Jei sergate reumatoidiniu artritu, ar kada nors pastebėjote nedidelį guzelį ar iškilimą po oda tokiose vietose kaip alkūnės ir krumpliai? Kai kurie žmonės šiek tiek išsigąsta juos pamatę ir galvoja: „Ar tai kažkas rimto?“ Tačiau nesijaudinkite. Paprastai jie nėra pavojingi. Šiandien kalbame apie šiuos ypatingus guzelius, kurie atsiranda sergant reumatoidiniu artritu, vadinamus reumatoidiniais mazgeliais.
Kas yra šie reumatoidiniai mazgeliai?
Paprastai tariant, reumatoidiniai mazgeliai yra maži guzeliai, kurie išsivysto po oda arba kartais kūno viduje, sergant reumatoidiniu artritu (RA). Medicininėje terminologijoje „mazgelis“ yra guzelis, kuris paprastai yra mažesnis nei colis (apie 3 milimetrus).
Svarbu tai, kad šie guzeliai nėra vėžiniai (gerybiniai). Jų atsiradimas nereiškia, kad sergate vėžiu ar kad ateityje susirgsite vėžiu. Todėl dėl to nesijaudinkite.
Šie gabalėliai sudaryti iš daugybės sulipusių ląstelių. Tai reiškia:
- Negyvos odos ląstelės
- Fibrino ląstelės (tai stiprus baltymas, padedantis kraujui krešėti)
- Uždegiminės ląstelės jūsų imuninėje sistemoje
Šios ląstelės susijungia ir sudaro tą mažą, į gumulėlį panašų gumulėlį.
Kurioje kūno vietoje šie mazgeliai atsiranda dažniausiai?
Šie guzeliai dažniausiai susidaro aplink sąnarius, kuriuos dažniausiai naudojate kasdienės veiklos metu ir kurie patiria dažną krūvį. Pažvelkime į dažniausiai ir rečiausiai pasitaikančias vietas, kur juos galima pamatyti.
| Kur dažniausiai matomi gumbai | Retai pasitaiko guzelių (kūno viduje) |
|---|---|
| Alkūnė | Plaučių mazgeliai |
| Pirštai ir kojų pirštai | Baltoji akies dalis (odena) |
| Dilbiai | Balso stygos |
| Šalia kulno arba Achilo sausgyslės | - |
| Kalbant apie klubo kaulą | - |
| Apatinė nugaros dalis (kryžkaulis) | - |
| Kaukolė (ypač lovoje gulintiems pacientams) | - |
Kaip jaučiasi šie guzeliai rankoje? Ar jaučiamas skausmas?
Palietus šiuos gumulėlius, kai kurie gali būti kieti, tarsi mažas akmenukas, įstrigęs po oda . Kiti gali būti šiek tiek minkšti, tarsi streso kamuolys, ir gali būti sutraiškyti .
Kalbant apie dydį, jie gali būti nuo mažų gabalėlių, tokių kaip pieštuko trintukas, iki, labai retai, gabalėlių, tokių didelių kaip kompiuterio pelė.
Svarbu tai, kad šie guzeliai paprastai yra neskausmingi. Tačiau paspaudus sritį aplink guzelį, galite jausti skausmą ir jautrumą. Šis jautrumas gali būti labiau pastebimas, jei guzelis yra šalia sąnario, kuriame jau yra sunkus artritas.
Jūs negalite jausti gumbų, kurie atsiranda jūsų kūno viduje, pavyzdžiui, plaučiuose, akyse ar balso stygose. Jie dažnai atsitiktinai aptinkami atliekant rentgeno ar akių tyrimą dėl kitos priežasties.
Kodėl susidaro šie reumatoidiniai mazgeliai?
Tas pats dalykas, kuris sukelia reumatoidinį artritą, taip pat sukelia šių gumulėlių susidarymą. Tai yra, tai yra, dėl autoimuninio atsako jūsų imuninėje sistemoje .
Tačiau ne visiems, sergantiems RA, šie guzeliai išsivysto. Gydytojai apskaičiavo, kad nuo 25 % iki 40 % RA sergančių pacientų gali išsivystyti šie guzeliai. Ir mažiau nei 1 % žmonių guzeliai išsivysto tokiose vietose kaip plaučiai ir akys.
Sergant RA, imuninė sistema atakuoja sveikus sąnarius, sukeldama uždegimą. Dėl šio uždegimo sąnariai patinsta ir tampa skausmingi. Kai imuninė sistema tampa pernelyg aktyvi, ji gali paveikti ir kitus organizmo audinius.
Įsivaizduokite, kad esate stalius arba mašinininkas. Jūsų rankos ir pirštai naudojami nuolat. Taigi, jei sergate RA, jums labiau tikėtina, kad aplink dažnai naudojamus sąnarius atsiras šių guzelių.
Žmonėms, kurių kraujyje yra didelis reumatoidinio faktoriaus arba CCP antikūnų kiekis, yra didesnė šių guzelių susidarymo rizika. Gydytojas gali juos išmatuoti atlikdamas paprastą kraujo tyrimą.
Kokie gydymo būdai padeda atsikratyti šių mazgelių?
Kartais šiems guzeliams nereikia jokio gydymo. Jie gali susidaryti ir išnykti savaime, lygiai taip pat, kaip ir RA simptomai gali paūmėti kai kuriomis dienomis, o kai kuriomis – susilpnėti.
Kiek laiko trunka guzelis, priklauso nuo to, kur jis susidaro, nuo jūsų RA stadijos ir bendros sveikatos.
Tačiau jei guzeliai skausmingi, nepraeina savaime arba jų išvaizda kenkia pasitikėjimui savimi, gydytojas paskirs gydymą.
Dažniausiai naudojami gydymo būdai:
- Kortikosteroidai: tai vaistai, mažinantys uždegimą. Kartais gydytojas gali suleisti kortizono tiesiai šalia guzelio.
- Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD): Šie vaistai kontroliuoja imuninės sistemos pernelyg didelį aktyvumą ir mažina uždegimą organizme.
- NVNU: tai taip pat skausmą malšinantys vaistai, mažinantys uždegimą. Tinkamiausią tipą rekomenduos gydytojas.
- Monokloniniai antikūnai: tai dirbtinai pagaminti antikūnai. Jie padeda reguliuoti imuninę sistemą. Pavyzdys yra rituksimabo injekcija.
Ar šiuos darinius reikia pašalinti chirurginiu būdu?
Paprastai operacija nebūtina, tačiau gydytojas gali rekomenduoti operaciją šiais atvejais:
- Jei guzelis yra ant organo arba šalia jo kūno viduje ir savaime nepraėjo.
- Jei guzelis yra labai didelis.
- Jei guzelis nepraeina nepaisant kitų gydymo būdų.
- Jei dėl šių iškilimų sunku naudotis galūne arba atlikti kasdienę veiklą (pvz., jei nuolat į ką nors atsitrenkiate).
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei pastebėjote kokių nors naujų pokyčių, guzelių ar iškilimų ant odos ar po ja, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad jį patikrintų.
Jei jau gydotės nuo RA ir manote, kad vaistai nebeveikia taip gerai, kaip anksčiau, apie tai taip pat pasakykite gydytojui.
Normalu nustebti ir šiek tiek išsigąsti pamačius naują odos guzelį. Tačiau gera žinia ta, kad reumatoidiniai mazgeliai paprastai yra nekenksmingi ir dažnai išnyksta be gydymo. Net jei gydymas ir reikalingas, dažniausiai tai yra tas pats gydymas, kurį jau vartojate RA gydymui.
Svarbiausia, kad bet kokį naujai atsiradusį guzelį apžiūrėtų gydytojas. Tai saugiausias būdas tiksliai žinoti, ar tai reumatoidinis guzelis, ar kažkas kita.
Taip pat, jei šie guzeliai trukdo jūsų kasdienei veiklai ar pomėgiams arba jei nerimaujate dėl savo išvaizdos, apie tai taip pat pasikalbėkite su gydytoju. Jis arba ji paaiškins jums jų mažinimo arba pašalinimo galimybes.
Žinutė namo
- Reumatoidiniai mazgeliai yra nevėžinių guzelių rūšis, atsirandanti kartu su reumatoidiniu artritu (RA).
- Dažniausiai jie atsiranda šalia dažnai naudojamų sąnarių, tokių kaip alkūnės ir pirštai, tačiau retai gali išsivystyti vidaus organuose, tokiuose kaip plaučiai.
- Jie dažnai būna neskausmingi, tačiau svarbu, kad gydytojas patikrintų visus naujus gumbelius.
- Gydymas ne visada būtinas. Kai kurie guzeliai išnyksta savaime. Tačiau jei jie skausmingi ar vargina, yra veiksmingų gydymo būdų.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus naujus odos pokyčius ar iškilimus, kuriuos pastebite.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą