Kai kas nors mums pasako, kad turi smegenų auglį, mes išsigąstame. Kitas dalykas, apie kurį pagalvojame, yra didelė smegenų operacija. Tačiau, tobulėjant medicinos mokslui, ne visada būtina atverti galvą ir atlikti operaciją. Šiandien kalbėsime apie specialų gydymo metodą, kuris gali išgydyti mažus auglius ir kitas problemines smegenų sritis, naudojant labai tikslinius spindulinius spindulius, be jokių pjūvių.
Paprastai tariant, kas yra stereotaksinė radiochirurgija (SRS)?
Nors jos pavadinime yra žodis „chirurgija“, tai nėra tradicinė operacija, apie kurią galite pagalvoti naudodami peilį ar žirkles. Stereotaksinė radiochirurgija (SRS) yra labai pažangi spindulinės terapijos forma. Tiksliau sakant, jos metu naudojamas specialus aparatas, skirtas didelės dozės, labai plonų radiacijos spindulių tiekimui į tikslią naviko vietą smegenyse.
Įsivaizduokite, kad daugybė spindulių, tarsi ploni lazerio spinduliai, sklindantys iš skirtingų krypčių, susikerta tame pačiame taške, tai yra, ten, kur yra navikas. Tuomet, nors navikas gauna maksimalų radiacijos kiekį, žala sveikam, geram smegenų audiniui aplink jį yra minimali. Tai yra didžiausias šio gydymo privalumas.
Nors pavadinimas reiškia „operacija“, iš tikrųjų pjūvio nereikia. Todėl įprastos operacijos rizika yra daug mažesnė.
Kokiose situacijose šis gydymo metodas naudojamas dažniausiai?
Jei turite smegenų auglį, bet jį pašalinti standartine operacija yra per daug rizikinga, gydytojas gali rekomenduoti SRS. Pavyzdžiui, auglys gali būti giliai smegenyse arba šalia gyvybiškai svarbios kraujagyslės ar nervo. Tokiais atvejais šis neinvazinis gydymas yra labai saugus. Kartais jis taip pat naudojamas po operacijos likusioms vėžio ląstelėms sunaikinti.
Gydytojai šį SRS metodą naudoja tiek vėžiniams, tiek nevėžiniams (gerybiniams) navikams.
| Dažnos būklės, gydomos SRS | |
|---|---|
| Akustinė neuroma | Chordoma |
| Kraniofaringioma | Glioblastoma |
| Glioma | Hemangioblastoma |
| Meningioma | Metastaziniai smegenų augliai (navikai, išplitę į smegenis iš vėžio kitur) |
| Pineoblastoma | Hipofizės adenoma (hipofizės navikas) |
Be to, šis SRS metodas naudojamas siekiant sustabdyti kraujavimo riziką dėl nenormalių kraujagyslių raizginių smegenyse (arterioveninės malformacijos) ir sustabdyti skausmo signalų pasiekimą į smegenis esant stipriam nervų skausmui, pavyzdžiui, trišakio nervo neuralgijai .
Kartais ši technika taip pat naudojama navikams už smegenų ribų gydyti, pavyzdžiui, kepenų, plaučių ar kasos navikams. Tai vadinama stereotaksine kūno spinduline terapija (SBRT) .
Kaip turėčiau pasiruošti prieš gydymą?
Jūsų medicinos komanda jus tam gerai paruoš. Paprastai jie atliks šiuos veiksmus:
- Peržiūrint visą jūsų ligos istoriją.
- Paaiškinti gydymo procesą ir ko tikėtis jums suprantama kalba.
- Pacientų informavimas apie tai, kada prieš procedūrą reikia nustoti valgyti ir gerti.
- Patarimas, ar prieš gydymą reikėtų nutraukti kokių nors vaistų vartojimą.
- Pateikti nurodymus, kaip pasiruošti gydymo dienai (pvz., nedėvėti papuošalų ar makiažo).
Kas vyksta gydymo metu?
SRS gydymo metu jūs esate kambaryje, kuriame yra aparatas. Jūsų medicinos komanda yra atskirame kambaryje ir valdo aparatą kompiuteriu. Kadangi kompiuterio ekrane aiškiai matyti, kur yra jūsų smegenų auglys, jie gali tiksliai nukreipti spinduliuotę į taikinį.
