartais galite stebėtis, kaip sklandžiai veikia mūsų organizmo sistemos, mums to net nesuvokiant. Bet įsivaizduokite, kas nutiktų, jei plonasis vamzdelis, kuris iš inkstų gamina šlapimą ir eina žemyn į šlapimo pūslę, kažkur užsikimštų? Būtent tokia užsikimšimo forma dažnai sukelia inkstų skausmą ir patinimą. Vienas iš šios problemos gydymo būdų yra operacija, vadinama „pieloplastika“. Nesijaudinkite, apie viską pakalbėsime paprastai ir aiškiai.

Paprastai tariant, kas yra pieloplastika?

Norėdami tai suprasti, pirmiausia pažvelkime, kaip veikia mūsų šlapimo sistema. Šlapimą gamina du inkstai. Taip pagamintas šlapimas kaupiasi piltuvėlio formos dalyje inksto viduje. Mes tai vadiname „(inkstų dubeniu)“. Tada šis šlapimas teka plonu vamzdeliu ir kaupiasi šlapimo pūslėje. Šis vamzdelis vadinamas „(šlapimtakiu)“.

Įsivaizduokite, kad inksto piltuvėlio („inkstų dubens“) ir iš jo prasidedančio vamzdelio („šlapimtakio“) susijungimo vietoje, t. y. „šlapimtakio jungtyje“ (ŠDJ), yra užsikimšimas arba kliūtis. Kas tada nutinka? Šlapimas negali nutekėti ir pradeda pildytis inksto viduje. Kaip ir kai vandens vamzdis įstringa viduryje, vanduo prisipildo atvirkščiai. Dėl to inkstas patinsta , o gydytojai tai vadina „hidronefroze“. Taip pat gali skaudėti nugarą, dažnos šlapimo takų infekcijos, o laikui bėgant inkstai gali net būti pažeisti .

Kam iš tikrųjų reikia šios operacijos?

Ši būklė, vadinama „UPJ“ obstrukcija, kartais yra įgimta. Vidutiniškai apie vienas iš 1500 vaikų gimsta su šia liga. Tačiau daugeliu atvejų ji išnyksta savaime, kol vaikui sukanka 18 mėnesių. Jei ji išlieka, pavyzdžiui, jei inkstas toliau tinsta arba užsikrečia infekcija, gydytojai gali rekomenduoti operaciją.

Be to, ši būklė vėliau gali pasireikšti vyresniems vaikams, jauniems suaugusiesiems ir suaugusiesiems. Jei gydytojas ultragarso ar kompiuterinės tomografijos metu mato, kad jūsų inkstas yra patinęs (hidronefrozė), jis gali įtarti, kad priežastis yra viršutinės žandikaulio sąnario liaukos užsikimšimas. Ši operacija taip pat gali būti reikalinga.

Kaip atliekama ši operacija? Ar daromas didelis pjūvis?

Ne. Naudojant šiuolaikines pažangias technologijas, tai dažnai atliekama labai mažais pjūviais . Tačiau yra keletas metodų. Pažiūrėkime, kokie jie yra.

Ką reikėtų daryti prieš operaciją?

Gydytojas pateiks nurodymus, kaip pasiruošti operacijai, ir labai svarbu tiksliai jų laikytis.

• Pasninkas: Jūsų bus paprašyta susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo maždaug 8 valandas prieš operaciją.
• Vaistai: Jei vartojate kitų vaistų, pasitarkite su gydytoju, ar turėtumėte nutraukti jų vartojimą, ar galite juos užgerti gurkšniu vandens. Nenutraukite jokių vaistų vartojimo be gydytojo patarimo.
• Kažkas, kas jums padės: Po operacijos turėsite likti ligoninėje dieną ar dvi. Iš anksto susitarkite, kad kas nors jus palydėtų namo.

Ko galite tikėtis po operacijos?

Paprastai ligoninėje turėsite praleisti vieną ar dvi dienas. Per šį laiką:

• Po operacijos galite valgyti ir gerti įprastai.
• Galite šiek tiek pasivaikščioti, pajudėti. Bet svarbu pailsėti, kaip sako gydytojas.
• Antibiotikai skiriami infekcijoms išvengti.
• Gali būti įdėtas Foley kateteris. Jis bus pašalintas, kai grįšite namo.
• Operacija gali sukelti šlaplės patinimą, dėl kurio gali atsirasti skausmas ir šlapimo pūslės spazmai. Gydytojas skirs reikiamų skausmą malšinančių vaistų.

Ką reiškia įdėti stentą?

Dažnai šios operacijos metu į naujai prijungtą šlaplę įkišamas labai plonas plastikinis vamzdelis , kuris laikomas atviras, kol užgis. Tai vadinama „(stentu).“ Tai laikinai įdedamas įtaisas. Šis „(stentas)“ pašalinamas, kai inkstas sugyja per kelias savaites.

Kokia nauda ir rizika?

Kaip ir bet kuri operacija, yra privalumų ir rizikų. Jūsų gydytojas jums tai išsamiai paaiškins.

Atsigavimo laikas ir kaip rūpintis savimi namuose

Paprastai savijauta pagerės per savaitę ar dvi . Kol stentas nebus pašalintas, šlapinantis gali būti šiek tiek skausmo, o šlapime gali būti šiek tiek kraujo. Tai normalu. Prie įprastos veiklos galėsite grįžti maždaug po trijų–keturių savaičių .

Namuose pasirūpinkite šiais dalykais:

• Gerkite daug vandens. Labai gerai išgerti bent 2–3 litrus vandens per dieną.
• Laiku vartokite gydytojo paskirtus vaistus (skausmą malšinančius vaistus, antibiotikus).
• Nuimkite tvarstį nuo pjūvio, kaip nurodė gydytojas. Laikykite jį švarų ir sausą.
• Venkite maudytis kriauklėje. Tai gali sukelti infekcijas. Praustis po dušu yra gerai.
• Venkite kilnoti svarmenis ar atlikti sunkų darbą keturias–šešias savaites.

Kada reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją?

• Nuolatinis pykinimas ar vėmimas .
• Infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas , paraudimas aplink pjūvį, patinimas ir pūlių išsiskyrimas.
• Stiprus skausmas, kurio negalima numalšinti net vaistais.
• Jei šlapimas yra tamsiai raudonos spalvos ir gausiai kraujuoja su krešuliais.
• Jei jaučiate krūtinės skausmą arba pasunkėja kvėpavimas , nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU) .

Ši operacija yra sėkminga daugiau nei 95 % atvejų, tai yra devyniems iš dešimties žmonių. Taigi dėl to nereikia nerimauti. Tačiau jei gydytojas sako, kad jums ar jūsų vaikui reikalinga ši operacija, pasikalbėkite su juo apie visus klausimus, baimes ar abejones. Taip geriau suprasite situaciją ir jausitės ramiau.