Ar jūsų astma sunkėja ir sunku kvėpuoti? Ar tai astminė būsena?

Ar sergate astma? Ar kas nors iš jūsų šeimos ar draugo serga astma? Tuomet tikriausiai esate girdėję apie atvejus, kai jūsų astma pablogėja ir jums sunku kvėpuoti. Tačiau kartais ši astmos būklė gali būti daug sunkesnė, nei manote. Ši astmos būklė, kuri yra tokia sunki, kad jos neįmanoma kontroliuoti įprastais vaistais, vadinama ūmine sunkia astma .

Kas tiksliai yra astminė būsena?

Paprastai tariant, astminė būsena yra sunkiausia, kraštutinė astmos stadija. Tai yra tada, kai kvėpuoti tampa vis sunkiau, net vartojant įprastus vaistus nuo astmos, pavyzdžiui, inhaliatorių. Įsivaizduokite, kad negalite kalbėti, valgyti ir negalite normaliai miegoti. Ši būklė gali pablogėti per kelias dienas arba staiga pablogėti per kelias valandas. Tačiau geriausia yra tai, kad šios sunkios būklės galite išvengti atkreipdami dėmesį į savo kvėpavimo įpročius, vengdami dirgiklių ir laikydamiesi kartu su gydytoju parengto astmos gydymo plano.

Svarbu: šio tipo sunkus astmos priepuolis yra gyvybei pavojinga situacija. Jei jums labai sunku kvėpuoti ir jūsų inhaliatorius nepadeda, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Kuo skiriasi įprasta astma nuo vadinamojo astmos statuso?

Dabar galite galvoti: „Taigi, kas yra normali astma ir kas vadinama astmine būsena?“ Taip, tai tiesa. Astma, kaip žinome, yra lėtinė plaučių liga . Sergančiam astma žmogui alergenai, tokie kaip dūmai, dulkės, žiedadulkės ar per didelis fizinis krūvis, gali sukelti kvėpavimo takų patinimą ir prisipildymą gleivių. Taip nutinka, kai išsivysto astma. Paprastai šią astmos būklę galima kontroliuoti vaistais.

Tačiau astminė būsena yra visiškai kitokia ir sunkesnė būklė. Tai yra tada, kai ištinka sunkus astmos priepuolis, kurio nepavyksta kontroliuoti įprastais namuose vartojamais vaistais nuo astmos. Tai reiškia, kad būklė blogėja ir blogėja, o ne gerėja.

Kokie yra astmos būklės arba sunkios astmos simptomai?

Šios sunkios astmos būklės simptomai gali vystytis palaipsniui per kelias valandas arba per kelias dienas. Pažiūrėkite, ar šie simptomai jums pažįstami:

• Sunkus kvėpavimo sutrikimas: sunku tinkamai kvėpuoti. Kartais gali būti taip sunku, kad net negalite kalbėti ar valgyti.
• Švokštimas: Įkvėpus ir iškvėpiant, krūtinėje girdimas švilpimo garsas.
• Kosulys: Gali pasireikšti nuolatinis, nesustabdomas kosulys.
• Greitas širdies ritmas: širdies ritmas žymiai padidėja.
• Galvos svaigimas.
• Sumišimas: Galite jausti, kad prarandate sąmonę ir iki galo nesuprantate, kas vyksta.
• Melsvi pirštai, lūpos ar oda: tai labai pavojingas požymis. Tai reiškia, kad organizmas negauna pakankamai deguonies.

Kodėl išsivysto astminė būsena? Kokios yra priežastys?

Kai sergate astma, susiaurėja jūsų kvėpavimo takai. Gydytojai tai vadina bronchų spazmu . Be to, šie kvėpavimo takai patinsta. Tai vadinama uždegimu . Be to, gaminama daug gleivių.

Dabar ekspertai mano, kad pagrindinė sunkių, nekontroliuojamų astmos priepuolių priežastis yra ne tiek bronchų spazmas, kiek kvėpavimo takų uždegimas ir per didelė gleivių gamyba. Tiksliau sakant, kvėpuoti tampa sunkiau, kai kvėpavimo takai patinsta ir užsikemša gleivėmis.

Kokie veiksniai didina astminės būklės progresavimą?

Viskas, kas gali sukelti įprastą astmą, taip pat gali sukelti šią sunkią būklę, vadinamą astmine būsena. Pažvelkime į kai kuriuos iš šių dažnų sukėlėjų:

• Alergija namuose ir lauke: dulkių erkės, naminių gyvūnėlių pleiskanos, žiedadulkės, pelėsis ir kt.
• Kiti dirgikliai: cigarečių dūmai, kvepalai, stiprūs cheminių medžiagų kvapai, šaltas vėjas.
• Fizinis krūvis: Kai kuriems žmonėms astmos priepuoliai gali sustiprėti fizinio krūvio metu.
• Emocinis stresas: astma gali pablogėti, kai esate labai liūdnas, išsigandęs ar nerimastingas.
• Infekcijos: kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas, gripas ir COVID-19.
• Tam tikri vaistai: Pavyzdžiui, kai kurie skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip aspirinas, ir kai kurie vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio (beta adrenoblokatoriai), kai kuriems žmonėms gali pabloginti astmą.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia sunkia astmos forma (ūminė sunki astma)?

Dėl šių priežasčių jums gali būti didesnė tikimybė patirti tokį stiprų panikos priepuolį:

• Jei nežinote, kaip teisingai naudoti inhaliatorių, arba jei jį naudojate neteisingai:Tai labai dažnas reiškinys. Naudojant inhaliatorių reikia atlikti kelis veiksmus. Jei praleisite kurį nors iš jų arba jei įkvėpimo laikas netikslus, ne visi vaistai pasieks plaučius. Tuomet nebus jokių rezultatų.
• Jei jūs arba jus gydantys gydytojai netiksliai įvertina jūsų astmos sunkumą: tai gali reikšti, kad negaunate tinkamų vaistų arba netinkamos dozės.
• Jei negalite vartoti vaistų, nenorite arba nežinote, kada juos vartoti, kad išvengtumėte sunkių simptomų: kai kuriems žmonėms nepatinka vartoti vaistų arba jie jų nevartoja laiku. Net ir tada gali būti sunku kontroliuoti jų astmą.

Kokios komplikacijos gali kilti dėl astminės būklės?

Ši sunki astmos būklė (ūminė sunki astma) gali sukelti rimtų komplikacijų. Pažvelkite:

• Hipoksija: tai reiškia, kad jūsų kūno audiniai negauna pakankamai deguonies. Tai labai pavojinga.
• Ūminis respiracinio distreso sindromas (ARDS): būklė, kai plaučiai yra smarkiai pažeisti ir kvėpuoti tampa labai sunku.
• Kvėpavimo nepakankamumas: tai reiškia, kad jūsų plaučiai negali patys kvėpuoti. Šiuo metu jums gali tekti prijungti prie ventiliatoriaus.

Kaip atpažinti astminę ar sunkią astmą?

Gydytojas diagnozuos astminę būklę, įvertinęs jūsų simptomus, apžiūrėjęs jus, paklausęs apie jūsų ligos istoriją ir galbūt atlikęs plaučių funkcijos tyrimus (pvz., spirometriją).

Svarbiausia, kad gydytojai nedelsdami pradėtų gydymą, kad kontroliuotų jūsų kvėpavimą. Tuo tarpu jie taip pat gali atlikti kraujo tyrimus ir krūtinės ląstos rentgeno nuotraukas, kad patikrintų, ar nėra kitų ligų.

Kaip tai gydoma?

Gydytojas duos jums deguonies, vaistų plaučių patinimui mažinti ir atvers kvėpavimo takus. Kai kuriais sunkiais atvejais gali tekti būti prijungtam prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato, kol galėsite kvėpuoti savarankiškai.

Kokie yra konkretūs astminės būklės gydymo būdai?

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojai gali skirti tokius gydymo metodus kaip:

• Papildomas deguonis: Deguonis tiekiamas per nosies kaniulę arba veido kaukę.
• Įkvepiami bronchus plečiantys vaistai:Jie skiriami inhaliatoriumi arba purkštuvu. Jie veikia plečiant kvėpavimo takus. Pavyzdžiai:
• Beta-2 agonistai: salbutamolis (dar vadinamas albuteroliu) arba levalbuterolis.
• Anticholinerginiai vaistai: ipratropio bromidas.
• Intraveniniai (IV) kortikosteroidai: jie greitai sumažina kvėpavimo takų uždegimą. Pavyzdžiai: hidrokortizonas arba metilprednizolonas.
• IV bronchus plečiantys vaistai: kartais skiriami vaistai, tokie kaip magnio sulfatas.
• Adrenalinas (epinefrinas): Kai kuriais atvejais jis skiriamas injekcijos būdu.
• Intraveniniai skysčiai (IV skysčiai): naudojami dehidratacijai išvengti ir vaistams skirti.
• Įkvepiamos helio dujos (Heliox): Kai kuriais ypatingais atvejais jos sumaišomos su deguonimi, kad būtų lengviau kvėpuoti.
• Intubacija ir mechaninė ventiliacija: jei būklė labai sunki, sukeliama sąmonės netekimas, į trachėją įkišamas vamzdelis ir pacientas prijungiamas prie ventiliatoriaus.
• Sedacija: Jei pacientas nerimauja, kartais skiriama sedacija, padedanti jam prisitaikyti prie ventiliatoriaus.

Ko galite tikėtis, jei išsivystys astminė būsena?

Jei Jums išsivystys astminė būsena, turėsite likti ligoninėje, kol Jūsų būklė bus suvaldyta. Kai kuriais sunkiais atvejais galite būti perkeltas į intensyviosios terapijos skyrių (ITS).

Kai grįšite namo, gydytojas paskirs Jums kortikosteroidų tabletę (pvz., prednizoloną), kurią vartosite maždaug 12–14 dienų. Labai svarbu šį vaistą vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, visą gydymo kursą.

Ar galima išvengti astminės būklės?

Taip, tai visiškai įmanoma! Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte šių nemalonių drabužių atakų riziką:

• Tiksliai žinokite, kaip naudoti prietaisus, kuriuos naudojate astmai kontroliuoti. Tai apima tokius dalykus kaip inhaliatoriai ir purkštuvai. Paprašykite savo gydytojo arba vaistininko žingsnis po žingsnio parodyti, kaip geriausiai juos naudoti. Praktikuokite.
• Supraskite, kada ir kaip gydyti astmos simptomus, kol jie netapo pernelyg sunkūs ir nebekontroliuojami. Tai galite padaryti naudodami „didžiausio srauto matuoklį“.Kvėpavimo stiprumą galite išmatuoti prietaisu, vadinamu spirometru. Arba kartu su gydytoju galite sudaryti „Astmos veiksmų planą “. Jame bus nurodyta, ką daryti, kai astma yra gero lygio, kai ji šiek tiek pablogėja, o kada labai pablogėja.
• Tiksliai žinokite, kas sukelia jūsų astmą, ir kiek įmanoma venkite jos.
• Reguliariai lankykitės pas gydytoją, kad įsitikintumėte, jog jūsų astma kontroliuojama. Tai padės jums nustatyti, ar reikia koreguoti vaistų dozę, ar pradėti vartoti naują vaistą.
• Jei jums reikia medicininės pagalbos, kreipkitės jos kuo greičiau. Nelaukite, kol simptomai taps sunkūs.

Kada reikėtų vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei jums labai sunku kvėpuoti arba jei jus ištiko astmos priepuolis ir negalite jo kontroliuoti įprastu inhaliatoriumi, nedelsdami skambinkite 1990 arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių . Negaiškite laiko.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti savo gydytojui?

Susitikimo su gydytoju metu gali būti naudinga užduoti tokius klausimus:

• „Daktare, kodėl man išsivystė ši liga?“
• „Kaip teisingai vartoti vaistus?“ (Dar kartą sužinokite, kaip naudoti inhaliatorių)
• „Kokių kitų gydymo galimybių turiu?“
• „Kaip užkirsti kelią tokiai situacijai pasikartoti?“

Galiausiai, svarbiausias dalykas (žinutė namo)

Negalėjimas kvėpuoti yra bauginantis dalykas. Tokiais atvejais nepanikuokite, išlikite ramūs ir prašykite pagalbos. Jei sergate astma, bendradarbiaukite su gydytoju, kad suprastumėte savo būklę ir parengtumėte jos valdymo planą. Žinokite, kada ir kaip gydyti simptomus, kol jie nepasunkėjo. Turėdami planą, galėsite gauti pagalbos kritinėje situacijoje nepanikuodami. Jūsų gyvybė jums yra brangi, kaip ir jūsų šeima. Taigi, jei sergate astma, svarbu ją kontroliuoti.

Astma , astminė būsena, sunki astma, pasunkėjęs kvėpavimas, kvėpavimo takų liga, plaučiai