Jums taikomas gydymas gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo naudojamo aparato tipo. Yra trys pagrindiniai tipai.
| SRS aparato tipas | Kaip tai vyksta |
|---|---|
| Gama peilis® | Atsigulsite ant specialios lovos ir užsidėsite specialų rėmą arba kaukę, kad galva nejudėtų. Tada lova bus įkišta į aparatą (tik galva). Aparatas nukreips radiacijos spindulį į naviką. |
| Linijinis greitintuvas (LINAC) | Šios procedūros metu gulėsite ant lovos su rėmu, kad galva nejudėtų. Prie aparato pritvirtinta ranka suksis aplink jus lankais, nukreipdama spinduliuotę į naviką. Šis tipas kartais vadinamas „Cyberknife®“ . |
| Protonų terapija | Tai nauja ir gana reta procedūra, kurios metu į naviką nukreipiamas didelės energijos protonų dalelių pluoštas. |
Gydymo etapai
1. Paaiškinimas: Jie parodo, kad galite bet kada pasikalbėti su medicinos komanda per domofono sistemą.
2. Padėties nustatymas: Jūs būsite paguldyti ant lovos ir uždėtas galvos atrama (rėmas arba kaukė). Svarbu nejudėti, kad sveiki audiniai nebūtų veikiami radiacijos.
3. Skenavimas: Siekiant nustatyti tikslią naviko vietą, atliekama keletas skenavimų, tokių kaip MRT ir KT .
4. Gydymo planavimas: Remdamasi šiais skenavimo rezultatais, medicinos komanda, naudodama kompiuterius, tiksliai suplanuoja, kaip turėtų būti tiekiami spinduliai. Jie taip pat nusprendžia, ar didelę dozę skirti iš karto, ar mažesnėmis dozėmis per kelias dienas.
5. Gydymas: Aparatas atliks procedūrą kaip planuota. Šiuo metu nejausite jokio skausmo. Tačiau aparatui veikiant galite girdėti tam tikrą triukšmą.
Paprastai visas šis procesas gali užtrukti apie 1–4 valandas.
Kas nutinka po gydymo?
Dauguma žmonių po gydymo gali grįžti namo. Tačiau kartais gali tekti kelias valandas pabūti ligoninėje, kad būtų galima patikrinti, ar neatsiranda šalutinis poveikis. Dažnas šalutinis poveikis:
- Nuovargis
- Galvos skausmas
- Pykinimas ir vėmimas
- Plaukų slinkimas (gydymo vietoje)
- Odos pokyčiai
Šie simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas arba dvi ar tris savaites. Jei plaukai iškrenta, jie atauga per du ar tris mėnesius. Gydytojas paskirs vaistų, kurie padės valdyti šiuos simptomus.
Jie lieps jums atvykti maždaug po mėnesio, kad įvertintų jūsų būklę. Po kelių mėnesių jie atliks dar vieną skenavimą, kad pamatytų, kas nutiko navikui. Vėžiniai navikai susitraukia per kelis mėnesius. Gali prireikti metų ar dvejų, kol pamatysite skirtumą tarp nevėžinių navikų.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Jei po gydymo išlieka kokių nors neįprastų simptomų arba atsiranda naujų, būtinai pasakykite gydytojui. Kartais gali pasireikšti tokios būklės kaip smegenų patinimas. Tam gali būti skiriami vaistai, tokie kaip kortikosteroidai . Taip pat prireikus gali būti rekomenduojama logopedija ir ergoterapija.
Žinutė namo
- Stereotaksinė radiochirurgija (SRS) nėra tradicinė chirurgija. Tai pažangus smegenų auglių gydymo metodas, kai spindulinė terapija atliekama labai tiksline tvarka be pjūvio.
- Ši procedūra labai mažai pažeidžia sveiką smegenų audinį, todėl yra mažiau rizikos ir šalutinio poveikio nei įprastinė chirurgija.
- Gydymo metu skausmo nėra. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas per vieną dieną ir galite grįžti namo.
- Normalu jausti baimę ir nerimą dėl tokio gydymo. Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus klausimus ar rūpesčius. Jis jums viską paaiškins ir suteiks reikiamą psichologinę paguodą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą