Ar ir jūs naktį uždūstate miegodami? Pakalbėkime apie miego apnėją!

Ar ir jūs naktį užmigę jaučiatės tarsi staiga dustumėte? Ar žmogus, su kuriuo miegate, jums sako, kad naktį trumpam nustojate kvėpuoti ir vėl pradedate? O gal ryte pabudę jaučiatės pavargę? Tai ne atsitiktiniai dalykai, už jų gali slypėti būklė, vadinama miego apnėja . Pakalbėkime apie tai išsamiau, labai paprastai.

Kas yra miego apnėja?

Paprastai tariant, miego apnėja yra tada, kai laikinai nustojate kvėpuoti miegodami. Tam yra dvi pagrindinės priežastys. Viena yra ta, kad kažkas blokuoja jūsų kvėpavimo takus (obstrukcinė miego apnėja) . Kita yra ta, kad kažkas negerai su jūsų smegenų gebėjimu kontroliuoti kvėpavimą (centrinė miego apnėja) .

Dabar pagalvokite, kai jūsų kūnui trūksta deguonies, jis turi nuostabų apsaugos mechanizmą. Nors tai mūsų visiškai nepažadina, tik tiek, kad pradėtume kvėpuoti. Nors tai padeda išgelbėti gyvybes, tai sutrikdo miego ciklą. Todėl negalite gerai ir ramiai išsimiegoti . Jei tai tęsiasi, tai gali apkrauti jūsų širdį , o negydoma ji gali būti pavojinga gyvybei. Todėl labai svarbu apie tai žinoti ir prireikus kreiptis į gydytoją.

Kokie yra pagrindiniai miego apnėjos tipai?

Pažiūrėkime, kokie yra trys pagrindiniai miego apnėjos tipai.

1. Miego apnėja (obstrukcinė miego apnėja – OSA)

Tai yra labiausiai paplitęs tipas. Miegant atsipalaiduoja gerklės raumenys . Aplinkiniai audiniai spaudžia trachėją, blokuodami kvėpavimo takus. Tarsi būtumėte įstrigę vamzdyje. Tuomet tampa sunku kvėpuoti, o kartais galite kelioms sekundėms visiškai sustoti.

2. Centrinė miego apnėja (CMA)

Šio tipo sutrikimu miegant smegenys nesiunčia tinkamų signalų į kvėpavime dalyvaujančius raumenis . Tai reiškia, kad kvėpavimą kontroliuojančio centro silpnumas. Šiuo atveju kvėpavimo takai nėra užblokuoti, tačiau smegenų duota komanda „kvėpuoti“ tinkamai neperduodama.

3. Mišri / kompleksinė miego apnėja

Šiuo atveju gali pasireikšti abiejų anksčiau minėtų OSA ir CSA tipų simptomai . Tai reiškia, kad kvėpavimo takai yra užblokuoti, taip pat gali būti problemų su signalais, gaunamais iš smegenų.

Kaip dažna ši būklė, vadinama miego apnėja?

Iš tiesų, tai dažnesnė būklė, nei galite pamanyti. Vieno tyrimo duomenimis , obstrukcine miego apnėja (OMA) serga apie milijardas žmonių visame pasaulyje nuo 30 iki 69 metų amžiaus . Nors centrinė miego apnėja (CMA) yra retesnė nei OMA, ji taip pat nėra neįprasta.

Kokie yra miego apnėjos simptomai?

Jei įtariate, kad sergate miego apnėja, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus.

Dažni simptomai, kuriuos pastebi daugelis:

• Dažnas pabudimas vidury nakties.
• Kvėpavimo sustojimas miegant (tai dažnai pastebima asmeniui, su kuriuo miegate).
• Kvėpavimo ritmo sutrikimai (kvėpavimas padažnėja, tada tampa gilus, tada vėl paviršutiniškas, tada sustoja ir vėl pradeda kvėpuoti).
• Garsus riaumojimas .
• Ryte pabudus sunku kvėpuoti, jausmas, kad tuoj uždūstate .
• Per didelis nuovargis dieną, mieguistumas arba didelis nuovargis pabudus .

Kai kuriems kitiems žmonėms taip pat gali pasireikšti šie simptomai:

• Galvos skausmas , ypač ryte.
• Naktinis prakaitavimas .
• Nuotaikos pokyčiai (pvz., depresija ir nerimas).
• Naktį jaučiamas neramumas .
• Problemos, tokios kaip seksualinė disfunkcija .

Svarbu: vaikams, sergantiems miego apnėja, šie simptomai gali atrodyti šiek tiek kitaip . Todėl, pastebėję ką nors neįprasto vaiko miege, patartina kreiptis į gydytoją.

Kokios yra pagrindinės miego apnėjos priežastys?

Paprastai tariant, yra dvi pagrindinės miego apnėjos priežastys:

• Viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija miegant.
• Yra problema, susijusi su tuo, kaip jūsų smegenys reguliuoja kvėpavimą miegant.

Kam yra didesnė miego apnėjos išsivystymo rizika?

Ši būklė gali išsivystyti bet kam. Ji gali paveikti vaikus, suaugusiuosius, bet ką. Tačiau kai kuriems žmonėms yra šiek tiek didesnė rizika ja susirgti.

Štai keletas dažnų rizikos veiksnių:

• Jei kas nors šeimoje serga miego apnėja (ji gali būti paveldima).
• Tiems, kurie serga širdies ligomis, patyrė insultą ar turi aukštą kraujospūdį .
• Tiems, kurie turi dideles tonziles .
• Nutukimas reiškia antsvorį.

Ši rizika taip pat didėja senstant . Vyrams ši būklė dažniau diagnozuojama iki 50 metų amžiaus.

Taip pat atminkite, kad nors miego apnėjos rizika didėja esant nutukimui, ši būklė gali pasireikšti bet kokio kūno dydžio žmonėms .

Kokios komplikacijos gali kilti dėl miego apnėjos?

Miego apnėja yra daugiau nei miego sutrikimas. Negydoma ji gali sukelti rimtų, net gyvybei pavojingų, komplikacijų .

• Per didelis mieguistumas dieną arba „mikromiegas“ yra būklė, kai užmiegama labai trumpam laikui per dieną. TaiTai labai pavojinga vairuojant ar valdant mechanizmus.
• Širdies ritmo sutrikimai, t. y. aritmijos (pvz., prieširdžių virpėjimas arba kairiojo prieširdžio ataugos sutrikimas).
• Aukštas kraujospūdis .
• Širdies pažeidimas ir širdies nepakankamumas .
• Staigi širdies mirtis .

Todėl, jei jaučiate miego apnėjos simptomus, neignoruokite jų.

Kaip diagnozuoti miego apnėją?

Jei įtariate, kad sergate miego apnėja, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją . Jis arba ji paklaus jūsų apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Tada, jei įtariate, kad sergate miego apnėja, jis rekomenduos atlikti kelis tyrimus diagnozei patvirtinti.

Kokie testai atliekami dėl to?

Dažnai atliekami du pagrindiniai testai:

• Polisomnograma: tai tyrimas, atliekamas naktį ligoninėje . Prie jūsų kūno pritvirtinami keli jutikliai, kurie miegant stebi jūsų širdies ritmą, kvėpavimą, deguonies kiekį kraujyje ir smegenų bangas.
• Namų miego apnėjos tyrimas: tai tyrimas, kurį galima atlikti namuose . Tačiau jis nestebi smegenų bangų. Be to, šis tyrimas gali neaptikti kai kurių miego apnėjos tipų, pavyzdžiui, „centrinės miego apnėjos“.

Trumpas patarimas: jei įtariate, kad jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių serga miego apnėja, įrašykite trumpą vaizdo ar garso įrašą, kuriame užfiksuotas miegančiojo kvėpavimas, ypač jo kvėpavimo garsas. Taip pat galite įrašyti laikydami servetėlę priešais jo veidą, kad pamatytumėte, kaip juda oras. Parodydami tai gydytojui, galite paspartinti diagnozę.

Kaip matuojamas miego apnėjos sunkumas?

Gydytojai miego apnėjos sunkumą nustato naudodami indeksą, vadinamą AHI (apnėjos / hipopnėjos indeksu) . AHI matuoja , kiek kartų per miego valandą sustoja kvėpavimas (apnėja) ir sulėtėja (hipopnėja) .

Miego apnėjos sunkumas klasifikuojamas taip:

• Lengva miego apnėja: 5–14 AHI atvejų per valandą.
• Vidutinė miego apnėja: AHI 15–29 įvykiai per valandą.
• Sunki miego apnėja: AHI 30 ar daugiau epizodų per valandą.

Kokius organus pažeidžia miego apnėja?

Miego apnėja nėra liga, pažeidžianti tik vieną organą. Iš tiesų, ji pažeidžia kelias organizmo sistemas . Tačiau labiausiai pažeidžiamos yra kraujotakos sistema (širdis) ir nervų sistema (smegenys) .

Kokie yra miego apnėjos gydymo būdai?

Priklausomai nuo miego apnėjos tipo ir jos sunkumo, gydytojas gali rekomenduoti skirtingus gydymo būdus.

Štai keletas pagrindinių gydymo metodų:

• Kvėpavimo aparato, pvz. , CPAP (nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio) aparato , naudojimas padeda išlaikyti kvėpavimo takus atvirus miegant.
• Kitų pagrindinių sveikatos sutrikimų, kurie sukelia arba padidina miego apnėjos riziką (pvz., diabetas, aukštas kraujospūdis), kontrolė .
• Keiskite miegojimo padėtį (pavyzdžiui, miegokite ant šono, o ne ant nugaros), kad išvengtumėte spaudimo kvėpavimo takams.
• Dėvėti burnos ertmės įtaisą / kandiklį , kad kvėpavimo takai būtų atviri.
• Naudojant neuromuskulinės elektrostimuliacijos (NMES) prietaisą , kad miego metu liežuvio ir viršutinės gerklės raumenys neužblokuotų kvėpavimo takų.
• Vaistų vartojimas (tai tinka ne visiems, bet kai kuriais ypatingais atvejais).
• Atliekama operacija .

Ar atliekate miego apnėjos operacijas?

Taip, kai kuriais atvejais nosies, burnos ir gerklės operacija gali padėti išvengti kvėpavimo takų obstrukcijos miegant.

• Žandikaulio operacija: Yra įvairių chirurginių procedūrų, kurios gali būti naudojamos žandikaulio padėčiai pakeisti ir minkštųjų audinių spaudimui kvėpavimo takams sumažinti.
• Nosies operacija: įprasta operacija yra septoplastika . Jos metu ištiesinami minkštieji audiniai nosies viduje (siena, skirianti dvi šnerves), kad oras lengviau tekėtų per nosį.

Ar miego apnėją galima visiškai išgydyti?

Ne visų tipų miego apnėją galima visiškai išgydyti . Pavyzdžiui, obstrukcinę miego apnėją (OMA) galima išgydyti metant svorį arba atliekant tam tikras operacijas. Jūsų gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų būklę, gali papasakoti daugiau apie tai, kaip tai gali jums padėti.

Ko tikėtis, jei sergate miego apnėja?

Miego apnėja yra būklė, galinti smarkiai sutrikdyti miegą. Jei naktį neišsimiegate pakankamai, galite nesugebėti tinkamai funkcionuoti dieną. Tai gali kelti nelaimingų atsitikimų riziką ir trukdyti darbui, pomėgiams bei socialiniams santykiams.

Be to, ši būklė gali sukelti komplikacijų, kurios gali būti pavojingos gyvybei . Gydytojas gali padėti jums rasti geriausią gydymą. Jums gali tekti išbandyti vieną ar du skirtingus gydymo būdus arba jų derinį, kad sužinotumėte, kas jums geriausiai tinka.

O kaip dėl miego apnėja sergančio žmogaus gyvenimo trukmės?

Miego apnėjos sukeltos komplikacijosJei negydoma, jūsų gyvenimo trukmė gali sutrumpėti. Gydytojas kartu su jumis padės valdyti šią būklę ir išvengti šios rizikos.

Jūsų gyvenimo trukmę lemia daug veiksnių. Todėl geriausias asmuo, su kuriuo galite pasikalbėti apie savo situaciją, yra jūsų gydytojas. Nes statistika gali būti jums tinkama arba ne.

Kokie yra miego apnėjos prevencijos būdai?

Negalime užkirsti kelio visiems veiksniams, kurie prisideda prie miego apnėjos. Tačiau yra dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume riziką :

• Palaikyti sveiką svorį jums.
• Valgyti maistingą maistą ir reguliariai užsiimti fizine veikla .
• Gerų miego įpročių formavimas (pvz., eiti miegoti nustatytu laiku, nustoti naudotis elektroniniais prietaisais prieš miegą).
• Kitų jau esamų sveikatos sutrikimų (pvz., padidėjusio cholesterolio, padidėjusio kraujospūdžio, 2 tipo diabeto) valdymas .
• Bent kartą per metus atlikite medicininę apžiūrą .
• Vengiant rūkyti ir gerti alkoholį .

Kaip man savimi pasirūpinti? Kaip susitvarkyti su šia situacija?

Yra keletas svarbių žingsnių, kuriuos galite atlikti norėdami valdyti miego apnėjos būklę:

• Kiek įmanoma keiskite gyvenimo būdą. Pakeisti mitybą ir mankštos rutiną gali būti sudėtinga. Jei jums sunku tai padaryti, nedvejodami pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju. Tai yra dažnos problemos, ir gydytojas gali pateikti pasiūlymų, kaip jas išspręsti.
• Tiksliai laikykitės savo gydymo plano. Jei tiksliai laikysitės gydytojo paskirto gydymo plano, pasieksite gerų rezultatų. Tai taip pat sumažins komplikacijų riziką.
• Pasitarkite su savo gydytoju apie savo savijautą. Jei dėl kokių nors priežasčių jums sunku laikytis gydymo plano, pasakykite jam. Galbūt jūsų PAP kaukė netinkamai priglunda arba jaučiate šalutinį vaistų poveikį. Jūsų gydytojas gali jums padėti. Taigi, jei turite klausimų ar rūpesčių, praneškite jam.
• Gydytojas rekomenduoja tolesnius vizitus. Šie vizitai yra svarbūs norint įsitikinti, kad gydymas veikia, ypač ankstyvosiose gydymo stadijose.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių :

• Širdies priepuolio simptomai: krūtinės skausmas (panašus į spaudimą ar suspaudimą), šaltas prakaitas, krūtinės spaudimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.
• Insulto simptomai:Staigus vienos kūno pusės silpnumas ar tirpimas, sumišimas, regėjimo pokyčiai, sunkumai vaikščiojant ar galvos svaigimas.
• Sunkus kvėpavimo sutrikimas: jei jaučiate, kad plaučiuose nepakanka oro, krūtinė spaudžia arba kvėpuodami girdite švilpimą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Jei neseniai diagnozuota miego apnėja, galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus:

• Kokį gydymą man rekomenduojate?
• Ar yra kokių nors šio gydymo šalutinių poveikių?
• Kaip išvengti miegojimo ant šono?
• Ką turėčiau daryti, kad PAP aparato kaukę būtų lengviau užsidėti?

Galite net nežinoti, kad sergate miego apnėja, nebent kas nors, su kuriuo miegate, papasakotų apie jūsų neįprastus kvėpavimo modelius ryte. Vietoj to, galite susimąstyti: „Kodėl aš negaliu gerai miegoti kiekvieną naktį?“ Miego apnėja yra dažna, bet valdoma būklė .

Jūsų gydytojas gali pasiūlyti įvairių gydymo būdų, kad padėtų jums rasti tinkamiausią gydymą. Gydymo būdai kiekvienam žmogui gali skirtis. Miego įpročių keitimas gali būti sudėtingas, tačiau pradėkite nuo mažų žingsnių, atlikite po vieną pakeitimą ir pereikite prie kito. Jūsų gydytojas taip pat gali pateikti kitų rekomendacijų, pritaikytų jūsų būklei, kad padėtų jums gerai išsimiegoti kiekvieną naktį.

Galiausiai, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Taigi, iš to, ką aptarėme, turėtumėte suprasti, kas yra miego apnėja, kaip ji jus veikia ir ką galima su ja padaryti.

Nesijaudinkite , tai yra valdoma būklė. Svarbiausia kreiptis į gydytoją, jei jaučiate simptomus, o ne juos ignoruoti. Tada galėsite ramiai miegoti ir gyventi sveiką gyvenimą. Jūs ne vienas, ir yra gydytojų, kurie jums padės šioje kelionėje.

Miego apnėja, knarkimas, kvėpavimo sustojimas, CPAP aparatas, nemiga, mieguistumas dieną